【医学类职业资格】临床三基训练五官科及康复科耳鼻咽喉头颈外科颈相关疾病及答案解析.doc

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1、临床三基训练五官科及康复科耳鼻咽喉头颈外科颈相关疾病及答案解析(总分：65.98，做题时间：600 分钟)一、（一）选择题(总题数：26，分数：26.00)1.甲状舌管瘘外瘘口位于（分数：1.00）A.颈侧B.颈后C.锁骨上D.颈前正中E.下颌下2.鳃裂瘘管外瘘口位于（分数：1.00）A.胸锁乳突肌后缘B.胸锁乳突肌前缘C.颈前正中D.颈后E.下颌下3.囊状水瘤起源于（分数：1.00）A.血管组织B.肌组织C.淋巴组织D.神经组织E.结缔组织4.囊状水瘤多位于（分数：1.00）A.颈前三角区B.颌下三角区C.颏下三角区D.颈后三角区E.颈动脉三角区5.囊状水瘤多发于（分数：1.00）A.2 岁

2、以后B.2 岁以前C.青少年D.成人E.老年人6.第二鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：1.00）A.梨状窝B.舌根部C.扁桃体窝D.舌盲孔E.口腔颊部7.甲状舌管瘘的内口位（分数：1.00）A.梨状窝B.扁桃体窝C.舌盲孔D.咽侧壁E.会厌谷8.第三鳃裂瘘管外瘘口多位于（分数：1.00）A.胸锁乳突肌后缘下 1/3B.胸锁乳突肌前缘上 1/3C.胸锁乳突肌前缘中 1/3D.胸锁乳突肌前缘下 1/3E.胸锁乳突肌前缘中、上 1/3 交界处9.诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为（分数：1.00）A.颈部触诊B.颈部 B 超C.颈部 CTD.颈部 MRIE.透光试验10.下面哪一种颈部先天性疾病临床最为常见

3、（分数：1.00）A.第一鳃裂囊肿及瘘管B.第二鳃裂囊肿及瘘管C.第三鳃裂囊肿及瘘管D.甲状舌管囊肿及瘘管E.颈部囊性水瘤11.颈部淋巴结结核多发生于（分数：1.00）A.成年男性B.成年女性C.儿童及青少年D.老年人E.婴幼儿12.颈部蜂窝织炎的致病菌主要是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎球菌13.由创伤所致的颈动脉瘤多位于（分数：1.00）A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颈动脉分叉处E.颈外动脉的分支14.颈动脉体瘤位于（分数：1.00）A.颌下三角区B.颏下三角区C.颈动脉三角区D.肌三角区E.锁骨上三角区15.颈动脉体位于（

4、分数：1.00）A.颈总动脉分叉处的前方B.颈总动脉分叉处的后方C.颈外动脉起始处后方D.颈外动脉起始处前方E.颈内动脉起始处前方16.供应内耳的迷路动脉，大多来自（分数：1.00）A.小脑前下动脉B.基底动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.脑桥支17.闭合性颈部创伤的程度主要与哪一种情况有关（分数：1.00）A.外力撞击的程度B.外力撞击的部位C.外力撞击的方向D.外力撞击的时间E.以上都不是18.当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（分数：1.00）A.颈椎B.颈部大血管C.食管D.喉、气管、甲状腺E.颈部神经19.气管闭合性创伤常伴有（分数：1.00）A.甲状腺损伤B.食管损伤C.喉挫

5、伤D.颈椎损伤E.颈部血管损伤20.颈动脉创伤性栓塞多发生在（分数：1.00）A.颈总动脉B.颈外动脉C.颈内动脉D.上颌动脉E.甲状腺上动脉21.颈动脉损伤引起的动脉血肿多在损伤后几天出现（分数：1.00）A.当时B.第 1 天C.第 2 天D.第 3 天E.第 7 天22.神经鞘膜瘤多发生于（分数：1.00）A.舌咽神经B.迷走神经C.颈交感D.副神经E.臂丛23.鼻咽癌早期可转移到同侧 （分数：1.00）A.颈深上淋巴结B.颈深中淋巴结C.颈深下淋巴结D.下颌下淋巴结E.颈浅淋巴结24.颈部恶性淋巴瘤好发于（分数：1.00）A.成年男性B.成年女性C.儿童D.青壮年男性E.青壮年女性25

