1、麻醉学主治医师专业知识-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为（分数：2.00）A.剂量与非妊娠者相同B.剂量为非妊娠者的 1.3倍C.剂量为非妊娠者的 2/3D.剂量为非妊娠者的 1/3E.以上都不对2.室温环境下吸入空气时，对肺泡氧浓度影响最大的气体是（分数：2.00）A.氮气B.二氧化碳C.水蒸气D.惰性气体E.以上都不对3.关于麻醉苏醒的叙述，错误的是（分数：2.00）A.苏醒期始于停止给麻醉药B.肺泡内麻醉药浓度降至 0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.术后超过 30
2、分钟呼唤不能睁眼，对痛刺激无反应可视为苏醒延迟E.各药均有各自苏醒时间，故苏醒时间无统一规定4.术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是（分数：2.00）A.立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将患者置于头低脚高位、头转向一侧，同时将反流物吸出C.立即进行辅助呼吸D.立即行气管插管E.立即给予支气管解痉药及抗生素5.急性坏死性胰腺炎时，最常累及的器官是（分数：2.00）A.心脏B肾C肝D肺E胃6.乙状结肠切除术后镇痛，与 PCIA无关的并发症是（分数：2.00）A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血E.便秘7.冠心病病人术前治疗的主要目的是（分数：2.00）A.纠
3、正各种心律失常B.减少心肌氧耗，改善心肌氧供C.加强营养，改善全身情况D.控制心力衰竭，改善肺功能E.增加心肌收缩力，改善心功能8.肠梗阻患者的麻醉禁用药物为（分数：2.00）A.阿托品B.N2OC.咪达唑仑D.琥珀胆碱E.氯胺酮9.在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停，麻醉前常规给予（分数：2.00）A.东莨菪碱B.阿托品C.吗啡D.麻黄碱E.利多卡因10.腹腔内大量出血的患者应采取的麻醉方式为（分数：2.00）A.局部麻醉B.全身麻醉，深麻醉C.腰-硬联合麻醉D.硬膜外麻醉，小剂量分次给药E.浅全身麻醉11.组胺释放作用最强的肌松药是（分数：2.00）A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.
4、维库溴铵D.筒箭毒碱E.美维松12.麻醉苏醒期发生高血压时，关键处理措施是（分数：2.00）A.降压药B.针对病因处理C.必要时利尿D.镇静药E.适当控制输液速度13.气管拔管后负压性肺水肿的临床特征不表现为（分数：2.00）A.呼吸音粗糙B.皮肤出血点C.缺氧D.粉红色泡沫痰E.血压升高14.疼痛治疗的含义错误的是（分数：2.00）A.疼痛治疗只限于镇痛B.疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗C.疼痛治疗可以超前镇痛D.疼痛治疗可改善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是各种措施综合的治疗15.老年人术前心率低于 60次/分，处理应首选（分数：2.00）A.阿托品试验B.心电图检查C.心脏
5、B超D.动态心电图监测E.安装心脏起搏器16.下列气管拔管操作不正确的是（分数：2.00）A.拔管前病人应吸纯氧 3分钟以上，然后给予中等过度通气B.拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引C.导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧E.对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管17.吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后，应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量的是（分数：2.00）A.氟烷B.恩氟烷C.氧化亚氮D.异氟烷E.七氟烷18.氯胺酮麻醉的
6、禁忌证不包括（分数：2.00）A.饱胃B.颅内高压C.口咽部手术D.支气管哮喘E.精神病19.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于（分数：2.00）A.支气管哮喘患者B.有癫痫史患者C.小儿麻醉D.颅脑手术E.麻醉诱导20.静脉全身麻醉的缺点是（分数：2.00）A.操作简单B.麻醉深浅不易调控C.无空气污染D.对呼吸道无刺激E.诱导迅速21.患者，男，60 岁，肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗，应首选（分数：2.00）A.口服吗啡控缓释片B.用多瑞吉贴剂C.椎管内吗啡给药D.芬太尼喷雾镇痛药E.口服曲马朵胶囊22.患儿，男，3 岁，体重 15kg，氯胺酮麻
