【医学类职业资格】皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-32及答案解析.doc

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1、皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-32 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的区别是 A.梅毒血清不加热的反应素试验阳性 B.梅毒性斑疹 C.荧光螺旋体抗体吸引试验(FTA-ABS)阳性 D.不发生硬下疳 E.Hutchinson 三联征（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.胎传梅毒多发生在 A.妊娠初 3 个月 B.妊娠 3 个月左右 C.妊娠末 3 个月 D.分娩时 E.妊娠任何时期（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.二期梅毒的骨关节损害最常见的是 A.骨折 B.骨软骨垢

2、炎 C.关节强直 D.骨髓炎 E.骨膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.下列哪种疾病不是梅毒的症状 A.骨骼树胶肿 B.鞍鼻 C.黏膜树胶肿 D.硬下疳 E.软下疳（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.性病性淋巴肉芽肿是由哪种病原体引起 A.单纯疱疹病毒 B.解脲支原体 C.杜克雷嗜血杆菌 D.沙眼衣原体 E.免疫缺陷病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.梅毒患者规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定 A.3 个月 B.3 年 C.2 个月 D.2 年 E.4 年（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.VDRL 试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后 A.12

3、 周 B.24 周 C.36 周 D.68 周 E.812 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.关于一期梅毒，错误的是 A.一般患者起病前有不洁性交史 B.潜伏期 24 周 C.硬下疳是主要的表现 D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体 E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.关于三期梅毒皮肤黏膜损害，以下不正确的是 A.结节性梅毒疹 B.树胶肿 C.近关节结节 D.梅毒性秃发 E.梅毒性纤维瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.有关先天梅毒的临床特点，错误的是 A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大 B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒

4、 C.先天梅毒不发生硬下疳 D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有 90%为间质性角膜炎 E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.梅毒患者的治疗后观察，应除外 A.早期梅毒治疗后第 1 年每 3 个月复查一次，以后每半年复查一次，连续 23 年 B.血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治 C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第 7 天起按正常剂量治疗 D.血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查 E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是 A.血清不加热的反应素

5、试验 B.VDRL 试验 C.胶体金试验 D.快速血浆反应素环状卡片试验 E.墨汁试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.关于心血管梅毒的治疗，错误的是 A.应住院治疗，如有心力衰竭，应先控制后，再开始驱梅治疗 B.水剂青霉素应从小剂量开始，逐渐增加剂量 C.对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素 D.首日 10 万 U，1 次/天，肌注 E.次日 20 万 U，1 次/天，肌注（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.关于梅毒螺旋体错误的是 A.梅毒螺旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体 B.梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩 3 种方式运动 C.梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸

6、进行保存及传代 D.梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存 E.普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋体杀灭（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.关于梅毒螺旋体错误的是 A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关 B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高 C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原 D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用 E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.下列选项中错误的是 A.梅毒树胶肿又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志 B.梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、

7、上呼吸道黏膜及内脏 C.梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节 D.梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损 E.梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是 A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害 B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见 C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧 D.结节性梅毒疹一般无自觉症状 E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.以下关于潜伏梅毒错误的是 A.潜伏梅毒无临床症状或临床症状已消失 B.潜伏梅毒脑脊液检查可以正常 C.潜伏梅毒血清学

8、检查为阳性 D.潜伏梅毒的发生与机体免疫力较差有关 E.潜伏梅毒与治疗后暂时抑制了 TP 有关（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.最早出现的二期梅毒疹是 A.丘疹性梅毒疹 B.掌跖梅毒疹 C.扁平湿疣 D.脓疱性梅毒疹 E.斑疹性梅毒疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.下列不属于晚期梅毒的是 A.结节性梅毒疹 B.树胶肿 C.近关节结节 D.红斑糜烂性梅毒疹 E.梅毒性主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.关于二期梅毒皮疹特点错误的是 A.皮疹对称、泛发，以掌跖部多见，多呈古铜色 B.皮损和分泌物中有大量的 TP，传染性强 C.皮疹一般无自觉症状 D.皮

