【医学类职业资格】耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷48及答案解析.doc

《【医学类职业资格】耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷48及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷48及答案解析.doc（11页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 48及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.患者女，22 岁，已诊断为萎缩性鼻炎并拟手术治疗。临床上常用的术式不包括（分数：2.00）A.前鼻孔闭合术B.后鼻孔闭合术C.鼻腔外侧壁内移D.鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡胶E.鼻腔外侧壁黏骨膜下填塞硅橡胶2.患者女，39 岁，主诉鼻塞、鼻腔干燥 18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了（分数：2.00）A.50葡萄糖B.清鱼肝油C.3链霉素溶液D.05己烯雌酚油剂

2、E.05麻黄碱3.患者女，44 岁，诉左侧鼻塞、流脓涕 5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT 扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是（分数：2.00）A.萎缩性鼻炎B.干酪性鼻炎C.鼻 NKT 细胞淋巴瘤D.慢性鼻窦炎E.臭鼻症4.患儿男，2 个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕 3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦 CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是（分数：2.00）A.鼻窦炎B.婴幼儿上颌骨骨髓炎C.鼻疖D.面部蜂窝织炎E.鼻窦恶性肿瘤5.患者女，67 岁，回吸鼻涕带血 1

3、年，鼻窦 CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是（分数：2.00）A.上颌窦囊肿B.上颌窦息肉C.上颌窦恶性肿瘤D.上颌窦真菌病E.单纯上颌窦炎6.患者男，34 岁，右侧鼻塞，伴涕血 6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦 CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（分数：2.00）A.上颌窦囊肿B.上颌窦炎C.上颌窦出血坏死性息肉D.上颌窦恶性肿瘤E.上颌窦真菌病7.患者男，52 岁，双侧鼻塞 2年余，曾有 3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦 CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属（分数：2.00）A.1型 3期B.2型

4、 1期C.2型 2期D.2型 3期E.3型8.患儿男，7 岁，鼻塞、多脓涕 2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部 CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（分数：2.00）A.立即行手术治疗B.行微创手术治疗C.保守治疗D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗9.患儿女，10 岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦 CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（分数：2.00）A.立即行上颌窦穿刺冲洗B.行功能性鼻内镜手术(FESS)C.行上颌窦根治术D.单纯用抗生素治疗E.保守治疗，包括药物(抗生素、黏液促排

5、剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等10.患者男，66 岁，回吸痰多，间断带血 2年，经常使用抗生素治疗，症状仍反复。鼻窦 CT检查示：双侧上颌窦密度增加，并有钙化斑。最合适的治疗方案是（分数：2.00）A.反复行上颌窦穿刺冲洗B.行双侧上颌窦根治术C.长时间的抗生素治疗D.行功能性鼻内镜手术E.年龄偏大，不宜手术，仅行保守治疗11.患者男，32 岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛 1年，加重 1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦 CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为（分数：2.00）A.保守治疗B.右侧上颌窦穿刺冲洗C.行功能性鼻内镜手术及

6、鼻中隔矫正术D.仅行鼻中隔矫正术E.行鼻窦根治术12.患者女，53 岁，回吸鼻涕带血 1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦 CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（分数：2.00）A.保守治疗B.抗真菌治疗C.鼻窦负压置换治疗D.功能性鼻内镜手术E.蝶窦穿刺冲洗13.患者女，44 岁，左侧鼻塞，多清涕 2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦 CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是（分数：2.00）A.左侧上颌窦穿刺冲洗B.鼻中隔黏骨膜下矫正术C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术D.保守治疗E.鼻中隔黏骨膜下矫

7、正术+鼻内镜手术14.患者男，55 岁，左侧前额痛 1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦 CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是（分数：2.00）A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗B.保守治疗C.鼻内筛窦开放D.鼻内镜下额隐窝手术E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术15.患者男，42 岁，左眼视力逐渐下降 8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦 CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（分数：2.00）A.继续抗感染治疗B.立即行鼻内镜手术C.行鼻侧切开蝶窦手术D.蝶窦穿刺细胞学检查E.先行全脑血管造影或减影，

8、然后行鼻内镜下蝶窦探查术16.患者男，35 岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退 2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体元阳性体征。该肿物的诊断最可能为（分数：2.00）A.鼻息肉B.鼻腔乳头状瘤C.鼻腔血管瘤D.鼻腔淋巴瘤E.鼻腔癌17.患者男，22 岁，右鼻塞、涕血 2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT 示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑（分数：2.00）A.右上颌窦癌B.右牙源性上颌窦炎C.右上颌窦异物D.右真菌性上颌窦炎E.右上颌窦出血性息肉18.中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT 示：左侧上颌窦内

