【医学类职业资格】外科主治医师-骨科学(一)及答案解析.doc

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1、外科主治医师-骨科学(一)及答案解析(总分：63.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：47，分数：47.00)1.一患者患胸椎结核，经 1年抗结核治疗未见好转，近 1个月有截瘫趋势。其治疗应选用( ) A继续抗结核药物+石膏床固定 B更换抗结核药物治疗观察 3个月 C施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D施行胸椎融合术 E采用椎管内注射链霉素，每日 1次，共 3个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是( ) A甲型链球菌 B大肠杆菌 C铜绿假单胞菌 D乙型链球菌 E金葡菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临

2、床表现哪项是错误的( ) A皮肤色素沉着 B踝肿胀 C皮下组织纤维化 D久立后肿痛 E溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.股骨上 1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在 X线片上的移位方向为( ) A曲外展 B向外成角 C向后成角 D嵌插 E内收（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是( ) A联合应用大剂量有效抗生素 B用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流 D局部石膏托固定 E降温补液，少量多次输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.断肢再植距外伤的时间，一般以多久为限( ) A23 小时 B45 小时 C68 小时 D810 小

3、时 E1112 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症( ) A桡神经及肱动脉损伤 B前臂缺血性挛缩及桡神经损伤 C骨质疏松症 D骨折延迟愈合 E肱骨远侧端缺血性骨坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，30 岁。以往有肺结核史，近 1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T 1112 棘突明显压痛。有助于诊断的试验是( ) ADugas 征 B直腿抬高试验 CTrendelenburg 征 D拾物试验 EThomas 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一患者诊断为右膝关节

4、单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后 3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是( ) A待病情稳定后行关节融合术 B用石膏管固定于功能位促其骨陛强直 C继续皮牵引 3个月，避免关节活动 D逐渐开始练习不负重关节活动 E必须加大运动量，加强关节活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项不属于稳定骨折( ) A裂缝骨折 B青枝骨折 C横骨折 D嵌插骨折 E螺旋骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.嵌插骨折的主要诊断依据是( ) A骨折部的压痛和轴向叩击痛 B骨折部的反常活动和骨擦感 C骨折部软组织肿胀 D骨折部畸形 E骨折部软组织淤斑（分数：1.00）A.B.C.D

5、.E.12.关节结核的早期 X线主要表现是( ) A以骨质增生为主 B骨质增生与破坏并存 C以骨质破坏为主 D局限性脱钙 E关节间隙消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.一患者 10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用( ) A卧床休息 B骨盆牵引 C理疗和按摩 D皮质类固醇硬膜外注射 E立即手术治疗，行髓核摘除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法( ) A关节肿胀及压痛 B浮髌试验(+) CX 线检查 D关节穿刺液检查 E血常规（分数：1.00）A.B

6、.C.D.E.15.肱骨中下 1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形( ) A垂腕 B猿手畸形 C爪形手 D银叉畸形 E杵状指（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪种情况可排除骨折的可能性( ) A受伤部无畸形 B无骨摩擦音 C无反常活动 D局部肿胀与淤斑 E以上均不能排除（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男性，30 岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X 线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜( ) A绝对卧床休息 B局部制动 C病灶清除加给予抗结核药物 D功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物 E给予抗结核药物加局部制动（分数：1.00）A.B

7、.C.D.E.18.一患者颈肩痛 6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X 线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( ) A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病 D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.手指主动活动障碍，但被动活动正常，常见的原因是( ) A肌腱粘连或断裂 B指间关节或掌指关节损伤 C皮肤瘢痕挛缩 D上肢主要神经损伤 E前臂缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形( ) A杵状指 B垂腕 C猿手畸形 D

8、银叉畸形 E枪刺刀畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全( ) ABigelow 法 BStimson 法 CAllis 法 D骨牵引复位 E切开复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.发生肺动脉栓塞处理不正确的是( ) A立即平卧 B嘱深呼吸、协助咳嗽 C高浓度氧气吸入 D报告医生 E备好抢救物品（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.一患者 3天前自高处坠下，背部疼痛，双下肢不能活动。此时应注意何种并发症( ) A肝脾破裂 B泌尿系结石 C压疮 D坠积性肺炎 E骨化性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下

9、肢静脉曲张能否手术取决于( ) A大隐静脉瓣功能 B小隐静脉瓣功能 C深静脉回流通畅情况 D浅静脉曲张情况 E交通支瓣膜情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的( ) A髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征 B积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 C椎间盘退行性变是发病的基本因素 D高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因 E妊娠增加椎间盘损害的机会（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.Mills征可检查( A肩周炎 B腱鞘囊肿 C肱骨外上髁炎 D狭窄性腱鞘炎滑囊炎 E滑囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.髋

