【医学类职业资格】临床医学专业知识-47及答案解析.doc
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1、临床医学专业知识-47 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)1.诊断急性肺脓肿最有价值的是_。(分数:2.00)A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血2.休克时正确的补液原则是_。(分数:2.00)A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液3.DIC 产生的贫血属_。(分数:2.00)A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血4.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效_。(分
2、数:2.00)A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.46 小时内5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是_。(分数:2.00)A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.粪便潜血试验6.清创术下列操作哪项是错误的?_(分数:2.00)A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口7.头痛进行性加重并有颅内压增高见于_。(分数:2.00)A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对8.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述,错误的是_。(分数:2.00)A
3、.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常9.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是_。(分数:2.00)A.已用抗生素 8 周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X 线片示空洞和炎症消失10.下列不是肺脓肿手术指征的是_。(分数:2.00)A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿11.最适于进行输卵管结扎术的时间是_。(分数:2.00)A.月经来潮前 34 天B.足月产后 4 天C.难产后 72 天D.人流后 3 天E.月经后 34 天12.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于_。(分数:2.00)
4、A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml13.早期妊娠的确诊依据是_。(分数:2.00)A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B 型超声检查14.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后_。(分数:2.00)A.34 小时B.24 小时C.34 天D.34 周E.34 个月15.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于_。(分数:2.00)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞16.骨折的特有体征指的是_。(分数:2.00)A.畸形、异常活动和功能障碍B.畸形、疼痛肿胀和功能障碍C.畸形、异常活动和骨擦
5、感D.异常活动、功能障碍和骨擦感E.疼痛肿胀、异常活动和骨擦感17.脊髓压迫症的最佳监测方式是_。(分数:2.00)A.核素扫描B.CT 扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影18.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是_。(分数:2.00)A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素 B12E.神经节苷脂19.胆管结石急性发作时,出现的急性胆管炎典型三联征是_。(分数:2.00)A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸20.急性肾衰竭尿毒症患者,出现哪一项情况需紧急处理?_(分数:2.00)A.BUN
6、20mmol/LB.血肌酐 500mol/LC.二氧化碳结合 20mmol/LD.血钾 7.4mmol/LE.血红蛋白 60g/L21.下列方式不属于肺栓塞排除性诊断的检查是_。(分数:2.00)A.心电图B.胸部 X 线检查C.血气分析D.胸部 CTE.血清分析22.下列疾病不会引起声嘶的是_。(分数:2.00)A.癔症失声B.声带炎C.百日咳D.喉癌E.声带麻痹23.2 型糖尿病的病理生理改变基础是_。(分数:2.00)A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低24.可引起视力突然降低的是_。(分数:2.00)A.眼眶肿瘤B.视网膜中央动脉阻塞C.视乳头水
7、肿D.视网膜色素变性E.视网膜中央静脉阻塞25.中性粒细胞减少常见于下列哪种疾病?_(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进症B.糖尿病C.化脓性感染D.脾功能亢进E.慢性粒细胞白血病26.肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病是_。(分数:2.00)A.髓质海绵肾B.糖尿病肾病C.薄基底膜肾病D.成人多囊肾E.过敏性紫癜肾炎27.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是_。(分数:2.00)A.肾脏功能检查B.肾脏 B 型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查28.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是_。(分数:2.00)A.肾(功能)衰竭B.肠麻痹C.心肌收缩性减弱D.
8、心肌自律性增高E.呼吸肌麻痹29.确诊伤寒阳性率最高的检测是_。(分数:2.00)A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养E.胆汁培养30.对于疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值_。(分数:2.00)A.腹部 B 超检查B.结核菌素试验C.X 线钡剂检查D.腹水穿刺检查E.腹部平片二、多项选择题(总题数:5,分数:20.00)31.喉梗阻患儿有哪些表现?_(分数:4.00)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.二三凹征D.吸气性喉呜音E.缺氧32.对于风疹的预防正确的是_。(分数:4.00)A.可用抗病毒药预防B.可用风疹减毒活疫苗预防C.可用抗生素预防D.可用 MMR 疫苗预防E.可
9、用麻疹减毒活疫苗预防33.水痘的皮疹分布规律有_。(分数:4.00)A.呈离心性分布B.呈向心性分布C.分布无规律D.可有脐凹现象E.在黏膜上表现为溃疡34.下列属于癌前病变的是_。(分数:4.00)A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿35.肿瘤的局部表现有_。(分数:4.00)A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛三、判断题(总题数:5,分数:10.00)36.主动脉瓣关闭不全时 Austin-Flint 杂音是指动脉枪击音。 (分数:2.00)A.正确B.错误37.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。 (分数:2.00)A.正确B.错误38.黑色素瘤恶性程度高,转
10、移早而广泛。 (分数:2.00)A.正确B.错误39.双胍类降糖药能促进胰岛素分泌,从而达到降低血糖的目的。 (分数:2.00)A.正确B.错误40.产妇应于产后 6 周去医院做产后健康检查。 (分数:2.00)A.正确B.错误四、简答题(总题数:1,分数:10.00)41.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么? (分数:10.00)_临床医学专业知识-47 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)1.诊断急性肺脓肿最有价值的是_。(分数:2.00)A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰 C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血解析:
11、解析 咳大量脓臭痰对诊断急性肺脓肿最有价值。2.休克时正确的补液原则是_。(分数:2.00)A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液解析:解析 休克时正确的补液原则是:需多少,补多少。所谓需多少应包含:向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。3.DIC 产生的贫血属_。(分数:2.00)A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血解析:解析 弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血,是红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。4.一
12、般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效_。(分数:2.00)A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.46 小时内 解析:解析 洗胃一般在服毒后 46 小时内效果较好。5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是_。(分数:2.00)A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜 E.粪便潜血试验解析:解析 胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准,是最可靠、最准确的方法,也是首选的检查方法。通过胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜,能发现溃疡的部位、大小、数量及病变的程度,还能在直视下对病变的部位取活检做病理检查,来鉴别溃疡是良性的还是恶性的。6.清创术下列操作哪项是错误的?_(分数:2.00)A
13、.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大 E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口解析:解析 小而深的创伤,在切除创缘和皮下组织后,要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织,扩大创口,以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。7.头痛进行性加重并有颅内压增高见于_。(分数:2.00)A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤 D.神经官能症E.以上均不对解析:解析 颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。由于颅内压增高或肿瘤直接压迫,刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致,头痛呈进行性加重,一般不会缓解。A、
14、B、D 项头痛均会随病情的缓解而缓解,一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。8.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述,错误的是_。(分数:2.00)A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常 解析:解析 隐匿型肾小球肾炎临床上无水肿、高血压,可无蛋白尿或血尿,但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。9.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是_。(分数:2.00)A.已用抗生素 8 周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X 线片示空洞和炎症消失 解析:解析 治疗急性肺脓肿抗生素疗程 68 周,直至 X 线胸片示脓
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