6、.颈部恶性肿瘤中，淋巴结转移率约占（分数：1.00）A.20B.30C.40D.60E.8026.海绵状血管瘤多发生于（分数：1.00）A.青少年期B.婴幼儿期C.儿童期D.成人期E.老年期二、B 型题(总题数：6，分数：6.00)(1-3 题共用备选答案) A腭扁桃体窝 B舌盲孔 C梨状窝 D外耳道软骨部 E咽后壁（分数：0.99）(1).第二鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：0.33）A.B.C.D.(2).第三鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：0.33）A.B.C.D.(3).第一鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：0.33）A.B.C.D.(4-6 题共用备选答案) A瘘管穿越颈动脉分叉 B瘘管跨越颈动脉之前

7、C瘘管跨越颈动脉之后 D瘘管跨越颈内静脉之后 E瘘管跨越面神经（分数：0.99）(1).第一鳃裂瘘（分数：0.33）A.B.C.D.E.(2).第二鳃裂瘘（分数：0.33）A.B.C.D.(3).第三鳃裂瘘（分数：0.33）A.B.C.D.(710 题共用备选答案) A与甲状舌管的胚胎发育异常有关 B与第一、二腮弓发育异常有关 C与第二腮弓发育异常有关 D与淋巴组织发育异常有关 E与血管组织发育异常有关（分数：1.00）(1).颈部囊状水瘤（分数：0.25）A.B.C.D.(2).第一鳃裂囊肿及瘘管（分数：0.25）A.B.C.D.(3).甲状舌管囊肿及瘘管（分数：0.25）A.B.C.D.(

8、4).第二鳃裂囊肿及瘘管（分数：0.25）A.B.C.D.（11-14 题共用备选答案) A抗感染治疗 B抗结核治疗 C抗病毒治疗 D手术治疗 E免疫治疗（分数：1.00）(1).急性淋巴结炎（分数：0.25）A.B.C.D.(2).淋巴结结核（分数：0.25）A.B.C.D.(3).蜂窝织炎早期（分数：0.25）A.B.C.D.(4).蜂窝织炎后期(脓肿已形成)（分数：0.25）A.B.C.D.(15-18 题共用备选答案) A多由动脉硬化引起 B动脉内膜病变引起 C多由创伤引起 D颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致 E动脉中层坏死所致（分数：1.00）(1).颈动脉体瘤（分数：

9、0.25）A.B.C.D.(2).真性颈动脉瘤（分数：0.25）A.B.C.D.(3).假性颈动脉瘤（分数：0.25）A.B.C.D.(4).夹层颈动脉瘤（分数：0.25）A.B.C.D.E.(19-23 题共用备选答案) A咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛 B疼痛、吐血或咯血、气肿 C颈部血肿、神经受压、脑缺血等 D空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难 E吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出（分数：1.00）(1).闭合性咽食管损伤可出现（分数：0.20）A.B.C.D.(2).闭合性气管损伤可出现（分数：0.20）A.B.C.D.(3).颈动脉创伤性栓塞可出现（分数：0.20

10、）A.B.C.D.(4).开放性气管损伤可出现（分数：0.20）A.B.C.D.(5).开放性咽及食管损伤可出现（分数：0.20）A.B.C.D.E.三、（二）填空题(总题数：9，分数：9.00)27.根据有无内瘘口将甲状舌管瘘分为 1 和 2 瘘管两种类型。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_28.根据胚胎发育来源不同，鳃裂囊肿及瘘管分为 3 种类型，即 1、2 和 3，临床上以 4 多见。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_29.结核杆菌可通过 1 或 2 途径感染颈部淋巴结。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_30.颈动脉瘤分为三

11、类：1、2、3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_31.椎基底动脉沿途发出 1、2、3、4、5、6。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_32.开放性颈血管创伤，根据损伤的程度，血管创伤分 3 种类型：1、2、3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_33.神经纤维瘤可发生于 1、2 和 3 神经。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_34.恶性淋巴瘤根据病理学特点分 1 和 2 淋巴瘤。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_35.改良性颈清扫术是在清除

