【医学类职业资格】妇产科主治医师(相关专业知识)-试卷9及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师(相关专业知识)-试卷 9及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:69,分数:138.00)1.备下列哪种情况可能阴道试产(分数:2.00)A.头位,骨盆入口轻度狭窄B.头位,中骨盆狭窄C.头位,骨盆出口狭窄D.臀位,骨盆入口轻度狭窄E.臀位,骨盆出口轻度狭窄2.科手术预防使用抗菌药物的目的是下列哪项(分数:2.00)A.预防手术切口感染B.预防呼吸道感染C.术后可能发生的全身性感染D.预防消化道感染3.于胎儿电子监测,不恰当的是下列哪项(分数:2.00)A.FHR基线表示胎儿储备能力B.FHR有 BFHR和 PFHR两种基本变化C.无
2、激惹试验是宫缩时 FHR的变化D.晚期减速是胎儿缺氧的表现E.OCT阳性提示胎儿窘迫4.续测 12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是下列哪项(分数:2.00)A.20次以下B.10次以下C.15次以下D.30次以下E.25次以下5.了解妊娠 38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的下列何值(分数:2.00)A.血或尿中 HCG值B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值6.列哪项不是产前诊断的对象(分数:2.00)A.30岁初孕妇B.上次妊娠出现不明原因的流产C.本次妊娠羊水过多D.有遗传病家族史E.孕早期有风疹病毒感染7.经性厌食导致的闭经属于下列哪项(分数:2
3、.00)A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.以上都不是8.巢癌最易转移的部位是下列哪项(分数:2.00)A.脑B.腹腔C.肺D.肝E.肾9.发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.大块肿瘤应位于输卵管B.镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显C.如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行D.如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植E.输卵管恶性肿瘤多为原发性10.目前体外授精胚胎移植患者取卵常用下列何项(分数:2.00)A.开腹取卵B.腹腔镜取卵C.宫腔镜取卵D.阴道超声引导下穿刺取卵E.腹部超声引
4、导下穿刺取卵11.青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是下列哪项(分数:2.00)A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.大剂量雄激素D.小剂量雌激素E.小剂量孕激素12.子宫内膜异位症患者最多见于下列哪项(分数:2.00)A.幼女期B.生育期C.绝经后期D.青春期E.绝经前期13.下列哪一种激素可使宫颈黏液稀薄,透明,伸展位最大(分数:2.00)A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.卵泡刺激素E.黄体生成素14.阿霉素对下列脏器影响最大的是下列哪项(分数:2.00)A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.心脏E.胃肠道15.估计胎儿生长发育,与下列哪项无关(分数:2.00)A.宫高B.胎儿股骨长度C.胎儿胸
5、围D.胎儿双顶径E.胎儿腹围16.胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大量出血,应选以下哪种处理方法(分数:2.00)A.以纱条填塞阴道B.牵引脐带,使胎盘剥离C.阴道检查有无软产道裂伤D.胎盘钳夹取胎盘E.徒手剥离胎盘17.子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时,相当于下列何期(分数:2.00)A.分泌早期B.月经前期C.增生晚期D.分泌晚期E.子宫内膜增生早期18.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行(分数:2.00)A.妊娠 2022 周B.妊娠 2325 周C.妊娠 2627 周D.妊娠 2830 周E.必须在 36周以后19.进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项描述是不恰当的(分数:2.00
