【医学类职业资格】泌尿系统疾病练习试卷4-2及答案解析.doc

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1、泌尿系统疾病练习试卷 4-2 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：22，分数：44.00)1.以下可引起肾实质性急性肾衰是（分数：2.00）A.间质性肾炎B.严重烧伤C.急性心肌梗死D.恶性高血压E.尿路梗阻2.慢性肾衰的饮食原则（分数：2.00）A.无须限制B.高蛋白饮食以增加营养C.低蛋白饮食D.低磷饮食E.严格限制食盐3.急性肾盂肾炎的诊断要点（分数：2.00）A.有明显的全身感染中毒症状B.血白细胞计数明显升高C.尿培养阳性D.尿离心后镜检白细胞数10 个HPE.尿镜检红细胞+以上4.肾病综合征的诊断标准（分数：2.00）A.尿蛋白+ + + +B

2、.24 小时尿蛋白定量超过 3.5gC.血浆白蛋白低于 30gLD.血脂升高E.水肿5.少尿时血液透析的指征（分数：2.00）A.血肌酐422molLB.急性左心功能衰竭C.脑水肿D.血钾6.5mmolLE.酸中毒6.急性肾衰分为（分数：2.00）A.恢复期B.少尿或无尿期C.多尿期D.肾功能不全代偿期E.肾功能不全失代偿期7.首发急性膀胱炎治疗正确的是（分数：2.00）A.常给予单剂抗菌疗法B.常给以两种或以上的抗生素C.疗程常为 2 周D.卧床休息、多饮水、勤排尿E.需追踪 6 个月8.应用激素治疗肾病可达到的治疗效果（分数：2.00）A.利尿B.控制血压C.降蛋白尿D.减少血栓形成E.降

3、血脂9.肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊（分数：2.00）A.反复发作，迁延不愈B.高烧不退C.出现少尿或无尿D.肾周围脓肿E.合并糖尿病10.肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（分数：2.00）A.抗利尿激素B.前列腺素 PGE2C.前列腺素 PGA2D.胰高血糖素E.红细胞生成素11.下面哪些属于原发性肾小球疾病（分数：2.00）A.肾淀粉样变B.狼疮性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾炎E.乙型肝炎病毒相关性肾炎12.慢性肾衰的用药原则（分数：2.00）A.了解药物的药代动力学和药效特点B.了解患者肾功能状态C.了解药物的毒性和不良反应作用D.同肾功能正常的人药量等同E.不需

4、要考虑肾功能情况，以对症治疗为主13.急性肾衰少尿期的特点（分数：2.00）A.24 小时尿量少于 400mlB.高血钾C.高血压D.贫血E.低血钾14.下列疾病可致血尿（分数：2.00）A.白血病B.充血性心力衰竭C.肝硬化D.泌尿系结石E.急性肾盂肾炎15.肾盂肾炎的预防措施（分数：2.00）A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素B.多饮水勤排尿C.注意性生活卫生D.注意外阴部卫生E.经常服用抗生素16.慢性肾盂肾炎的诊断要点（分数：2.00）A.病史超过半年B.病史超过 3 个月C.静脉肾盂造影见肾盏变形、缩窄D.两肾大小不等E.肾功能有持续损害17.引起急性

5、肾衰的常见原因（分数：2.00）A.肾后性B.肾间质性C.肾前性D.肾血管性E.肾性18.慢性肾衰分为（分数：2.00）A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.尿毒症期E.少尿期19.治疗肾病应用激素的常见不良反应（分数：2.00）A.感染B.药物性糖尿C.骨质疏松D.性腺抑制E.血白细胞的变化20.急性膀胱炎的诊断要点（分数：2.00）A.有明显的尿路刺激症，伴或不伴血尿B.血白细胞计数明显升高C.离心尿沉渣镜检：白细胞数10 个HP(高倍镜视野)D.有明显的全身感染中毒症状E.尿培养阳性21.肾病综合征常见的并发症（分数：2.00）A.感染B.血栓形成C.高血压D.急

6、性肾衰E.肾小管坏死22.以下哪些是肾性高血压的发病机制（分数：2.00）A.容量依赖型B.肾素依赖型C.遗传型D.血管内皮功能异常E.精神、神经型二、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)23.男性，60 岁，鼻出血及皮肤瘀斑 20 天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下 7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.610 9/L，PLT5810 9/L，初步诊断为（分数：2.00）A.肝功能不全B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.脾功能亢进E.DIC24.治疗温抗体型 AIHA 的主要药物为（分数：2.00）A.康力龙B.缺剂C.糖皮质激素D.叶酸E.阿糖胞苷25.在自身免疫性溶血