10、关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应( ) A水平移位 B向后方移位 C向前方移位 D向上方移位 E向下方移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.Smith骨折桡骨远端向哪个方向移位( ) A向桡侧及背侧 B向尺侧及掌侧 C向尺侧及背侧 D向掌侧 E向桡侧及掌侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施( ) A单纯窦道刮除术 B单纯死骨摘除术 C切开引流术 D大量抗生素应用 E死骨摘除窦道刮除碟形手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，53 岁，左髋部疼痛 1年，伴低热、

11、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas 征阳性，血沉加快。X 线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有 2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是( ) A化脓性髋关节炎 B髋关节滑膜结核 C髋关节骨型结核 D全髋关节结核 E类风湿髋关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.胫骨中下 1/3处骨折，愈合较慢的原因属于( ) A两骨折段血供均减弱 B两骨折段之一血供减弱 C两骨折段血供完全丧失 D两骨折段之一血供完全丧失 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X 线示手舟骨骨折

12、，最容易发生的并发症是( ) A关节僵硬 B关节强直 C骨折延迟愈合或不愈合 D损伤性骨化 E前臂旋转功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列骨折均是稳定性骨折，除外( ) A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.手的功能位哪项是不正确的( ) A腕关节背伸 1015 B轻度尺偏 C拇指处于对掌位 D掌指关节和指间关节微屈 E其他手指略微分开（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形( ) A腕垂症 B猿掌 C爪形手 D杵状指 E餐叉样畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E

13、.36.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期( ) A关节僵硬 B创伤性关节炎 C骨缺血性坏死 D骨化性肌炎 E脂肪栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因( ) A由于骨折使患肢运动支架断裂 B由于伸腕肌损伤 C正中神经损伤 D桡神经损伤 E尺神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.一男青年右大腿下端肿痛 3个月。X 线示右股骨下端骨肉瘤，下一步处理( ) A立即行高位截肢 B先作活检，根据病理报告决定处理 C摄胸片 D准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 E大剂量局部放疗（分数：1.00）A.B.C.D

14、.E.39.下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变( ) AJackson 压头试验阳性 BFenz 征阳性 C压颈试验时上肢疼痛加重 D压颈试验时下肢疼痛加重 E直腿抬高试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是( ) A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态 D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( ) A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌（分数：1.00

15、）A.B.C.D.E.42.一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是( ) A向掌侧 B向背侧 C向尺侧 D向桡侧 E向背侧、尺侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一患者左股骨中 1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为( ) A手法复位，单侧髋人字石膏固定 B手法复位，超关节小头板固定 C皮肤牵引小夹板固定 D双边外固定器固定 E切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肩关节前脱位复位后行 X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是( ) A小夹板固定 3周 B外展支架固定 3周 C三角巾悬吊 3周 D搭肩位胸肱绷带固定 3周 E石膏

16、夹板固定 3周（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X 线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症( ) A正中神经损伤 B桡神经损伤 C尺神经损伤 D缺血性骨坏死 E骨筋膜室综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列哪项是干骺端结核主要病理变化( ) A骨质浸润、坏死 B局限性骨缺损 C局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖 D死骨形成及骨膜性新骨形成 E皮肤窦道形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.颈椎病患者，MRI 检查见 C56 椎间盘突入椎管压迫颈脊髓

17、，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案( ) A大重量牵引 B旋转复位推拿 C后路椎板切除手术 D前外侧椎管减压术 E前路髓核摘除植骨术（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：4，分数：4.50)一患者遭车祸 3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约 16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。（分数：1.00）(1).在做 X线检查以前，应该进行的处理是( )（分数：0.50）A.行简单的外固定B.行气压止血带止血C.急送手术室D.长腿石膏托固定E.紧急输血、输液(2).最佳的处理方法为( )（分数：0.50）A.彻底清创后根据临床医师经

18、验作处理B.彻底清创后行石膏托外固定C.彻底清创伤口，钢板内固定术D.彻底清创后行小夹板外固定E.彻底清创伤口，外固定支架固定一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10 天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。（分数：1.00）(1).出现排尿困难，鞍区麻木的原因是( )（分数：0.50）A.椎管狭窄B.脊神经后支卡压C.马尾神经受压D.L5神经根受压E.S1神经根受压(2).最需要鉴别的疾病是( )（分数：0.50）A.腰扭伤B.腰椎管狭窄症C.第 3腰椎横突综合征D.椎管内肿瘤E.强直性脊柱炎一患者