6、)A.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱B.宫缩具有对称性C.是不自主的节律性收缩D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长20.足月顺产,新生儿脐带绕颈 2周,新生儿出生 1分钟 Apgar评分 3分,复苏时处理程序以下哪项是正确的(分数:2.00)A.建立呼吸,清理呼吸道,预防感染,改善血液循环B.清理呼吸道,建立呼吸,改善血液循环,预防感染C.建立呼吸,清理呼吸道,改善血液循环,预防感染D.清理呼吸道,建立呼吸,预防感染,改善血液循环E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,建立呼吸21.会阴度撕裂时伤及下列哪个组织(分数:2.00)
7、A.肛门括约肌B.球海绵体肌和会阴深、浅横肌C.耻尾肌D.尿道E.坐骨海绵体肌22.初产妇,羊水度混浊,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩,新生儿出生 1分钟 Apgar评分 1分,复苏时首要处理是下列哪项(分数:2.00)A.刺激呼吸B.立即行气管插管C.正压给氧D.立即给予肾上腺素E.吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液23.一产妇临产 10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下 4cm。此时产力组成是下列哪种情况(分数:2.00)A.子宫收缩力+腹肌收缩力B.子宫收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力24.临产后进行内
8、诊,检查胎头下降程度,下列哪项不能作为标记(分数:2.00)A.耻骨联合后面B.骶岬C.坐骨结节D.坐骨棘E.矢状缝25.患者,28 岁,G 1 P 0 ,妊娠 42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关(分数:2.00)A.宫颈 Bishop评分B.羊水量的多少C.胎头下降情况D.是否见红E.胎膜是否破裂26.第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是下列哪项(分数:2.00)A.经产妇头位,宫口扩张 3cm,未破膜B.初产妇头位,宫口扩张 2cm,未破膜C.胎膜早破D.臀位E.有剖宫产史27.下面哪项不应做会阴切开(分数:2.00)A.早产时预防新生儿颅内出血B.会阴过紧或胎头
9、过大C.初产妇阴道助产手术时D.经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者28.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在下列何时(分数:2.00)A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头已着冠时C.胎头娩出时D.胎肩娩出时E.胎盘娩出时29.坐骨结节间径 7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式(分数:2.00)A.自然分娩B.会阴侧切C.胎头吸引D.产钳术E.剖宫产30.对有急产史的产妇,下述不正确的是哪项(分数:2.00)A.预产期前 12 周不宜外出,提前住院待产B.临产后立即灌肠C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力D.提前做好接产准备E.产后应仔细检查宫
10、颈、阴道、外阴31.外阴癌中最常见的病理类型是下列哪项(分数:2.00)A.前庭大腺癌B.汗腺癌C.鳞状上皮癌D.恶性黑色素瘤E.基底细胞癌32.硬化性苔藓用 2丙酸睾酮凡士林软膏治疗期间,可能出现下列哪项(分数:2.00)A.局部恶变B.药物过敏C.肝功能损害D.毛发增多,阴蒂增大E.月经失调33.与早产无关的因素是下列哪项(分数:2.00)A.孕妇患急、慢性疾病B.双子宫畸形C.胎盘缺乏硫酸酯酶D.子宫内感染E.胎膜早破34.下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征(分数:2.00)A.混合臀位B.高龄初产妇C.胎儿估计大于 4kgD.NST无反应E.破膜后羊水粪染35.关于早期绒毛活检下列哪个答案
11、不正确(分数:2.00)A.绒毛可用于分析胎儿的遗传特征B.绒毛活检的最佳时间是孕 69 周C.早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育D.可用于染色体检查E.早孕绒毛活检可能导致流产36.关于单卵双胎的描述下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.性别一致B.出生体重一致C.基因一致D.血型一致E.容貌一致37.下列哪项与输卵管妊娠发生无关(分数:2.00)A.慢性输卵管炎B.输卵管发育不良C.IUD避孕失败而受孕时D.子宫肌瘤E.受精卵游走38.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是下列哪项(分数:2.00)A.阴道内诊B.X线腹部平片C.超声检查D.凝血功能检查E.双下腹可闻及胎盘杂音39.输卵管妊娠流产
