【医学类职业资格】内科学-1及答案解析.doc

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1、内科学-1 及答案解析(总分：53.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：53，分数：53.00)1.慢性支气管炎主要病因有 A感染因素 B吸烟 C空气污染 D过敏因素 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢性支气管炎的主要致病菌有 A肺炎链球菌 B奈瑟球菌 C流感嗜血杆菌 D甲型链球菌 E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性支气管炎早期肺部 X 线表现是 A无特殊征象 B双肺纹理增粗、紊乱 C肺野透光度增高 D膈肌下降 E胸廓扩张，肋间隙增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是 A糖皮质激素 B

2、茶碱类 C抗过敏类 D抗胆碱能类 E 2受体激动剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用哪种药物治疗 A地高辛 B氨茶碱 C吗啡 D溴化异丙阿托品 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是 A磺胺类药物 B青霉素 G C四环素 D庆大霉素 E阿米卡星（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种 A金黄色葡萄球菌 B军团菌 C克雷伯杆菌 D支原体 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A真菌 B肺炎球菌 C厌氧菌 D葡

3、萄球菌 E革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是 A增加通气量 B持续低流量给氧 C积极控制感染 D补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E治疗原发病（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肺心病缓解期的主要表现是 A感染表现 B慢阻肺表现 C心力衰竭表现 D呼吸衰竭表现 E下肢轻度水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性肺心病最常发生的休克是 A中毒性休克 B失血性休克 C心源性休克 D过敏性休克 E低血糖性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性肺心病的心电图改变应除外 A顺钟向转位 B低电压 CV

4、1、V2、V3 出现 QS DRV5+SV12.5 mV E右束支阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肺动脉高压早期的 X 线表现是 A双肺纹理增多 B双肺透亮度增加 C右下肺动脉主子增宽 D右心房肥大 E右心室肥厚、扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项引起左心室负荷增加 A室间隔缺损 B二尖瓣狭窄 C大量快速输液 D主动脉瓣狭窄 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是 A严重贫血 B妊娠 C心律失常 D情绪激动 E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪种情况心排血量不增加 A甲状腺功能亢进

5、B维生素 B1 缺乏症 C动静脉瘘 D贫血 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 A心率增快 B心肌肥厚与心脏扩大 C心排血量下降 D有效血容量增加 E心脏收缩力增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下哪种情况适用洋地黄治疗 A急性心包填塞 B肥厚梗阻性心肌病 C风心病、心衰、快速房颤 D二尖瓣狭窄、肺水肿 E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列何种情况为洋地黄应用的禁忌 A肾功能损害 B慢性充血性心力衰竭 C急性心肌炎 D肥厚梗阻性心肌病 E心房纤颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.风湿性

6、心内膜炎常累及的心瓣膜是 A三尖瓣 B二尖瓣 C肺动脉瓣 D主动脉瓣 E二尖瓣和肺动脉瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是 A二尖瓣面容 B肺动脉瓣区第二心音亢进 C心尖区第一心音增强 D心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 E肺动脉瓣区第二心音分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A乙型溶血性链球菌 B草绿色链球菌 C革兰阴性杆菌 D白色葡萄球菌 E肠球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E肺动脉瓣狭

7、窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.原发性高血压病人的血管病变是 A小动脉病变 B动脉中层硬化 C细小动脉硬化 D大动脉炎症 E主动脉及其分支的粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.原发性高血压病的主要病理生理是 A心排出量升高 B交感神经兴奋性增加 C周围血管阻力增加 D肾素分泌过多 E血管内皮细胞过多分泌内皮素（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心绞痛发作的典型部位为 A胸骨体下段 B胸骨体中段或上段胸骨后 C心前区 D心尖区 E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心肌梗死最先出现和最突出的症状是 A恶心呕吐、腹痛 B剧烈胸痛 C心力衰竭 D心

8、律失常 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.早期诊断心脏骤停的最佳指标是 A瞳孔明显散大 B测不到血压 C昏迷 D呼吸停止 E颈动脉和股动脉搏动消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.慢性胃炎最主要的致病因素是 A对胃黏膜有损伤的药物 B幽门螺杆菌感染 C自身免疫因素 D十二指肠液反流 E粗糙食物等物理因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是 AX 线钡餐透视 B胃液分析 C血清胃泌素测定 D胃镜加活检 E大便隐血试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药 A肾上腺皮质激素 B抗生素 C免疫抑制剂

