【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识-1-1 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.女，44 岁，有 2 年的胃脘痛史，呈周期性发作，与情绪波动有关。近 3 日因心情不畅而致胃脘胀痛，攻窜两胁，胸闷嗳气，时有泛酸，舌质微红，苔薄白、脉弦。中医的治疗原则是 A温胃散寒，理气止痛 B消食导滞，和胃止痛 C疏肝理气，和胃止痛 D活血化瘀，和胃止痛 E清热化湿，理气和胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是 A3 个月 B半年 C1 岁 D2 岁 E青春期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以下不符合生理性黄疸特点的是 A无临床症状 B肝功

2、能正常 C出生后第一天出现黄疸 D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl) E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，70 岁，右侧牙龈红肿 3 个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡 1cm 大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜 A抗生素治疗 B转专科医院确诊 C拔除松动牙 D全身抗炎治疗与局部涂药 E局部涂药（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无

3、法摆脱，内心十分苦恼。此症状为 A思维奔逸 B强迫性思维 C思维破裂 D思维被插入 E象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女，28 岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是 A腺周口疮 B口炎型口疮 C舌炎 D白塞病 E疱疹性口炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不是协调功能的评定方法 A指鼻试验 B跟-膝-胫试验 C轮替试验 D拇指对指试验 E行走试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.儿童哮喘的诊断标准中，错误的是 A咳喘时伴高热

4、 B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长 C应用支气管扩张剂有明显疗效 D喘息呈反复发作 E排除其他引起喘息、胸闷的疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男，40 岁，1 个月前有不洁性接触史，近 9 天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是 A艾滋病 B软下疳 C梅毒 D淋病 E性病性淋巴肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，39 岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近 3 天来发热，体温达 38以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温 38，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞0.9109/L，胸部 X 线

5、检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑 A肺结核 B支气管炎 C上呼吸道感染 D细菌性肺炎 E传染性非典型肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.目前治疗鼻咽癌首选的方法是 A手术治疗 B化学药物治疗 C基因治疗 D放射线治疗 E激光治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.为预防牙颌畸形，必须采取的措施是 A及时纠正口腔不良习惯如吮指 B掌握正确的刷牙方法 C定期洁牙 D用含氟牙膏刷牙 E拔除残根残冠（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是 A有“公瘊”、“母瘊”之分，治疗时应先去除母瘊 B外用皮质类固醇激素 C用手抠掉疣体 D外

6、用抗生素软膏 E局部物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男，52 岁，1 个月来心情烦闷，常觉疲乏，自感精力不足，时而内疚，无兴趣，不愿出屋活动，半夜醒后不能入睡，经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是 A强迫症 B抑郁症 C精神分裂症 D神经衰弱 E躯体形式障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e 抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于 A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C重型乙型肝炎 D急性乙型肝炎潜伏期 E急性乙型肝炎恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

7、6.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是 A及时治疗生殖道疾病 B告知患者不能生育 C鼓励已婚未育患者尽早怀孕 D口服避孕药可预防和减少此病 E避免计划外妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男，21 岁，因食欲不振，尿黄 10 天，神志不清，烦躁不安 1 天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(-)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：白细胞 15109/L，中性 80，血清总胆红素 264mmol/L，ALT 280U/L，血清钾 3.9 mmol/L，血氯 10

8、9mmol/L，血钠 139.9 mmol/L，血糖4.9mmol/L，血氨 109mol/ L，凝血酶原时间 33 秒，脑脊液正常。初步考虑是 A急性黄疸型肝炎 B病毒性脑炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列易恶变的体表肿瘤是 A皮样囊肿 B皮内黑痣 C皮脂腺囊肿 D多发脂肪瘤 E交界痣（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念，错误的是 A是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病 B主要临床症状为发热、咳嗽 C治疗主要依靠特效抗生素 D诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病

9、例 E可以预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.温里法的适用范围是 A外感表证 B邪在半表半里 C正气不足，体力虚弱 D邪在肠胃，燥屎停结 E寒邪留滞，阳气不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男，32 岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。经检查，诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查：腰 3、4、5 椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是 A远红外线加超短波治疗 B中频电疗加牵引治疗 C腰背肌和腹肌等长收缩训练 D脊柱柔韧性练习 E超声波治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女，32 岁，自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，