7、醉下行疝修补术，手术历时 1小时，平稳，各生理指标在正常范围。术中每小时液体维持量是（分数：2.00）A.50mlB.40mlC.30mlD.100mlE.120ml23.患者，男，52 岁，全身麻醉下胆囊切除术。术前心率 65次/分，血压 130/85mmHg，诱导插管时血压最高为 155/95mmHg。术中 BP140/85mmHg，心率 60次/分，瞳孔不等大。正确的处理是（分数：2.00）A.停止手术，让患者清醒B.立即头颅 CTC.继续手术和观察D.用血管扩张药E.用降低颅内压药物24.患者，女，24 岁，双下肢挤压伤，入室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG 示 T波高尖
8、，QRS波增宽，可能的原因为（分数：2.00）A.心肌缺血B.高钾血症C.室性期前收缩D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒25.患者，女，43 岁，肠梗阻入院，血钾为 2.9mmol/L，血钠为 130mmog/L，氯为 80mmol/L，动脉pH7.42，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.重度低钾血症B.重度低钠血症C.重度低氯血症D.低钾、低钠、低氯血症E.低钾、低钠血症26.患者，女，40 岁，20 年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除，恢复良好，10 年前有产后大出血的病史。现因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，术后可能并发症是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进危象B.甲状旁腺危象C.垂体功
9、能减退危象D.肾上腺皮质危象E.高血压危象27.患者，男，63 岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予 2%利多卡因 3ml+初量0.75%布比卡因 10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶 2.5mg，哌替啶 50mg，咪达唑仑 1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓，静脉注射阿托品 1.0mg，心率仍继续下降，此时的处理措施是（分数：2.00）A.静脉注射阿托品 0.5mgB.静脉注射异丙肾上腺素 5gC.提高吸入氧浓度D.静脉注射麻黄碱 15mgE.静脉注射麻黄碱 30mg28.患者，男，42 岁，既往有精神分裂症病史，现处于恢复期。各项检查无异常。拟行视网膜玻璃体切割术，最佳
10、麻醉方法为（分数：2.00）A.基础麻醉B.局部麻醉加强化C.神经安定镇痛术D.静吸复合全身麻醉E.氯胺酮麻醉29.患儿，男，12 岁，法洛四联症，畸形校正停机后两小时 BP75/50mmHg，HR140 次/分，CVP20cmH 2 O。机械辅助通气，FiO 2 为 80%。患者在 ICU观察治疗后病情好转，需停止辅助通气，撤离呼吸机的指标不包括（分数：2.00）A.RR25 次/分B.VT6ml/kgC.Pimax25cmH2OD.PaO270mmHgE.VD/VT0.630.患者，女，46 岁，主诉腰痛伴右下肢疼痛，查体 L 45 压痛及放射痛。最可能的诊断是（分数：2.00）A.L45
11、 椎间盘突出症B.梨状肌综合征C.第三腰椎横突综合征D.椎管肿瘤E.腰肌劳损 A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁 B.间歇性跛行 C.患肢发凉 D.截瘫 E.患肢足无力（分数：4.00）(1).腰椎间盘压迫椎管内的交感神经将导致（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腰椎间盘压迫马尾神经将导致（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.吗啡 B.氯胺酮 C.可乐定 D.布洛芬 E.咪达唑仑（分数：10.00）(1).作用于 受体的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抑制 COX的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).作用于 2 受体的药物是（分数：2.00）A.
12、B.C.D.E.(4).作用于 NMDA受体的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).作用于 BZ受体的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.艾司洛尔 B.麻黄碱 C.地高辛 D.氨茶碱 E.氢化可的松（分数：6.00）(1).患者，男，24 岁，右上肺包块，行剖胸探查术。有哮喘病史，麻醉过程中气道压上至 35cmH 2 O，SpO 2 下降，肺部闻及哮鸣音。处理应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，男，46 岁，小脑占位病变，行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状，术中无明显出血及容量不足，麻醉深度适宜，但持续低血压。处理应选（分数：2.
