【医学类职业资格】呼吸系统疾病病人的护理练习试卷5及答案解析.doc

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1、呼吸系统疾病病人的护理练习试卷 5 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：3，分数：14.00)男性，56 岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X 线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺囊肿合并感染E.肺大泡合并感染(2).肺癌局部扩展，引起（ ）（分数：2.00）A.声音嘶哑B.偏瘫C.哮鸣音D.胸闷、气急E.恶病质男，71 岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

2、 10 年，曾因呼吸衰竭抢救 2 次，目前动则气促，不吸氧时动脉血气分析 PaO26（分数：6.00）(1).7kPa(50mmHg)，PaCO 26（分数：2.00）A.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。(2).为减轻肺动脉高压，改善生命质量，首选下列哪项治疗（ ）（分数：2.00）A.应用长期家庭氧疗B.应用阿米脱林，提高 PaO2C.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器(3).为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择（ ）（分数：2.00）A.腹式呼吸B.深而慢呼吸C.缩唇呼吸D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E.以上 4 点综合运用男性，50

3、岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。（分数：4.00）(1).本例最可能的诊断（ ）（分数：2.00）A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移C.炎性假瘤D.肺脓肿向胸腔穿破E.膈下脓肿向胸腔穿破(2).为进一步确诊，首选检查为（ ）（分数：2.00）A.PPD 皮试B.痰找 TB 杆菌C.胸腔积液找抗酸杆菌D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞E.胸腔积液生化检查二、A3 型题(总题数：6，分数：36.00)病人，男，60 岁，痰中间断带血丝 3 个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶

4、模糊阴影，抗生素疗效差。（分数：6.00）(1).最可能是（ ）（分数：2.00）A.肺门淋巴结结核B.支原体肺炎C.肺癌D.浸润型肺结核E.肺脓肿(2).当病人咳嗽、咳痰时，要特别注意（ ）（分数：2.00）A.痰的性质B.留痰送检C.痰的气味D.保持呼吸道通畅E.用止咳药(3).对该病人的护理，下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.病室湿度应在 50%70%B.急性期卧床休息C.控制水分D.注意口腔清洁E.预防感染青年女性病人于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音。（分数：6.00）(1).最可能的治疗诊断是（ ）（分数：2.00）A

5、.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润型肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌(2).治疗用药应首选（ ）（分数：2.00）A.安乃近B.地塞米松C.青霉素D.棕色合剂E.氨茶碱(3).对症护理中，下列哪项不妥（ ）（分数：2.00）A.气急，发绀可给予鼻导管吸氧B.腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气C.高热者尽量使用退热药D.进行保健指导，以防今后再次发病E.胸痛剧烈者取患侧卧位某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。（分数：6.00）(1).下列护理措施不当的是（ ）（分数：2.00）A.给予温或凉的流质饮食B.适当活动，以利恢复C.保持大便通畅D.及时治疗

6、原发疾病E.仍需加强观察，防止病情反复(2).为减少支气管扩张病人呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作（ ）（分数：2.00）A.卧床休息B.高蛋白易消化饮食C.保持口腔清洁D.病室空气流通E.保持一定的温度(3).24h 内咯血量超过多少称为大量咯血（ ）（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml男性，63 岁。慢性咳嗽近 20 年，进行性加重气急 3 年，近年来自理生活亦有困难。1h 前于一次剧烈的打喷嚏后感气急加重，伴右侧胸痛来急诊。体检见病人意识模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。（分数：6.00）(1

7、).本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（ ）（分数：2.00）A.呼吸肌疲劳B.气道阻塞加重C.肺部感染D.气胸E.呼吸中枢敏感性降低(2).进一步的主要辅助检查应是（ ）（分数：2.00）A.胸部 X 线摄片B.B 型超声显像C.MRID.放射性核素扫描E.CT(3).经检查为右侧自发性气胸，其治疗首先考虑（ ）（分数：2.00）A.气胸箱抽气B.大容量注射器抽气C.胸腔插管负压排气D.胸腔开放引流E.胸腔插管正压排气男性，68 岁，有吸烟史 30 余年，出现慢性咳嗽、咳痰已 20 多年，近 5 年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3 天前因受凉感冒而致发

8、热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压 6（分数：6.00）(1).此病人目前最确切的医疗诊断是（ ）（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.慢支肺气肿合并呼吸衰竭C.肺炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘(2).给病人的正确吸氧方式应为（ ）（分数：2.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断中流量吸氧(3).病人应采用的卧位为（ ）（分数：2.00）A.半坐卧位B.头低脚高位C.平卧位D.俯卧位E.胸卧位病人，男性，58 岁，有慢性咳嗽史 20 年，并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右

9、胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发绀，体查见气管明显向左移位。（分数：6.00）(1).此病人病变部位的叩诊音为（ ）（分数：2.00）A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音(2).此病人的饮食应为（ ）（分数：2.00）A.少渣饮食B.高蛋白饮食C.高热量饮食D.低盐饮食E.粗纤维饮食(3).此病人的正确体位应为（ ）（分数：2.00）A.半坐卧位B.头低脚高位C.平卧位D.俯卧位E.胸膝卧位呼吸系统疾病病人的护理练习试卷 5 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：3，分数：14.00)男性，56 岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳

10、，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X 线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌 D.肺囊肿合并感染E.肺大泡合并感染解析：(2).肺癌局部扩展，引起（ ）（分数：2.00）A.声音嘶哑 B.偏瘫C.哮鸣音D.胸闷、气急E.恶病质解析：男，71 岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 10 年，曾因呼吸衰竭抢救 2 次，目前动则气促，不吸氧时动脉血气分析 PaO26（分数：6.00）(1).7kPa(50mmHg)，PaCO 26（分数：2.00）A.7kPa

11、(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。解析：(2).为减轻肺动脉高压，改善生命质量，首选下列哪项治疗（ ）（分数：2.00）A.应用长期家庭氧疗 B.应用阿米脱林，提高 PaO2C.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器解析：(3).为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择（ ）（分数：2.00）A.腹式呼吸B.深而慢呼吸C.缩唇呼吸D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E.以上 4 点综合运用 解析：男性，50 岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。（分数：4.00

12、）(1).本例最可能的诊断（ ）（分数：2.00）A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移 C.炎性假瘤D.肺脓肿向胸腔穿破E.膈下脓肿向胸腔穿破解析：(2).为进一步确诊，首选检查为（ ）（分数：2.00）A.PPD 皮试B.痰找 TB 杆菌C.胸腔积液找抗酸杆菌D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞 E.胸腔积液生化检查解析：二、A3 型题(总题数：6，分数：36.00)病人，男，60 岁，痰中间断带血丝 3 个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。（分数：6.00）(1).最可能是（ ）（分数：2.00）A.肺门淋巴结结核B.支原体肺炎C.肺癌 D.浸润型肺结核E

13、.肺脓肿解析：(2).当病人咳嗽、咳痰时，要特别注意（ ）（分数：2.00）A.痰的性质B.留痰送检C.痰的气味D.保持呼吸道通畅 E.用止咳药解析：(3).对该病人的护理，下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.病室湿度应在 50%70%B.急性期卧床休息C.控制水分 D.注意口腔清洁E.预防感染解析：青年女性病人于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音。（分数：6.00）(1).最可能的治疗诊断是（ ）（分数：2.00）A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎 C.浸润型肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌解析：(2).治疗用药应首选（ ）（分数：2.

14、00）A.安乃近B.地塞米松C.青霉素 D.棕色合剂E.氨茶碱解析：(3).对症护理中，下列哪项不妥（ ）（分数：2.00）A.气急，发绀可给予鼻导管吸氧B.腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气C.高热者尽量使用退热药 D.进行保健指导，以防今后再次发病E.胸痛剧烈者取患侧卧位解析：某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。（分数：6.00）(1).下列护理措施不当的是（ ）（分数：2.00）A.给予温或凉的流质饮食B.适当活动，以利恢复 C.保持大便通畅D.及时治疗原发疾病E.仍需加强观察，防止病情反复解析：(2).为减少支气管扩张病人呼吸道感染的发生，尤

15、应重点做好下列哪项护理工作（ ）（分数：2.00）A.卧床休息B.高蛋白易消化饮食C.保持口腔清洁 D.病室空气流通E.保持一定的温度解析：(3).24h 内咯血量超过多少称为大量咯血（ ）（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml 解析：男性，63 岁。慢性咳嗽近 20 年，进行性加重气急 3 年，近年来自理生活亦有困难。1h 前于一次剧烈的打喷嚏后感气急加重，伴右侧胸痛来急诊。体检见病人意识模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。（分数：6.00）(1).本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（ ）（分数：2.00

16、）A.呼吸肌疲劳B.气道阻塞加重C.肺部感染D.气胸 E.呼吸中枢敏感性降低解析：(2).进一步的主要辅助检查应是（ ）（分数：2.00）A.胸部 X 线摄片 B.B 型超声显像C.MRID.放射性核素扫描E.CT解析：(3).经检查为右侧自发性气胸，其治疗首先考虑（ ）（分数：2.00）A.气胸箱抽气B.大容量注射器抽气C.胸腔插管负压排气D.胸腔开放引流 E.胸腔插管正压排气解析：男性，68 岁，有吸烟史 30 余年，出现慢性咳嗽、咳痰已 20 多年，近 5 年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3 天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出

17、现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压 6（分数：6.00）(1).此病人目前最确切的医疗诊断是（ ）（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.慢支肺气肿合并呼吸衰竭 C.肺炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘解析：(2).给病人的正确吸氧方式应为（ ）（分数：2.00）A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断中流量吸氧解析：(3).病人应采用的卧位为（ ）（分数：2.00）A.半坐卧位 B.头低脚高位C.平卧位D.俯卧位E.胸卧位解析：病人，男性，58 岁，有慢性咳嗽史 20 年，并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发绀，体查见气管明显向左移位。（分数：6.00）(1).此病人病变部位的叩诊音为（ ）（分数：2.00）A.清音B.浊音C.鼓音 D.实音E.过清音解析：(2).此病人的饮食应为（ ）（分数：2.00）A.少渣饮食B.高蛋白饮食C.高热量饮食D.低盐饮食E.粗纤维饮食 解析：(3).此病人的正确体位应为（ ）（分数：2.00）A.半坐卧位 B.头低脚高位C.平卧位D.俯卧位E.胸膝卧位解析：