9、不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑（分数：2.00）A.鼻咽癌B.鼻息肉C.上颌窦囊肿D.真菌性鼻窦炎E.鼻窦恶性淋巴瘤19.患者男，17 岁，右鼻塞、流脓涕 6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠人鼻咽部。CT 检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断为（分数：2.00）A.右真菌性上颌窦炎B.右上颌窦血管瘤C.右上颌窦乳头状瘤D.右上颌窦后鼻孔息肉E.右上颌窦囊肿二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者男，17 岁，反复发作性鼻腔、口腔出血 2年，每次出血量约 100300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞

10、，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及 2个约15cm1cm05cm 淋巴结，光滑、活动，无压痛。（分数：4.00）(1).对此患者手术最好选用的麻醉方式为（分数：2.00）A.连续硬膜外麻醉B.针刺麻醉+中药麻醉C.颈丛麻醉D.常规气管插管全身麻醉E.气管插管全麻+控制性低血压(2).为减少术中出血，术前可行（分数：2.00）A.CTB.MRIC.DSA+血管栓塞D.应用止血药物E.抗生素控制炎症三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者男，39 岁，体形

11、胖，入睡打鼾伴呼吸暂停 5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病 5年病史，药物控制不理想。查体：测血压 14598mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体度肿大，舌体肥厚。（分数：8.00）(1).对帮助诊断最有价值的检查手段是（分数：2.00）A.血液生化检查B.纤维喉镜检查C.PSG监测D.头颅 X线测量E.食管测压(2).如果 PSG监测报告为重度 OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是（分数：2.00）A.Muller试验B.食管测压C.头颅 X线测量D.头颅 CTE.耳鼻咽喉专科检查(3).如果患者 PSG报告重度 OSA

12、HS；AHI：64h，夜间最低血氧饱和度 59；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（分数：2.00）A.内科并发症治疗+CPAP外科手术必要时辅助 CPAPB.外科手术一内科并发症治疗C.外科手术D.持续正压通气治疗(CPAP)E.CPAP+内科并发症治疗(4).如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是（分数：2.00）A.气管切开术B.下颌前徙术C.腭咽成形术D.腭咽成形术+下颌前徙术E.以上都不是四、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A流感杆菌 B副流感病毒 C流感病毒 D溶血性链球菌 E柯萨奇病毒（分数：10.00）(1).急性会厌炎常见致病菌是（分数：2.00

13、）A.B.C.D.E.(2).小儿急性喉炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性喉气管支气管炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性扁桃体炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).急性咽炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 48答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.患者女，22 岁，已诊断为萎缩性鼻炎并拟手术治疗。临床上常用的术式不包括（分数：2.00）A.前鼻孔闭合术B.后鼻孔闭合术 C.鼻腔外侧壁内移D.鼻腔

14、底部黏骨膜下填塞硅橡胶E.鼻腔外侧壁黏骨膜下填塞硅橡胶解析：2.患者女，39 岁，主诉鼻塞、鼻腔干燥 18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了（分数：2.00）A.50葡萄糖B.清鱼肝油C.3链霉素溶液D.05己烯雌酚油剂E.05麻黄碱 解析：解析：根据其临床表现应是萎缩性鼻炎患者，不适用血管收缩剂滴鼻。3.患者女，44 岁，诉左侧鼻塞、流脓涕 5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT 扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症

15、。以下最合适的诊断是（分数：2.00）A.萎缩性鼻炎B.干酪性鼻炎 C.鼻 NKT 细胞淋巴瘤D.慢性鼻窦炎E.臭鼻症解析：4.患儿男，2 个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕 3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦 CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是（分数：2.00）A.鼻窦炎B.婴幼儿上颌骨骨髓炎 C.鼻疖D.面部蜂窝织炎E.鼻窦恶性肿瘤解析：解析：婴幼儿，上颌骨破坏，面颊部及鼻旁红肿，流脓涕，全身感染症状重，应考虑 B。5.患者女，67 岁，回吸鼻涕带血 1年，鼻窦 CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是（分数：2.00）A.上颌窦囊肿B.上颌窦息肉C.上颌窦恶性肿瘤D.