13、00）A.B.C.D.E.(3).患者，女，50 岁，颅内肿瘤，行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史，术中无明显容量不足，心率渐加快达 160次/分，血压下降至 90/60mmHg。处理应选（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.关于琥珀胆碱的叙述，正确的是（分数：2.00）A.可使肌肉成束收缩B.使颅内压升高C.兴奋所有自主神经系统胆碱受体D.儿童对琥珀胆碱的气管插管剂量为成年人的 1/2E.相阻滞的发生与其用量无关32.门诊疾病初步诊断主要依靠（分数：2.00）A.特殊检查B.病史采集C.体格检查D.影像学检查E.实验室检查33.导致中枢性呼吸抑制的原因包括（分数：2.00）A.过
14、度通气 CO2排出过多B.体温过低C.肌松药的作用D.酸中毒E.CO2蓄积34.麻醉机减压阀的作用是（分数：2.00）A.降低来自中心供气系统的气压B.稳定中压系统的气压C.降低来自高压系统的气压D.氧压低时，自动截断氧化亚氮的输出E.使流过流量计的气流不受气源气压变化的影响35.患者，女，58 岁，食管癌，气管内全身麻醉下行食管癌根治术。单腔插管后翻身时，病人脉搏血氧饱和度降至 65%，可能原因是（分数：2.00）A.导管扭曲B.导管受压C.导管滑入一侧支气管D.导管脱出E.导管管腔被黏液堵塞36.羊水栓塞的紧急处理措施包括（分数：2.00）A.加压给氧B.解除肺动脉高压C.抗过敏D.纠正凝
15、血功能紊乱E.大量输液防止肾衰竭37.全身性疾病表现为眼科疾病的有（分数：2.00）A.血液病B.重症肌无力C.脑瘤D.糖尿病E.马方综合征38.先兆子痫患者的麻醉术前评估，应注意（分数：2.00）A.水、电解质测定B.冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况C.气道评估D.术前禁食、禁饮时间E.降压药及脱水利尿治疗情况39.急性肝衰竭可出现的并发症有（分数：2.00）A.肝肾综合征B.凝血功能障碍C.呼吸功能不全D.脑水肿E.肝性脑病40.控制性降压的主要作用环节是（分数：2.00）A.心肌收缩力B.心排血量C.外周血管阻力D.扩张容量血管E.心率麻醉学主治医师专业知识-10 答案解析(总分：100.
16、00，做题时间：90 分钟)1.产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为（分数：2.00）A.剂量与非妊娠者相同B.剂量为非妊娠者的 1.3倍C.剂量为非妊娠者的 2/3 D.剂量为非妊娠者的 1/3E.以上都不对解析：解析 因为妊娠患者腹压高，局麻药扩散范围广，剂量为非妊娠者的 1/22/3 即可。2.室温环境下吸入空气时，对肺泡氧浓度影响最大的气体是（分数：2.00）A.氮气B.二氧化碳C.水蒸气 D.惰性气体E.以上都不对解析：解析 空气是混合气体，由氮气、氧气、水蒸气、二氧化碳等气体组成，因此大气压(PB)就等于这些气体分压的总和，大气压和 N 2 的含量一定，水蒸气变化量大，影响也大。3.关于麻
17、醉苏醒的叙述，错误的是（分数：2.00）A.苏醒期始于停止给麻醉药B.肺泡内麻醉药浓度降至 0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.术后超过 30分钟呼唤不能睁眼，对痛刺激无反应可视为苏醒延迟 E.各药均有各自苏醒时间，故苏醒时间无统一规定解析：解析 停止给药后，病人一般在 6090min 可获得清醒，超过此时限可视为苏醒延迟。4.术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是（分数：2.00）A.立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将患者置于头低脚高位、头转向一侧，同时将反流物吸出 C.立即进行辅助呼吸D.立即行气
18、管插管E.立即给予支气管解痉药及抗生素解析：解析 术中患者发生呕吐和反流时，立即将病人置于头低脚高位、头转向一侧，同时将反流物吸出。5.急性坏死性胰腺炎时，最常累及的器官是（分数：2.00）A.心脏B肾C肝D肺 E胃解析：解析 急性坏死性胰腺炎时，最常累及肺，导致 ARDS。6.乙状结肠切除术后镇痛，与 PCIA无关的并发症是（分数：2.00）A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血 E.便秘解析：解析 PCA 对凝血机制无影响。7.冠心病病人术前治疗的主要目的是（分数：2.00）A.纠正各种心律失常B.减少心肌氧耗，改善心肌氧供 C.加强营养，改善全身情况D.控制心力衰竭，改善肺功能E.
