【医学类职业资格】细菌感染(一)及答案解析.doc

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1、细菌感染(一)及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是 A冬春季发病 B高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C脑脊液呈化脓性改变 D皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E皮肤瘀点涂片查到病原菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.伤寒患者传染性最强的时期是 A潜伏期 B起病 1 周内 C潜伏期末到病程第 1 周末 D起病后 12 周 E起病后 24 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.引起霍乱流行的最主要途径是 A经食物传播 B经水传播 C经呼吸道传播 D经日常生活接触传播 E经苍蝇传播（分数：1.00）A.B.

2、C.D.E.4.感染脑膜炎奈瑟菌后，最为多见的感染形式是 A隐性感染而成为无症状带菌者 B短暂菌血症 C上呼吸道感染 D败血症 E化脓性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.细菌性痢疾的综合预防措施中以哪项最为关键 A隔离、治疗病人 B发现、治疗带菌者 C切断传播途径 D口服痢疾“依链株“活疫苗 E流行期间预防性服药（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.伤寒的基本病理特点是 A全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应 B枯否细胞增生 C淋巴细胞增生 D网状细胞增生 E胶质细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.感染性休克患者抗休克治疗的最基本手段是 A扩充血容量 B纠正酸

3、中毒 C合理使用血管活性药物 D维护重要脏器功能 E肾上腺皮质激素的应用（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.霍乱传播中意义最大的传染源是 A潜伏期带菌者 B轻型及隐性感染者 C典型病人 D重型病人 E恢复期带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高 A新生儿 B26 个月 C6 个月5 岁 D510 岁 E青壮年（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.20 世纪 90 年代引起孟加拉等国霍乱流行的霍乱弧菌是 A古典生物型 B埃尔托生物型 C彦岛型 DOl39 血清型 EOl57 血清型（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.霍乱患者

4、出现剧烈腹泻是由于 A霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏 B霍乱弧菌大量繁殖所致肠功能紊乱 C机体对霍乱弧菌内毒素的变态反应 D霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌 E霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列有关痢疾杆菌的描述错误的是 A属肠杆菌科志贺菌属 B为革兰阴性鞭毛杆菌 C按抗原结构及生化反应不同，可分为 4 群 D我国多数地区以福氏菌为主要流行菌群 E各型痢疾杆菌均可产生内毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是 A伤寒患者的潜伏期 B伤寒患者 C伤寒暂时性带菌者 D伤寒慢性带菌者 E伤寒恢复期患者（分数：1.00）

5、A.B.C.D.E.14.下列哪种因素在感染性休克的发病机制中不起主要作用 A细菌及其毒素 B机体的内环境与应答 CTNF 等多种细胞因子 D水潴留及脑水肿 E微循环障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是 A磺胺嘧啶 B青霉素 C氯霉素 D氨苄青霉素 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列关于脑膜炎球菌的描述错误的是 A为革兰阳性双球菌 B为专性需氧菌 C共分 13 群，其中以 A、B、C 三群最常见 D菌体裂解可释放内毒素，为其致病的重要因素 E体外生活能力极弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列有关伤寒沙门菌的

6、描述错误的是 A属于沙门菌属中的 D 群 B不形成芽胞，无荚膜，有鞭毛 C产生外毒素，对致病有一定意义 D菌体裂解释放内毒素，在发病过程起重要作用 E在自然环境中生活力强，对热与干燥的抵抗力较弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.感染哪一群痢疾杆菌后，较易转为慢性 A宋内志贺菌 B痢疾志贺菌 C鲍氏志贺菌 D福氏志贺菌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.伤寒患者血培养阳性率最高的时期是 A潜伏期末 B病程第 12 周 C病程第 23 周 D病程第 34 周 E病程第 5 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.以下有关中毒型痢疾的描述正确的是 A多见于青壮年

7、 B以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现 C常引起败血症 D结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡 E其中休克型表现最凶险（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.中毒型细菌性痢疾多见于 A新生儿 B儿童 C青少年 D成人 E老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.伤寒患者最严重的并发症是 A中毒性肝炎 B中毒性心肌炎 C肠出血 D肠穿孔 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是 A早期发现病人并就地隔离治疗 B密切接触者应医学观察 1 周 C本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D脑膜炎球菌 A 群菌苗预防接种