12、颈部 IV 区所有淋巴结的基础上，保留 1、2 和 3 三个结构中一个或多个结构。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、（三）判断题(总题数：15，分数：15.00)36.甲状舌管瘘管经舌骨向下至囊肿或外瘘口，所以手术切除时连同舌骨体起切除。 （分数：1.00）A.正确B.错误37.鳃裂囊肿和瘘管为胚胎时期鳃裂发育异常引起。（分数：1.00）A.正确B.错误38.一旦发现囊状水瘤，不管年龄大小，均应立即手术。（分数：1.00）A.正确B.错误39.完全性甲状舌管瘘管的内瘘口位于舌盲孔处。（分数：1.00）A.正确B.错误40.鳃裂瘘管的外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘。（分

13、数：1.00）A.正确B.错误41.颈部淋巴结结核者其颈浅及颈深淋巴结构可肿大。（分数：1.00）A.正确B.错误42.颈部淋巴结结核者，其肺部检查一定可以发现肺结核。（分数：1.00）A.正确B.错误43.颈部淋巴结结核主要采取手术切除。（分数：1.00）A.正确B.错误44.临床上一旦确诊为颈动脉瘤应尽快行手术治疗。 （分数：1.00）A.正确B.错误45.直性动脉病变多累及动脉壁全层，夹层动脉瘤病变多累及动脉壁中层。（分数：1.00）A.正确B.错误46.对于开放性血管损伤，且有活动性出血者应立即压迫止血、纠正休克、解除呼吸困难，再行手术探查。（分数：1.00）A.正确B.错误47.闭合

14、性血管损伤后早期无呼吸困难者，以后不再发生呼吸困难。（分数：1.00）A.正确B.错误48.神经鞘膜瘤起源于鞘内的施万细胞。（分数：1.00）A.正确B.错误49.位于颈动脉三角区的神经鞘膜瘤，可将颈动脉向前方推移，在肿块表面可触及动脉搏动。（分数：1.00）A.正确B.错误50.根治性颈清扫术包括切除胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经、迷走神经在内的所有 IV 区颈部淋巴结。（分数：1.00）A.正确B.错误五、（四）名词解释(总题数：5，分数：5.00)51.不完全性瘘管（分数：1.00）_52.颈部蜂窝织炎（分数：1.00）_53.锁骨下动脉盗血综合征（分数：1.00）_54.假性动脉瘤（分数

15、：1.00）_55.改良性颈清扫术（分数：1.00）_六、（五）问答题(总题数：5，分数：5.00)56.简述第二鳃裂囊肿及瘘管的走向。（分数：1.00）_57.简述颈部淋巴结结核的诊断和鉴别诊断。（分数：1.00）_58.简述引起椎基底动脉供血不足的病因。（分数：1.00）_59.简述闭合性气管损伤的处理。（分数：1.00）_60.简述 1991 年美国耳鼻咽喉头颈外科协会提出的颈淋巴结分区。（分数：1.00）_临床三基训练五官科及康复科耳鼻咽喉头颈外科颈相关疾病答案解析(总分：65.98，做题时间：600 分钟)一、（一）选择题(总题数：26，分数：26.00)1.甲状舌管瘘外瘘口位于（分

16、数：1.00）A.颈侧B.颈后C.锁骨上D.颈前正中 E.下颌下解析：2.鳃裂瘘管外瘘口位于（分数：1.00）A.胸锁乳突肌后缘B.胸锁乳突肌前缘 C.颈前正中D.颈后E.下颌下解析：3.囊状水瘤起源于（分数：1.00）A.血管组织B.肌组织C.淋巴组织 D.神经组织E.结缔组织解析：4.囊状水瘤多位于（分数：1.00）A.颈前三角区B.颌下三角区C.颏下三角区D.颈后三角区 E.颈动脉三角区解析：5.囊状水瘤多发于（分数：1.00）A.2 岁以后B.2 岁以前 C.青少年D.成人E.老年人解析：6.第二鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：1.00）A.梨状窝B.舌根部C.扁桃体窝 D.舌盲孔E.口腔颊

17、部解析：7.甲状舌管瘘的内口位（分数：1.00）A.梨状窝B.扁桃体窝C.舌盲孔 D.咽侧壁E.会厌谷解析：8.第三鳃裂瘘管外瘘口多位于（分数：1.00）A.胸锁乳突肌后缘下 1/3B.胸锁乳突肌前缘上 1/3C.胸锁乳突肌前缘中 1/3D.胸锁乳突肌前缘下 1/3 E.胸锁乳突肌前缘中、上 1/3 交界处解析：9.诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为（分数：1.00）A.颈部触诊B.颈部 B 超C.颈部 CTD.颈部 MRIE.透光试验 解析：10.下面哪一种颈部先天性疾病临床最为常见（分数：1.00）A.第一鳃裂囊肿及瘘管B.第二鳃裂囊肿及瘘管C.第三鳃裂囊肿及瘘管D.甲状舌管囊肿及瘘管 E.

