【医学类职业资格】临床执业助理医师-31-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-31-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列抗精神病药物哪一种为吩噻嗪类 A氟哌啶醇 B氯普噻吨 C舒必利 D氯氮平 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重 A单纯型 B腹型 C关节型 D肾型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.确诊：二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法 A心电图 B心音图 CX 线检查 D超声心动图 E同位素心肌灌注（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是 A肾盂肾盏变形变硬 B肾表面不

2、规则瘢痕 C肾外形不变 D病灶部位肾皮质变薄 E双侧肾脏病变不对称（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.确定肿瘤良恶性的依据是肿瘤的 A大小 B异型性 C颜色 D生长方式 E硬度（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征 A持续存在的精神异常 B持续存在的昏睡 C抑郁、幻觉、自制力低下 D发作性抽搐伴意识障碍 E发作性精神异常和自动症（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.哪项症状对精神分裂症有诊断意义 A被害妄想 B嫉妒妄想 C被控制感 D言语增多 E夸大妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地

3、不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是 A在患者死亡后 12 小时内进行 B在患者死亡后 24 小时内进行 C在患者死亡后 36 小时内进行 D在患者死亡后 48 小时内进行 E在患者死亡后 60 小时内进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.结核性病变的特征性细胞是 A中性粒细胞 B浆细胞 C淋巴细胞 D异物巨细胞 E上皮样细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是 A提高心率 B替代药物治疗 C增加心肌收缩力 D弥补心脏的传导功能 E调整二心室的收缩顺序，缓解症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肝细胞碎片状坏死常

4、发生在 A小叶中央 B小叶界板肝细胞 CDisse 腔隙 D汇管区 E肝血窦（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用 A 受体阻滞剂 B袢利尿剂 C钙通道阻滞剂 D血管扩张剂 E血管紧张素转换酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪种激素不是胰岛组织产生 A胰岛素 B胰升糖素 C降钙素 D生长激素抑制激素 E胃泌素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性早幼粒细胞白血病在 FAB 分型中属于 AAML-M2 BAML-M3 CRAEB-T DCMML EAML-M6（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下述哪一项与氨

5、中毒诱发肝性脑病的因素关系最小 A便秘 B上消化道出血 C代谢性酸中毒 D低钾性碱中毒 E低血容量与缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.变异型心绞痛的发生机制主要是 A严重贫血 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉管腔严重狭窄 D循环血流量减少，如休克 E不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.与呼吸困难无明显关系的疾病包括 A肺炎 B急性胃炎 C大量腹腔积液 D急性一氧化碳中毒 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.慢性支气管炎最主要的并发症是 A肺出血 B支气管扩张 C小叶肺炎 D肺栓塞 E肺气肿、肺心病（分数：1.0

6、0）A.B.C.D.E.19.表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂粘膜正常，应考虑是 A慢性肾小球肾炎 B动脉粥样硬化性固缩肾 C高血压病性肾损害 D良性高血压病肾损害 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是 A感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的患者 C合并冠心病出现急性左心衰竭者 D合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E心率120 次/分，有房性早搏者（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现 A吸气费力 B常伴有

7、干咳 C重者出现吸气时“三凹征” D高调吸气性喉鸣 E呼气时伴有哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是 A微小病变病 B系膜增生性肾炎 C系膜毛细血管性肾炎 D膜性肾病 E局灶性节段性肾小球硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列属于原位癌的是 A隐性肺癌 B子宫颈早期浸润癌 C早期肺癌 D局限于管、泡内的乳腺小叶癌 E小肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.血管内溶血的主要实验室检查为 A红细胞及血红蛋白下降 B粪胆原排泄增高 C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D网织红细胞数增高 E骨髓中幼红细胞增生明显（分

8、数：1.00）A.B.C.D.E.25.胰头癌最主要的临床表现是 A食欲下降 B消瘦、贫血 C腹部肿块 D左上腹痛、夜痛尤剧 E无痛性梗阻性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现 A胃溃疡 B急性胆囊炎 C十二指肠球部溃疡 D胆道蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.治疗重型溃疡性结肠炎应首选 A水杨酸偶氮磺胺吡啶 B免疫抑制剂 C大剂量肾上腺糖皮质激素 D手术治疗 E大剂量抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP 抗体 B抗核抗体 C类风湿因

9、子 D抗双链 DNA 抗体 E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.分离性感觉障碍，病变部位可能在 A周围神经 B脊髓后根 C脊髓前联合交叉 D脊髓前角 E脊髓前根（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.原发忆和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是 A疼痛的剧烈程度 B疼痛的分布区域 C有否面部感觉或角膜反射障碍 D是否为反复发作 E对药物的治疗反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.洋地黄中毒最常见的心律失常是 A心房颤动 B房室传导阻滞 C室性期前收缩 D窦房传导阻滞 E加速性室性自主心律（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.血压过高突破了脑血流自动调节范

