【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业实践能力-6及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师专业实践能力-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男，52 岁，因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞，注射无水乙醇 0.5ml 后病人疼痛症状消失。第2 天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀，面部麻木，最可能的原因是（分数：2.00）A.阻滞部位不正确引起B.无水乙醇渗入局部皮下组织引起C.局部感染D.阻滞时所用无水乙醇过量引起E.误伤血管引起血肿2.患者，女，40 岁，双大腿部挤压伤，抗休克处理后，循环已经稳定，但病人出现吸气性呼吸困难，吸氧未能改善。查体：发绀，肺部无啰音。胸透无异常。510min 内中心静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高，而中心

2、静脉压不变，提示（分数：2.00）A.心功能不全B.血容量不足C.毛细血管痉挛D.血容量过多E.肺栓塞3.患者，男，53 岁，创伤性脾破裂，血压 83/55mmHg，心率 123 次/分，尿量30ml/h。处理后，微循环改善的重要指标是（分数：2.00）A.血压回升B.呼吸频率下降C.心率减慢D.尿量增多E.面色变白4.患者，女，72 岁，全麻下行胃大部切除术，术毕 1 小时意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。进一步的处理措施为（分数：2.00）A.提高氧浓度B.使用利尿药C.拮抗肌松药D.加大氧流量E.拮抗镇痛药5.患儿，女，6 岁，择期行眼内异物取出术，术前患者一般情况好，ASA级，采用静脉复合

3、全麻，术中出现呼吸道梗阻后首要的处理措施是（分数：2.00）A.头部后仰，托起下颌B.进行气管内插管C.经鼻吸取分泌物D.立即环甲膜穿刺E.加压给氧6.患者，女，64 岁，全麻下行右半结肠癌根治术，手术 4 小时，术中出血约 200ml，补液晶体 1000ml，胶体 500ml，尿量共 20ml。术中心率一直较快，最可能的原因为（分数：2.00）A.急性肾功能不全B.麻醉过浅C.血容量不足D.心功能不全E.心律失常7.患者，女，72 岁，拟行胆囊切除术。病人术前有活动后胸前不适感，最可能的病因有（分数：2.00）A.冠心病B.肺心病C.胸膜炎D.心功能不全E.老慢支8.患者，男，77 岁，粘连

4、性肠梗阻，拟急诊剖腹探查腹胀呕吐 3 天，有肠绞窄可能，术前准备最重要的是（分数：2.00）A.胃肠减压B.导尿C.输液D.腹部 B 超E.镇痛9.患者，女，32 岁，硬膜外麻醉下卵巢囊肿切除，L 2、3 穿刺，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能原因是（分数：2.00）A.损伤脊髓B.局部麻醉浓度过高C.损伤神经根D.误注药物E.损伤血管10.患者，女，25 岁，孕 39 周，胎儿脐带绕颈 2 周，剖宫产娩出一男婴，出生 1 分钟 Apgar 评分为 3 分。处置程序正确的是（分数：2.00）A.人工呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，人工

5、呼吸，改善血液循环，预防感染C.改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸，预防感染D.预防感染，人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环预防感染E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸患者，女，48 岁，2 天来阵发性腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。10 年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.机械性肠梗阻B.痉挛性肠梗阻C.肠结核D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎(2).可以帮助确诊的方法是（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.心电图检查C.立位腹部 X 线片D.血常规检查E.诊断性解痉观治疗

6、患者，男，63 岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检 L 3 L 5 椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢 Lasequessign(-)“4”字征(-)，X 线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近 1 个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。（分数：4.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.腰椎压缩性骨折B.腰椎间盘突出C.椎管狭窄症D.背髓空洞症E.腰椎转移瘤(2).进一步的治疗方案是（分数：2.00）A.继续原方案治疗B.椎旁孔阻滞C.加用麻醉性镇痛药D.加用激素治疗E.进一步检查、明确诊断患儿，1

