【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-10及答案解析.doc
《【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-10及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-10及答案解析.doc(16页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、麻醉学主治医师专业知识-10 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为(分数:2.00)A.剂量与非妊娠者相同B.剂量为非妊娠者的 1.3倍C.剂量为非妊娠者的 2/3D.剂量为非妊娠者的 1/3E.以上都不对2.室温环境下吸入空气时,对肺泡氧浓度影响最大的气体是(分数:2.00)A.氮气B.二氧化碳C.水蒸气D.惰性气体E.以上都不对3.关于麻醉苏醒的叙述,错误的是(分数:2.00)A.苏醒期始于停止给麻醉药B.肺泡内麻醉药浓度降至 0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.术后超过 30
2、分钟呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟E.各药均有各自苏醒时间,故苏醒时间无统一规定4.术中患者发生呕吐和反流时,正确的处理是(分数:2.00)A.立即压迫环状软骨以闭塞食管,防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将患者置于头低脚高位、头转向一侧,同时将反流物吸出C.立即进行辅助呼吸D.立即行气管插管E.立即给予支气管解痉药及抗生素5.急性坏死性胰腺炎时,最常累及的器官是(分数:2.00)A.心脏B肾C肝D肺E胃6.乙状结肠切除术后镇痛,与 PCIA无关的并发症是(分数:2.00)A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血E.便秘7.冠心病病人术前治疗的主要目的是(分数:2.00)A.纠
3、正各种心律失常B.减少心肌氧耗,改善心肌氧供C.加强营养,改善全身情况D.控制心力衰竭,改善肺功能E.增加心肌收缩力,改善心功能8.肠梗阻患者的麻醉禁用药物为(分数:2.00)A.阿托品B.N2OC.咪达唑仑D.琥珀胆碱E.氯胺酮9.在硬膜外阻滞下行胆道手术时,为防止发生心搏骤停,麻醉前常规给予(分数:2.00)A.东莨菪碱B.阿托品C.吗啡D.麻黄碱E.利多卡因10.腹腔内大量出血的患者应采取的麻醉方式为(分数:2.00)A.局部麻醉B.全身麻醉,深麻醉C.腰-硬联合麻醉D.硬膜外麻醉,小剂量分次给药E.浅全身麻醉11.组胺释放作用最强的肌松药是(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.
4、维库溴铵D.筒箭毒碱E.美维松12.麻醉苏醒期发生高血压时,关键处理措施是(分数:2.00)A.降压药B.针对病因处理C.必要时利尿D.镇静药E.适当控制输液速度13.气管拔管后负压性肺水肿的临床特征不表现为(分数:2.00)A.呼吸音粗糙B.皮肤出血点C.缺氧D.粉红色泡沫痰E.血压升高14.疼痛治疗的含义错误的是(分数:2.00)A.疼痛治疗只限于镇痛B.疼痛治疗不仅是对症治疗,有些还是病因治疗C.疼痛治疗可以超前镇痛D.疼痛治疗可改善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是各种措施综合的治疗15.老年人术前心率低于 60次/分,处理应首选(分数:2.00)A.阿托品试验B.心电图检查C.心脏
5、B超D.动态心电图监测E.安装心脏起搏器16.下列气管拔管操作不正确的是(分数:2.00)A.拔管前病人应吸纯氧 3分钟以上,然后给予中等过度通气B.拔管前将套囊放气,在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管,然后口腔吸引C.导管拔除后不要立即加压吸氧,应清除口腔分泌物,然后给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧E.对于插管困难的患者,拔管时先在气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插管17.吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后,应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量的是(分数:2.00)A.氟烷B.恩氟烷C.氧化亚氮D.异氟烷E.七氟烷18.氯胺酮麻醉的
6、禁忌证不包括(分数:2.00)A.饱胃B.颅内高压C.口咽部手术D.支气管哮喘E.精神病19.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于(分数:2.00)A.支气管哮喘患者B.有癫痫史患者C.小儿麻醉D.颅脑手术E.麻醉诱导20.静脉全身麻醉的缺点是(分数:2.00)A.操作简单B.麻醉深浅不易调控C.无空气污染D.对呼吸道无刺激E.诱导迅速21.患者,男,60 岁,肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首选(分数:2.00)A.口服吗啡控缓释片B.用多瑞吉贴剂C.椎管内吗啡给药D.芬太尼喷雾镇痛药E.口服曲马朵胶囊22.患儿,男,3 岁,体重 15kg,氯胺酮麻