8、E由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.霍乱典型病例发病后最先出现的症状是 A畏寒、发热 B呕吐 C腹痛 D腹泻 E腓肠肌痛性痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是 A唇周单纯疱疹 B皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C脾肿大 D脑膜刺激征 E病理反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是 A血小板减少 B毛细血管脆性增加 C凝血功能障碍 D小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E弥散性血管内凝血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.与

9、急性阿米巴痢疾相比，以下有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是 A多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重 B多为黏液脓血便，量少 C大便培养可有痢疾杆菌生长 D肠黏膜弥漫性充血、水肿，可有表浅溃疡 E疼痛多位于右下腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.霍乱患者尸解所见主要病理变化为 A肠黏膜炎症性改变，并有溃疡形成 B心、肝、肾充血性改变 C严重脱水表现 D胆囊内胆汁缺乏 E肾脏出血、坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.霍乱患者中度失水时输液量为 A40008000ml/天 B800010000ml/天 C30004000ml/天 D20003000ml/天 E1000012

10、000ml/天（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学意义相对较小 A急性典型细菌性痢疾患者 B非典型细菌性痢疾患者 C慢性迁延型性痢疾患者 D慢性隐匿型性痢疾患者 E带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于感染性休克的抗感染治疗，下列各项中不正确的是 A在得知药敏结果前，应选用强有力的抗菌谱较广的杀菌剂 B应联合应用两种抗菌药物 C应静脉内给药 D抗菌药物剂量应逐渐加大 E可短程应用肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.确诊伤寒患者，病原治疗首选下列哪类抗生素 A青霉素 B氯毒素 C氨基甙类 D头孢菌素类 E喹诺酮

11、类（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做 A血嗜酸性粒细胞计数 B重复血培养 C骨髓培养 D粪便培养 E肥达反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对确诊霍乱最有意义的是 A不发热，无痛性腹泻 B有典型的“米泔水“样粪便 C粪便培养阳性或血清抗体效价呈 4 倍增长 D粪便涂片镜检见革兰阴性弧菌 E粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.细菌感染(一)答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是 A冬春季

12、发病 B高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C脑脊液呈化脓性改变 D皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E皮肤瘀点涂片查到病原菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.伤寒患者传染性最强的时期是 A潜伏期 B起病 1 周内 C潜伏期末到病程第 1 周末 D起病后 12 周 E起病后 24 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.引起霍乱流行的最主要途径是 A经食物传播 B经水传播 C经呼吸道传播 D经日常生活接触传播 E经苍蝇传播（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.感染脑膜炎奈瑟菌后，最为多见的感染形式是 A隐性感染而成为无症状带菌者 B短暂菌血症 C上呼吸道感染 D败血症 E化

13、脓性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.细菌性痢疾的综合预防措施中以哪项最为关键 A隔离、治疗病人 B发现、治疗带菌者 C切断传播途径 D口服痢疾“依链株“活疫苗 E流行期间预防性服药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.伤寒的基本病理特点是 A全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应 B枯否细胞增生 C淋巴细胞增生 D网状细胞增生 E胶质细胞增生（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.感染性休克患者抗休克治疗的最基本手段是 A扩充血容量 B纠正酸中毒 C合理使用血管活性药物 D维护重要脏器功能 E肾上腺皮质激素的应用（分数：1.00）A. B.C.D.

14、E.解析：8.霍乱传播中意义最大的传染源是 A潜伏期带菌者 B轻型及隐性感染者 C典型病人 D重型病人 E恢复期带菌者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高 A新生儿 B26 个月 C6 个月5 岁 D510 岁 E青壮年（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.20 世纪 90 年代引起孟加拉等国霍乱流行的霍乱弧菌是 A古典生物型 B埃尔托生物型 C彦岛型 DOl39 血清型 EOl57 血清型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.霍乱患者出现剧烈腹泻是由于 A霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏 B霍乱弧菌大量繁殖所致肠