9、疹破坏性较强 E.皮疹传染性强（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.梅毒治疗错误的是 A.早期梅毒每周肌注一次苄星青霉素，连续 3 次 B.心血管梅毒及神经梅毒治疗时应特别注意避免吉海反应 C.妊娠梅毒患者如对青霉素过敏，可选用四环素或多西环素 D.早期先天梅毒患儿如无条件检查脑脊液，应按脑脊液异常进行治疗 E.HIV 感染者梅毒治疗也是每周肌注一次苄星青霉素，连续 3 次（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.男性，28 岁。2 周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖，不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑 A.二期梅毒 B

10、.三期梅毒 C.多形红斑 D.药物疹 E.念珠菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.患者女，妊娠 38 周，发现肛门赘生物 2 天，稍有瘙痒。自诉 2 个月前有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红色、直径 13cm 的扁平疣状损害，基底宽，无蒂，表面少量渗液。最可能的诊断是 A.软下疳 B.扁平疣 C.扁平湿疣 D.尖锐湿疣 E.假性湿疣（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.孕妇淋病治疗可以使用的药物是 A.氟嗪酸 B.红霉素 C.米诺环素 D.强力霉素 E.四环素（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.由于治疗不及时引起的男性

11、慢性淋病，其主要病灶在 A.咽部 B.前列腺 C.尿道腺体和隐窝 D.附睾 E.精囊（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.有关女性淋病的临床表现错误的是 A.症状较轻，急、慢性症状不易区分 B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位 C.如直肠、咽部出现感染，则症状较男性明显 D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高 E.急性感染者常于性交后 25 天出现尿道刺激症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.无明显临床症状的女性淋球菌感染者为 A.10% B.20% C.40% D.60% E.80%（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.在淋病的发病机制中，淋球菌主要被哪种细胞吞噬，并在其内繁殖

12、 A.扁平上皮细胞 B.移行上皮细胞 C.淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.柱状上皮细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.播散性淋病的典型皮肤损害是 A.红斑基础上的坏死小脓疱 B.结节性红斑 C.虹膜状或靶形的红斑 D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱 E.紫癜型药疹样改变（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.有关男性淋病的临床表现，下列不正确的是 A.潜伏期平均为 35 日 B.5%20%的患者无明显的临床症状 C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状 D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎 E.成人淋菌性眼炎很少发生，一旦发生则很严重（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.有

13、关淋病的治疗，下列错误的是 A.头孢曲松钠对淋菌性咽炎疗效较好 B.妊娠期梅毒用喹诺酮类和四环素类药物 C.新生儿淋菌性眼炎的治疗中单剂头孢曲松钠的剂量不能超过 125mg D.淋菌性脑膜炎的疗程应满 2 周，心内膜炎的疗程应满 4 周 E.治疗淋球菌性盆腔炎时，除应用头孢曲松钠外，还同时口服甲硝唑或多西环素（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.有关淋球菌错误的是 A.奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌 B.人是淋球菌的唯一自然宿主 C.淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内 D.淋球菌不耐热，干燥环境存活 12 小时 E.淋球菌适宜的生长温度是 3236（分数：2.00）A.B.C.D.

14、E.34.男性，28 岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓 4 天，7 天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是 A.非淋菌性尿道炎 B.非特异性尿道炎 C.淋病 D.生殖器念珠菌病 E.滴虫性尿道炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.男性，25 岁。尿道流脓伴尿痛 2 天。起病前 3 天有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，可见中量的黄色分泌物，内裤有污秽。本病最可能的诊断是 A.非淋菌性尿道炎 B.非特异性尿道炎 C.淋病 D.前列腺炎 E.化脓性包皮龟头炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.关于非淋菌性尿道炎不正确的是 A.目

15、前在欧美国家已超过淋病，跃居性病首位 B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起 C.患者有非婚性接触史或配偶感染史 D.有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状 E.本病尿道症状比淋病轻（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是 A.早期诊断，早期治疗 B.及时、足量、规则治疗 C.不同病情采用不同的治疗方案 D.同时治疗性伴 E.抗衣原体、支原体、真菌联合用药（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.非淋菌性尿道炎的主要病原微生物是 A.链锁状杆菌 B.葡萄球菌 C.痘病毒 D.乳头瘤病毒 E.沙眼衣原体及支原体（分数：2.00）A.B.C.D.E

