【医学类职业资格】临床医学检验主管技师-临床血液学检验-4及答案解析.doc

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1、临床医学检验主管技师-临床血液学检验-4 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.不属红细胞内在原因溶血的是( ) A新生儿溶血病 B地中海贫血 C伯氨喹啉型药物性溶血 D蚕豆病 E丙酮酸激酶缺乏症（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列有关尿含铁血黄素试验，哪项是正确的( ) A亦称 Rous 试验 B是应用普鲁士蓝反应 C阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大 D阴性结果不能排除血管内溶血存在 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.不符合 -地中海贫血杂合子的是( ) A-R 链合成减少 BHbA 减少 CHbA，减少 DHbF 增高 E以上都不是（分数：1

2、.00）A.B.C.D.E.4.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法，正确的是( ) AHp-Hb 复合物被肝脏间质细胞清除 B是血管内溶血的一项敏感指标 C是肝脏合成的一种 2-球蛋白 DHp 占血浆总蛋白量的 1% E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.pH6.5 醋酸纤维电泳哪种 Hb 泳在点样线上( ) AHbA BHbH CHbG DHbBart EHbF（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属于增生性贫血血象的疾病是( ) A缺铁性贫血 B脾功能亢进 C恶性贫血 DG-6-PD 缺陷 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪些可导致变性珠蛋白小体

3、增高( ) A不稳定 Hb BHbH CG-6-PD 缺陷 D硝基苯中毒 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血管内溶血最严重的标志是( ) A血浆血红素结合蛋白减低 B含铁血黄素尿出现 C高铁血红素白蛋白血症 D血浆结合珠蛋白减低些 E游离血红蛋白出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应( ) A蚕豆病 B地中海贫血 CABO 血型不合 DPNH E阵发性寒冷性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的( ) A检查红细胞表面不完全抗体 B加抗人球蛋白血清发生凝集 C直接试验阳性并有

4、溶血者，其间接试验可能是阴性 D直接试验阳性不一定发生溶血 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，28 岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄 1 周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞 18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B微血管病性溶血性贫血 C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D温抗体型自身免疫性贫血 E以上均有可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.冷凝集素测定不增高的疾病是( ) A支原体肺炎 B传染性单核细胞增多症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D多发

5、性骨髓瘤 E疟疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.慢性溶贫时，评价尿中尿胆原下列不正确的是( ) A粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早 B尿胆原增高同时隐血试验阳性 C受肝脏及消化功能影响 D受肠道菌群及使用抗生素影响 E尿胆原不增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确( ) A在我国 Rh 血型不合新生儿溶血病较 ABO 血型不合引起者多见 BRh 阴性的孕母从未接受输血，胎儿为 Rh 阳性，则第一胎即可发生严重溶血 CABO 溶血病较易发生核黄疸 DABO 溶血病可发生于父为 A 血型，母为 O 血型的新生儿 E间接抗人球蛋白试验

6、阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.红细胞渗透脆性增加主要见于( ) A先天性球形细胞增多症 B地中海贫血 C镰形细胞性贫血 D阻塞性黄疸 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的( ) ApH7.0 PBS B37 C24 小时 D540nm 测定 E绘制曲线（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.PNH 患者，实验室检查结果阳性的是( ) A热溶血试验 B蔗糖溶血试验 C酸溶血试验 D尿含铁血黄素试验 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是( ) A是慢

7、性血管内溶血的有力证据 B含铁血黄素内主要为二价铁 C急性溶血者尿中始终为阴性 D经肝细胞分解为含铁血黄素 E阴性时能排除血管内溶血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.与血管外溶血不符合的是( ) A常为慢性经过 B脾不肿大 C常为先天性 D破坏的红细胞被单核一巨噬系统吞噬 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.冷凝集试验正常参考值是( ) A1:20 B1:40 C1:80 D1:160 E1:320（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.新生儿的 HbF 正常参考值是( ) A1.5% B10%15% C20%25% D31%96% E95%（分数：1.00）A