16、上颌窦真菌病 E.单纯上颌窦炎解析：解析：时间较长可排除恶性可能，有钙化斑提示真菌可能性大。6.患者男，34 岁，右侧鼻塞，伴涕血 6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦 CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（分数：2.00）A.上颌窦囊肿B.上颌窦炎C.上颌窦出血坏死性息肉 D.上颌窦恶性肿瘤E.上颌窦真菌病解析：解析：后鼻孔息肉多来自上颌窦，CT 提示右上颌窦占位，有涕血应考虑该诊断。7.患者男，52 岁，双侧鼻塞 2年余，曾有 3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦 CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属（分数：2.00）

17、A.1型 3期B.2型 1期C.2型 2期D.2型 3期E.3型 解析：解析：多次手术后复发，有全组鼻窦炎并筛窦骨质增生。8.患儿男，7 岁，鼻塞、多脓涕 2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部 CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（分数：2.00）A.立即行手术治疗B.行微创手术治疗C.保守治疗D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗 解析：解析：儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预，肥大的腺样体切除可改善鼻腔通气引流，对治疗鼻窦炎有益。9.患儿女，10 岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦 CT

18、示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（分数：2.00）A.立即行上颌窦穿刺冲洗B.行功能性鼻内镜手术(FESS)C.行上颌窦根治术D.单纯用抗生素治疗E.保守治疗，包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等 解析：解析：儿童单纯性鼻窦炎，原则上保守治疗为主。10.患者男，66 岁，回吸痰多，间断带血 2年，经常使用抗生素治疗，症状仍反复。鼻窦 CT检查示：双侧上颌窦密度增加，并有钙化斑。最合适的治疗方案是（分数：2.00）A.反复行上颌窦穿刺冲洗B.行双侧上颌窦根治术C.长时间的抗生素治疗D.行功能性鼻内镜手术 E.年龄偏大，不宜手术，仅行保守治疗解析：解析：该患者的诊断可能

19、为鼻窦真菌病，保守治疗效果差，年龄大不是功能性鼻窦手术禁忌。11.患者男，32 岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛 1年，加重 1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦 CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为（分数：2.00）A.保守治疗B.右侧上颌窦穿刺冲洗C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术 D.仅行鼻中隔矫正术E.行鼻窦根治术解析：12.患者女，53 岁，回吸鼻涕带血 1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦 CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（分数：2.00）A.保守治疗B.抗真菌治疗C.鼻窦负压置换治疗D.功

20、能性鼻内镜手术 E.蝶窦穿刺冲洗解析：解析：该患者考虑为真菌性蝶窦炎，经手术可证实并进行治疗。13.患者女，44 岁，左侧鼻塞，多清涕 2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦 CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是（分数：2.00）A.左侧上颌窦穿刺冲洗B.鼻中隔黏骨膜下矫正术 C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术D.保守治疗E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术解析：解析：症状和体征均由鼻中隔偏曲引起，轻微鼻窦病变不需要处理。14.患者男，55 岁，左侧前额痛 1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突

21、明显肥大。鼻窦 CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是（分数：2.00）A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗B.保守治疗C.鼻内筛窦开放D.鼻内镜下额隐窝手术 E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术解析：解析：额窦手术尽可能从鼻腔进行，并且手术尽可能微创。15.患者男，42 岁，左眼视力逐渐下降 8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦 CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（分数：2.00）A.继续抗感染治疗B.立即行鼻内镜手术C.行鼻侧切开蝶窦手术D.蝶窦穿刺细胞学检查E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术 解析：解析：蝶窦手术最理想的手术方式是鼻

22、内镜手术，但因蝶窦外侧壁骨质破坏，明确蝶窦与颈内动脉的关系，手术前血管造影是必要的。16.患者男，35 岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退 2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体元阳性体征。该肿物的诊断最可能为（分数：2.00）A.鼻息肉 B.鼻腔乳头状瘤C.鼻腔血管瘤D.鼻腔淋巴瘤E.鼻腔癌解析：解析：表面光滑、荔枝肉样肿物是鼻息肉的典型肉眼观特点。17.患者男，22 岁，右鼻塞、涕血 2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT 示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑（分数：2.00）A.右上颌窦癌B.右牙源性上颌窦炎C.右上颌窦异物D.