7、0 个月，体重 8kg，先天性唇裂，拟在全麻下行唇裂修补术。（分数：4.00）(1).术前最重要的检查是（分数：2.00）A.体重B.身高C.有无呼吸道感染D.体温E.心电图(2).最佳维持气道的方法为（分数：2.00）A.经鼻气管插管B.气管造口C.喉罩通气D.经口气管插管E.放置口咽通气道患者，男，72 岁，全身麻醉下行胃大部切除术，术毕入麻醉恢复室，1 小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。（分数：4.00）(1).最可能的原因是（分数：2.00）A.缺氧、二氧化碳潴留B.低钾血症C.过度通气D.麻醉药、肌松药延迟作用E.镇痛药过量(2).进一步的针对措施为（分数：2.00）A.手控过度通

8、气B.纠正电解质失常C.升血压D.血气分析E.拮抗肌松或镇痛药患者，女，28 岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后 4 小时发现胸腔血性引流物增加。（分数：6.00）(1).首先应考虑的原因是（分数：2.00）A.止血不彻底B.血小板或凝血因子不足C.纤溶亢进D.缺氧E.低体温(2).若排除上述出血原因后，查 ACT130 秒，则最可能为（分数：2.00）A.止血不彻底B.凝血因子不足C.血循环中残留肝素D.缺氧E.低体温(3).此时应采取的正确措施是（分数：2.00）A.输 FFPB.补充血小板C.输冷沉淀D.开胸探查E.静注鱼精蛋白患者，男，55 岁，急性胆囊炎，全麻下行胆囊切除术

9、，术毕入麻醉恢复室，1 小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。（分数：4.00）(1).最先考虑的原因是（分数：2.00）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.休克D.疼痛刺激E.脑出血(2).处理措施为（分数：2.00）A.气管插管B.面罩供氧C.手控过度通气D.快速输液E.升血压患者，男，49 岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过 50ml。（分数：8.00）(1).最适当的麻醉方法是（分数：2.00）A.快速诱导，单腔气管插管B.快速诱导，双腔气管插管C.快速诱导，经鼻气管插管D.慢诱导，单腔气管插管E.慢诱导，双腔气管插管(2).麻醉诱导时应尽量避免（分数：2.0

10、0）A.心动过速B.血压升高C.呛咳D.心律失常E.血压降低(3).诱导完毕，改侧卧位后首先应（分数：2.00）A.听呼吸音B.监测心电图C.测量血压D.调整呼吸机E.吸痰(4).术中气道压升高，首先考虑（分数：2.00）A.支气管痉挛B.手术挤压C.麻醉偏浅D.分泌物阻塞E.麻醉剂故障患者，女，27 岁，孕 38 周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。（分数：6.00）(1).麻醉前最应了解（分数：2.00）A.血细胞计数B.胎儿发育情况C.血压D.禁食情况E.心律失常(2).若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（分数：2.00）A.低血压B.子宫出血C.误吸D.胎

11、儿抑制E.子宫循环压力升高(3).若选用脊麻，最易发生的并发症为（分数：2.00）A.头痛B.低血压C.子宫松弛D.尿潴留E.术后腰痛 A.小颌畸形 B.声带结节 C.颞下颌关节强直 D.气管受压软化 E.呼吸道水肿（分数：6.00）(1).烧伤病人易出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎病人易出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).甲状腺肿病人易出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.血清白/球比 B.体重指数 C.血清白蛋白含量 D.氮平衡 E.三头肌皮肤皱褶厚度（分数：4.00）(1).反映蛋白质营养不良的重要静态营养评分指标是（分数：2.00）

12、A.B.C.D.E.(2).判定营养支持效果与组织蛋白质代谢状况的重要动态营养评分指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.红细胞混悬液 B.少浆全血 C.新鲜冷冻血浆 D.血小板 E.新鲜全血（分数：6.00）(1).治疗慢性贫血宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗凝血因子缺乏所致渗血应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).输注容易传播传染病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.丙泊酚 B.氯胺酮 C.-羟丁酸钠 D.咪达唑仑 E.氟哌利多（分数：4.00）(1).禁用于妊娠中毒症或先兆子宫破裂的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)