12、与黄体破裂的主要鉴别要点是下列哪项(分数:2.00)A.有无停经史B.后穹窿穿刺C.B型超声检查D.血 HCG检查E.有无阴道流血40.下列哪项不是胎盘早剥发生的原因(分数:2.00)A.外伤B.孕妇合并慢性高血压C.不协调的宫缩过强D.双胎第一胎娩出过快E.孕晚期或临产后长时间仰卧位41.重度妊高征患者入院时,以下哪项检查是不适宜的(分数:2.00)A.24小时尿蛋白定量B.心肝肾功能检查C.常规超声心动检查D.心电图检查E.凝血功能42.下列哪种 HPV属于高危型 HPV(分数:2.00)A.HPV-6B.HPV-16C.HPV-30D.HPV-39E.HPV-4243.关于生乳素,下列哪
13、项正确(分数:2.00)A.来自垂体B.来自羊水C.来自合体滋养细胞D.来自子宫内膜E.来自滋养细胞44.宫颈管上缘以哪一个部位为标志(分数:2.00)A.宫颈内口B.宫颈外口C.宫颈阴道部D.宫颈鳞柱交界E.阴道穹窿水平45.关于 PCOS下列哪项正确(分数:2.00)A.以常染色体隐性和 X连锁隐性等遗传B.与宫内因素无关,主要与青春期营养因素有关C.胰岛素抵抗是青春期雄激素增多的表现D.体内雄激素过高主要于肾上腺E.血清 T在外周脂肪组织芳香化为雌酮升高46.关于更年期功血以下哪项不正确(分数:2.00)A.垂体对雌激素的正反馈变弱B.卵巢内卵泡逐渐耗尽C.卵泡对 FSH的反应性低下D.
14、FSH往往比 LH更高E.月经周期中通常无 LH高峰形成47.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是下列哪项(分数:2.00)A.结核菌素试验阳性B.结核菌培养C.腹腔镜检查D.子宫内膜病理E.盆腔 X片48.下列哪项不是副中肾管发育异常(分数:2.00)A.阴道闭锁B.输卵管发育不全C.处女膜闭锁D.先天无子宫E.双子宫49.下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素(分数:2.00)A.HPVB.梅毒C.CMVD.HSVIIE.外阴尖锐湿疣50.下列哪项是筛查早期宫颈癌的最主要方法(分数:2.00)A.宫颈活检B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈锥切切除,病理检查D.碘试验E.阴道镜检查51.关于孕激素治疗子
15、宫内膜癌的机制是下列哪项(分数:2.00)A.破坏癌细胞胞膜B.使癌细胞 DNA破裂C.延缓癌细胞 DNA和 RNA复制D.细胞毒性作用E.通过调节 HPO轴,抑制癌细胞增殖52.关于生殖道衣原体感染下列情况哪项是错误的(分数:2.00)A.可以引起急性宫颈炎B.是异位妊娠和不育的原因之一C.可能引起胎膜早破和早产D.可以引起新生儿结膜炎和肺炎E.孕妇衣原体感染常发生宫内感染53.子宫内膜异位症好发部位最常见的是下列哪项(分数:2.00)A.输卵管B.卵巢C.子宫直肠凹D.骶结节韧带E.子宫浆膜54.对于妊娠合并心脏病患者第一产程处理,下列哪项不正确(分数:2.00)A.适当应用镇静药B.面罩
16、吸氧C.常规应用强心药D.应用抗生素E.半卧位55.下列哪种疾病与 HPV感染无关(分数:2.00)A.外阴尖锐湿疣B.外阴癌C.卵巢癌D.CINE.宫颈癌56.下列关于初级卵母细胞描述正确的是哪项(分数:2.00)A.在窦前卵泡阶段与次级分化双倍体细胞B.在成熟卵泡排卵时形成C.排出两个极体后形成D.第二次成熟分裂后形成E.在闭锁卵泡中存在57.导致臀位的主要原因是(分数:2.00)A.胎儿在宫腔内范围过大B.胎儿在宫腔内活动范围受限C.胎头衔接受阻D.经产妇腹壁松弛E.以上都是58.Kallmann综合征的内分泌激素特征是下列哪项(分数:2.00)A.促性腺激素分泌正常,高性激素B.低促性
17、腺激素,低性激素C.低促性腺激素,高性激素D.高促性腺激素,低性激素E.高促性腺激素,高性激素59.以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素,引起临床出现甲亢症状(分数:2.00)A.滋养细胞肿瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢交界性肿瘤D.黏液性囊腺瘤E.未成熟畸胎瘤60.子宫内膜异位症患者不孕的病因不包括下列哪项(分数:2.00)A.因盆腔粘连输卵管蠕动受限B.发生 LUFSC.子宫内膜功能异常D.免疫因子影响精卵结合E.黄体功能不足61.关于排卵前 LH峰值的描述,下列正确的是(分数:2.00)A.其值小于 FSH峰值B.在促排卵周期中不发生C.由于雌二醇急剧升高诱发D.促使颗粒细胞大量生成睾酮E.诱发排