8、.B.C.D.E.22.某病人，黄疸，尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑( ) A阵发性寒冷性血红蛋白尿 B阵发性睡眠性血红蛋白尿 C急性黄疸性肝炎 D慢性活动性肝炎 E胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是( ) APNH B黑尿热 C蚕豆病 D遗传性球形红细胞增多症 E阵发性寒冷性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.不符合溶贫骨髓象特征的是( ) A骨髓增生明显活跃 B粒红比值减低 C三系显著减低 D无巨幼红细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.增生性贫血时不出现的是( )

9、A血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞 B外周血红细胞、血红蛋白减低 C血片中原粒细胞5% D外周血网织红细胞5% E血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏( ) A红细胞膜附着 C3 B红细胞表面积加大 C红细胞膜遭微血管病损伤 D红细胞膜上附着 IgG 不完全抗体 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确( ) A出生后贫血、黄疸 B可于出生后不久死亡 CRh 型病情较重 DABO 型者病情较重 E抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性（分数

10、：1.00）A.B.C.D.E.28.符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是( ) A抗体为 IgG 型 B有原发和继发性两型 C溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血 D因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是( ) A25% B55% C75% D95% E99%（分数：1.00）A.B.C.D.E.30. 地中海贫血与下列何项无关( ) A控制基因突变 B肽链结构异常 C肽链合成速度减慢 D肽链数量不平衡 E临床表现为贫血、脾大、黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关红细

11、胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是( ) A检验先天性膜缺陷溶贫 B阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症 C脆性大是指对低渗盐水适应性小 D与正常对照 NaCl 浓度相差 0.4g/L 即可判阳性 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是( ) A与病毒感染有关 B抗体主要是 IgG C无补体参加 D冷溶血检查可确诊 E血管内溶血（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的( ) A抗体 IgG B37凝集反应最强 C04凝集现象消失 D冷凝集综合征患者阳性，效价在 1:1000 以上 E以上都

12、是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列属遗传性溶血性贫血的是( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B微血管病性溶血性贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.不符合急性溶血性贫血的是( ) A发热，酱油色尿可伴休克 B急性贫血伴黄疸 C肾衰竭 D出现左肘关节肿胀 ERous 试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.高铁血红素白蛋白叙述中何项错误( ) A是血浆中停留最久的来自血红素的色素 B血浆结合珠蛋白消失前就可出现 C是严重的血管内溶血判断指标 D最后由肝细胞摄取并消除 E与硫化胺形成一个容易识别的

13、铵血色原，在 558nm 处有一最佳吸收峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.直接胆红素是( ) A离开单核一巨噬细胞系统进入血液的胆红素 B与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C与白蛋白结合的胆红素 D不能通过肾排出的胆红素 E呈凡登伯间接反应的胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.表现为再生障碍危象的是( ) A慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少 B急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症 C急发全血细胞减少，网织红细胞5%，出现肾衰 D红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.血浆游离 Hb 测定哪项错误( ) A在

14、 pH7.6 左右 B在 pH5.6 左右 C于 530nm 处测吸光度 D正常参考值50mg/L E颜色变化是绿蓝紫红（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.检查冷抗体，下列哪项是错误的( ) A冷溶血试验 B自身溶血试验 C酸溶血试验 D冷凝集试验 E阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.热变性试验采用的温度是( ) A15 B20 C50 D80 E95（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于溶血性贫血机制不包括( ) A脾功能亢进 B血红蛋白浓度降低 CS/V 比值减低 D珠蛋白合成障碍 E单核巨噬系统的参与（分数：1.00）A.B

15、.C.D.E.43.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿症 BG-6-PD 缺乏 C异常血红蛋白病 D遗传性球形红细胞增多症 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.有关异丙醇试验的描述不正确的是( ) A异丙醇能减弱 Hb 分子内部的非极性键力 B阳性出现混浊现象 C17%异丙醇溶液应临用时配制 D异常 Hb 在 20%时不稳定，易沉淀 E阳性见于不稳定 Hb 病（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.属于药物免疫性溶血性贫血的是( ) A-甲基多巴所致 B奎宁所致 C青霉素所致 D磺胺所致 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.有