10、围而引起脑水肿 A高血压脑病 B高血压危象 C恶性高血压 D原发性高血压 E继发性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下哪一项描述是错误的 A年轻男性多见，可无甲状腺肿大 B大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发 C发作时血钾降低 D发作时尿钾排出增加 E甲亢控制后，本病发作减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.恶性淋巴瘤确诊的依据是 A影像学证明有肿大的淋巴结 B血沉增速，血清乳酸脱氢酶活力升高 C淋巴结的病理活检 D发现无痛性的淋巴结肿大 E单独见到 R-S 细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.核酸中核苷酸之间的连

11、接方式是 A2，3-磷酸二酯键 B3，5-磷酸二酯键 C2，5-磷酸二酯键 D糖苷键 E氢键（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.有关传染病防治法适用的对象正确的是 A我国的一切个人 B我国的一切单位 C适用于我国的一切个人和一切单位 D我国境内的一切单位和一切个人 E我国境内的一切个人和我国的一切单位（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项 A右肺叩诊浊音 B右肺语颤减弱 C右侧胸廓饱满 D右侧呼吸音减弱 E右侧肺下界降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是 A慢性支气管-肺疾病病史 B发绀、呼吸困难 C肺动脉

12、高压、右心室肥大 D两肺干湿啰音 E酸碱平衡失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.治疗急性中毒的原则包括 A加强地方性水源管理 B加强毒物管理 C加强宣传 D严格按医嘱服药，注意不要过量 E立即脱离中毒现场（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.对风湿病具有诊断意义的病变是 A淋巴细胞浸润 B浆液渗出 CAschoff 小体 D纤维素样坏死 E粘液样变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是 A警告 B罚款 C吊销医疗机构执业许可证 D责令改正 E限期整顿（分数：1

13、.00）A.B.C.D.E.42.抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性 A系统性红斑狼疮 B显微镜下多动脉炎 C干燥综合征 DWegener 肉芽肿 E多发性大动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肉眼血尿反复发作，最常见于 A急性肾小球肾炎 B狼疮性肾小球肾炎 C急进性肾小球肾炎 D过敏性紫癜肾炎 EIgA 肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.偏执性精神病与偏执型精神分裂症的鉴别在于后者 A以系统性妄想为主要临床相 B病前多有特殊的个性缺陷 C多在一定的精神因素作用下逐渐起病 D妄想内容有一定的现实性 E病程迁延不愈，易于导致人格

14、衰退（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列哪项不是急进性肾炎的临床特点 A起病急，初期表现似急性肾炎 B常有贫血 C常出现少尿甚至无尿 D可有咯血及肺部病变 E强化治疗无效时可长期透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.急性 ITP 死亡的主要原因是 A呕血 B咯血 C阴道出血 D颅内出血 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.属于慢性肉芽肿性炎的是 A结核 B伤寒 C肠阿米巴病 D慢性支气管炎 E慢性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是 A蛋白尿程度 B血尿程度 C肾脏体积的大小 D氮质血症程度 E酸中毒程度（分

15、数：1.00）A.B.C.D.E.49.非甾体类消炎止痛药的作用机制是 A抑制体液免疫 B增强 NK 细胞活性 C抑制 B 细胞 D抑制 T 细胞 E抑制前列腺素合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 A大量饮酒和暴饮暴食 B胆道疾病 C高钙血症 D手术创伤 E并发于流行性腮腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-31-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列抗精神病药物哪一种为吩噻嗪类 A氟哌啶醇 B氯普噻吨 C舒必利 D氯氮平 E氯丙嗪（分数：1.00）A.

16、B.C.D.E. 解析：2.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重 A单纯型 B腹型 C关节型 D肾型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.确诊：二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法 A心电图 B心音图 CX 线检查 D超声心动图 E同位素心肌灌注（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是 A肾盂肾盏变形变硬 B肾表面不规则瘢痕 C肾外形不变 D病灶部位肾皮质变薄 E双侧肾脏病变不对称（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.确定肿瘤良恶性的依据是肿瘤的 A大小 B异型性 C颜色 D生长方式 E硬度（分数：1.00）A.B.