9、D柳氮磺胺吡啶(SASP) E乳酸杆菌制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.十二指肠溃疡的典型症状是 A进食后呕吐 B疼痛与进食脂肪有关 C进食后疼痛可缓解 D左上腹钝痛 E右上腹痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.上消化道出血最常见的病因是 A消化性溃疡 B胆道疾病 C急性糜烂性胃炎 D贲门黏膜撕裂症 E肝硬化食管静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.溃疡病最常见的并发症是 A上消化道出血 B胃、肠穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E失血性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.结核性腹膜炎的常见并发症 A肠梗阻 B慢性肠穿孔 C肠瘘 D急性肠穿

10、孔 E腹腔脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.对诊断溃疡病最有意义的症状是 A恶心、呕吐 B嗳气，反酸 C多汗，脉缓 D腹胀并呕隔餐食物 E规律性上腹部疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.哪种 H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少 A法莫替丁 B雷尼替丁 C呋喃硝胺 D西咪替丁 E非那西丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是 A丙谷胺 B洛赛克 C哌吡氮平 D法莫替丁 E米索前列醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.我国肝硬化最常见的病因是 A慢性酒精中毒 B乙型病毒性肝炎 C自身免疫性肝炎 D丙型病毒性肝炎 E药物中毒

11、（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.门脉高压症手术治疗的主要目的是 A止血或防止出血 B消除腹水 C消除脾亢 D根除肝损害 E改善消化功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的 A吗啡镇静 B输新鲜血 C垂体后叶素 D内镜下注射硬化剂 E普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.肝硬化出血倾向的主要原因是 A毛细血管脆性增加 B脾功能亢进 C血小板破坏增加 D肝脏合成凝血因子减少 E维生素类缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.原发性肝癌肝内转移最常见的途径 A肝动脉 B肝静脉 C淋巴管 D胆

12、管系 E肝门静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肝癌肝外血行转移，首先转移到 A肺脏 B甲状腺 C肾脏 D小肠 E盆腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.急性腹痛 1 周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值 A白细胞计数及分类 B血清淀粉酶 C血清脂肪酶 D空腹血糖测定 EX 线腹部平片（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆 A低钾血症 B低镁血症 C低钙血症 D代谢性酸中毒 E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.我国急性胰腺炎的最常见病因为 A胆道疾病 B手术创伤 C高钙血症 D并发于流行性腮腺炎 E大量饮酒和

13、暴饮暴食（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是 A即时 B半小时 C1 小时 D2 小时 E34 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.急性肾小球肾炎的发病机制是 A溶血性链球菌感染后的炎症反应 B溶血性链球菌感染后的免疫反应 C细菌直接感染肾脏 D病毒直接破坏肾脏 E溶血性链球菌感染所致的中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义 A水肿 B血尿 C高血压 D尿相对密度减低 E中等量以上的蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型 A肾结核

14、 B肾结石 C急性肾盂肾炎 D慢性肾小球肾炎 E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是 A浮肿消失 B血压恢复正常 C肉眼血尿消失 D尿常规恢复正常 E自觉症状完全消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.慢性肾炎主要病变部位是 A肾小动脉 B肾小管 C肾小球 D肾间质 E肾集合管系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科学-1 答案解析(总分：53.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：53，分数：53.00)1.慢性支气管炎主要病因有 A感染因素 B吸烟 C空气污染 D过敏因素 E以上都是（分数：1.00）A.B

15、.C.D.E. 解析：2.慢性支气管炎的主要致病菌有 A肺炎链球菌 B奈瑟球菌 C流感嗜血杆菌 D甲型链球菌 E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.慢性支气管炎早期肺部 X 线表现是 A无特殊征象 B双肺纹理增粗、紊乱 C肺野透光度增高 D膈肌下降 E胸廓扩张，肋间隙增宽（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是 A糖皮质激素 B茶碱类 C抗过敏类 D抗胆碱能类 E 2受体激动剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用哪种药物治疗 A地高辛 B氨茶碱 C吗啡 D