16、.39.非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是 A.1 周内 B.12 周 C.13 周 D.34 周 E.45 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.女性非淋菌性尿道炎主要发生在 A.尿道 B.阴道 C.宫颈 D.盆腔 E.附件（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括 A.自觉症状消失 B.无尿道异常分泌物 C.尿沉渣无白细胞 D.细胞涂片未见病原微生物 E.必须进行病原微生物培养（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.梅毒治疗后的随访错误的是 A.一般至少 3 年 B.第一年内每 3 个月复查 1 次，第二年内每半年复查 1 次，第三年在年末复查 1 次

17、 C.神经梅毒同时每 6 个月复查脑脊液 D.妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查一次 E.梅毒孕妇分娩出的婴儿可不进行随访，可只对其母亲进行随访（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.关于吉-海反应，错误的是 A.一种急性变态反应 B.多于梅毒患者治疗后数小时发生 C.表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适和原有疾病加重 D.严重时心血管梅毒常发生肺动脉破裂 E.泼尼松可用于预防（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.与淋球菌致病性不相关的是 A.菌毛的黏附分子 B.内毒素 C.外膜脂多糖 D.荚膜 E.补体（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.有关 Reiter 综

18、合征，不正确的是 A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症 B.除非淋菌性尿道炎外，还有关节炎和结膜炎 C.一般发生在尿道炎后 1 周左右 D.患者关节液中可分离到衣原体 E.患者关节液中分离到支原体（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.有关女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现，错误的是 A.尿道炎症状不明显，仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状 B.宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系 C.子宫是感染的主要部位 D.围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎 E.宫颈水肿，表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.有关非淋病性尿道炎的实验检查，错误

19、的是 A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在 100 倍镜下平均每个视野大于等于 5 个为阳性 B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断 C.男性晨起首次尿的沉渣在 400 倍镜下平均每视野大于等于 15 个多形核的细胞有诊断意义 D.女性宫颈分泌物在 1000 倍镜下平均每视野多形核白细胞大于 5 个有诊断意义 E.首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.男性非淋菌性尿道炎常见并发症除外 A.附睾炎 B.前列腺炎 C.Reiter 综合征 D.直肠炎 E.尿道狭窄（分数：2.00）A.

20、B.C.D.E.49.患者女，27 岁。孕 37 周，白带增多 6 天。查体：外阴正常，阴道充血，大量浆液脓性分泌物，宫颈红肿，度糜烂。宫颈分泌物培养可见沙眼衣原体。本病最可能的诊断是 A.滴虫性阴道炎 B.淋病 C.细菌性阴道炎 D.念珠菌性阴道炎 E.非淋菌性尿道炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.男性患者，38 岁，会阴钝痛 1 个月，尿痛 3 天。有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物。前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞(+)。本病最可能的诊断是 A.非淋菌性尿道炎 B.前列腺炎 C.非淋菌性尿道炎合并前列腺炎 D.淋病 E.前列腺增生病（分数：2.00）

21、A.B.C.D.E.皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-32 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的区别是 A.梅毒血清不加热的反应素试验阳性 B.梅毒性斑疹 C.荧光螺旋体抗体吸引试验(FTA-ABS)阳性 D.不发生硬下疳 E.Hutchinson 三联征（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：2.胎传梅毒多发生在 A.妊娠初 3 个月 B.妊娠 3 个月左右 C.妊娠末 3 个月 D.分娩时 E.妊娠任何时期（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：3.二期梅毒的骨关节损害

22、最常见的是 A.骨折 B.骨软骨垢炎 C.关节强直 D.骨髓炎 E.骨膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：4.下列哪种疾病不是梅毒的症状 A.骨骼树胶肿 B.鞍鼻 C.黏膜树胶肿 D.硬下疳 E.软下疳（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：5.性病性淋巴肉芽肿是由哪种病原体引起 A.单纯疱疹病毒 B.解脲支原体 C.杜克雷嗜血杆菌 D.沙眼衣原体 E.免疫缺陷病毒（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：6.梅毒患者规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定 A.3 个月 B.3 年 C.2 个月 D.2 年 E.4 年（分数：2.00）A.B.C.D. E.