7、性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是（分数：2.00）A.Ham 试验(血清酸化溶血试验)B.Rous 试验(尿含铁血黄素检查)C.Coombs 试验D.糖水试验E.高铁血红蛋白还原试验26.女性，22 岁，皮肤淤点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板 3010 9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞 90 个，产板巨核细胞为 3 个，该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.播散性血管内凝血E.急性白血病27.正常人每日所需叶酸的量为（分数：2.00）A.50gB.100gC.150gD.200gE.250g28.凝血因子缺乏可见

8、于除下列哪种疾病外的其他疾病（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.肝功能不全C.血友病D.DICE.维生素 K 缺乏29.临床上淋巴瘤最常见的表现是（分数：2.00）A.无痛性淋巴结肿大B.发热C.恶病质D.肝脾大E.消瘦30.45 岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白 60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞 0.025，最可能为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.缺叶酸性贫血C.缺维生素 B12 性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血31.下列哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后

9、最好（分数：2.00）A.急性 T 淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.非霍奇金淋巴瘤E.急性 B 淋巴细胞白血病32.铁的吸收主要在（分数：2.00）A.胃B.十二指肠及空肠上段C.各段小肠D.升结肠E.降结肠33.男性，50 岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿 4 年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，化验血常规：WBC6.510 9/L，Hb41g/L，PLT205l0 9/L，Ret120%，最可能诊断是（分数：2.00）A.白血病B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.营养性贫血34.霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别是（分数：

10、2.00）A.NHL 较 HD 预后差B.NHL 容易发生远处转移C.HD 病理特点为有 R-S 细胞D.HD 多见于青年人E.NHL 可见于各年龄组35.治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（分数：2.00）A.康力龙+环孢菌素B.糖皮质激素C.苯丙酸氮芥D.干扰素+羟基脲E.柔红霉素+阿糖胞苷36.男性 12 岁患者，乏力，心悸伴鼻出血 3 周。体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下 1cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞 90%，过氧化酶染色阴性，未见 Auer 小体，糖原染色阳性。初步诊断为（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病

11、B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征37.女性，16 岁，皮肤紫癜 3 天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板 22510 9/L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.单纯性紫癜D.过敏性紫癜E.血管性血友病38.下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.慢性感染后贫血C.难治性铁粒幼细胞贫血D.珠蛋白合成障碍性贫血E.类风湿性关节炎患者的贫血39.除哪项外都是造血器官

12、（分数：2.00）A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.心脏E.淋巴结40.上述病人最应口服的药物是（分数：2.00）A.维生素 CB.硫酸亚铁口服液C.再障生血片D.叶酸E.康力龙41.当某贫血患者伴感染，骨髓学检查发现幼稚细胞 80%，并可见 Aver“s 小体，应考虑诊断为（分数：2.00）A.类白血病反应B.急性非淋巴细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病42.体内的铁主要分布在下列哪一项中（分数：2.00）A.骨髓B.运铁蛋白C.铁蛋白与含铁血黄素D.血红蛋白E.肌红蛋白43.慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐，反复查尿常规：RBC 1020/HP，血常

13、规：Hb 70g/L，其贫血主要是（分数：2.00）A.营养性贫血B.慢性失血性贫血C.促红细胞生长素缺乏D.慢性病性贫血E.溶血性贫血44.下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素（分数：2.00）A.EB 病毒感染B.艾滋病毒(HIV)感染C.遗传性免疫功能缺陷D.器官移植后长期应用免疫抑制药物E.经常患感冒45.男性，54 岁，不规则发热 4 个月，伴皮肤瘙痒，双侧颈部淋巴结肿大，临房怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断（分数：2.00）A.骨髓象检查B.胸腹部 CTC.颈部淋巴结活检D.免疫球蛋白检查E.以上都不是泌尿系统疾病练习试卷 4-2 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分