13、.禁用于低钾血症产妇的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.产科范围内的弥散性血管内凝血常发生（分数：2.00）A.羊水栓塞B.胎盘早期剥离C.宫内死胎D.妊娠高血压综合征E.多胎妊娠12.手术后急性肺不张的危险因素有（分数：2.00）A.分泌物多且排出不畅B.胸部或上腹部大手术C.手术切口疼痛D.镇痛药应用不当E.应用具有抑制呼吸中枢的药物13.连硬外阻滞的主要并发症包括（分数：2.00）A.反流、误吸B.低血压C.神经损伤D.高平面阻滞或全脊麻E.瘙痒14.气管导管法制(F)编号是（分数：2.00）A.以导气管的外周径(mm)编排的序号B.以导气管的外直径(inch)编排的序号

14、C.以导气管的内直径(inch)编排的序号D.相当于导气管外直径3.14E.近似于 ID4+215.低压大容量套囊特点有（分数：2.00）A.注气后呈匀称性香肠式膨胀B.注气后成梭球形C.与气管接触面大D.套囊内气压需在 25mmHg 以上E.不易造成局部气管黏膜缺血坏死16.临床麻醉中判断麻醉偏浅的征象有（分数：2.00）A.血压升高、脉搏加快B.眼睑反射消失，眼球固定C.自主呼吸时呼吸深快D.有吞咽反射、体动E.流泪、出汗17.琥珀胆碱与非去极化肌松药合用的叙述，正确的是（分数：2.00）A.因用药顺序不同产生不同的效果B.减少琥珀胆碱的不良反应C.减少缺氧的发生率D.利于气管内插管E.减

15、少脱敏感阻滞的危险18.理想麻醉蒸发器为（分数：2.00）A.有温度补偿B.有压力补偿C.有流量控制D.麻醉药的蒸气压在一定温度下是恒定的E.麻醉药的蒸气压受大气压的影响19.大量输血输液的同时，为防止凝血障碍应注意补充（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.胶体液D.血小板E.凝血因子20.颈丛阻滞的并发症包括（分数：2.00）A.气胸B.Horner 综合征C.膈神经阻滞D.高位硬膜外阻滞E.局部麻醉药毒性反应麻醉学主治医师专业实践能力-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男，52 岁，因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞，注射无水乙醇 0.5ml 后病人疼痛症状

16、消失。第2 天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀，面部麻木，最可能的原因是（分数：2.00）A.阻滞部位不正确引起B.无水乙醇渗入局部皮下组织引起 C.局部感染D.阻滞时所用无水乙醇过量引起E.误伤血管引起血肿解析：解析 无水乙醇硬化治疗的并发症包括变态反应、中毒反应、皮肤黏膜坏死以及感觉神经或运动神经功能障碍。无水乙醇注射后局部软组织肿胀较重。2.患者，女，40 岁，双大腿部挤压伤，抗休克处理后，循环已经稳定，但病人出现吸气性呼吸困难，吸氧未能改善。查体：发绀，肺部无啰音。胸透无异常。510min 内中心静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（分数：2.00）A.心功

17、能不全B.血容量不足 C.毛细血管痉挛D.血容量过多E.肺栓塞解析：解析 液体补充试验后血压升高，而中心静脉压不变，说明没有心功能不全，而是血容量不足。3.患者，男，53 岁，创伤性脾破裂，血压 83/55mmHg，心率 123 次/分，尿量30ml/h。处理后，微循环改善的重要指标是（分数：2.00）A.血压回升B.呼吸频率下降C.心率减慢D.尿量增多 E.面色变白解析：解析 尿量增多表示循环的血容量在恢复。4.患者，女，72 岁，全麻下行胃大部切除术，术毕 1 小时意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。进一步的处理措施为（分数：2.00）A.提高氧浓度B.使用利尿药C.拮抗肌松药 D.加大氧流量E

18、.拮抗镇痛药解析：解析 肌松药还没代谢完，拮抗加速肌张力恢复。5.患儿，女，6 岁，择期行眼内异物取出术，术前患者一般情况好，ASA级，采用静脉复合全麻，术中出现呼吸道梗阻后首要的处理措施是（分数：2.00）A.头部后仰，托起下颌 B.进行气管内插管C.经鼻吸取分泌物D.立即环甲膜穿刺E.加压给氧解析：解析 舌后坠造成的呼吸道梗阻。6.患者，女，64 岁，全麻下行右半结肠癌根治术，手术 4 小时，术中出血约 200ml，补液晶体 1000ml，胶体 500ml，尿量共 20ml。术中心率一直较快，最可能的原因为（分数：2.00）A.急性肾功能不全B.麻醉过浅C.血容量不足 D.心功能不全E.心

