【医学类职业资格】内分泌系统药物、其他类药物(二)及答案解析.doc
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1、内分泌系统药物、其他类药物(二)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数:8,分数:50.00) A.泼尼松 B.氢化可的松 C.氟氢可的松 D.地塞米松 E.醛固酮(分数:8.00)(1).抗炎作用强,几无潴钠作用的激素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).抗炎作用弱,水钠潴留作用强的激素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).潴钠潴水,几无抗炎作用的激素是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.泼尼松龙 B.氢化可的松 C.曲安西龙 D.地塞米松
2、E.米托坦(分数:4.00)(1).属于长效糖皮质激素类的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于短效糖皮质激素类的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.糖皮质激素替代疗法 B.早期大剂量、短期应用糖皮质激素 C.抗菌药物与糖皮质激素合用 D.抗结核病药与糖皮质激素合用 E.糖皮质激素与肾上腺素合用(分数:8.00)(1).肾上腺皮质功能不全采用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).感染性中毒休克采用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).严重感染采用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).过敏性休克采用(分数:2.00)A.B.C.D.E. A
3、.吡格列酮 B.格列本脲 C.二甲双胍 D.罗格列酮 E.阿卡波糖(分数:6.00)(1).通过促进组织对葡萄糖摄取和利用发挥作用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).长期应用能抑制胰高血糖素分泌的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).通过抑制 -葡萄糖苷酶,减少葡萄糖吸收的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.阿卡波糖 B.胰岛素 C.格列本脲 D.二甲双胍 E.氯磺丙脲(分数:6.00)(1).适用于肥胖及单用饮食控制无效者的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).主要不良反应为胃肠反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3
4、).一般反应较轻,仍可能引起过敏性休克的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.甲地孕酮 B.他莫昔芬 C.雌二醇 D.米非司酮 E.二甲双胍(分数:8.00)(1).可用于治疗绝经期后晚期乳腺癌的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可用于治疗痤疮的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可用于终止早期妊娠的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).可用于治疗先兆流产和习惯性流产的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.活化巨噬细胞 B.减少抗体分泌 C.转移免疫信息 D.抑制淋巴细胞 DNA的生成 E.调节 B细胞和 T细胞分化增殖(
5、分数:4.00)(1).白细胞介素-2 的药理作用特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).卡介苗的药理作用特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.阿司咪唑 B.苯海拉明 C.西替利嗪 D.吡咯醇胺 E.赛庚啶(分数:6.00)(1).属于第二代的 H1受体拮抗剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).有中枢作用的 H1受体阻断药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).无中枢作用的 H1受体阻断药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B多项选择题/B(总题数:15,分数:50.00)1.糖皮质激素的免疫抑制作用机制包括 A.消除免疫反应导致的炎症反应
6、B.干扰淋巴细胞的识别及阻断免疫母细胞增殖 C.抑制致敏淋巴细胞解体 D.干扰体液免疫,使抗体生成减少 E.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理(分数:3.50)A.B.C.D.E.2.可用地塞米松治疗的疾病有 A.慢性肾上腺皮质功能不全症 B.类风湿性关节炎 C.支气管哮喘 D.感染中毒休克 E.心功能不全(分数:3.50)A.B.C.D.E.3.糖皮质激素的不良反应 A.高钾 B.高血压 C.高血糖 D.向心性肥胖 E.动脉粥样硬化(分数:3.50)A.B.C.D.E.4.糖皮质激素抗炎作用的机制包括 A.抗菌 B.抗病毒 C.稳定溶酶体膜 D.稳定肥大细胞膜 E.抑制白三烯合成(分数:3.50
