【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-1-1及答案解析.doc
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1、麻醉学主治医师专业知识-1-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列错误的是A肾上腺素能受体活性药一般不透过血脑屏障,对 CBF、CMRO 2无直接影响B所有静脉麻醉药均可降低 CBF、CMRO 2C所有挥发性麻醉药不一定降低 CMRO2D麻醉性镇痛药芬太尼可降低 CBF、CMRO 2E氧化亚氧可增加 CBF 和 CMRO2(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.经鼻气管插管的特有并发症是A气管导管误入食管B声带麻痹C杓状软骨脱臼D肺感染E上颌窦炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列与碱石灰接触后最不稳定的药物是A异氟烷B
2、恩氟烷C氟烷D七氟烷E氧化亚氮(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.内源性呼气末正压(PEEPi)是指A麻醉机回路中过高的气道压B呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压C呼气末呼吸机施加于气道内的压力D手术操作压迫肺组织所产生的肺内压E胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.有低氧血症伴高二氧化碳血症,不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为A25%30%B35%40%C40%45%D45%50%E55%60%(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.侧卧位开胸后实施控制呼吸时,对呼吸生理的影响,正确的是A上侧肺通气较下侧肺差B上侧肺灌流比下侧肺好
3、C与开胸前比较,肺内分流有所减少D肺泡表面活性物质增多E功能残气量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是A防止低血压B防止高血压C防止心动过速D麻醉宜浅E维持心肌氧的供需平衡(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于氧摄取率,错误的是A正常值为 0.250.33B反映全身氧供状况C反映全身氧耗状况D反映组织的氧摄取利用能力E反映血红蛋白与氧的亲和性(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.肺气肿病人应用吸入麻醉可表现为A加深快、苏醒快B加深慢、苏醒快C加深快、苏醒慢D加深苏醒均慢E加深苏醒均无变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.
4、1020kg 体重小儿手术期间每小时正常维持量(ml)是Akg4Bkg2Ckg2+10Dkg3+20Ekg2+40(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.眼-心反射在下列何种情况中最常见A深麻醉B牵拉眼肌C低二氧化碳血症D交感神经兴奋性增强E用抗胆碱药(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.全麻后苏醒延迟是指停止麻醉后病人经多长时间仍呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应A3 小时B2 小时C1 小时D30 分钟E15 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.出现下列哪一项表明室间隔缺损的病情已较为严重A左向右分流B右向左分流C左心室肥大D右心室肥大E左房肥大(分数:1.00
5、)A.B.C.D.E.14.不影响 SpO2测定的准确性的因素是A碳氧血红蛋白B正铁血红蛋白C亚甲蓝D荧光素E胆红素(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.行腹部手术时,参与内脏牵拉反应的神经为A交感神经B副交感神经C交感和副交感双重作用D交感神经节后纤维E副交感神经节后纤维(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.麻醉期间急性左心衰竭早期的主要诊断依据是A胸前区疼痛B肺部干性啰音C心律失常D肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难E血压下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于手术前准备的叙述,下列错误的是A在按规定禁食的条件下,小儿于术前 2h 适量饮清水并不增加误吸的危险B术前为了改善
6、患者的营养状况,最好通过胃肠道进行营养补充C对于失血性休克患者,需待休克纠正后才能进行麻醉和手术D急腹症患者,即使距末次进食已超过 8 小时,亦应视作“饱胃”患者对待E对长期应用阿司匹林的患者,一般术前应停药一周(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.颅内压监测的常用部位为A侧脑室或硬脑膜外B第四脑室或硬膜下C第三脑室或室间孔D硬膜外间隙或蛛网膜下间隙E颅内任何部位(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.硫酸镁过量时,进行拮抗的药物是A硫酸钡B氯化钙C氯化钾D碳酸氢钠E氯化钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.34 岁小儿做气管内插管时,最合适的气管导管内径为A内径 4mmB内
7、径 4.5mmC内径 5mmD内径 5.5mmE内径 6mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.女性,26 岁。妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,P92 次/分,在硬膜外阻滞下行剖宫产术,麻醉操作顺利,平卧位后,BP80/60mmHg,P120 次/分,主诉头晕,马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是A全脊髓麻醉B急性肺水肿C休克D仰卧位低血压综合征E局麻药过敏(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.下列哪个为限制性肺疾病的特点A最大通气量增加B肺潮气增加C无效腔增加D肺顺应性增加E呼吸做功增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.房颤对循环功能
8、的干扰主要在于A减少心室充盈B影响心肌血流C增加心脏负荷D干扰心室收缩E影响冠脉回流(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.低流量吸入麻醉的优点不包括A减少手术室污染B节省麻醉药C吸入气麻醉药浓度易于控制D易保持温度与湿度E易发现回路故障(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.麻醉期间高血压的定义是A血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 160/95mmHg 以上B血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 140/90mmHg 以上C血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 160/95mmHg 以上D血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 140/90mmHg 以上E血压高于
9、160/95mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.以下哪种吸入麻醉药的麻醉效能最低A乙醚B氟烷C恩氟烷D氧化亚氮E异氟烷(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.急性肺水肿病人,若行机械通气治疗,对提高 SpO2最有效的是APEEP 或 CPAPBIRVCIPPVDSIMVE提高 FiO2(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.心内直视手术围术期心律失常的预防措施不包括A消除紧张情绪B避免使用诱发药物C控制麻醉深度D防治再灌注损伤E预防性应用抗心律失常药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为A皮肤、皮下组织、棘上韧带、