19、增加心肌收缩力，改善心功能解析：解析 冠心病病人术前治疗的重点是保护心肌，保证心肌氧供需平衡，避免心绞痛发作。8.肠梗阻患者的麻醉禁用药物为（分数：2.00）A.阿托品B.N2O C.咪达唑仑D.琥珀胆碱E.氯胺酮解析：解析 气体弥散较大，所以肠梗阻禁用。9.在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停，麻醉前常规给予（分数：2.00）A.东莨菪碱B.阿托品 C.吗啡D.麻黄碱E.利多卡因解析：解析 在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心脏骤停，麻醉前宜给予阿托品。10.腹腔内大量出血的患者应采取的麻醉方式为（分数：2.00）A.局部麻醉B.全身麻醉，深麻醉C.腰-硬联合麻醉D.硬膜外麻醉
20、，小剂量分次给药E.浅全身麻醉 解析：解析 对腹腔内大量出血或继续出血的患者应采取全身麻醉，浅麻醉。11.组胺释放作用最强的肌松药是（分数：2.00）A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.维库溴铵D.筒箭毒碱 E.美维松解析：解析 筒箭毒碱是已知肌松药中组胺释放作用最强的。12.麻醉苏醒期发生高血压时，关键处理措施是（分数：2.00）A.降压药B.针对病因处理 C.必要时利尿D.镇静药E.适当控制输液速度解析：解析 麻醉苏醒期发生高血压时，关键处理措施是针对病因处理。13.气管拔管后负压性肺水肿的临床特征不表现为（分数：2.00）A.呼吸音粗糙B.皮肤出血点 C.缺氧D.粉红色泡沫痰E.血压升高解析：解
21、析 皮肤出血点不出现在肺水肿。14.疼痛治疗的含义错误的是（分数：2.00）A.疼痛治疗只限于镇痛 B.疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗C.疼痛治疗可以超前镇痛D.疼痛治疗可改善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是各种措施综合的治疗解析：解析 疼痛治疗不仅局限于镇痛，疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态。15.老年人术前心率低于 60次/分，处理应首选（分数：2.00）A.阿托品试验 B.心电图检查C.心脏 B超D.动态心电图监测E.安装心脏起搏器解析：解析 如果老人对阿托品敏感，且无其他器质性疾病，术前可不用治疗。16.下列气管拔管操作不正确的是（分数：2.00）A.拔管前病人应吸纯氧
22、 3分钟以上，然后给予中等过度通气B.拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引C.导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧 E.对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管解析：解析 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，易产生低氧血症，可促使拔管时刺激所致的神经反射，造成心脏停搏。17.吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后，应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量的是（分数：2.00）A.氟烷B.恩氟烷C.氧化亚氮 D.异氟烷E.七氟烷解析：
23、解析 氧化亚氮的蒸汽压受温度影响较大，故应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量。18.氯胺酮麻醉的禁忌证不包括（分数：2.00）A.饱胃B.颅内高压C.口咽部手术D.支气管哮喘 E.精神病解析：解析 氯胺酮麻醉可扩张支气管平滑肌，适用于哮喘患者。19.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于（分数：2.00）A.支气管哮喘患者 B.有癫痫史患者C.小儿麻醉D.颅脑手术E.麻醉诱导解析：解析 硫喷妥钠静脉麻醉使喉部和支气管平滑肌应激性增高，易诱发支气管痉挛和喉痉挛。20.静脉全身麻醉的缺点是（分数：2.00）A.操作简单B.麻醉深浅不易调控 C.无空气污染D.对呼吸道无刺激E.诱导迅速解析：解析 静脉全身麻醉的缺
24、点是麻醉的深浅不易调控。21.患者，男，60 岁，肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗，应首选（分数：2.00）A.口服吗啡控缓释片B.用多瑞吉贴剂C.椎管内吗啡给药D.芬太尼喷雾镇痛药E.口服曲马朵胶囊 解析：解析 呼吸功能不全者应慎用阿片类镇痛药，疼痛时应首先选用的治疗药物是曲马朵胶囊。22.患儿，男，3 岁，体重 15kg，氯胺酮麻醉下行疝修补术，手术历时 1小时，平稳，各生理指标在正常范围。术中每小时液体维持量是（分数：2.00）A.50ml B.40mlC.30mlD.100mlE.120ml解析：解析 体重 1020kg 的小儿术中每小