23、解析：7.VDRL 试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后 A.12 周 B.24 周 C.36 周 D.68 周 E.812 周（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：8.关于一期梅毒，错误的是 A.一般患者起病前有不洁性交史 B.潜伏期 24 周 C.硬下疳是主要的表现 D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体 E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 梅毒早期血清学试验可为阴性。9.关于三期梅毒皮肤黏膜损害，以下不正确的是 A.结节性梅毒疹 B.树胶肿 C.近关节结节 D.梅毒性秃发 E.梅毒性纤维瘤（分数：2.00）A.B.C.D.

24、E.解析：解析 梅毒性秃发为二期梅毒表现。10.有关先天梅毒的临床特点，错误的是 A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大 B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒 C.先天梅毒不发生硬下疳 D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有 90%为间质性角膜炎 E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 梅毒性鼻炎主要见于早期先天梅毒。11.梅毒患者的治疗后观察，应除外 A.早期梅毒治疗后第 1 年每 3 个月复查一次，以后每半年复查一次，连续 23 年 B.血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治 C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第 7 天起按正常剂量治疗

25、 D.血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查 E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第 4 天起按正常剂量治疗。12.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是 A.血清不加热的反应素试验 B.VDRL 试验 C.胶体金试验 D.快速血浆反应素环状卡片试验 E.墨汁试验（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血清不加热的反应素试验、VDRL 试验、快速血浆反应素环状卡片试验都是梅毒血清试验，胶体金试验为诊断神经梅毒脑脊液检查所用的方法。13.关于心血管梅毒的治疗，错误的

26、是 A.应住院治疗，如有心力衰竭，应先控制后，再开始驱梅治疗 B.水剂青霉素应从小剂量开始，逐渐增加剂量 C.对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素 D.首日 10 万 U，1 次/天，肌注 E.次日 20 万 U，1 次/天，肌注（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 次日 20 万 U，分 2 次肌注。14.关于梅毒螺旋体错误的是 A.梅毒螺旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体 B.梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩 3 种方式运动 C.梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸进行保存及传代 D.梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存 E.普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋

27、体杀灭（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 梅毒螺旋体耐寒能力强，4可存活 3 天，-78保存数年仍具有传染性。15.关于梅毒螺旋体错误的是 A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关 B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高 C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原 D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用 E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 抗梅毒螺旋体抗体对机体没有保护作用，在血中可长期甚至终生存在。16.下列选项中错误的是 A.梅毒树胶肿又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志

28、 B.梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏 C.梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节 D.梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损 E.梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 梅毒树胶肿好发于小腿。17.以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是 A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害 B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见 C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧 D.结节性梅毒疹一般无自觉症状 E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 三期梅毒的皮肤损害中近

29、关节结节少见。18.以下关于潜伏梅毒错误的是 A.潜伏梅毒无临床症状或临床症状已消失 B.潜伏梅毒脑脊液检查可以正常 C.潜伏梅毒血清学检查为阳性 D.潜伏梅毒的发生与机体免疫力较差有关 E.潜伏梅毒与治疗后暂时抑制了 TP 有关（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 潜伏梅毒机体的免疫力较强。19.最早出现的二期梅毒疹是 A.丘疹性梅毒疹 B.掌跖梅毒疹 C.扁平湿疣 D.脓疱性梅毒疹 E.斑疹性梅毒疹（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 以上均为二期梅毒疹，但最早出现的是斑疹性梅毒疹。20.下列不属于晚期梅毒的是 A.结节性梅毒疹 B.树胶肿 C.近关节结节 D.