19、律失常解析：解析 20ml 的尿量，提示循环血容量不足。7.患者，女，72 岁，拟行胆囊切除术。病人术前有活动后胸前不适感，最可能的病因有（分数：2.00）A.冠心病 B.肺心病C.胸膜炎D.心功能不全E.老慢支解析：解析 活动后胸前不适感，没有呼吸困难，首先考虑冠心病。8.患者，男，77 岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查腹胀呕吐 3 天，有肠绞窄可能，术前准备最重要的是（分数：2.00）A.胃肠减压 B.导尿C.输液D.腹部 B 超E.镇痛解析：解析 防止反流误吸。9.患者，女，32 岁，硬膜外麻醉下卵巢囊肿切除，L 2、3 穿刺，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持

20、续。可能原因是（分数：2.00）A.损伤脊髓B.局部麻醉浓度过高C.损伤神经根 D.误注药物E.损伤血管解析：解析 擦伤神经根。10.患者，女，25 岁，孕 39 周，胎儿脐带绕颈 2 周，剖宫产娩出一男婴，出生 1 分钟 Apgar 评分为 3 分。处置程序正确的是（分数：2.00）A.人工呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染 C.改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸，预防感染D.预防感染，人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环预防感染E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸解析：解析 必须先清理口腔、鼻腔的分泌物。患者，女，48 岁，2

21、 天来阵发性腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。10 年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.机械性肠梗阻 B.痉挛性肠梗阻C.肠结核D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎解析：解析 根据病史和临床表现应该首先考虑机械性肠梗阻。(2).可以帮助确诊的方法是（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.心电图检查C.立位腹部 X 线片 D.血常规检查E.诊断性解痉观治疗解析：解析 肠梗阻确诊的检查手段。患者，男，63 岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检 L 3 L 5 椎有压

22、痛，髂后下棘压痛，双下肢 Lasequessign(-)“4”字征(-)，X 线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近 1 个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。（分数：4.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.腰椎压缩性骨折B.腰椎间盘突出C.椎管狭窄症D.背髓空洞症E.腰椎转移瘤 解析：解析 疼痛没有放射性，实验室检查结果为阴性，不支持前 4 项。(2).进一步的治疗方案是（分数：2.00）A.继续原方案治疗B.椎旁孔阻滞C.加用麻醉性镇痛药D.加用激素治疗E.进一步检查、明确诊断 解析：解析 患者初步诊断为腰椎转移瘤，需进一

23、步检查、明确诊断。患儿，10 个月，体重 8kg，先天性唇裂，拟在全麻下行唇裂修补术。（分数：4.00）(1).术前最重要的检查是（分数：2.00）A.体重B.身高C.有无呼吸道感染 D.体温E.心电图解析：解析 保证气道通畅是关键。(2).最佳维持气道的方法为（分数：2.00）A.经鼻气管插管B.气管造口C.喉罩通气D.经口气管插管 E.放置口咽通气道解析：解析 除咽成形术应选用经口气管插管外，大多唇腭裂手术可选用经口气管插管，也可选用经鼻插管。患者，男，72 岁，全身麻醉下行胃大部切除术，术毕入麻醉恢复室，1 小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。（分数：4.00）(1).最可能的原因是（分

24、数：2.00）A.缺氧、二氧化碳潴留B.低钾血症C.过度通气D.麻醉药、肌松药延迟作用 E.镇痛药过量解析：解析 全身麻醉术后，意识恢复，但呼吸弱，肌张力差，首先应考虑麻醉药、肌松药延迟作用。(2).进一步的针对措施为（分数：2.00）A.手控过度通气B.纠正电解质失常C.升血压D.血气分析E.拮抗肌松或镇痛药 解析：解析 针对原因，进一步应用拮抗肌松药或镇痛药。患者，女，28 岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后 4 小时发现胸腔血性引流物增加。（分数：6.00）(1).首先应考虑的原因是（分数：2.00）A.止血不彻底 B.血小板或凝血因子不足C.纤溶亢进D.缺氧E.低体温解析：解