19、颈部被重物砸伤 2小时，拍片诊断 C5、C 6椎体脱位。查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。（分数：1.50）(1).目前应给予的最恰当的治疗是( )（分数：0.50）A.去枕平卧B.石膏固定C.药物治疗D.枕领带牵引E.石膏固定(2).最适宜的重量是( )（分数：0.50）A.1kgB.2kgC.4kgD.7kgE.8kg(3).牵引时间为( )（分数：0.50）A.15天B.24 周C.23 周D.40天E.3个月一患者股骨颈骨折术后 3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。（分数：1.00）(1).初步诊断为( )（分数：0.50）A.左下

20、肢静脉曲张B.左下肢深静脉血栓形成C.左下肢急性动脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.腹主动脉瘤(2).进一步确定诊断最佳方法( )（分数：0.50）A.深静脉回流试验B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验C.下肢动脉血管造影D.下肢静脉顺行造影E.Buerger试验三、B 型题(总题数：6，分数：6.50) A桡骨下段骨折 B股骨颈骨折 C肱骨髁上骨折 D股骨干骨折 E胫腓骨骨折（分数：2.00）(1).最容易引起肘内翻畸形的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最容易形成手餐叉样畸形的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最容易引起骨筋膜室综合征的是( )（分数：0.

21、50）A.B.C.D.E.(4).最容易导致骨缺血性坏死的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A髌骨软化症 B颈椎病 C肱骨外上髁炎 D肩周炎 E桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（分数：1.00）(1).女性，50 岁，左肩疼痛 1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).男，60 岁，颈肩痛 3年，行走不稳 4个月，近 1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann 征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. AVolkmann 缺血痉挛 B创伤性关节炎 C关节强直畸形 D脂肪栓塞 E骨化性

22、肌炎（分数：1.00）(1).石膏或夹板过紧会引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).关节内粉碎性骨折会引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A深浅静脉功能试验 B下肢静脉顺行造影 C动脉造影 DBuerger 试验 E下肢静脉压测定（分数：1.50）(1).下肢静脉曲张手术前必做的检查( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).深静脉血栓的确切诊断方法( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A直接暴力 B间接暴力 C积累性劳损 D肌肉牵拉力 E骨骼疾病（分数：1.00）

23、(1).一参加集训新兵，近 1个月来出现右小腿肿痛，X 线示右胫骨中上 1/3横形骨折线，有骨痂形成，未见明显移位。最可能的原因是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一患儿突发右小腿痛，活动障碍，X 线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.48. A12 小时 B30 小时 C48 小时 D56 小时 E100 小时_四、X 型题(总题数：5，分数：5.00)49.阻碍骨折愈合的治疗方法为( )（分数：1.00）A.反复多次手法复位B.切开复位C.持续骨牵引过度D.固定不确定E.功能锻炼50.手法一次撕脱瘢痕组

24、织应注意( )（分数：1.00）A.充分做好术前准备B.操作时手法缓和C.术后不宜进行功能锻炼D.严格掌握适应证E.短期内不可一再重复使用51.腓总神经损伤的主要表现有( )（分数：1.00）A.足部伸肌瘫痪B.腓骨长肌瘫痪C.腓骨短肌瘫痪D.腓肠肌瘫痪E.以上均不正确52.骨关节结核病灶清除术适应证包括( )（分数：1.00）A.病灶内有大块死骨或大脓肿B.脊柱结核伴有截瘫C.窦道长期不愈合D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者E.以上均不正确53.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )（分数：1.00）A.有明显的神经压迫症状者B.多次反复发作者C.严格非手术治疗 6个月以上效果不显著

25、者D.有急性腰扭伤者E.感觉疼痛剧烈，不能行走外科主治医师-骨科学(一)答案解析(总分：63.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：47，分数：47.00)1.一患者患胸椎结核，经 1年抗结核治疗未见好转，近 1个月有截瘫趋势。其治疗应选用( ) A继续抗结核药物+石膏床固定 B更换抗结核药物治疗观察 3个月 C施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D施行胸椎融合术 E采用椎管内注射链霉素，每日 1次，共 3个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是( ) A甲型链球菌 B大肠杆菌 C铜绿假单胞菌 D乙型链球菌 E金葡菌（分数：1.00）A.B.

26、C.D.E. 解析：3.中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的( ) A皮肤色素沉着 B踝肿胀 C皮下组织纤维化 D久立后肿痛 E溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现分为轻度、中度、重度。具体表现是：轻度：久站后下肢沉重不适，浅静脉曲张，轻度踝肿胀。中度：足靴区皮肤色素沉着，皮下组织纤维化，无溃疡，久立后肿痛。重度：站立后疼痛、肿胀明显，足靴区广泛皮肤变化，湿疹溃疡。4.股骨上 1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在 X线片上的移位方向为( ) A曲外展 B向外成角 C向后成角 D嵌插 E内收（分数：1.00）A. B.C.