30、红斑糜烂性梅毒疹 E.梅毒性主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 红斑糜烂性梅毒疹是二期梅毒的黏膜损害之一。21.关于二期梅毒皮疹特点错误的是 A.皮疹对称、泛发，以掌跖部多见，多呈古铜色 B.皮损和分泌物中有大量的 TP，传染性强 C.皮疹一般无自觉症状 D.皮疹破坏性较强 E.皮疹传染性强（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 皮疹破坏性较弱，不经治疗数周可自行消退。22.梅毒治疗错误的是 A.早期梅毒每周肌注一次苄星青霉素，连续 3 次 B.心血管梅毒及神经梅毒治疗时应特别注意避免吉海反应 C.妊娠梅毒患者如对青霉素过敏，可选用四环素或多西环素

31、D.早期先天梅毒患儿如无条件检查脑脊液，应按脑脊液异常进行治疗 E.HIV 感染者梅毒治疗也是每周肌注一次苄星青霉素，连续 3 次（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妊娠梅毒患者如对青霉素过敏，可选用红霉素，禁用四环素或多西环素。23.男性，28 岁。2 周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖，不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑 A.二期梅毒 B.三期梅毒 C.多形红斑 D.药物疹 E.念珠菌感染（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者女，妊娠 38 周，发现肛门赘生物 2 天，稍有瘙痒。自诉 2 个

32、月前有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红色、直径 13cm 的扁平疣状损害，基底宽，无蒂，表面少量渗液。最可能的诊断是 A.软下疳 B.扁平疣 C.扁平湿疣 D.尖锐湿疣 E.假性湿疣（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：25.孕妇淋病治疗可以使用的药物是 A.氟嗪酸 B.红霉素 C.米诺环素 D.强力霉素 E.四环素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：26.由于治疗不及时引起的男性慢性淋病，其主要病灶在 A.咽部 B.前列腺 C.尿道腺体和隐窝 D.附睾 E.精囊（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：27.有关女性淋病的

33、临床表现错误的是 A.症状较轻，急、慢性症状不易区分 B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位 C.如直肠、咽部出现感染，则症状较男性明显 D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高 E.急性感染者常于性交后 25 天出现尿道刺激症状（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 女性直肠、咽部出现感染，症状较轻。28.无明显临床症状的女性淋球菌感染者为 A.10% B.20% C.40% D.60% E.80%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 临床有 5%20%的男性，60%的女性淋球菌感染者无明显症状。29.在淋病的发病机制中，淋球菌主要被哪种细胞吞噬，并在其内繁殖 A.扁平上皮细胞

34、 B.移行上皮细胞 C.淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.柱状上皮细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：30.播散性淋病的典型皮肤损害是 A.红斑基础上的坏死小脓疱 B.结节性红斑 C.虹膜状或靶形的红斑 D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱 E.紫癜型药疹样改变（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：31.有关男性淋病的临床表现，下列不正确的是 A.潜伏期平均为 35 日 B.5%20%的患者无明显的临床症状 C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状 D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎 E.成人淋菌性眼炎很少发生，一旦发生则很严重（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解

35、析 治疗不当的患者可并发附睾炎。32.有关淋病的治疗，下列错误的是 A.头孢曲松钠对淋菌性咽炎疗效较好 B.妊娠期梅毒用喹诺酮类和四环素类药物 C.新生儿淋菌性眼炎的治疗中单剂头孢曲松钠的剂量不能超过 125mg D.淋菌性脑膜炎的疗程应满 2 周，心内膜炎的疗程应满 4 周 E.治疗淋球菌性盆腔炎时，除应用头孢曲松钠外，还同时口服甲硝唑或多西环素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 大观霉素对淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎疗效较好，头孢曲松钠对淋菌性咽炎疗效较好。33.有关淋球菌错误的是 A.奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌 B.人是淋球菌的唯一自然宿主 C.淋球菌主要寄居于黏膜表

36、面的柱状上皮细胞内 D.淋球菌不耐热，干燥环境存活 12 小时 E.淋球菌适宜的生长温度是 3236（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 淋球菌适宜的生长温度是 3738。34.男性，28 岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓 4 天，7 天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是 A.非淋菌性尿道炎 B.非特异性尿道炎 C.淋病 D.生殖器念珠菌病 E.滴虫性尿道炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 淋病可出现尿痛排尿困难，龟头红肿流脓，有不洁性接触史，包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液。35.男性，2

37、5 岁。尿道流脓伴尿痛 2 天。起病前 3 天有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，可见中量的黄色分泌物，内裤有污秽。本病最可能的诊断是 A.非淋菌性尿道炎 B.非特异性尿道炎 C.淋病 D.前列腺炎 E.化脓性包皮龟头炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 从患者病史分析，起病急，起病前有冶游史，尿道有脓性分泌物，最可能的诊断为淋病。36.关于非淋菌性尿道炎不正确的是 A.目前在欧美国家已超过淋病，跃居性病首位 B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起 C.患者有非婚性接触史或配偶感染史 D.有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状 E.本病尿道症状比淋病轻（分数：2.00）A.B.

