【医学类职业资格】抗心律失常药(一)及答案解析.doc

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1、抗心律失常药(一)及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：60，分数：60.00)1.属于慢反应细胞的是： A房室结细胞 B心房肌细胞 C浦肯野细胞 D以上均不是 E心室肌细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.甲亢并伴有心律失常的患者宜选用： A苯妥英钠 B奎尼丁 C胺碘酮 D氟卡尼 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.抑制 4 相 Na+内流和促进 K+外流的药物是： A普鲁卡因胺 B利多卡因 C胺碘酮 D维拉帕米 E奎尼 T（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.属于类抗心律失常药物，经肝代谢后具有明显类抗心律失常药物的作用的是：

2、 A普萘洛尔 B利多卡因 C阿替洛尔 D苯妥英钠 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.窦性心动过速首选用： A维拉帕米 B苯妥英钠 C利多卡因 D胺碘酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.心室纤颤宜选用： A奎尼丁 B普萘洛尔 C美西律 D利多卡因 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.不属于广谱抗心律失常的是： A奎尼丁 B氟卡尼 C胺碘酮 D利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.明显阻滞钠通道的药物是： A丙吡胺 B普鲁卡因胺 C氟卡尼 D奎尼丁 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪一药物易引起

3、房室传导加快： A地尔硫 B维拉帕米 C普萘洛尔 D地高辛 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.长期用药影响肺功能的抗心律失常药是： A维拉帕米 B美西律 C利多卡因 D多非利特 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对房性早搏无效的药物是： A普萘洛尔 B胺碘酮 C维拉帕米 D奎尼丁 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.奎尼丁延长除极化组织的不应期是： A减慢 K+外流 B抑制 Ca2+内流 C以上都不是 D促进 K+外流 E使 Na+通道复活减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对维拉帕米的错误叙述是； A对室性心律失常疗效好 B抑

4、制钙内流 C窄谱的抗心律失常药 D对室上性心律失常疗效好 E阻断心肌慢钙通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应： A促 K+外流 B阻滞其 M 受体 C阻滞其肾上腺素 受体 D阻滞 Na+通道 E阻滞 Ca2+通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.可引起金鸡纳反应的药物是： A奎尼丁 B胺碘酮 C普鲁卡因胺 D普罗帕酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.可缩短动作电位时程的抗心律失常药是： A胺碘酮 B腺苷 C多非利特 D普罗帕酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.治疗浓度利多卡因的作用部位是： A心

5、房、房室结、心室、希-浦系统 B房室结、心室、希-浦系统 C全部心脏组织 D心房、心室、希-浦系统 E希-浦系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.治疗量的奎尼丁可引起： A心率无明显变化 B心率减慢 C心率加快 D心率先升高，后降低 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.首关消除明显的抗心律失常药是： A普罗帕酮 B氟卡尼 C苯妥英钠 D利多卡因 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.哪种抗心律失常药可出现“金鸡纳反应“： A苯妥英钠 B利多卡因 C氟卡尼 D奎尼丁 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种药物不属于 IB 类

6、药物： A美西律 B苯妥英钠 CC 和 D D氟卡尼 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列何药属于 IC 类抗心律失常药： A普鲁卡因胺 B奎尼丁 C利多卡因 D美西律 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.心肌梗死并发心律失常首选： A普萘洛尔 B普罗帕酮 C利多卡因 D奎尼丁 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.缩短或不延长 APD 和 ERP 的药物是： A奎尼丁 B维拉帕米 C普鲁卡因胺 D苯妥英钠 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对阵发性室上性心动过速无效的药物是： A普萘洛尔 B胺碘酮 C维拉帕米 D苯妥英钠

7、 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.低血 K+时加快传导的药物是： A苯妥英钠 B普萘洛尔 C普鲁卡因胺 D氟卡尼 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.具有抗癫痫作用的抗心律失常的药物是： A利多卡因 B维拉帕米 C普鲁卡因胺 D妥卡尼 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.奎尼丁的电生理作用是： A抑制 0 相除极，减慢传导，APD 延长 B抑制 0 相除极，减慢传导，APD 不变 C抑制 0 相除极，传导不变，延长 APD D抑制 0 相除极，减慢传导，缩短 APD E不影响 0 相除极，减慢传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.29

8、.首过效应显著，不宜口服给药的药物是： A奎尼丁 B苯妥英钠 C利多卡因 D普鲁卡因胺 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是： A利多卡因 B普萘洛尔 C普鲁卡因胺 D苯妥英钠 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是： A普萘洛尔 B维拉帕米 C胺碘酮 D奎尼丁 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.选择性延长复极过程的药物是： A胺碘酮 B普鲁卡因胺 C普萘洛尔 D普罗帕酮 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.出现精神失常的抗心律失常药物是： A奎尼