17、 C.D.E.解析：6.以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征 A持续存在的精神异常 B持续存在的昏睡 C抑郁、幻觉、自制力低下 D发作性抽搐伴意识障碍 E发作性精神异常和自动症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.哪项症状对精神分裂症有诊断意义 A被害妄想 B嫉妒妄想 C被控制感 D言语增多 E夸大妄想（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是 A在患者死亡后 12 小时内进行 B在患者死亡后 24 小时内进行 C在患者死亡后 36 小时内进行 D在患者死亡后 48 小时内进行 E在患者死亡

18、后 60 小时内进行（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.结核性病变的特征性细胞是 A中性粒细胞 B浆细胞 C淋巴细胞 D异物巨细胞 E上皮样细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是 A提高心率 B替代药物治疗 C增加心肌收缩力 D弥补心脏的传导功能 E调整二心室的收缩顺序，缓解症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.肝细胞碎片状坏死常发生在 A小叶中央 B小叶界板肝细胞 CDisse 腔隙 D汇管区 E肝血窦（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治

19、疗不宜使用 A 受体阻滞剂 B袢利尿剂 C钙通道阻滞剂 D血管扩张剂 E血管紧张素转换酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.下列哪种激素不是胰岛组织产生 A胰岛素 B胰升糖素 C降钙素 D生长激素抑制激素 E胃泌素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.急性早幼粒细胞白血病在 FAB 分型中属于 AAML-M2 BAML-M3 CRAEB-T DCMML EAML-M6（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小 A便秘 B上消化道出血 C代谢性酸中毒 D低钾性碱中毒 E低血容量与缺氧（分数：1.00）A.B

20、.C. D.E.解析：16.变异型心绞痛的发生机制主要是 A严重贫血 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉管腔严重狭窄 D循环血流量减少，如休克 E不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.与呼吸困难无明显关系的疾病包括 A肺炎 B急性胃炎 C大量腹腔积液 D急性一氧化碳中毒 E脑出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.慢性支气管炎最主要的并发症是 A肺出血 B支气管扩张 C小叶肺炎 D肺栓塞 E肺气肿、肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂粘膜正常，应考虑是 A慢性肾小球肾

21、炎 B动脉粥样硬化性固缩肾 C高血压病性肾损害 D良性高血压病肾损害 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是 A感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的患者 C合并冠心病出现急性左心衰竭者 D合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E心率120 次/分，有房性早搏者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现 A吸气费力 B常伴有干咳 C重者出现吸气时“三凹征” D高调吸气性喉鸣 E呼气时伴有哮鸣音（分数：1

22、.00）A.B.C.D.E. 解析：22.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是 A微小病变病 B系膜增生性肾炎 C系膜毛细血管性肾炎 D膜性肾病 E局灶性节段性肾小球硬化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.下列属于原位癌的是 A隐性肺癌 B子宫颈早期浸润癌 C早期肺癌 D局限于管、泡内的乳腺小叶癌 E小肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.血管内溶血的主要实验室检查为 A红细胞及血红蛋白下降 B粪胆原排泄增高 C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D网织红细胞数增高 E骨髓中幼红细胞增生明显（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.胰头癌最

23、主要的临床表现是 A食欲下降 B消瘦、贫血 C腹部肿块 D左上腹痛、夜痛尤剧 E无痛性梗阻性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现 A胃溃疡 B急性胆囊炎 C十二指肠球部溃疡 D胆道蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.治疗重型溃疡性结肠炎应首选 A水杨酸偶氮磺胺吡啶 B免疫抑制剂 C大剂量肾上腺糖皮质激素 D手术治疗 E大剂量抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP 抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA 抗

24、体 E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.分离性感觉障碍，病变部位可能在 A周围神经 B脊髓后根 C脊髓前联合交叉 D脊髓前角 E脊髓前根（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.原发忆和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是 A疼痛的剧烈程度 B疼痛的分布区域 C有否面部感觉或角膜反射障碍 D是否为反复发作 E对药物的治疗反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.洋地黄中毒最常见的心律失常是 A心房颤动 B房室传导阻滞 C室性期前收缩 D窦房传导阻滞 E加速性室性自主心律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.血压过高突破了脑血流自

25、动调节范围而引起脑水肿 A高血压脑病 B高血压危象 C恶性高血压 D原发性高血压 E继发性高血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下哪一项描述是错误的 A年轻男性多见，可无甲状腺肿大 B大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发 C发作时血钾降低 D发作时尿钾排出增加 E甲亢控制后，本病发作减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.恶性淋巴瘤确诊的依据是 A影像学证明有肿大的淋巴结 B血沉增速，血清乳酸脱氢酶活力升高 C淋巴结的病理活检 D发现无痛性的淋巴结肿大 E单独见到 R-S 细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.核酸中核苷酸之间的连接方式是 A2，3-磷酸二酯键 B3，5-磷酸二酯键 C2，5-磷酸二酯键 D糖苷键 E氢键（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.有关传染病防治法适用的对象正确的是 A我国的一切个人 B我国的一切单位 C适用于我国的一切个人和一切单位 D我国境内的一切单位和一切个人 E我国境内的一切个人和我国的一切单位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项 A右肺叩诊浊音 B右肺语颤减弱 C右侧胸廓饱满 D右侧呼吸音减弱 E右侧肺下界降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：