10、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙B皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙C皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜D皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙E皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列关于创伤后代谢障碍的叙述,正确的是A糖异生减弱,血糖降低B脂肪分解加强C胰岛素分泌增强D蛋白质合成明显加快,尿氮排出量降低E胰高血糖素分泌减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.硬膜外麻醉时局麻药中加用肾上腺素最佳的比例应该是A1:10000B1:100000C1:1000001:150
11、000D1:2000001:300000E1:400000(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利A房颤B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D法洛四联症E房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.甲亢的术前药物准备不包括A抗甲状腺药物B复方碘溶液C抗高血压药物D-受体阳滞药E地西泮和维生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.行颈浅丛阻滞时,以下操作错误的是A病人取仰卧位,去枕,头偏向对侧B穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C穿刺针触及横突时,即可注局麻药D局麻药中一般要加肾上腺素E除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射(分数:1.0
12、0)A.B.C.D.E.35.正常人体的血浆渗透浓度范围为A225255mmol/LB260270mmol/LC280310mmol/LD321350mmol/LE350400mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.体外循环心内直视手术中,ACT 的维持范围一般是A80130 秒B130200 秒C200300 秒D300400 秒E480 秒(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.为能较好反映心脏温度,食管内测温时探头应放置在A食管开口下方B食管的上 1/3C食管的中 1/3D食管的下 1/3E贲门上方(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.术前对病人肝功能的评估中,
13、以下哪项错误A常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部B有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后易于发生 DICC有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后可人出现原发性纤溶D血浆白蛋白水平下降可使药效降低E黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.经尿道前列腺切除手术(TURP)要求硬膜外阻滞平面达到AT 2BT 5CT 8DT 10ET 12(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.关于复合麻醉的叙述,说法错误的是A复合麻醉是指同时或先后使用了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术B复合麻醉的目的除镇痛、遗忘、肌松、抑制自主反射外,还必须维持生命体征的稳定C复合麻醉的优点
14、有减少各种药物的剂量,获得可靠的麻醉效应,并且可降低药物的副作用D复合麻醉应因病人而异,实行用药个体化E全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列哪项不是适度血液稀释后的反应A血液黏稠度下降B心排血量增加C微循环灌注改善D外周血管阻力下降E血液对氧的输送明显下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.耳鼻喉科手术麻醉最关键的问题是A保持气道通畅和充分的通气B预防水、电解质紊乱C减少出血D控制血压增高E预防迷走神经反射性心律失常(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.关于肌松药药效的叙述,错误的是A低温使肌松药的作用时效延长B氨基苷类抗生素增强肌松药
15、作用C呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效E低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列关于麻醉前用药的叙述,错误的是A苯二氮 (分数:1.00)A.B.C.D.E.45.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为A0.51g/kgB12g/kgC23g/kgD34g/kgE45g/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.HCO3/PaCO2是决定血液 pH 值的两个最重要的因素,其正常比值为A10:1B20:1C30:1D40:1E50:1(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.营养不良的老年病人硫喷妥钠静脉诱导易过
16、量最主要的原因是A血浆白蛋白减少B体内脂肪量减少C细胞外液量减少D细胞内液量减少E血容量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.关于急性肺水肿的原因,错误的是A左心衰竭B左心室心肌病变C左心室压力负荷过重D左心室容量负荷过重E右房压力增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.静脉麻醉诱导气管插管时,使用芬太尼抑制气管内插管所致的心血管反应最小剂量A12g/kgB23g/kgC46g/kgD810g/kgE1012g/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.局麻药中加用肾上腺素的目的不包括A减缓药物吸收B延长作用时间C局部血管收缩D减少局麻药的毒性反应E防止局麻后血压下降(
17、分数:1.00)A.B.C.D.E.麻醉学主治医师专业知识-1-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列错误的是A肾上腺素能受体活性药一般不透过血脑屏障,对 CBF、CMRO 2无直接影响B所有静脉麻醉药均可降低 CBF、CMRO 2C所有挥发性麻醉药不一定降低 CMRO2D麻醉性镇痛药芬太尼可降低 CBF、CMRO 2E氧化亚氧可增加 CBF 和 CMRO2(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:氯胺酮增加 CBF、CMRO 2。2.经鼻气管插管的特有并发症是A气管导管误入食管B声带麻痹C杓状软骨脱臼D肺感染E上颌窦炎(分数:1
18、.00)A.B.C.D.E. 解析:除上颌窦炎外,其余的是共性。3.下列与碱石灰接触后最不稳定的药物是A异氟烷B恩氟烷C氟烷D七氟烷E氧化亚氮(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.内源性呼气末正压(PEEPi)是指A麻醉机回路中过高的气道压B呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压C呼气末呼吸机施加于气道内的压力D手术操作压迫肺组织所产生的肺内压E胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:本题考查 PEEP 的定义。5.有低氧血症伴高二氧化碳血症,不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为A25%30%B35%40%C40%45%D45%50
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