15、功能紊乱 C机体对霍乱弧菌内毒素的变态反应 D霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌 E霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列有关痢疾杆菌的描述错误的是 A属肠杆菌科志贺菌属 B为革兰阴性鞭毛杆菌 C按抗原结构及生化反应不同，可分为 4 群 D我国多数地区以福氏菌为主要流行菌群 E各型痢疾杆菌均可产生内毒素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是 A伤寒患者的潜伏期 B伤寒患者 C伤寒暂时性带菌者 D伤寒慢性带菌者 E伤寒恢复期患者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下列哪种因素在感染性休克的

16、发病机制中不起主要作用 A细菌及其毒素 B机体的内环境与应答 CTNF 等多种细胞因子 D水潴留及脑水肿 E微循环障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是 A磺胺嘧啶 B青霉素 C氯霉素 D氨苄青霉素 E红霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列关于脑膜炎球菌的描述错误的是 A为革兰阳性双球菌 B为专性需氧菌 C共分 13 群，其中以 A、B、C 三群最常见 D菌体裂解可释放内毒素，为其致病的重要因素 E体外生活能力极弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是 A属于沙门菌属

17、中的 D 群 B不形成芽胞，无荚膜，有鞭毛 C产生外毒素，对致病有一定意义 D菌体裂解释放内毒素，在发病过程起重要作用 E在自然环境中生活力强，对热与干燥的抵抗力较弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.感染哪一群痢疾杆菌后，较易转为慢性 A宋内志贺菌 B痢疾志贺菌 C鲍氏志贺菌 D福氏志贺菌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.伤寒患者血培养阳性率最高的时期是 A潜伏期末 B病程第 12 周 C病程第 23 周 D病程第 34 周 E病程第 5 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.以下有关中毒型痢疾的描述正确的是 A多见于青壮年 B

18、以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现 C常引起败血症 D结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡 E其中休克型表现最凶险（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.中毒型细菌性痢疾多见于 A新生儿 B儿童 C青少年 D成人 E老年人（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.伤寒患者最严重的并发症是 A中毒性肝炎 B中毒性心肌炎 C肠出血 D肠穿孔 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是 A早期发现病人并就地隔离治疗 B密切接触者应医学观察 1 周 C本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D脑膜炎球菌

19、A 群菌苗预防接种 E由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.霍乱典型病例发病后最先出现的症状是 A畏寒、发热 B呕吐 C腹痛 D腹泻 E腓肠肌痛性痉挛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是 A唇周单纯疱疹 B皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C脾肿大 D脑膜刺激征 E病理反射（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是 A血小板减少 B毛细血管脆性增加 C凝血功能障碍 D小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E弥散性血管内凝血（

20、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.与急性阿米巴痢疾相比，以下有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是 A多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重 B多为黏液脓血便，量少 C大便培养可有痢疾杆菌生长 D肠黏膜弥漫性充血、水肿，可有表浅溃疡 E疼痛多位于右下腹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.霍乱患者尸解所见主要病理变化为 A肠黏膜炎症性改变，并有溃疡形成 B心、肝、肾充血性改变 C严重脱水表现 D胆囊内胆汁缺乏 E肾脏出血、坏死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.霍乱患者中度失水时输液量为 A40008000ml/天 B800010000ml/天 C3

21、0004000ml/天 D20003000ml/天 E1000012000ml/天（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学意义相对较小 A急性典型细菌性痢疾患者 B非典型细菌性痢疾患者 C慢性迁延型性痢疾患者 D慢性隐匿型性痢疾患者 E带菌者（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.关于感染性休克的抗感染治疗，下列各项中不正确的是 A在得知药敏结果前，应选用强有力的抗菌谱较广的杀菌剂 B应联合应用两种抗菌药物 C应静脉内给药 D抗菌药物剂量应逐渐加大 E可短程应用肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.确诊伤寒患者，病原治疗首选下列哪类抗生素 A青霉素 B氯毒素 C氨基甙类 D头孢菌素类 E喹诺酮类（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做 A血嗜酸性粒细胞计数 B重复血培养 C骨髓培养 D粪便培养 E肥达反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.对确诊霍乱最有意义的是 A不发热，无痛性腹泻 B有典型的“米泔水“样粪便 C粪便培养阳性或血清抗体效价呈 4 倍增长 D粪便涂片镜检见革兰阴性弧菌 E粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：