16、溴化异丙阿托品 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是 A磺胺类药物 B青霉素 G C四环素 D庆大霉素 E阿米卡星（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种 A金黄色葡萄球菌 B军团菌 C克雷伯杆菌 D支原体 E肺炎球菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A真菌 B肺炎球菌 C厌氧菌 D葡萄球菌 E革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是 A增加通气量 B持续低流量给氧

17、 C积极控制感染 D补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E治疗原发病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.慢性肺心病缓解期的主要表现是 A感染表现 B慢阻肺表现 C心力衰竭表现 D呼吸衰竭表现 E下肢轻度水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.慢性肺心病最常发生的休克是 A中毒性休克 B失血性休克 C心源性休克 D过敏性休克 E低血糖性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.慢性肺心病的心电图改变应除外 A顺钟向转位 B低电压 CV1、V2、V3 出现 QS DRV5+SV12.5 mV E右束支阻滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.肺动脉高

18、压早期的 X 线表现是 A双肺纹理增多 B双肺透亮度增加 C右下肺动脉主子增宽 D右心房肥大 E右心室肥厚、扩张（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪项引起左心室负荷增加 A室间隔缺损 B二尖瓣狭窄 C大量快速输液 D主动脉瓣狭窄 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是 A严重贫血 B妊娠 C心律失常 D情绪激动 E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.下列哪种情况心排血量不增加 A甲状腺功能亢进 B维生素 B1 缺乏症 C动静脉瘘 D贫血 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.

19、 解析：17.下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 A心率增快 B心肌肥厚与心脏扩大 C心排血量下降 D有效血容量增加 E心脏收缩力增强（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.以下哪种情况适用洋地黄治疗 A急性心包填塞 B肥厚梗阻性心肌病 C风心病、心衰、快速房颤 D二尖瓣狭窄、肺水肿 E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下列何种情况为洋地黄应用的禁忌 A肾功能损害 B慢性充血性心力衰竭 C急性心肌炎 D肥厚梗阻性心肌病 E心房纤颤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是 A三尖瓣 B二尖瓣 C肺动脉瓣 D主动脉

20、瓣 E二尖瓣和肺动脉瓣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是 A二尖瓣面容 B肺动脉瓣区第二心音亢进 C心尖区第一心音增强 D心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 E肺动脉瓣区第二心音分裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A乙型溶血性链球菌 B草绿色链球菌 C革兰阴性杆菌 D白色葡萄球菌 E肠球菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.

21、解析：24.原发性高血压病人的血管病变是 A小动脉病变 B动脉中层硬化 C细小动脉硬化 D大动脉炎症 E主动脉及其分支的粥样硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.原发性高血压病的主要病理生理是 A心排出量升高 B交感神经兴奋性增加 C周围血管阻力增加 D肾素分泌过多 E血管内皮细胞过多分泌内皮素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.心绞痛发作的典型部位为 A胸骨体下段 B胸骨体中段或上段胸骨后 C心前区 D心尖区 E剑突下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.心肌梗死最先出现和最突出的症状是 A恶心呕吐、腹痛 B剧烈胸痛 C心力衰竭 D心律失常 E

22、发热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.早期诊断心脏骤停的最佳指标是 A瞳孔明显散大 B测不到血压 C昏迷 D呼吸停止 E颈动脉和股动脉搏动消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.慢性胃炎最主要的致病因素是 A对胃黏膜有损伤的药物 B幽门螺杆菌感染 C自身免疫因素 D十二指肠液反流 E粗糙食物等物理因素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是 AX 线钡餐透视 B胃液分析 C血清胃泌素测定 D胃镜加活检 E大便隐血试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药 A肾上腺皮质激素 B

23、抗生素 C免疫抑制剂 D柳氮磺胺吡啶(SASP) E乳酸杆菌制剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.十二指肠溃疡的典型症状是 A进食后呕吐 B疼痛与进食脂肪有关 C进食后疼痛可缓解 D左上腹钝痛 E右上腹痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.上消化道出血最常见的病因是 A消化性溃疡 B胆道疾病 C急性糜烂性胃炎 D贲门黏膜撕裂症 E肝硬化食管静脉曲张破裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.溃疡病最常见的并发症是 A上消化道出血 B胃、肠穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E失血性休克（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.结核性腹膜炎的常见并发症