9、丁 B美西律 C胺碘酮 D利多卡因 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于奎尼丁的叙述，下列哪项是错误的： A治疗量引起心率减慢 B长期使用可发生金鸡纳反应 C适用于治疗房性、室性心律失常 D抑制 Ca2+、K+和 Na+通道 E治疗心房颤动时合用强心苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于后除极的叙述，下列哪项是正确的： A早后除极不引起触发活动 B迟后除极发生在 2 相或 3 相中 C钙拮抗药对迟后除极无效 D早后除极发生在 4 相中 E迟后除极的发生与 Ca2+超载有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.应用奎尼丁治疗心房颤动(房颤)时常合用强心苷，

10、因为后者能： A提高奎尼丁的血药浓度 B对抗奎尼丁引起的血管扩张作用 C对抗奎尼丁引起的心脏抑制 D增加奎尼丁抗房颤作用 E减慢心室频率（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.减弱膜反应性的药物是： A利多卡因 B美西律 C胺碘酮 D奎尼丁 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.抑制 0 相 Na+内流发挥治疗作用的药物： A减慢传导，加重阻滞 B降低自律性，取消异位节律 C减慢传导，取消折返激动 D缩短不应期 E改善传导，取消单向阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.奎尼丁减慢传导速度的作用部位是： A房室结、心室、浦肯野纤维 B心房、房室结、心室 C心房、心室

11、、浦肯野纤维 D以上都不是 E心房、房室结、浦肯野纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.可引起尖端扭转型心动过速的药物是： A利多卡因 B索他洛尔 C普萘洛尔 D维拉帕米 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.奎尼丁不具有下列哪项药理作用： A减慢传导速度 B阻断 受体 C降低自律性 D延长 ERP E拟胆碱作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.药物降低心肌细胞自律性是： A以上均错 B增大最大舒张电位，降低阈电位 C增大最大舒张电位，提高阈电位 D减小最大舒张电位，提高阈电位 E减小最大舒张电位，降低阈电位（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.奎尼丁

12、对不应期的影响，哪项是正确的： A延长 APD，缩短 ERP B缩短 ERP 较 APD 显著，相对延长 ERP C延长 APD 和 ERP D缩短 APD 和 ERP E使 ERP 较长的细胞延长 ERP 较多，ERP 较短者延长较少（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.治疗室性心律失常的首选药物是： A普萘洛尔 B奎尼丁 C维拉帕米 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于药物取消折返的机理，哪项错误： A取消单向传导阻滞 E B相对延长 ERP C促使邻近细胞 ERP 的不均一 D绝对延长 ERP E使单向传导阻滞成双向阻滞（分数：1.00）A.B.C.

13、D.E.46.胺碘酮不具有下列哪项不良反应： A甲状腺功能紊乱 B位性低血压 C损伤肝功能 D间质性肺炎 E角膜黄色微型沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.与交感神经兴奋有关的心律失常宜选用： A苯妥英钠 B利多卡因 C普萘洛尔 D普鲁卡因胺 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.治疗心房颤动选用： A苯妥英钠 B利多卡因 C奎尼丁 D美西律 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪一药物易引起房室传导阻滞： A异丙肾上腺素 B阿托品 C地高辛 D多巴胺 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列何药属于 IA 类抗心律失常药： A氟卡

14、尼 B胺碘酮 C维拉帕米 D普鲁卡因胺 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.关于普鲁卡因胺的叙述，下面哪项正确： A药理作用与奎尼丁相似但无明显阻断胆碱或 肾上腺素受体作用 B红斑性狼疮样综合征以快代谢者易发生 C属B 类抗心律失常药 D常用于室上性心动过速 E长期口服不良反应少见（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.治疗阵发性室上性心动过速的首选药： A奎尼丁 B苯妥英钠 C维拉帕米 D美托洛尔 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.治疗强心苷中毒所致的室性早搏宜选用： A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C氟卡尼 D苯妥英钠 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.54.有抗胆碱作用和阻滞 受体的药物是： A美西律 B奎尼丁 C胺碘酮 D普萘洛尔 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.属于B 类药物的抗心律失常药是： A奎尼丁 B美西律 C普鲁卡因胺 D普罗帕酮 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.具有治疗外周神经痛的抗心律失常药是： A妥卡尼 B利多卡因 C维拉帕米 D普鲁卡因胺 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.有关利多卡因下面哪些说法是不恰当的： A对室上性心律失常效果良好 B是防治心肌梗死后室性心律失常的首选药 C血药浓度过高可引起心动过缓 D可缩短动作电位时程 E属于 IB 类抗心律

16、失常药（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.决定传导速度的重要因素是： A阈电位水平 B膜反应性 C以上都不是 D有效不应期 E4 相自动除极速率（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.关于普萘洛尔的叙述，哪项是错误的： A降低窦房结、心房及浦肯野纤维自律性 B减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度 C窦性心动过速首选 D缩短房室结 ERP E较高浓度时有膜稳定作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.伴青光眼或前列腺肥大的心律失常患者禁用的药物是： A普萘洛尔 B维拉帕米 C丙吡胺 D利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.抗心律失常药(一)答案解析(总分：60.