14、钟)一、X 型题(总题数：22，分数：44.00)1.以下可引起肾实质性急性肾衰是（分数：2.00）A.间质性肾炎 B.严重烧伤C.急性心肌梗死D.恶性高血压 E.尿路梗阻解析：2.慢性肾衰的饮食原则（分数：2.00）A.无须限制B.高蛋白饮食以增加营养C.低蛋白饮食 D.低磷饮食 E.严格限制食盐解析：3.急性肾盂肾炎的诊断要点（分数：2.00）A.有明显的全身感染中毒症状 B.血白细胞计数明显升高 C.尿培养阳性 D.尿离心后镜检白细胞数10 个HP E.尿镜检红细胞+以上解析：4.肾病综合征的诊断标准（分数：2.00）A.尿蛋白+ + + +B.24 小时尿蛋白定量超过 3.5g C.血

15、浆白蛋白低于 30gL D.血脂升高 E.水肿 解析：5.少尿时血液透析的指征（分数：2.00）A.血肌酐422molL B.急性左心功能衰竭 C.脑水肿D.血钾6.5mmolL E.酸中毒 解析：6.急性肾衰分为（分数：2.00）A.恢复期 B.少尿或无尿期 C.多尿期 D.肾功能不全代偿期E.肾功能不全失代偿期解析：7.首发急性膀胱炎治疗正确的是（分数：2.00）A.常给予单剂抗菌疗法 B.常给以两种或以上的抗生素C.疗程常为 2 周D.卧床休息、多饮水、勤排尿E.需追踪 6 个月 解析：8.应用激素治疗肾病可达到的治疗效果（分数：2.00）A.利尿 B.控制血压C.降蛋白尿 D.减少血栓

16、形成E.降血脂解析：9.肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊（分数：2.00）A.反复发作，迁延不愈 B.高烧不退 C.出现少尿或无尿 D.肾周围脓肿 E.合并糖尿病解析：10.肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（分数：2.00）A.抗利尿激素B.前列腺素 PGE2 C.前列腺素 PGA2 D.胰高血糖素E.红细胞生成素 解析：11.下面哪些属于原发性肾小球疾病（分数：2.00）A.肾淀粉样变B.狼疮性肾炎C.急性肾小球肾炎 D.急进性肾炎 E.乙型肝炎病毒相关性肾炎解析：12.慢性肾衰的用药原则（分数：2.00）A.了解药物的药代动力学和药效特点 B.了解患者肾功能状态 C.了解药物

17、的毒性和不良反应作用 D.同肾功能正常的人药量等同E.不需要考虑肾功能情况，以对症治疗为主解析：13.急性肾衰少尿期的特点（分数：2.00）A.24 小时尿量少于 400ml B.高血钾 C.高血压 D.贫血E.低血钾解析：14.下列疾病可致血尿（分数：2.00）A.白血病 B.充血性心力衰竭 C.肝硬化D.泌尿系结石 E.急性肾盂肾炎 解析：15.肾盂肾炎的预防措施（分数：2.00）A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素 B.多饮水勤排尿 C.注意性生活卫生 D.注意外阴部卫生 E.经常服用抗生素解析：16.慢性肾盂肾炎的诊断要点（分数：2.00）A.病史超过半年

18、 B.病史超过 3 个月C.静脉肾盂造影见肾盏变形、缩窄 D.两肾大小不等 E.肾功能有持续损害解析：17.引起急性肾衰的常见原因（分数：2.00）A.肾后性 B.肾间质性C.肾前性 D.肾血管性E.肾性 解析：18.慢性肾衰分为（分数：2.00）A.肾功能不全代偿期 B.肾功能不全失代偿期 C.肾功能衰竭期 D.尿毒症期 E.少尿期解析：19.治疗肾病应用激素的常见不良反应（分数：2.00）A.感染 B.药物性糖尿 C.骨质疏松 D.性腺抑制E.血白细胞的变化 解析：20.急性膀胱炎的诊断要点（分数：2.00）A.有明显的尿路刺激症，伴或不伴血尿 B.血白细胞计数明显升高C.离心尿沉渣镜检：

19、白细胞数10 个HP(高倍镜视野) D.有明显的全身感染中毒症状E.尿培养阳性 解析：21.肾病综合征常见的并发症（分数：2.00）A.感染 B.血栓形成 C.高血压D.急性肾衰 E.肾小管坏死解析：22.以下哪些是肾性高血压的发病机制（分数：2.00）A.容量依赖型 B.肾素依赖型 C.遗传型D.血管内皮功能异常E.精神、神经型解析：二、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)23.男性，60 岁，鼻出血及皮肤瘀斑 20 天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下 7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.610 9/L，PLT5810 9/L，初步诊断为（分数：2.00）A.肝功能不全