10、下前牙牙周袋56mm，龈上石(+)，松动度度，X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长 1/3。最可能的诊断是 A慢性牙龈炎 B成人牙周炎 C急性牙龈炎 D青少年牙周炎 E牙周脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是 A表示身体未受过结核感染 B结核感染后 48 周内 C已受过结核菌感染，但无活动性病灶 D粟粒型肺结核 E肾病综合征强的松治疗中（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗带状疱疹的首选药是 A红霉素 B无环鸟苷 C干扰素 D胸腺肽 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男，56 岁，声音嘶哑 3 个月，检查

11、发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行 A病理组织学检查 B抗结核治疗 C放射线治疗 DX 线胸片检查 E手术切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女，30 岁，孕 1 产 0，人工流产后置宫内节育器 4 年，近 2 年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约 5cm 6cm6cm 大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是 A结核性盆腔炎 B卵巢恶性肿瘤 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪个是鼻窦囊肿的 X 线影像 A反抛物线 B正抛

12、物线 C环形阴影 D钙化灶 E骨质破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，35 岁，突发右侧腹痛 1 小时，向会阴部放射，辗转体位，伴恶心，无发热。查体：腹平软，右侧腹压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛阳性，肠鸣音活跃。尿红细胞(+)。诊断考虑 A急性阑尾炎 B急性结肠炎 C急性肾盂肾炎 D输尿管结石 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男，20 岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是 A大量自来水冲洗 B2苏打水和 3硼酸水混合冲洗 C3硼酸进行中和冲洗 D5苏打水进行中和冲洗 E转诊至专科医院进行诊治（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女

13、，50 岁，脑卒中致左侧偏瘫 1 个半月。检查：左上肢屈曲痉挛，钩状抓握状，左下肢伸肌紧张，踝阵挛(+)，偏瘫功能评价： Brunnstrom级。最有效的康复治疗措施是 A针灸和按摩 B中医中药 C功能训练 D物理治疗 EROM(关节活动范围评定)（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男，40 岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便 3 天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位 X 线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是 A钡剂检查 B腹腔穿刺 C血气分析 D结肠镜检查 E腹部 B 超（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是 A腹

14、胀 B停止排气排便 C血便 D呕吐频繁 E腹部包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男，38 岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是 A急性流行性出血性结膜炎 B急性单纯疱疹性角膜炎 C急性闭角型青光眼 D急性卡他性结膜炎 E沙眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男，62 岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3 个月就诊，有高血压病病史 9 年和糖尿病史 3 年。眼部检查：右眼矫正视力 0.8，左眼矫正视力 0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊

15、断是 A急性卡他性结膜炎 B慢性闭角型青光眼 C先天性白内障 D老年性白内障 E糖尿病性视网膜病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.不属于我国五类残疾内容的是 A听力语言残疾 B内脏器官残疾 C肢体残疾 D精神残疾 E智力残疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，64 岁，1 周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部 X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是 A败血症 B肺部感染 C肺泡细胞癌 D矽肺 E血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男，35 岁，左耳堵闷 2 周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充

16、血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是 A外耳道炎 B化脓性中耳炎 C耵聍栓塞 D分泌性中耳炎 E感觉神经性耳聋（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.不属于下肢病理反射的是 A特勒姆内征(Tromners) B奥本海姆征(Oppenhiem) C戈登征(Gordon) D查多克征(Chaddock) E巴宾斯基征(Babinski)（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，39 岁，面部红斑、水肿、瘙痒 3 天。发病前面部曾外用“祛皱霜”，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做 A划痕试验 B活组织检查 C皮内试验 D斑贴试验 EKveim 试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女，

17、38 岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是 A恐怖症 B紧张型精神分裂症 C强迫症 D躯体形式障碍 E焦虑症（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于 A前列腺的大小 B患者的年龄 C是否癌变 D增生的部位 E是否钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.男，36 岁，近 2 日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑（分数：1.00）(1).中医的辨证分型是（分数：0.50）A.肾虚泄泻B.脾虚泄泻C.伤食泄泻D.