16、关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是( ) A患者红细胞呈球形 B自身溶血试验阳性可被 ATP 纠正 C红细胞酶缺陷所致 D渗透脆性试验阳性 E自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是( ) A贫血 B黄疸 C脾肿大 D完全性抗体 E抗体为 IgG 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B地中海贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D先天性球形红细胞增多症 E遗传性球形红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪种疾病临床上

17、同时存在贫血及脾肿大( ) A地中海贫血 B缺铁性贫血 C真性红细胞增多症 D再生障碍性贫血 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含 5 个以上珠蛋白小体的红细胞不超过( ) A60% B40% C30% D20% E10%（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床医学检验主管技师-临床血液学检验-4 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.不属红细胞内在原因溶血的是( ) A新生儿溶血病 B地中海贫血 C伯氨喹啉型药物性溶血 D蚕豆病 E丙酮酸激酶缺乏症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.下列有关尿含铁血黄素

18、试验，哪项是正确的( ) A亦称 Rous 试验 B是应用普鲁士蓝反应 C阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大 D阴性结果不能排除血管内溶血存在 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.不符合 -地中海贫血杂合子的是( ) A-R 链合成减少 BHbA 减少 CHbA，减少 DHbF 增高 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法，正确的是( ) AHp-Hb 复合物被肝脏间质细胞清除 B是血管内溶血的一项敏感指标 C是肝脏合成的一种 2-球蛋白 DHp 占血浆总蛋白量的 1% E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.

19、E. 解析：5.pH6.5 醋酸纤维电泳哪种 Hb 泳在点样线上( ) AHbA BHbH CHbG DHbBart EHbF（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.不属于增生性贫血血象的疾病是( ) A缺铁性贫血 B脾功能亢进 C恶性贫血 DG-6-PD 缺陷 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.下列哪些可导致变性珠蛋白小体增高( ) A不稳定 Hb BHbH CG-6-PD 缺陷 D硝基苯中毒 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.血管内溶血最严重的标志是( ) A血浆血红素结合蛋白减低 B含铁血黄素尿出现 C高铁血红素白蛋白血症

20、D血浆结合珠蛋白减低些 E游离血红蛋白出现（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时 Hp 已经消耗殆尽。9.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应( ) A蚕豆病 B地中海贫血 CABO 血型不合 DPNH E阵发性寒冷性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的( ) A检查红细胞表面不完全抗体 B加抗人球蛋白血清发生凝集 C直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性 D直接试验阳性不一定发生溶血 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 抗人球蛋白

21、试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。11.患者，女性，28 岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄 1 周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞 18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B微血管病性溶血性贫血 C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D温抗体型自身免疫性贫血 E以上均有可能（分数：1.00）A.B.C.D.

22、 E.解析：12.冷凝集素测定不增高的疾病是( ) A支原体肺炎 B传染性单核细胞增多症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D多发性骨髓瘤 E疟疾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.慢性溶贫时，评价尿中尿胆原下列不正确的是( ) A粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早 B尿胆原增高同时隐血试验阳性 C受肝脏及消化功能影响 D受肠道菌群及使用抗生素影响 E尿胆原不增高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 慢性溶贫时，肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原，以至尿中尿胆原不增高。14.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确( ) A在我国 Rh 血型不合新生儿溶血病较 ABO

23、 血型不合引起者多见 BRh 阴性的孕母从未接受输血，胎儿为 Rh 阳性，则第一胎即可发生严重溶血 CABO 溶血病较易发生核黄疸 DABO 溶血病可发生于父为 A 血型，母为 O 血型的新生儿 E间接抗人球蛋白试验阴性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿 Rh 血型或 ABO 血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿以内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh 血型不合发生于 Rh 阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有 Rh 阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是 Rh 阳性时使胎儿发病。ABO 血型不合多发生于 O 型母亲，胎儿是 A 或 B 型