7、醉下行疝修补术,手术历时 1小时,平稳,各生理指标在正常范围。术中每小时液体维持量是(分数:2.00)A.50mlB.40mlC.30mlD.100mlE.120ml23.患者,男,52 岁,全身麻醉下胆囊切除术。术前心率 65次/分,血压 130/85mmHg,诱导插管时血压最高为 155/95mmHg。术中 BP140/85mmHg,心率 60次/分,瞳孔不等大。正确的处理是(分数:2.00)A.停止手术,让患者清醒B.立即头颅 CTC.继续手术和观察D.用血管扩张药E.用降低颅内压药物24.患者,女,24 岁,双下肢挤压伤,入室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG 示 T波高尖
8、,QRS波增宽,可能的原因为(分数:2.00)A.心肌缺血B.高钾血症C.室性期前收缩D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒25.患者,女,43 岁,肠梗阻入院,血钾为 2.9mmol/L,血钠为 130mmog/L,氯为 80mmol/L,动脉pH7.42,最有可能的诊断是(分数:2.00)A.重度低钾血症B.重度低钠血症C.重度低氯血症D.低钾、低钠、低氯血症E.低钾、低钠血症26.患者,女,40 岁,20 年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除,恢复良好,10 年前有产后大出血的病史。现因坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,术后可能并发症是(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进危象B.甲状旁腺危象C.垂体功
9、能减退危象D.肾上腺皮质危象E.高血压危象27.患者,男,63 岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予 2%利多卡因 3ml+初量0.75%布比卡因 10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶 2.5mg,哌替啶 50mg,咪达唑仑 1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓,静脉注射阿托品 1.0mg,心率仍继续下降,此时的处理措施是(分数:2.00)A.静脉注射阿托品 0.5mgB.静脉注射异丙肾上腺素 5gC.提高吸入氧浓度D.静脉注射麻黄碱 15mgE.静脉注射麻黄碱 30mg28.患者,男,42 岁,既往有精神分裂症病史,现处于恢复期。各项检查无异常。拟行视网膜玻璃体切割术,最佳
10、麻醉方法为(分数:2.00)A.基础麻醉B.局部麻醉加强化C.神经安定镇痛术D.静吸复合全身麻醉E.氯胺酮麻醉29.患儿,男,12 岁,法洛四联症,畸形校正停机后两小时 BP75/50mmHg,HR140 次/分,CVP20cmH 2 O。机械辅助通气,FiO 2 为 80%。患者在 ICU观察治疗后病情好转,需停止辅助通气,撤离呼吸机的指标不包括(分数:2.00)A.RR25 次/分B.VT6ml/kgC.Pimax25cmH2OD.PaO270mmHgE.VD/VT0.630.患者,女,46 岁,主诉腰痛伴右下肢疼痛,查体 L 45 压痛及放射痛。最可能的诊断是(分数:2.00)A.L45
11、 椎间盘突出症B.梨状肌综合征C.第三腰椎横突综合征D.椎管肿瘤E.腰肌劳损 A.会阴部麻木刺痛,大小便失禁 B.间歇性跛行 C.患肢发凉 D.截瘫 E.患肢足无力(分数:4.00)(1).腰椎间盘压迫椎管内的交感神经将导致(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).腰椎间盘压迫马尾神经将导致(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.吗啡 B.氯胺酮 C.可乐定 D.布洛芬 E.咪达唑仑(分数:10.00)(1).作用于 受体的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).抑制 COX的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).作用于 2 受体的药物是(分数:2.00)A.
12、B.C.D.E.(4).作用于 NMDA受体的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).作用于 BZ受体的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.艾司洛尔 B.麻黄碱 C.地高辛 D.氨茶碱 E.氢化可的松(分数:6.00)(1).患者,男,24 岁,右上肺包块,行剖胸探查术。有哮喘病史,麻醉过程中气道压上至 35cmH 2 O,SpO 2 下降,肺部闻及哮鸣音。处理应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者,男,46 岁,小脑占位病变,行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状,术中无明显出血及容量不足,麻醉深度适宜,但持续低血压。处理应选(分数:2.