23、右真菌性上颌窦炎E.右上颌窦出血性息肉 解析：解析：根据题干信息，新生物表面光滑，上颌窦窦壁均一性变薄，无虫蚀状改变，可以排除 A，无钙化阴影可以排除 D，中鼻道有新生物可以排除 B、C，故选 E。18.中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT 示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑（分数：2.00）A.鼻咽癌B.鼻息肉C.上颌窦囊肿D.真菌性鼻窦炎 E.鼻窦恶性淋巴瘤解析：解析：慢性真菌性鼻窦炎多见于中老年人，早期阶段多限于单个鼻窦(多见于上颌窦)，症状与慢性鼻窦炎相似，鼻窦 CT示鼻窦不均匀密度增高，多可见高密度钙化斑。19.患者男，17

24、岁，右鼻塞、流脓涕 6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠人鼻咽部。CT 检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断为（分数：2.00）A.右真菌性上颌窦炎B.右上颌窦血管瘤C.右上颌窦乳头状瘤D.右上颌窦后鼻孔息肉 E.右上颌窦囊肿解析：解析：根据题干信息，新生物应为后鼻孔息肉，来源于上颌窦内，故选 D。二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者男，17 岁，反复发作性鼻腔、口腔出血 2年，每次出血量约 100300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检

25、查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及 2个约15cm1cm05cm 淋巴结，光滑、活动，无压痛。（分数：4.00）(1).对此患者手术最好选用的麻醉方式为（分数：2.00）A.连续硬膜外麻醉B.针刺麻醉+中药麻醉C.颈丛麻醉D.常规气管插管全身麻醉E.气管插管全麻+控制性低血压 解析：解析：控制性低血压能减少术中出血。(2).为减少术中出血，术前可行（分数：2.00）A.CTB.MRIC.DSA+血管栓塞 D.应用止血药物E.抗生素控制炎症解析：解析：A、B、D、E 与减少术中出血关系不大。C 项为确实可靠的方法。三、A3/A4 型题(总题数：1，

26、分数：8.00)患者男，39 岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停 5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病 5年病史，药物控制不理想。查体：测血压 14598mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体度肿大，舌体肥厚。（分数：8.00）(1).对帮助诊断最有价值的检查手段是（分数：2.00）A.血液生化检查B.纤维喉镜检查C.PSG监测 D.头颅 X线测量E.食管测压解析：解析：睡眠疾病的初筛患者最有价值的检查应该是 PSG监测，且 PSG监测是诊断 OSAHS的黄金标准，经过 PSG监测诊断为 OSAHS的患者，结合耳鼻咽喉科专科检查，对其气道进行准确的评

27、估，然后决定治疗方案，充分体现 OSAHS治疗的个体化、程序化的综合处理。(2).如果 PSG监测报告为重度 OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是（分数：2.00）A.Muller试验B.食管测压 C.头颅 X线测量D.头颅 CTE.耳鼻咽喉专科检查解析：解析：PSG 监测联合食管测压是 OSAHS定位诊断的黄金标准。(3).如果患者 PSG报告重度 OSAHS；AHI：64h，夜间最低血氧饱和度 59；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（分数：2.00）A.内科并发症治疗+CPAP外科手术必要时辅助 CPAP B.外科手术一内科并发症治疗C.外科手术

28、D.持续正压通气治疗(CPAP)E.CPAP+内科并发症治疗解析：解析：OSAHS 的治疗提倡个体化、程序化综合处理，尤其是对于重度同时又伴有内科并发症的患者。首先提倡内科并发症的治疗，当然 CPAP是必不可少的，控制并发症后可考虑通过外科手术的方式，尽量解除上气道狭窄的状况，术后视患者的症状改善情况决定是否辅助使用 CPAP的治疗。(4).如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是（分数：2.00）A.气管切开术B.下颌前徙术C.腭咽成形术D.腭咽成形术+下颌前徙术 E.以上都不是解析：解析：临床上 OSAHS患者的阻塞平面绝大多数是多平面狭窄，单一平面狭窄的情况非常少见，OSAHS外科治疗的最为

29、常见的手术方式应该是腭咽成形术，小下颌及下颌后缩的患者可考虑联合下颌前徙术，这样才能达到更为满意的效果。四、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A流感杆菌 B副流感病毒 C流感病毒 D溶血性链球菌 E柯萨奇病毒（分数：10.00）(1).急性会厌炎常见致病菌是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).小儿急性喉炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).急性喉气管支气管炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).急性扁桃体炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).急性咽炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：