18、寒湿泄泻E.湿热泄泻(2).中医的治疗原则是（分数：0.50）A.消食导滞B.清热利湿C.健脾利湿D.温肾止泻E.芳香化湿男，65 岁，既往体健，右下腹痛 10 小时，伴恶心、呕吐。查体：体温 38.5，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为 18109/L，血、尿淀粉酶正常（分数：1.00）(1).诊断考虑为（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.上消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎(2).最佳治疗方案为（分数：0.50）A.急症手术B.持续胃肠减压C.抗生素治疗D.输液观察E.镇静止痛女，47 岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后 2 年，近 1 周出现

19、阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便 1 天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进（分数：1.00）(1).此患者首先应做的检查是（分数：0.50）A.腹部 B 超B.立位 X 线腹平片C.肛门指检D.上消化道造影E.胃镜检查(2).下列哪项处理措施不适合（分数：0.50）A.中药治疗B.胃肠减压C.输液支持D.半卧位E.急症手术女，46 岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动（分数：1.00）(1).首先应考虑是（分数：0.50）A.慢性甲状腺炎B.甲亢C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺肿E.甲状舌骨囊肿(2).为确定诊断，采取的检查方法是（分数：0.50）A.13

20、1碘吸碘试验B.基础代谢率测定C.针吸活检D.甲状腺炎试验治疗E.甲状腺 B 超全科医学主治医师相关专业知识-1-1 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.女，44 岁，有 2 年的胃脘痛史，呈周期性发作，与情绪波动有关。近 3 日因心情不畅而致胃脘胀痛，攻窜两胁，胸闷嗳气，时有泛酸，舌质微红，苔薄白、脉弦。中医的治疗原则是 A温胃散寒，理气止痛 B消食导滞，和胃止痛 C疏肝理气，和胃止痛 D活血化瘀，和胃止痛 E清热化湿，理气和胃（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据中医理论，该患者目前为肝气犯胃，治疗原则宜疏肝理气，和胃止痛。2.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的

21、划分时间是 A3 个月 B半年 C1 岁 D2 岁 E青春期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：早期胎传梅毒在 2 岁以内发病，晚期胎传梅毒在 2 岁以后发病。3.以下不符合生理性黄疸特点的是 A无临床症状 B肝功能正常 C出生后第一天出现黄疸 D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl) E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：生理性黄疸是新生儿出生后 2 至 14 天出现的，故选 C。4.男，70 岁，右侧牙龈红肿 3 个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃

22、疡 1cm 大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜 A抗生素治疗 B转专科医院确诊 C拔除松动牙 D全身抗炎治疗与局部涂药 E局部涂药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据患者口腔溃疡 1cm 大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。5.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为 A思维奔逸 B强迫性思维 C思维破裂 D思维被插入 E象征性思维（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和

23、思想为基础特征的一类神经症性障碍。6.女，28 岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是 A腺周口疮 B口炎型口疮 C舌炎 D白塞病 E疱疹性口炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：腺周口疮好发于口角区黏膜，数目少，直径大，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬。故选 A。7.下列哪项不是协调功能的评定方法 A指鼻试验 B跟-膝-胫试验 C轮替试验 D拇指对指试验 E行走试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：行走试验属于平衡功能的评定方法，A、B、

24、C、D 均属于协调功能评定方法。故选 E。8.儿童哮喘的诊断标准中，错误的是 A咳喘时伴高热 B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长 C应用支气管扩张剂有明显疗效 D喘息呈反复发作 E排除其他引起喘息、胸闷的疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：BC、D、E 均符合儿童哮喘的诊断标准，故选 A。9.男，40 岁，1 个月前有不洁性接触史，近 9 天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是 A艾滋病 B软下疳 C梅毒 D淋病 E性病性淋巴肉芽肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。10.男，39 岁。因患风心

25、病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近 3 天来发热，体温达 38以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温 38，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞0.9109/L，胸部 X 线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑 A肺结核 B支气管炎 C上呼吸道感染 D细菌性肺炎 E传染性非典型肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的 X 线表现可诊断。11.目前治疗鼻咽癌首选的方法是 A手术治疗 B化学药物治疗 C基因治疗 D放射线治疗 E激光治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：鼻咽癌治疗的首选方法是放射线治疗