18、颈部囊性水瘤解析：11.颈部淋巴结结核多发生于（分数：1.00）A.成年男性B.成年女性C.儿童及青少年 D.老年人E.婴幼儿解析：12.颈部蜂窝织炎的致病菌主要是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌E.肺炎球菌解析：13.由创伤所致的颈动脉瘤多位于（分数：1.00）A.颈内动脉 B.颈外动脉C.颈总动脉D.颈动脉分叉处E.颈外动脉的分支解析：14.颈动脉体瘤位于（分数：1.00）A.颌下三角区B.颏下三角区C.颈动脉三角区 D.肌三角区E.锁骨上三角区解析：15.颈动脉体位于（分数：1.00）A.颈总动脉分叉处的前方B.颈总动脉分叉处的后方 C.颈

19、外动脉起始处后方D.颈外动脉起始处前方E.颈内动脉起始处前方解析：16.供应内耳的迷路动脉，大多来自（分数：1.00）A.小脑前下动脉B.基底动脉 C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.脑桥支解析：17.闭合性颈部创伤的程度主要与哪一种情况有关（分数：1.00）A.外力撞击的程度B.外力撞击的部位C.外力撞击的方向 D.外力撞击的时间E.以上都不是解析：18.当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（分数：1.00）A.颈椎B.颈部大血管C.食管D.喉、气管、甲状腺 E.颈部神经解析：19.气管闭合性创伤常伴有（分数：1.00）A.甲状腺损伤B.食管损伤C.喉挫伤 D.颈椎损伤E.颈部血管损伤解析：2

20、0.颈动脉创伤性栓塞多发生在（分数：1.00）A.颈总动脉B.颈外动脉C.颈内动脉 D.上颌动脉E.甲状腺上动脉解析：21.颈动脉损伤引起的动脉血肿多在损伤后几天出现（分数：1.00）A.当时B.第 1 天C.第 2 天 D.第 3 天E.第 7 天解析：22.神经鞘膜瘤多发生于（分数：1.00）A.舌咽神经B.迷走神经 C.颈交感D.副神经E.臂丛解析：23.鼻咽癌早期可转移到同侧 （分数：1.00）A.颈深上淋巴结 B.颈深中淋巴结C.颈深下淋巴结D.下颌下淋巴结E.颈浅淋巴结解析：24.颈部恶性淋巴瘤好发于（分数：1.00）A.成年男性B.成年女性C.儿童D.青壮年男性 E.青壮年女性解

21、析：25.颈部恶性肿瘤中，淋巴结转移率约占（分数：1.00）A.20B.30C.40D.60E.80 解析：26.海绵状血管瘤多发生于（分数：1.00）A.青少年期B.婴幼儿期 C.儿童期D.成人期E.老年期解析：二、B 型题(总题数：6，分数：6.00)(1-3 题共用备选答案) A腭扁桃体窝 B舌盲孔 C梨状窝 D外耳道软骨部 E咽后壁（分数：0.99）(1).第二鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：0.33）A. B.C.D.解析：(2).第三鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：0.33）A.B.C. D.解析：(3).第一鳃裂瘘管内瘘口位于（分数：0.33）A.B.C.D. 解析：(4-6 题共用备选答案

22、) A瘘管穿越颈动脉分叉 B瘘管跨越颈动脉之前 C瘘管跨越颈动脉之后 D瘘管跨越颈内静脉之后 E瘘管跨越面神经（分数：0.99）(1).第一鳃裂瘘（分数：0.33）A.B.C.D.E. 解析：(2).第二鳃裂瘘（分数：0.33）A. B.C.D.解析：(3).第三鳃裂瘘（分数：0.33）A.B. C.D.解析：(710 题共用备选答案) A与甲状舌管的胚胎发育异常有关 B与第一、二腮弓发育异常有关 C与第二腮弓发育异常有关 D与淋巴组织发育异常有关 E与血管组织发育异常有关（分数：1.00）(1).颈部囊状水瘤（分数：0.25）A.B.C.D. 解析：(2).第一鳃裂囊肿及瘘管（分数：0.25