13、00)A.B.C.D.E.(3).患者,女,50 岁,颅内肿瘤,行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史,术中无明显容量不足,心率渐加快达 160次/分,血压下降至 90/60mmHg。处理应选(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.关于琥珀胆碱的叙述,正确的是(分数:2.00)A.可使肌肉成束收缩B.使颅内压升高C.兴奋所有自主神经系统胆碱受体D.儿童对琥珀胆碱的气管插管剂量为成年人的 1/2E.相阻滞的发生与其用量无关32.门诊疾病初步诊断主要依靠(分数:2.00)A.特殊检查B.病史采集C.体格检查D.影像学检查E.实验室检查33.导致中枢性呼吸抑制的原因包括(分数:2.00)A.过
14、度通气 CO2排出过多B.体温过低C.肌松药的作用D.酸中毒E.CO2蓄积34.麻醉机减压阀的作用是(分数:2.00)A.降低来自中心供气系统的气压B.稳定中压系统的气压C.降低来自高压系统的气压D.氧压低时,自动截断氧化亚氮的输出E.使流过流量计的气流不受气源气压变化的影响35.患者,女,58 岁,食管癌,气管内全身麻醉下行食管癌根治术。单腔插管后翻身时,病人脉搏血氧饱和度降至 65%,可能原因是(分数:2.00)A.导管扭曲B.导管受压C.导管滑入一侧支气管D.导管脱出E.导管管腔被黏液堵塞36.羊水栓塞的紧急处理措施包括(分数:2.00)A.加压给氧B.解除肺动脉高压C.抗过敏D.纠正凝
15、血功能紊乱E.大量输液防止肾衰竭37.全身性疾病表现为眼科疾病的有(分数:2.00)A.血液病B.重症肌无力C.脑瘤D.糖尿病E.马方综合征38.先兆子痫患者的麻醉术前评估,应注意(分数:2.00)A.水、电解质测定B.冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况C.气道评估D.术前禁食、禁饮时间E.降压药及脱水利尿治疗情况39.急性肝衰竭可出现的并发症有(分数:2.00)A.肝肾综合征B.凝血功能障碍C.呼吸功能不全D.脑水肿E.肝性脑病40.控制性降压的主要作用环节是(分数:2.00)A.心肌收缩力B.心排血量C.外周血管阻力D.扩张容量血管E.心率麻醉学主治医师专业知识-10 答案解析(总分:100.
16、00,做题时间:90 分钟)1.产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为(分数:2.00)A.剂量与非妊娠者相同B.剂量为非妊娠者的 1.3倍C.剂量为非妊娠者的 2/3 D.剂量为非妊娠者的 1/3E.以上都不对解析:解析 因为妊娠患者腹压高,局麻药扩散范围广,剂量为非妊娠者的 1/22/3 即可。2.室温环境下吸入空气时,对肺泡氧浓度影响最大的气体是(分数:2.00)A.氮气B.二氧化碳C.水蒸气 D.惰性气体E.以上都不对解析:解析 空气是混合气体,由氮气、氧气、水蒸气、二氧化碳等气体组成,因此大气压(PB)就等于这些气体分压的总和,大气压和 N 2 的含量一定,水蒸气变化量大,影响也大。3.关于麻
17、醉苏醒的叙述,错误的是(分数:2.00)A.苏醒期始于停止给麻醉药B.肺泡内麻醉药浓度降至 0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.术后超过 30分钟呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟 E.各药均有各自苏醒时间,故苏醒时间无统一规定解析:解析 停止给药后,病人一般在 6090min 可获得清醒,超过此时限可视为苏醒延迟。4.术中患者发生呕吐和反流时,正确的处理是(分数:2.00)A.立即压迫环状软骨以闭塞食管,防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将患者置于头低脚高位、头转向一侧,同时将反流物吸出 C.立即进行辅助呼吸D.立即行气
18、管插管E.立即给予支气管解痉药及抗生素解析:解析 术中患者发生呕吐和反流时,立即将病人置于头低脚高位、头转向一侧,同时将反流物吸出。5.急性坏死性胰腺炎时,最常累及的器官是(分数:2.00)A.心脏B肾C肝D肺 E胃解析:解析 急性坏死性胰腺炎时,最常累及肺,导致 ARDS。6.乙状结肠切除术后镇痛,与 PCIA无关的并发症是(分数:2.00)A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血 E.便秘解析:解析 PCA 对凝血机制无影响。7.冠心病病人术前治疗的主要目的是(分数:2.00)A.纠正各种心律失常B.减少心肌氧耗,改善心肌氧供 C.加强营养,改善全身情况D.控制心力衰竭,改善肺功能E.
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 麻醉 主治医师 专业知识 10 答案 解析 DOC