26、。故选 D。12.为预防牙颌畸形，必须采取的措施是 A及时纠正口腔不良习惯如吮指 B掌握正确的刷牙方法 C定期洁牙 D用含氟牙膏刷牙 E拔除残根残冠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：为预防牙颌畸形，必须采取的措施是及时纠正口腔不良习惯如吮指、咬笔、偏侧咀嚼。13.寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是 A有“公瘊”、“母瘊”之分，治疗时应先去除母瘊 B外用皮质类固醇激素 C用手抠掉疣体 D外用抗生素软膏 E局部物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是局部物理治疗。14.男，52 岁，1 个月来心情烦闷，常觉疲乏，自感精力不足，时而内疚，无

27、兴趣，不愿出屋活动，半夜醒后不能入睡，经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是 A强迫症 B抑郁症 C精神分裂症 D神经衰弱 E躯体形式障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据情绪低落、丧失兴趣、精力减退、睡眠障碍、自责内疚等典型表现可诊断。15.当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e 抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于 A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C重型乙型肝炎 D急性乙型肝炎潜伏期 E急性乙型肝炎恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三个抗体阳性表示感染了乙型肝炎病毒，已经被免疫清除掉了，处

28、于恢复期阶段。16.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是 A及时治疗生殖道疾病 B告知患者不能生育 C鼓励已婚未育患者尽早怀孕 D口服避孕药可预防和减少此病 E避免计划外妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：关于子宫内膜异位症的处理与健康指导包括：鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕，抑制排卵，减少和控制其发生、发展。故 B 是错误的。17.男，21 岁，因食欲不振，尿黄 10 天，神志不清，烦躁不安 1 天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(-)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，

29、踝阵挛(+)。化验：白细胞 15109/L，中性 80，血清总胆红素 264mmol/L，ALT 280U/L，血清钾 3.9 mmol/L，血氯 109mmol/L，血钠 139.9 mmol/L，血糖4.9mmol/L，血氨 109mol/ L，凝血酶原时间 33 秒，脑脊液正常。初步考虑是 A急性黄疸型肝炎 B病毒性脑炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者以急性黄疸性肝炎起病，10 日内出现明显消化道症状，迅速出现度以上肝性脑病，凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。18.下列易恶变的体表肿瘤是 A皮样囊肿

30、 B皮内黑痣 C皮脂腺囊肿 D多发脂肪瘤 E交界痣（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：交界痣容易发生恶变。故选 E。19.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念，错误的是 A是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病 B主要临床症状为发热、咳嗽 C治疗主要依靠特效抗生素 D诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例 E可以预防（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：目前尚无特效治疗，主要依靠对症支持综合治疗，故选 C。20.温里法的适用范围是 A外感表证 B邪在半表半里 C正气不足，体力虚弱 D邪在肠胃，燥屎停结 E寒邪留滞，阳气不足（分数：1.00）A.B.C.D

31、.E. 解析：温里法的适用范围是寒邪留滞，阳气不足的病症。故选 E。21.男，32 岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。经检查，诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查：腰 3、4、5 椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是 A远红外线加超短波治疗 B中频电疗加牵引治疗 C腰背肌和腹肌等长收缩训练 D脊柱柔韧性练习 E超声波治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：腰椎间盘突出症急性期最好的治疗是中频电疗加牵引治疗。22.女，32 岁，自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋56mm，龈上石(+)，松动度度，X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达

32、根长 1/3。最可能的诊断是 A慢性牙龈炎 B成人牙周炎 C急性牙龈炎 D青少年牙周炎 E牙周脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据牙石为致病因素，表现牙齿松动、牙周袋形成、牙槽嵴水平吸收可诊断为成人牙周炎。23.关于结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是 A表示身体未受过结核感染 B结核感染后 48 周内 C已受过结核菌感染，但无活动性病灶 D粟粒型肺结核 E肾病综合征强的松治疗中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：结核菌素实验阴性的临床意义：尚无感染；虽有感染但 TB 菌侵入体内不到 48 周，变态反应还未形成；严重肺结核；免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、

33、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性：说明有感染。强阳性：提示体内有活动性 TB 病灶。故选 C。24.治疗带状疱疹的首选药是 A红霉素 B无环鸟苷 C干扰素 D胸腺肽 E阿司匹林（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：治疗带状疱疹的首选药是阿昔洛韦(无环鸟苷)。25.男，56 岁，声音嘶哑 3 个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行 A病理组织学检查 B抗结核治疗 C放射线治疗 DX 线胸片检查 E手术切除（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：声嘶是喉癌的主要症状，病理组织学检查是其根本依据。故选 A。26.女，30 岁，孕 1 产 0，人工流产后置宫内