27、D.E.解析：5.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是( ) A联合应用大剂量有效抗生素 B用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流 D局部石膏托固定 E降温补液，少量多次输血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 最主要的治疗是骨皮质开窗引流，目的是减少毒血症症状及阻止转变为慢性骨髓炎。6.断肢再植距外伤的时间，一般以多久为限( ) A23 小时 B45 小时 C68 小时 D810 小时 E1112 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症( ) A桡神经及肱动脉损

28、伤 B前臂缺血性挛缩及桡神经损伤 C骨质疏松症 D骨折延迟愈合 E肱骨远侧端缺血性骨坏死（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肱骨中、下 1/3交界处有桡神经紧贴肱骨，肱骨干骨折易损伤桡神经，而治疗时采用小夹板固定，若捆扎过紧，可引起桡神经和血管受压迫，使前臂缺血出现挛缩。骨折伤及桡神经，小夹板也因捆扎过紧伤及桡神经。8.女性，30 岁。以往有肺结核史，近 1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T 1112 棘突明显压痛。有助于诊断的试验是( ) ADugas 征 B直腿抬高试验 CTrendelenburg 征 D拾物试验 EThomas 征（分数：1.00）A.B.C.D.

29、 E.解析：9.一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后 3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是( ) A待病情稳定后行关节融合术 B用石膏管固定于功能位促其骨陛强直 C继续皮牵引 3个月，避免关节活动 D逐渐开始练习不负重关节活动 E必须加大运动量，加强关节活动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列哪项不属于稳定骨折( ) A裂缝骨折 B青枝骨折 C横骨折 D嵌插骨折 E螺旋骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.嵌插骨折的主要诊断依据是( ) A骨折部的压痛和轴向叩击痛 B骨折部的反常活动和骨擦感 C骨折部软组织肿胀 D骨折部畸形

30、 E骨折部软组织淤斑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.关节结核的早期 X线主要表现是( ) A以骨质增生为主 B骨质增生与破坏并存 C以骨质破坏为主 D局限性脱钙 E关节间隙消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 关节结核早期 X线表现软骨下骨质破坏，关节间隙变窄，破坏的骨质中有空壳或小的死骨阴影。13.一患者 10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用( ) A卧床休息 B骨盆牵引 C理疗和按摩 D皮质类固醇硬膜外注射 E立即手术治疗，行髓核摘除术（分数：1.00）A.B.C.D

31、.E. 解析：14.化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法( ) A关节肿胀及压痛 B浮髌试验(+) CX 线检查 D关节穿刺液检查 E血常规（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.肱骨中下 1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形( ) A垂腕 B猿手畸形 C爪形手 D银叉畸形 E杵状指（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 桡神经在肱骨中、下 1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折最常见桡神经损伤，典型的畸形是垂腕。16.下列哪种情况可排除骨折的可能性( ) A受伤部无畸形 B无骨摩擦音 C无反常活动 D局部肿胀与淤斑 E以上均不能排除（分数：1.00）A.B.C.

32、D.E. 解析：解析 骨折的局部表现。(1)骨折的专有体征：受伤部位畸形；没有关节部位的反常活动；骨擦音(感)。三者具其一即可确诊。(2)骨折的其他表现：疼痛与压痛；局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；功能障碍。17.患者，男性，30 岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X 线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜( ) A绝对卧床休息 B局部制动 C病灶清除加给予抗结核药物 D功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物 E给予抗结核药物加局部制动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.一患者颈肩痛 6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。

33、体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X 线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( ) A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病 D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.手指主动活动障碍，但被动活动正常，常见的原因是( ) A肌腱粘连或断裂 B指间关节或掌指关节损伤 C皮肤瘢痕挛缩 D上肢主要神经损伤 E前臂缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形( ) A杵状指 B垂腕 C猿手畸形 D银叉畸形 E枪刺刀畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

34、：21.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全( ) ABigelow 法 BStimson 法 CAllis 法 D骨牵引复位 E切开复位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.发生肺动脉栓塞处理不正确的是( ) A立即平卧 B嘱深呼吸、协助咳嗽 C高浓度氧气吸入 D报告医生 E备好抢救物品（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.一患者 3天前自高处坠下，背部疼痛，双下肢不能活动。此时应注意何种并发症( ) A肝脾破裂 B泌尿系结石 C压疮 D坠积性肺炎 E骨化性肌炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.下肢静脉曲张能否手术取决于( ) A大隐静脉瓣功能 B小隐静脉瓣功能 C深静脉回流通畅情况 D浅静脉曲张情况 E交通支瓣膜情况（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的( ) A髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征 B积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 C椎间盘退行性变是发病的基本因素 D高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因 E妊娠增加椎间盘损害的机会（分数：1.00）A.