25、析 术后 4 小时出血是关键点。(2).若排除上述出血原因后，查 ACT130 秒，则最可能为（分数：2.00）A.止血不彻底B.凝血因子不足C.血循环中残留肝素 D.缺氧E.低体温解析：解析 ACT130 秒，出血原因可能为血液循环中残留肝素。(3).此时应采取的正确措施是（分数：2.00）A.输 FFPB.补充血小板C.输冷沉淀D.开胸探查E.静注鱼精蛋白 解析：解析 增加凝血，拮抗肝素。患者，男，55 岁，急性胆囊炎，全麻下行胆囊切除术，术毕入麻醉恢复室，1 小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。（分数：4.00）(1).最先考虑的原因是（分数：2.00）A.缺氧B.二氧

26、化碳潴留 C.休克D.疼痛刺激E.脑出血解析：解析 典型 CO 2 潴留的临床表现。(2).处理措施为（分数：2.00）A.气管插管B.面罩供氧C.手控过度通气 D.快速输液E.升血压解析：解析 过度通气排出 CO 2 。患者，男，49 岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过 50ml。（分数：8.00）(1).最适当的麻醉方法是（分数：2.00）A.快速诱导，单腔气管插管B.快速诱导，双腔气管插管 C.快速诱导，经鼻气管插管D.慢诱导，单腔气管插管E.慢诱导，双腔气管插管解析：解析 痰液每天超过 50ml 的支气管扩张病人，应采用双腔气管插管，如果没有困难气道，主张快速诱导。(

27、2).麻醉诱导时应尽量避免（分数：2.00）A.心动过速B.血压升高C.呛咳 D.心律失常E.血压降低解析：解析 此类病人麻醉诱导力求平稳，避免兴奋和呛咳。(3).诱导完毕，改侧卧位后首先应（分数：2.00）A.听呼吸音B.监测心电图C.测量血压D.调整呼吸机E.吸痰 解析：解析 大多数全身麻醉改变体位后，应先听呼吸音判断导管位置，但对于痰多的病人，为防止痰液堵塞导管，应先吸痰。(4).术中气道压升高，首先考虑（分数：2.00）A.支气管痉挛B.手术挤压C.麻醉偏浅D.分泌物阻塞 E.麻醉剂故障解析：解析 分泌物多的病人术中气道压升高，应首先考虑其可能阻塞气管导管。患者，女，27 岁，孕 38

28、 周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。（分数：6.00）(1).麻醉前最应了解（分数：2.00）A.血细胞计数B.胎儿发育情况C.血压D.禁食情况 E.心律失常解析：解析 产妇容易发生恶心、呕吐，所以术前应了解禁食情况，以免发生反流、误吸。(2).若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（分数：2.00）A.低血压B.子宫出血C.误吸 D.胎儿抑制E.子宫循环压力升高解析：解析 误吸是最严重的并发症。(3).若选用脊麻，最易发生的并发症为（分数：2.00）A.头痛B.低血压 C.子宫松弛D.尿潴留E.术后腰痛解析：解析 血管舒张，回心血量减少，加上腰麻后容易发生仰卧位低

29、血压综合征。 A.小颌畸形 B.声带结节 C.颞下颌关节强直 D.气管受压软化 E.呼吸道水肿（分数：6.00）(1).烧伤病人易出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性烧伤患者可出现呼吸道水肿。(2).类风湿关节炎病人易出现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 类风湿关节炎患者可出现颞下颌关节强直。(3).甲状腺肿病人易出现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 甲状腺肿病人可出现气管长期受压而软化。 A.血清白/球比 B.体重指数 C.血清白蛋白含量 D.氮平衡 E.三头肌皮肤皱褶厚度（分数：4.00）(1).反映蛋白质营养不良的重要静态营养评

30、分指标是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 反映蛋白质营养不良的重要静态营养评分指标为血清白蛋白含量。(2).判定营养支持效果与组织蛋白质代谢状况的重要动态营养评分指标是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 判定营养支持效果与组织蛋白质代谢状况的一项重要动态营养评分指标为氮平衡。 A.红细胞混悬液 B.少浆全血 C.新鲜冷冻血浆 D.血小板 E.新鲜全血（分数：6.00）(1).治疗慢性贫血宜用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 治疗慢性贫血宜选用红细胞混悬液。(2).治疗凝血因子缺乏所致渗血应用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析