34、节育器 4 年，近 2 年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约 5cm 6cm6cm 大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是 A结核性盆腔炎 B卵巢恶性肿瘤 C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者痛经进行性加重，形成子宫内膜异位囊肿，固定的囊性包块，右侧骶韧带处可及散在结节，可诊断子宫内膜异位症。27.下列哪个是鼻窦囊肿的 X 线影像 A反抛物线 B正抛物线 C环形阴影 D钙化灶 E骨质破坏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：鼻窦囊肿的 X 线影

35、像特征是正抛物线。28.男，35 岁，突发右侧腹痛 1 小时，向会阴部放射，辗转体位，伴恶心，无发热。查体：腹平软，右侧腹压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛阳性，肠鸣音活跃。尿红细胞(+)。诊断考虑 A急性阑尾炎 B急性结肠炎 C急性肾盂肾炎 D输尿管结石 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患者突起右侧腹痛，右肾区叩痛，镜下血尿可诊断输尿管结石。29.男，20 岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是 A大量自来水冲洗 B2苏打水和 3硼酸水混合冲洗 C3硼酸进行中和冲洗 D5苏打水进行中和冲洗 E转诊至专科医院进行诊治（分数：1.00）A. B.C.D.

36、E.解析：眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。30.女，50 岁，脑卒中致左侧偏瘫 1 个半月。检查：左上肢屈曲痉挛，钩状抓握状，左下肢伸肌紧张，踝阵挛(+)，偏瘫功能评价： Brunnstrom级。最有效的康复治疗措施是 A针灸和按摩 B中医中药 C功能训练 D物理治疗 EROM(关节活动范围评定)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者脑卒中致左侧偏瘫 1 个半月；查：左上肢屈曲痉挛，钩状抓握状，左下肢伸肌紧张，踝阵挛(+)；偏瘫功能评价： Brunnstrom级。目前考虑处于恢复期的痉挛期阶段。此阶段最有效的康复治疗措施是功能训练，输入正确的运动模式，抑制痉挛，促进分离

37、运动。31.男，40 岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便 3 天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位 X 线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是 A钡剂检查 B腹腔穿刺 C血气分析 D结肠镜检查 E腹部 B 超（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻，禁忌钡灌肠，可行结肠镜确诊。32.高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是 A腹胀 B停止排气排便 C血便 D呕吐频繁 E腹部包块（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：梗阻部位愈高，呕吐愈频繁。故选 D。33.男，38 岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血

38、，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是 A急性流行性出血性结膜炎 B急性单纯疱疹性角膜炎 C急性闭角型青光眼 D急性卡他性结膜炎 E沙眼（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症，其特点是结膜组织的弥漫性淋巴组织浸润、乳头增生、滤泡形成，角膜出现血管翳。故选 E。34.男，62 岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3 个月就诊，有高血压病病史 9 年和糖尿病史 3 年。眼部检查：右眼矫正视力 0.8，左眼矫正视力 0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是 A急性卡

39、他性结膜炎 B慢性闭角型青光眼 C先天性白内障 D老年性白内障 E糖尿病性视网膜病变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：老年性白内障主要表现为老年人视力下降、晶状体浑浊，故选 D。35.不属于我国五类残疾内容的是 A听力语言残疾 B内脏器官残疾 C肢体残疾 D精神残疾 E智力残疾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：我国五类残疾分类包括：视力残疾；听力语言残疾；智力残疾；肢体残疾；精神残疾。36.男，64 岁，1 周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部 X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是 A败血症 B肺部感染 C肺泡细胞癌 D矽肺 E

40、血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：诊断依据：老年人；急性起病；高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大；X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。故选 E。37.男，35 岁，左耳堵闷 2 周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是 A外耳道炎 B化脓性中耳炎 C耵聍栓塞 D分泌性中耳炎 E感觉神经性耳聋（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：分泌性中耳炎以中耳积液和听力下降为主要特点，多由耳咽管堵塞所致。故选 D。38.不属于下肢病理反射的是 A特勒姆内征(Tromners) B奥本海姆征(Oppenhiem) C戈登征(Gordon) D查多克征(Chaddock) E巴宾斯基征(Babinski)（分数：1.00）A.