25、时维持输液量是 kg2+20ml。23.患者，男，52 岁，全身麻醉下胆囊切除术。术前心率 65次/分，血压 130/85mmHg，诱导插管时血压最高为 155/95mmHg。术中 BP140/85mmHg，心率 60次/分，瞳孔不等大。正确的处理是（分数：2.00）A.停止手术，让患者清醒B.立即头颅 CTC.继续手术和观察 D.用血管扩张药E.用降低颅内压药物解析：解析 正常的插管反应血压会升高，瞳孔不等大是否因颅内病变引起，需要继续观察。24.患者，女，24 岁，双下肢挤压伤，入室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG 示 T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为（分数：2.00）A
26、.心肌缺血B.高钾血症 C.室性期前收缩D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒解析：解析 挤压综合征患者主要表现为高钾血症肾功能不全。25.患者，女，43 岁，肠梗阻入院，血钾为 2.9mmol/L，血钠为 130mmog/L，氯为 80mmol/L，动脉pH7.42，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.重度低钾血症B.重度低钠血症C.重度低氯血症D.低钾、低钠、低氯血症 E.低钾、低钠血症解析：解析 血钾低于 3.5mmol/L血钠低于 135mmol/L，氯低于 96mmol/L，可诊断为低钾、低钠、低氯血症。26.患者，女，40 岁，20 年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除，恢复良好，10
27、年前有产后大出血的病史。现因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，术后可能并发症是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进危象B.甲状旁腺危象C.垂体功能减退危象 D.肾上腺皮质危象E.高血压危象解析：解析 产后大出血、伴有较长时间低血容量性休克的情况下，因脑部严重缺血而使脑下垂体前叶缺血性坏死受损、失去制造激素功能，继发腺垂体多种激素分泌减少缺乏所导致的疾病。27.患者，男，63 岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予 2%利多卡因 3ml+初量0.75%布比卡因 10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶 2.5mg，哌替啶 50mg，咪达唑仑 1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓，静脉注射阿
28、托品 1.0mg，心率仍继续下降，此时的处理措施是（分数：2.00）A.静脉注射阿托品 0.5mgB.静脉注射异丙肾上腺素 5g C.提高吸入氧浓度D.静脉注射麻黄碱 15mgE.静脉注射麻黄碱 30mg解析：解析 心交感神经阻滞后，阿托品效果不佳时可给予小剂量异丙肾上腺素，加速心脏传导速度、提升心率，而对血压无明显影响。28.患者，男，42 岁，既往有精神分裂症病史，现处于恢复期。各项检查无异常。拟行视网膜玻璃体切割术，最佳麻醉方法为（分数：2.00）A.基础麻醉B.局部麻醉加强化C.神经安定镇痛术D.静吸复合全身麻醉 E.氯胺酮麻醉解析：解析 玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术，手术难度
29、大，设备条件要求高。静吸复合全身麻醉较为稳妥。29.患儿，男，12 岁，法洛四联症，畸形校正停机后两小时 BP75/50mmHg，HR140 次/分，CVP20cmH 2 O。机械辅助通气，FiO 2 为 80%。患者在 ICU观察治疗后病情好转，需停止辅助通气，撤离呼吸机的指标不包括（分数：2.00）A.RR25 次/分B.VT6ml/kgC.Pimax25cmH2OD.PaO270mmHgE.VD/VT0.6 解析：解析 撤离呼吸机的指标为 VD/VT0.6，即生理无效腔量小于潮气量的 60%。30.患者，女，46 岁，主诉腰痛伴右下肢疼痛，查体 L 45 压痛及放射痛。最可能的诊断是（分
30、数：2.00）A.L45 椎间盘突出症 B.梨状肌综合征C.第三腰椎横突综合征D.椎管肿瘤E.腰肌劳损解析：解析 腰部神经压迫症状，以椎间盘突出症最常见。 A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁 B.间歇性跛行 C.患肢发凉 D.截瘫 E.患肢足无力（分数：4.00）(1).腰椎间盘压迫椎管内的交感神经将导致（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致患肢发凉。(2).腰椎间盘压迫马尾神经将导致（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 腰椎间盘突出刺激马尾神经可有会阴部麻木刺痛，大小便失禁。 A.吗啡 B.氯胺酮 C.可乐定 D.布洛芬 E.咪