24、。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。15.红细胞渗透脆性增加主要见于( ) A先天性球形细胞增多症 B地中海贫血 C镰形细胞性贫血 D阻塞性黄疸 E缺铁性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的( ) ApH7.0 PBS B37 C24 小时 D540nm 测定 E绘制曲线（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成 pH7.4 系列低渗盐水溶液。17.PNH 患者，实验室检查结果阳性的是( ) A热溶血试验 B蔗糖溶血试验 C酸溶血试验 D尿含铁血黄素试验 E以上都

25、是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是( ) A是慢性血管内溶血的有力证据 B含铁血黄素内主要为二价铁 C急性溶血者尿中始终为阴性 D经肝细胞分解为含铁血黄素 E阴性时能排除血管内溶血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿含铁血黄素试验是应用普鲁土蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的 Hb 转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。19.与血管外溶血不符合的是( ) A常为慢

26、性经过 B脾不肿大 C常为先天性 D破坏的红细胞被单核一巨噬系统吞噬 E以上都是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.冷凝集试验正常参考值是( ) A1:20 B1:40 C1:80 D1:160 E1:320（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.新生儿的 HbF 正常参考值是( ) A1.5% B10%15% C20%25% D31%96% E95%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.某病人，黄疸，尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑( ) A阵发性寒冷性血红蛋白尿 B阵发性睡眠性血红蛋白尿 C急性黄疸性肝炎 D慢性活动性肝炎

27、 E胆囊炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是( ) APNH B黑尿热 C蚕豆病 D遗传性球形红细胞增多症 E阵发性寒冷性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。24.不符合溶贫骨髓象特征的是( ) A骨髓增生明显活跃 B粒红比值减低 C三系显著减低 D无巨幼红细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.增生性贫血时不出现的是( ) A血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞 B外周血红细胞、血红蛋白减低 C血片中原粒细胞5% D外

28、周血网织红细胞5% E血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏( ) A红细胞膜附着 C3 B红细胞表面积加大 C红细胞膜遭微血管病损伤 D红细胞膜上附着 IgG 不完全抗体 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确( ) A出生后贫血、黄疸 B可于出生后不久死亡 CRh 型病情较重 DABO 型者病情较重 E抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是

29、( ) A抗体为 IgG 型 B有原发和继发性两型 C溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血 D因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是( ) A25% B55% C75% D95% E99%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30. 地中海贫血与下列何项无关( ) A控制基因突变 B肽链结构异常 C肽链合成速度减慢 D肽链数量不平衡 E临床表现为贫血、脾大、黄疸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是( ) A检验先

30、天性膜缺陷溶贫 B阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症 C脆性大是指对低渗盐水适应性小 D与正常对照 NaCl 浓度相差 0.4g/L 即可判阳性 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是( ) A与病毒感染有关 B抗体主要是 IgG C无补体参加 D冷溶血检查可确诊 E血管内溶血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的( ) A抗体 IgG B37凝集反应最强 C04凝集现象消失 D冷凝集综合征患者阳性，效价在 1:1000 以上 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D

31、. E.解析：34.下列属遗传性溶血性贫血的是( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B微血管病性溶血性贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.不符合急性溶血性贫血的是( ) A发热，酱油色尿可伴休克 B急性贫血伴黄疸 C肾衰竭 D出现左肘关节肿胀 ERous 试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.高铁血红素白蛋白叙述中何项错误( ) A是血浆中停留最久的来自血红素的色素 B血浆结合珠蛋白消失前就可出现 C是严重的血管内溶血判断指标 D最后由肝细胞摄取并消除 E与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原，在 558nm 处有一最佳吸收峰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.直接胆红素是( ) A离开单核一巨噬细胞系统进入血液的胆红素 B与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C与白蛋白结合的胆红素 D不能通过肾排出的胆红素 E呈凡登伯间接反应的胆红素