20、B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.脾功能亢进 E.DIC解析：24.治疗温抗体型 AIHA 的主要药物为（分数：2.00）A.康力龙B.缺剂C.糖皮质激素 D.叶酸E.阿糖胞苷解析：25.在自身免疫性溶血性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是（分数：2.00）A.Ham 试验(血清酸化溶血试验)B.Rous 试验(尿含铁血黄素检查)C.Coombs 试验 D.糖水试验E.高铁血红蛋白还原试验解析：26.女性，22 岁，皮肤淤点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板 3010 9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞 90 个，产板巨核细胞为 3 个，该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.再

21、生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜D.播散性血管内凝血E.急性白血病解析：27.正常人每日所需叶酸的量为（分数：2.00）A.50gB.100gC.150gD.200g E.250g解析：28.凝血因子缺乏可见于除下列哪种疾病外的其他疾病（分数：2.00）A.再生障碍性贫血 B.肝功能不全C.血友病D.DICE.维生素 K 缺乏解析：29.临床上淋巴瘤最常见的表现是（分数：2.00）A.无痛性淋巴结肿大 B.发热C.恶病质D.肝脾大E.消瘦解析：30.45 岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白 60

22、g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞 0.025，最可能为（分数：2.00）A.缺铁性贫血 B.缺叶酸性贫血C.缺维生素 B12 性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血解析：31.下列哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好（分数：2.00）A.急性 T 淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.非霍奇金淋巴瘤E.急性 B 淋巴细胞白血病 解析：32.铁的吸收主要在（分数：2.00）A.胃B.十二指肠及空肠上段 C.各段小肠D.升结肠E.降结肠解析：33.男性，50 岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿 4 年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，

23、化验血常规：WBC6.510 9/L，Hb41g/L，PLT205l0 9/L，Ret120%，最可能诊断是（分数：2.00）A.白血病B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血 D.巨幼细胞性贫血E.营养性贫血解析：34.霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别是（分数：2.00）A.NHL 较 HD 预后差B.NHL 容易发生远处转移C.HD 病理特点为有 R-S 细胞 D.HD 多见于青年人E.NHL 可见于各年龄组解析：35.治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（分数：2.00）A.康力龙+环孢菌素B.糖皮质激素C.苯丙酸氮芥D.干扰素+羟基脲E.柔红霉素+阿糖胞苷 解析：

24、36.男性 12 岁患者，乏力，心悸伴鼻出血 3 周。体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下 1cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞 90%，过氧化酶染色阴性，未见 Auer 小体，糖原染色阳性。初步诊断为（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病 B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征解析：37.女性，16 岁，皮肤紫癜 3 天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板 22510 9/L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为（分数：2.00）

25、A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.单纯性紫癜D.过敏性紫癜 E.血管性血友病解析：38.下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.慢性感染后贫血C.难治性铁粒幼细胞贫血D.珠蛋白合成障碍性贫血 E.类风湿性关节炎患者的贫血解析：39.除哪项外都是造血器官（分数：2.00）A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.心脏 E.淋巴结解析：40.上述病人最应口服的药物是（分数：2.00）A.维生素 CB.硫酸亚铁口服液 C.再障生血片D.叶酸E.康力龙解析：41.当某贫血患者伴感染，骨髓学检查发现幼稚细胞 80%，并可见 Aver“s 小体，应考虑诊

26、断为（分数：2.00）A.类白血病反应B.急性非淋巴细胞性白血病 C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病解析：42.体内的铁主要分布在下列哪一项中（分数：2.00）A.骨髓B.运铁蛋白C.铁蛋白与含铁血黄素D.血红蛋白 E.肌红蛋白解析：43.慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐，反复查尿常规：RBC 1020/HP，血常规：Hb 70g/L，其贫血主要是（分数：2.00）A.营养性贫血B.慢性失血性贫血C.促红细胞生长素缺乏 D.慢性病性贫血E.溶血性贫血解析：44.下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素（分数：2.00）A.EB 病毒感染B.艾滋病毒(HIV)感染C.遗传性免疫功能缺陷D.器官移植后长期应用免疫抑制药物E.经常患感冒 解析：45.男性，54 岁，不规则发热 4 个月，伴皮肤瘙痒，双侧颈部淋巴结肿大，临房怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断（分数：2.00）A.骨髓象检查B.胸腹部 CTC.颈部淋巴结活检 D.免疫球蛋白检查E.以上都不是解析：