31、达唑仑（分数：10.00）(1).作用于 受体的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 吗啡作用于 受体而镇痛。(2).抑制 COX的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 布洛芬属于 NSAIDS的药物。(3).作用于 2 受体的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 可乐定是作用于 2 肾上腺素能的药物。(4).作用于 NMDA受体的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氯胺酮是作用于 NMDA受体的药物。(5).作用于 BZ受体的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 咪达唑仑属于苯二氮 A.艾司
32、洛尔 B.麻黄碱 C.地高辛 D.氨茶碱 E.氢化可的松（分数：6.00）(1).患者，男，24 岁，右上肺包块，行剖胸探查术。有哮喘病史，麻醉过程中气道压上至 35cmH 2 O，SpO 2 下降，肺部闻及哮鸣音。处理应首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 麻醉过程中出现支气管哮喘应首选氨茶碱，解除支气管痉挛。(2).患者，男，46 岁，小脑占位病变，行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状，术中无明显出血及容量不足，麻醉深度适宜，但持续低血压。处理应选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 长期服用皮质激素类药物的患者术中易出现肾上腺皮质功能低下，麻醉
33、宜使用氢化可的松。(3).患者，女，50 岁，颅内肿瘤，行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史，术中无明显容量不足，心率渐加快达 160次/分，血压下降至 90/60mmHg。处理应选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 风心病二尖瓣狭窄病人术中心率过快可导致心室前负荷下降，应使用艾司洛尔，降低心率。31.关于琥珀胆碱的叙述，正确的是（分数：2.00）A.可使肌肉成束收缩 B.使颅内压升高 C.兴奋所有自主神经系统胆碱受体 D.儿童对琥珀胆碱的气管插管剂量为成年人的 1/2E.相阻滞的发生与其用量无关解析：解析 琥珀胆碱相阻滞的发生与用量有关，儿童对琥珀胆碱的气管插管剂量为 1
34、mg/kg。32.门诊疾病初步诊断主要依靠（分数：2.00）A.特殊检查B.病史采集 C.体格检查 D.影像学检查E.实验室检查解析：解析 门诊疾病初步诊断主要依靠病史采集和体格检查。33.导致中枢性呼吸抑制的原因包括（分数：2.00）A.过度通气 CO2排出过多 B.体温过低 C.肌松药的作用D.酸中毒E.CO2蓄积解析：解析 CO 2 排出过多中枢刺激减少，低温直接刺激呼吸中枢减慢呼吸。34.麻醉机减压阀的作用是（分数：2.00）A.降低来自中心供气系统的气压B.稳定中压系统的气压 C.降低来自高压系统的气压 D.氧压低时，自动截断氧化亚氮的输出E.使流过流量计的气流不受气源气压变化的影响
35、 解析：解析 减压阀的经典作用。35.患者，女，58 岁，食管癌，气管内全身麻醉下行食管癌根治术。单腔插管后翻身时，病人脉搏血氧饱和度降至 65%，可能原因是（分数：2.00）A.导管扭曲 B.导管受压 C.导管滑入一侧支气管 D.导管脱出 E.导管管腔被黏液堵塞 解析：解析 气管插管，全身麻醉，翻身后，患者异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度下降应考虑导管堵塞和导管位置改变。36.羊水栓塞的紧急处理措施包括（分数：2.00）A.加压给氧 B.解除肺动脉高压 C.抗过敏 D.纠正凝血功能紊乱E.大量输液防止肾衰竭解析：解析 羊水栓塞的紧急处理措施是正压供氧、解除肺动脉高压、抗过敏、控制休克。37.全身
36、性疾病表现为眼科疾病的有（分数：2.00）A.血液病 B.重症肌无力 C.脑瘤 D.糖尿病 E.马方综合征 解析：解析 脑瘤的阵发性视物不清，重症肌无力的上眼睑下垂，血液病的结膜出血，糖尿病病人的白内障以及马方综合征的晶状体病变等，都是全身性疾病部分表现在眼部。38.先兆子痫患者的麻醉术前评估，应注意（分数：2.00）A.水、电解质测定 B.冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况 C.气道评估 D.术前禁食、禁饮时间 E.降压药及脱水利尿治疗情况 解析：解析 先兆子痫术前一般都给予解痉、镇静、降压，适度扩容和利尿等治疗，所以要了解相关情况，同时还要了解气道和禁食、禁饮情况。39.急性肝衰竭可出现的并发症有（分数：2.00）A.肝肾综合征 B.凝血功能障碍 C.呼吸功能不全 D.脑水肿 E.肝性脑病 解析：解析 这些都是急性肝衰竭的并发症。40.控制性降压的主要作用环节是（分数：2.00）A.心肌收缩力B.心排血量C.外周血管阻力 D.扩张容量血管 E.心率解析：解析 控制性降压主要通过降低外周血管阻力和扩张容量血管。