31、治疗凝血因子缺乏所致渗血应选用新鲜冷冻血浆。(3).输注容易传播传染病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 决定输新鲜全血一定要慎重，因为 1 天内来不及进行 HBsAg、梅毒血清试验及 HIV 抗体等检查。 A.丙泊酚 B.氯胺酮 C.-羟丁酸钠 D.咪达唑仑 E.氟哌利多（分数：4.00）(1).禁用于妊娠中毒症或先兆子宫破裂的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 使用氯胺酮加重病情。(2).禁用于低钾血症产妇的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本身就容易引起一过性低血钾。11.产科范围内的弥散性血管内凝血常发生（分数：2.00

32、）A.羊水栓塞 B.胎盘早期剥离 C.宫内死胎 D.妊娠高血压综合征 E.多胎妊娠解析：解析 这几种情况是产科发生 DIC 最常见的病因。12.手术后急性肺不张的危险因素有（分数：2.00）A.分泌物多且排出不畅 B.胸部或上腹部大手术 C.手术切口疼痛 D.镇痛药应用不当 E.应用具有抑制呼吸中枢的药物 解析：解析 这些都是手术后急性肺不张的危险因素。13.连硬外阻滞的主要并发症包括（分数：2.00）A.反流、误吸B.低血压 C.神经损伤 D.高平面阻滞或全脊麻 E.瘙痒解析：解析 全脊麻；局部麻醉药误入血管；低血压；硬膜外腔血肿；神经损伤。14.气管导管法制(F)编号是（分数：2.00）A

33、.以导气管的外周径(mm)编排的序号 B.以导气管的外直径(inch)编排的序号C.以导气管的内直径(inch)编排的序号D.相当于导气管外直径3.14 E.近似于 ID4+2 解析：解析 F 为导管的外周径，F=导气管外径3.14，F=ID4+2。15.低压大容量套囊特点有（分数：2.00）A.注气后呈匀称性香肠式膨胀 B.注气后成梭球形C.与气管接触面大 D.套囊内气压需在 25mmHg 以上E.不易造成局部气管黏膜缺血坏死 解析：解析 低压容量套囊：其体积较长大，充气容量也较大，具有较大容量和较高顺应性的特点。在正确充气套囊下，套囊呈匀称性香肠式膨胀外形，与气管的原形比较吻合而不致使气管

34、变形，气管壁受压的范围较广，囊内压相对较低，气管黏膜毛细血管血流受阻较轻。16.临床麻醉中判断麻醉偏浅的征象有（分数：2.00）A.血压升高、脉搏加快 B.眼睑反射消失，眼球固定C.自主呼吸时呼吸深快 D.有吞咽反射、体动 E.流泪、出汗 解析：解析 眼固定表示麻醉深。17.琥珀胆碱与非去极化肌松药合用的叙述，正确的是（分数：2.00）A.因用药顺序不同产生不同的效果 B.减少琥珀胆碱的不良反应 C.减少缺氧的发生率D.利于气管内插管E.减少脱敏感阻滞的危险解析：解析 预先静注小剂量的非去极化肌松药虽减少琥珀胆碱的不良反应，但削弱了其肌松效应，不利于插管。18.理想麻醉蒸发器为（分数：2.00）A.有温度补偿 B.有压力补偿 C.有流量控制 D.麻醉药的蒸气压在一定温度下是恒定的 E.麻醉药的蒸气压受大气压的影响解析：解析 理想麻醉蒸发器应能在流量、温度、逆压和载气等因素变动时保持输出麻醉药的浓度恒定不变。19.大量输血输液的同时，为防止凝血障碍应注意补充（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.胶体液D.血小板 E.凝血因子 解析：解析 库存血缺少凝血因子及有功能的血小板。20.颈丛阻滞的并发症包括（分数：2.00）A.气胸B.Horner 综合征 C.膈神经阻滞 D.高位硬膜外阻滞 E.局部麻醉药毒性反应 解析：解析 气胸是臂丛麻醉的并发症。