[医学类试卷]抗心律失常药练习试卷4及答案与解析.doc

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1、抗心律失常药练习试卷 4 及答案与解析1 甲亢并伴有心律失常的患者宜选用：（A）苯妥英钠（B）奎尼丁（C）胺碘酮（D）氟卡尼（E）普萘洛尔2 关于普萘洛尔的叙述，哪项是错误的：（A）降低窦房结、心房及浦肯野纤维自律性（B）减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度（C）窦性心动过速首选（D）缩短房室结 ERP（E）较高浓度时有膜稳定作用3 长期用药影响肺功能的抗心律失常药是：（A）维拉帕米（B）美西律（C）利多卡因（D）多非利特（E）胺碘酮4 对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应：（A）促 K+外流（B）阻滞其 M 受体（C）阻滞其肾上腺素 受体（D）阻滞 Na+通道（E）阻滞 Ca2+通道5 对阵发性室

2、上性心动过速无效的药物是：（A）普萘洛尔（B）胺碘酮（C）维拉帕米（D）苯妥英钠（E）普罗帕酮6 下列哪一药物易引起房室传导阻滞：（A）异丙肾上腺素（B）阿托品（C）地高辛（D）多巴胺（E）氨茶碱7 胺碘酮不具有下列哪项不良反应：（A）甲状腺功能紊乱（B）位性低血压（C）损伤肝功能（D）间质性肺炎（E）角膜黄色微型沉着8 下列哪一药物易引起房室传导加快：（A）地尔硫（B）维拉帕米（C）普萘洛尔（D）地高辛（E）奎尼丁9 伴青光眼或前列腺肥大的心律失常患者禁用的药物是：（A）普萘洛尔（B）维拉帕米（C）丙吡胺（D）利多卡因（E）普罗帕酮10 下列哪种药物不属于 IB 类药物：（A）美西律（B）苯

3、妥英钠（C） C 和 D（D）氟卡尼（E）利多卡因11 治疗浓度利多卡因的作用部位是：（A）心房、房室结、心室、希-浦系统（B）房室结、心室、希-浦系统（C）全部心脏组织（D）心房、心室、希-浦系统（E）希-浦系统12 窦性心动过速首选用：（A）维拉帕米（B）苯妥英钠（C）利多卡因（D）胺碘酮（E）普萘洛尔13 下列何药属于 IC 类抗心律失常药：（A）普鲁卡因胺（B）奎尼丁（C）利多卡因（D）美西律（E）氟卡尼14 属于类抗心律失常药物，经肝代谢后具有明显类抗心律失常药物的作用的是：（A）普萘洛尔（B）利多卡因（C）阿替洛尔（D）苯妥英钠（E）普鲁卡因胺15 明显阻滞钠通道的药物是：（A）丙

4、吡胺（B）普鲁卡因胺（C）氟卡尼（D）奎尼丁（E）苯妥英钠16 不属于广谱抗心律失常的是：（A）奎尼丁（B）氟卡尼（C）胺碘酮（D）利多卡因（E）普罗帕酮17 缩短或不延长 APD 和 ERP 的药物是：（A）奎尼丁（B）维拉帕米（C）普鲁卡因胺（D）苯妥英钠（E）胺碘酮18 属于B 类药物的抗心律失常药是：（A）奎尼丁（B）美西律（C）普鲁卡因胺（D）普罗帕酮（E）氟卡尼19 治疗强心苷中毒所致的室性早搏宜选用：（A）奎尼丁（B）普鲁卡因胺（C）氟卡尼（D）苯妥英钠（E）胺碘酮20 奎尼丁对不应期的影响，哪项是正确的：（A）延长 APD，缩短 ERP（B）缩短 ERP 较 APD 显著，相对

5、延长 ERP（C）延长 APD 和 ERP（D）缩短 APD 和 ERP（E）使 ERP 较长的细胞延长 ERP 较多，ERP 较短者延长较少21 对房性早搏无效的药物是：（A）普萘洛尔（B）胺碘酮（C）维拉帕米（D）奎尼丁（E）利多卡因22 治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是：（A）普萘洛尔（B）维拉帕米（C）胺碘酮（D）奎尼丁（E）利多卡因23 药物降低心肌细胞自律性是：（A）以上均错（B）增大最大舒张电位，降低阈电位（C）增大最大舒张电位，提高阈电位（D）减小最大舒张电位，提高阈电位（E）减小最大舒张电位，降低阈电位24 心室纤颤宜选用：（A）奎尼丁（B）普萘洛尔（C）美西律（

6、D）利多卡因（E）维拉帕米25 对维拉帕米的错误叙述是；（A）对室性心律失常疗效好（B）抑制钙内流（C）窄谱的抗心律失常药（D）对室上性心律失常疗效好（E）阻断心肌慢钙通道26 长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是：（A）利多卡因（B）普萘洛尔（C）普鲁卡因胺（D）苯妥英钠（E）奎尼丁27 决定传导速度的重要因素是：（A）阈电位水平（B）膜反应性（C） 4 相自动除极速率（D）有效不应期（E）以上都不是28 可缩短动作电位时程的抗心律失常药是：（A）胺碘酮（B）腺苷（C）多非利特（D）普罗帕酮（E）普萘洛尔29 有抗胆碱作用和阻滞 受体的药物是：（A）美西律（B）奎尼丁（C）胺碘酮（D）普萘

7、洛尔（E）利多卡因30 关于普鲁卡因胺的叙述，下面哪项正确：（A）药理作用与奎尼丁相似但无明显阻断胆碱或 肾上腺素受体作用（B）红斑性狼疮样综合征以快代谢者易发生（C）属 B 类抗心律失常药（D）常用于室上性心动过速（E）长期口服不良反应少见抗心律失常药练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药2 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药3 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药4 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药5 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药6 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药7 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药

8、8 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药9 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药10 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药11 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药12 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查窦性心动过速首选药。维拉帕米为 Ca2+拮抗剂，离体实验中维拉帕米能降低窦房结起搏细胞自律性，使窦性频率减慢；整体下，由于阻滞Ca2+内流，血管扩张，血压下降，压力感受器刺激减弱，交感张力增强，会抵消一部分维拉帕米对窦性频率的直接影响，窦性频率并不明显减慢，故对窦性过速疗效不如普萘洛尔。【知识模块】 抗心律失常药13 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药14

9、【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药15 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药16 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药17 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药18 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药19 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查苯妥英钠的应用。强心苷中毒所致的室性早搏以苯妥英钠最好。苯妥英钠能与强心苷竞争 Na+ -K + -ATP 酶，抑制强心苷中毒所致的晚后除极及触发活动，恢复因强心苷中毒而受抑制的传导。【知识模块】 抗心律失常药20 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药21 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药22 【正确答案

10、】 E【试题解析】 本题考查室性心动过速首选药。利多卡因治疗量对浦肯耶纤维的传导速度无明显影响，但在心肌缺血时可减慢传导，使单向阻滞变为双向阻滞，消除折返激动，因而可有效的控制心室过速或室颤的发生，是急性心梗室性过速首选药。【知识模块】 抗心律失常药23 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药24 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药25 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药26 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药27 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药28 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药29 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药30 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药