38、 C.D.E.解析：解析 60%的非淋菌性尿道炎由衣原体引起。37.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是 A.早期诊断，早期治疗 B.及时、足量、规则治疗 C.不同病情采用不同的治疗方案 D.同时治疗性伴 E.抗衣原体、支原体、真菌联合用药（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 非淋菌性尿道炎的治疗不必抗衣原体、支原体、真菌联合用药。38.非淋菌性尿道炎的主要病原微生物是 A.链锁状杆菌 B.葡萄球菌 C.痘病毒 D.乳头瘤病毒 E.沙眼衣原体及支原体（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：39.非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是 A.1 周内 B.12 周 C.13 周 D.

39、34 周 E.45 周（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：40.女性非淋菌性尿道炎主要发生在 A.尿道 B.阴道 C.宫颈 D.盆腔 E.附件（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：41.非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括 A.自觉症状消失 B.无尿道异常分泌物 C.尿沉渣无白细胞 D.细胞涂片未见病原微生物 E.必须进行病原微生物培养（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：42.梅毒治疗后的随访错误的是 A.一般至少 3 年 B.第一年内每 3 个月复查 1 次，第二年内每半年复查 1 次，第三年在年末复查 1 次 C.神经梅毒同时每 6 个月复查脑脊液 D.妊娠梅毒经治疗

40、在分娩前应每月复查一次 E.梅毒孕妇分娩出的婴儿可不进行随访，可只对其母亲进行随访（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：43.关于吉-海反应，错误的是 A.一种急性变态反应 B.多于梅毒患者治疗后数小时发生 C.表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适和原有疾病加重 D.严重时心血管梅毒常发生肺动脉破裂 E.泼尼松可用于预防（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：44.与淋球菌致病性不相关的是 A.菌毛的黏附分子 B.内毒素 C.外膜脂多糖 D.荚膜 E.补体（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：45.有关 Reiter 综合征，不正确的是 A.是男性非淋菌性

41、尿道炎的一种常见的并发症 B.除非淋菌性尿道炎外，还有关节炎和结膜炎 C.一般发生在尿道炎后 1 周左右 D.患者关节液中可分离到衣原体 E.患者关节液中分离到支原体（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尿道炎、结膜炎和关节炎三联症可以同时出现，亦可以先后数月甚至数年才出现。46.有关女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现，错误的是 A.尿道炎症状不明显，仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状 B.宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系 C.子宫是感染的主要部位 D.围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎 E.宫颈水肿，表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观（分数：2.00）A.B.

42、C.D.E.解析：解析 宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间没有明确关系。47.有关非淋病性尿道炎的实验检查，错误的是 A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在 100 倍镜下平均每个视野大于等于 5 个为阳性 B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断 C.男性晨起首次尿的沉渣在 400 倍镜下平均每视野大于等于 15 个多形核的细胞有诊断意义 D.女性宫颈分泌物在 1000 倍镜下平均每视野多形核白细胞大于 5 个有诊断意义 E.首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 女性宫颈分泌物在 1000 倍镜下平均每视野多形核白细胞大于 10 个有诊断意义。48.男性非淋菌性尿道炎常见并发症除外 A.附睾炎 B.前列腺炎 C.Reiter 综合征 D.直肠炎 E.尿道狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 男性非淋菌性尿道炎常见并发症有附睾炎、前列腺炎、Reiter 综合征、直肠炎等。49.患者女，27 岁。孕 37 周，白带增多 6 天。查体：外阴正常，阴道充血，大量浆液脓性分泌物，宫颈红肿，度糜烂。宫颈分泌物培养可见沙眼衣原体。本病最可能的诊断是 A.滴虫性阴道炎