23、）A.B. C.D.解析：(3).甲状舌管囊肿及瘘管（分数：0.25）A. B.C.D.解析：(4).第二鳃裂囊肿及瘘管（分数：0.25）A.B.C. D.解析：（11-14 题共用备选答案) A抗感染治疗 B抗结核治疗 C抗病毒治疗 D手术治疗 E免疫治疗（分数：1.00）(1).急性淋巴结炎（分数：0.25）A. B.C.D.解析：(2).淋巴结结核（分数：0.25）A.B. C.D.解析：(3).蜂窝织炎早期（分数：0.25）A. B.C.D.解析：(4).蜂窝织炎后期(脓肿已形成)（分数：0.25）A.B.C.D. 解析：(15-18 题共用备选答案) A多由动脉硬化引起 B动脉内膜病

24、变引起 C多由创伤引起 D颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致 E动脉中层坏死所致（分数：1.00）(1).颈动脉体瘤（分数：0.25）A.B.C.D. 解析：(2).真性颈动脉瘤（分数：0.25）A. B.C.D.解析：(3).假性颈动脉瘤（分数：0.25）A.B.C. D.解析：(4).夹层颈动脉瘤（分数：0.25）A.B.C.D.E. 解析：(19-23 题共用备选答案) A咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛 B疼痛、吐血或咯血、气肿 C颈部血肿、神经受压、脑缺血等 D空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难 E吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出（分数：1.00）(1

25、).闭合性咽食管损伤可出现（分数：0.20）A.B. C.D.解析：(2).闭合性气管损伤可出现（分数：0.20）A. B.C.D.解析：(3).颈动脉创伤性栓塞可出现（分数：0.20）A.B.C. D.解析：(4).开放性气管损伤可出现（分数：0.20）A.B.C.D. 解析：(5).开放性咽及食管损伤可出现（分数：0.20）A.B.C.D.E. 解析：三、（二）填空题(总题数：9，分数：9.00)27.根据有无内瘘口将甲状舌管瘘分为 1 和 2 瘘管两种类型。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：完全性）填空项 1:_ （正确答案：不完全性）解析：28.根据胚胎发育来源不同，鳃裂囊

26、肿及瘘管分为 3 种类型，即 1、2 和 3，临床上以 4 多见。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：第一鳃裂囊肿及瘘管）填空项 1:_ （正确答案：第二鳃裂囊肿及瘘管）填空项 1:_ （正确答案：第三鳃裂囊肿及瘘管）填空项 1:_ （正确答案：第二鳃裂囊肿及瘘管）解析：29.结核杆菌可通过 1 或 2 途径感染颈部淋巴结。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：淋巴）填空项 1:_ （正确答案：血行）解析：30.颈动脉瘤分为三类：1、2、3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：真性动脉瘤）填空项 1:_ （正确答案：假性动脉瘤）填空项 1:_ （正确答案：夹层动脉瘤

27、）解析：31.椎基底动脉沿途发出 1、2、3、4、5、6。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脊髓动脉）填空项 1:_ （正确答案：小脑下后动脉）填空项 1:_ （正确答案：小脑下前动脉）填空项 1:_ （正确答案：迷路动脉）填空项 1:_ （正确答案：脑桥支）填空项 1:_ （正确答案：小脑上动脉）解析：32.开放性颈血管创伤，根据损伤的程度，血管创伤分 3 种类型：1、2、3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：损伤性动脉痉挛）填空项 1:_ （正确答案：血管壁损伤）填空项 1:_ （正确答案：血管部分或完全破裂）解析：33.神经纤维瘤可发生于 1、2 和 3 神经。（

28、分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：感觉神经）填空项 1:_ （正确答案：运动神经）填空项 1:_ （正确答案：交感）解析：34.恶性淋巴瘤根据病理学特点分 1 和 2 淋巴瘤。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：霍奇金）填空项 1:_ （正确答案：非霍奇金）解析：35.改良性颈清扫术是在清除颈部 IV 区所有淋巴结的基础上，保留 1、2 和 3 三个结构中一个或多个结构。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：胸锁乳突肌）填空项 1:_ （正确答案：颈内静脉）填空项 1:_ （正确答案：副神经）解析：四、（三）判断题(总题数：15，分数：15.00)36.甲状舌管瘘管