7、)A.B.C.D.E.5.糖皮质激素禁忌证有 A.活动性消化性溃疡 B.脑垂体前叶功能减退症 C.骨质疏松 D.重症肌无力 E.癫痫(分数:3.50)A.B.C.D.E.6.甲状腺素的应用 A.呆小症 B.甲状腺术前准备 C.黏液性水肿 D.单纯性甲状腺肿 E.甲状腺危象(分数:3.50)A.B.C.D.E.7.硫脲类抗甲状腺药物不良反应包括 A.发热 B.过敏反应 C.粒细胞减少 D.诱发甲亢 E.咽痛(分数:3.50)A.B.C.D.E.8.甲巯咪唑的临床应用有 A.甲状腺手术前准备 B.甲亢的内科治疗 C.单纯性甲状腺肿治疗 D.黏液性水肿治疗 E.甲状腺危象的辅助治疗(分数:3.50)
8、A.B.C.D.E.9.需要用胰岛素治疗的有 A.1型糖尿病 B.糖尿病合并妊娠及分娩 C.初发的 2型糖尿病 D.糖尿病合并重度感染或消耗性疾病 E.糖尿病酮症及糖尿病昏迷(分数:3.50)A.B.C.D.E.10.可用胰岛素治疗的疾病和控制的症状有 A.水盐代谢失调 B.甲状腺功能亢进症 C.糖尿病 D.细胞内缺钾 E.高钾血症(分数:3.50)A.B.C.D.E.11.胰岛素中与糖代谢有关的细胞是 A.A细胞 B.B细胞 C.滤泡旁细胞 D.D细胞 E.壁细胞(分数:3.50)A.B.C.D.E.12.胰岛素的不良反应有 A.过敏性休克 B.高钾血症 C.脂肪萎缩与肥厚 D.出现黄疸 E
9、.粒细胞减少(分数:3.50)A.B.C.D.E.13.缩宫素对子宫作用的特点有 A.对子宫血管有收缩作用 B.小剂量可使子宫收缩的作用与正常分娩相似 C.大剂量可使子宫平滑肌发生强直性收缩 D.作用与体内雌激素和孕激素水平有关 E.作用强度与子宫生理状态和用药剂量有关(分数:3.50)A.B.C.D.E.14.应用口服避孕药时,应注意 A.充血性心力衰竭者慎用 B.严重肝功能损害者禁用 C.诊断不明的生殖器官出血者禁用 D.胰岛素治疗的糖尿病患者不宜应用 E.血栓性疾病患者禁用(分数:3.50)A.B.C.D.E.15.西替利嗪的药理作用包括 A.抑制自然杀伤细胞分化 B.抑制淋巴细胞增殖
10、C.抑制炎症细胞移行及介质释放 D.抑制巨噬细胞的吞噬作用 E.抑制组胺介导的早期变态反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.内分泌系统药物、其他类药物(二)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数:8,分数:50.00) A.泼尼松 B.氢化可的松 C.氟氢可的松 D.地塞米松 E.醛固酮(分数:8.00)(1).抗炎作用强,几无潴钠作用的激素是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).抗炎作用弱,水钠潴留作用强的激素是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素是(分数:2.00)A.B.C.
11、D.E.解析:(4).潴钠潴水,几无抗炎作用的激素是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本组题考查肾上腺皮质激素的特点。肾上腺皮质激素分为盐皮质激素和糖皮质激素,盐皮质激素的结构特点为 C11无氧和 C17位无羟基;药理特点为几无抗炎作用,水钠潴留,醛固酮属盐皮质激素。糖皮质激素的结构特点:C 17有羟基,C 11有酮基或羟基,具有抗炎作用,但也有水钠潴留作用,在9 位引入氟,即氟氢可的松,可增强抗炎作用,但水钠潴留也增加了不少。在 16位引入甲基,即地塞米松,抗炎作用增强,水钠潴留作用减弱。故答案为 D、B、C、E。 A.泼尼松龙 B.氢化可的松 C.曲安西龙 D.地塞米松
12、E.米托坦(分数:4.00)(1).属于长效糖皮质激素类的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).属于短效糖皮质激素类的药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查糖皮质激素类药物的特点。糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。短效激素包括氢化可的松、可的松。中效激素包括泼尼松、强的松龙、甲基强的松龙、曲安尼龙。长效激素包括地塞米松、倍他米松等。故答案为 D、B。 A.糖皮质激素替代疗法 B.早期大剂量、短期应用糖皮质激素 C.抗菌药物与糖皮质激素合用 D.抗结核病药与糖皮质激素合用 E.糖皮质激素与肾上腺素合用(分数:8.00)(1).肾
13、上腺皮质功能不全采用(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).感染性中毒休克采用(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).严重感染采用(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).过敏性休克采用(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析: A.吡格列酮 B.格列本脲 C.二甲双胍 D.罗格列酮 E.阿卡波糖(分数:6.00)(1).通过促进组织对葡萄糖摄取和利用发挥作用的药物是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).长期应用能抑制胰高血糖素分泌的药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).通过抑制 -葡萄糖苷酶,减少葡萄糖吸收的药
14、物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本组题考查降糖药的作用特点。二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,但不降低非糖尿病患者的血糖水平。格列本脲通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,长期应用能抑制胰高血糖素分泌。阿卡波糖抑制小肠的 葡萄糖苷酶,抑制食物的多糖分解,使糖的吸收相应减缓,从而减少餐后高血糖,配合饮食治疗糖尿病。在 NIDDM中可与其他口服药合用,对 IDDM患者来说也可与胰岛素联合应用,以有效控制糖尿病。故答案为 C
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