17、00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：60，分数：60.00)1.属于慢反应细胞的是： A房室结细胞 B心房肌细胞 C浦肯野细胞 D以上均不是 E心室肌细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.甲亢并伴有心律失常的患者宜选用： A苯妥英钠 B奎尼丁 C胺碘酮 D氟卡尼 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.抑制 4 相 Na+内流和促进 K+外流的药物是： A普鲁卡因胺 B利多卡因 C胺碘酮 D维拉帕米 E奎尼 T（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.属于类抗心律失常药物，经肝代谢后具有明显类抗心律失常药物的作用的是： A普萘洛尔 B利

18、多卡因 C阿替洛尔 D苯妥英钠 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.窦性心动过速首选用： A维拉帕米 B苯妥英钠 C利多卡因 D胺碘酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 窦性心动过速首选药。维拉帕米为 Ca2+拮抗剂，离体实验中维拉帕米能降低窦房结起搏细胞自律性，使窦性频率减慢；整体下，由于阻滞 Ca2+内流，血管扩张，血压下降，压力感受器刺激减弱，交感张力增强，会抵消一部分维拉帕米对窦性频率的直接影响，窦性频率并不明显减慢，故对窦性过速疗效不如普萘洛尔。6.心室纤颤宜选用： A奎尼丁 B普萘洛尔 C美西律 D利多卡因 E维拉帕米（分数

19、：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.不属于广谱抗心律失常的是： A奎尼丁 B氟卡尼 C胺碘酮 D利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.明显阻滞钠通道的药物是： A丙吡胺 B普鲁卡因胺 C氟卡尼 D奎尼丁 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列哪一药物易引起房室传导加快： A地尔硫 B维拉帕米 C普萘洛尔 D地高辛 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.长期用药影响肺功能的抗心律失常药是： A维拉帕米 B美西律 C利多卡因 D多非利特 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.对房性早搏无效

20、的药物是： A普萘洛尔 B胺碘酮 C维拉帕米 D奎尼丁 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.奎尼丁延长除极化组织的不应期是： A减慢 K+外流 B抑制 Ca2+内流 C以上都不是 D促进 K+外流 E使 Na+通道复活减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.对维拉帕米的错误叙述是； A对室性心律失常疗效好 B抑制钙内流 C窄谱的抗心律失常药 D对室上性心律失常疗效好 E阻断心肌慢钙通道（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应： A促 K+外流 B阻滞其 M 受体 C阻滞其肾上腺素 受体 D阻滞 Na+通道

21、E阻滞 Ca2+通道（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.可引起金鸡纳反应的药物是： A奎尼丁 B胺碘酮 C普鲁卡因胺 D普罗帕酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 奎尼丁过量发生的毒性反应。奎尼丁静脉注射时常可引起低血压和心动过速，其原因是奎尼丁有抗受体及抗 M 胆碱受体的间接作用。16.可缩短动作电位时程的抗心律失常药是： A胺碘酮 B腺苷 C多非利特 D普罗帕酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.治疗浓度利多卡因的作用部位是： A心房、房室结、心室、希-浦系统 B房室结、心室、希-浦系统 C全部心脏组织 D心房、心

22、室、希-浦系统 E希-浦系统（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.治疗量的奎尼丁可引起： A心率无明显变化 B心率减慢 C心率加快 D心率先升高，后降低 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.首关消除明显的抗心律失常药是： A普罗帕酮 B氟卡尼 C苯妥英钠 D利多卡因 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.哪种抗心律失常药可出现“金鸡纳反应“： A苯妥英钠 B利多卡因 C氟卡尼 D奎尼丁 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.下列哪种药物不属于 IB 类药物： A美西律 B苯妥英钠 CC 和 D D氟卡尼

23、 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.下列何药属于 IC 类抗心律失常药： A普鲁卡因胺 B奎尼丁 C利多卡因 D美西律 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.心肌梗死并发心律失常首选： A普萘洛尔 B普罗帕酮 C利多卡因 D奎尼丁 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.缩短或不延长 APD 和 ERP 的药物是： A奎尼丁 B维拉帕米 C普鲁卡因胺 D苯妥英钠 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.对阵发性室上性心动过速无效的药物是： A普萘洛尔 B胺碘酮 C维拉帕米 D苯妥英钠 E普罗帕酮（分数：

24、1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.低血 K+时加快传导的药物是： A苯妥英钠 B普萘洛尔 C普鲁卡因胺 D氟卡尼 E胺碘酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.具有抗癫痫作用的抗心律失常的药物是： A利多卡因 B维拉帕米 C普鲁卡因胺 D妥卡尼 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.奎尼丁的电生理作用是： A抑制 0 相除极，减慢传导，APD 延长 B抑制 0 相除极，减慢传导，APD 不变 C抑制 0 相除极，传导不变，延长 APD D抑制 0 相除极，减慢传导，缩短 APD E不影响 0 相除极，减慢传导（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 奎尼丁的电生理作用。奎尼丁属于A 类，是适度阻滞 Na+，对 Vmax 中等抑制，约为30，可减慢传导，延长复极而延长动作电位时程。29.首过效应显著，不宜口服给药的药物是：