29、经舌骨向下至囊肿或外瘘口，所以手术切除时连同舌骨体起切除。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：37.鳃裂囊肿和瘘管为胚胎时期鳃裂发育异常引起。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：38.一旦发现囊状水瘤，不管年龄大小，均应立即手术。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：39.完全性甲状舌管瘘管的内瘘口位于舌盲孔处。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：40.鳃裂瘘管的外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：41.颈部淋巴结结核者其颈浅及颈深淋巴结构可肿大。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：42.颈部淋巴结结核者，其肺部检查一定可以发现肺

30、结核。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：43.颈部淋巴结结核主要采取手术切除。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：44.临床上一旦确诊为颈动脉瘤应尽快行手术治疗。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：45.直性动脉病变多累及动脉壁全层，夹层动脉瘤病变多累及动脉壁中层。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：46.对于开放性血管损伤，且有活动性出血者应立即压迫止血、纠正休克、解除呼吸困难，再行手术探查。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：47.闭合性血管损伤后早期无呼吸困难者，以后不再发生呼吸困难。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：48.神经鞘膜瘤起源于鞘内的

31、施万细胞。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：49.位于颈动脉三角区的神经鞘膜瘤，可将颈动脉向前方推移，在肿块表面可触及动脉搏动。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：50.根治性颈清扫术包括切除胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经、迷走神经在内的所有 IV 区颈部淋巴结。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：五、（四）名词解释(总题数：5，分数：5.00)51.不完全性瘘管（分数：1.00）_正确答案：(不完全性瘘管 仅有外瘘口而无内瘘口的瘘管。)解析：52.颈部蜂窝织炎（分数：1.00）_正确答案：(颈部蜂窝织炎 颈部结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。)解析：53.锁骨下动脉盗血综

32、合征（分数：1.00）_正确答案：(锁骨下动脉盗血综合征 因动脉硬化或狭窄等原因引起锁骨下动脉近心端部分或完全阻塞，脑部的血流通过通畅的椎动脉逆流人病侧的锁骨下动脉远端，以供给该侧上肢的血流，从而引起脑部及小脑的供血不足。)解析：54.假性动脉瘤（分数：1.00）_正确答案：(假性动脉瘤 动脉损伤后，其内膜和中层因挫伤撕裂或中断，在较高的动脉压作用下，引起动脉内膜广泛性剥离，而形成剥离性动脉瘤。)解析：55.改良性颈清扫术（分数：1.00）_正确答案：(改良性颈清扫术 是在清除颈部 IV 区所有淋巴结的基础上，保留胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经三个结构中一个或多个结构。)解析：六、（五）问答题(

33、总题数：5，分数：5.00)56.简述第二鳃裂囊肿及瘘管的走向。（分数：1.00）_正确答案：(答：其外瘘口大多位于胸锁乳突肌前缘下 1/3 处，瘘管经颈阔肌下沿颈动脉鞘上行，穿越颈动脉分叉，到达腭扁桃体窝。)解析：57.简述颈部淋巴结结核的诊断和鉴别诊断。（分数：1.00）_正确答案：(答：一侧或双侧多个肿大淋巴结呈串珠状，与皮肤及周围组织粘连，或溃破皮肤形成瘘管。结核菌素、四 D 等检查有助诊断。肺部、喉部及鼻咽部检查有时可发现结核病灶，本病应与颈部慢性淋巴结炎，颈部恶性肿瘤(原发性或转移性)鉴别。)解析：58.简述引起椎基底动脉供血不足的病因。（分数：1.00）_正确答案：(答：颈椎骨质病变，如颈椎骨质增生等。椎动脉粥样硬化。解剖异常。锁骨下动脉盗血综合征。)解析：59.简述闭合性气管损伤的处理。（分数：1.00）_正确答案：(答：保守治疗；气管切开术；修复损伤)解析：60.简述 1991 年美国耳鼻咽喉头颈外科协会提出的颈淋巴结分区。（分数：1.00）_正确答案：(答：颈部淋巴结分为 6 个区：第 I 区：颏下及下颌下淋巴结；第 II 区：颈内静脉淋巴结上组；第 III 区：颈内静脉淋巴结中组；第 IV 区：颈内静脉淋巴结下组；第 V 区：颈后三角淋巴结；第 VI 区：颈前隙淋巴结。)解析：