18、卵立即发生62.女性患者,外阴瘙痒、灼痛 2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为下列哪项(分数:2.00)A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病E.生殖器疱疹63.60岁妇女,绝经 12年,阴道再现流血 2个月。查子宫小,左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是下列哪项(分数:2.00)A.AFPB.CA125C.-HCGD.LDHE.E 264.产妇入院后行温肥皂水灌肠,1 小时后,阵缩频发,宫缩持续 40秒,间隔 23 分钟,胎心 140次分,宫口开大 2
19、cm,血压 13088mmHg。此时下列处理不当的项目是(分数:2.00)A.鼓励进食,增加营养B.每隔 1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左侧卧位E.静滴缩宫素加速产程65.26岁,第 1胎,分娩中,宫口开全 2小时 10分钟。先露 S+2,胎位 LOT,宫缩由强转为中,已 40分钟,宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45 分钟,诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项(分数:2.00)A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大66.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎。最好采取下列哪项措施
20、(分数:2.00)A.全子宫切除术B.次全子宫切除术C.盆腔引流术D.全子宫切除+盆腔引流术E.次全子宫切除术+盆腔引流术67.新婚妇女,停经 50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显,血压 8260mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为下列哪项(分数:2.00)A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.急性输卵管炎68.49岁妇女,少许接触性出血 3个月。妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,
21、宫颈刮片级,活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是下列哪项(分数:2.00)A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术69.初产妇孕 36周,临产 16小时,宫口 1cm,以 5葡萄糖液 500ml及催产素 5U,4050、滴分静脉点滴,4 小时后宫口开大 9cm。产妇述腹痛,呕吐,烦躁。检查下腹部明显压痛,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项(分数:2.00)A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎二、A3/A4 型题(总题数:4,分数:26.00)经产妇,孕 3
22、6周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈 Bishop评分 3分。给予米索前列醇 50g 阴道放置引产,间隔 6小时,再次阴道放人米索前列醇。产妇自述下腹较痛,宫缩12 分钟一次,持续 5060 秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大 1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压 5030mmHg,心率 140次分,弱,宫口全开,胎心无。(分数:6.00)(1).此产妇以下哪项诊断的可能性最大(分数:2.00)A.胎盘早剥B.卵巢囊肿扭转C.卵巢囊肿破裂D.子宫破裂E.肝破裂(2).首选的辅助检查是下列哪项(分数:2.00)A.CTB.阴
23、道检查C.B超D.X线片E.磁共振(3).首选的处理是下列哪项(分数:2.00)A.抢救休克,同时及时剖腹检查B.抢救休克,同时阴道毁胎C.抢救休克,同时待死胎自然娩出D.抢救休克,同时产钳分娩E.抢救休克,同时吸引器分娩30岁,G 2 P 1 ,宫内孕 38周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧 3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP12580mmHg,心率 130次分,早搏 2次分,呼吸 23次分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心 160次分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89gL。(分数:6.00)(1).该病人最可能的诊断是下列哪项(分数:2.00)
24、A.上感B.肺炎C.围生期心肌病D.妊高征E.妊高征心脏病(2).为明确诊断,首选下列哪项检查(分数:2.00)A.血常规B.尿蛋白C.肝肾功能D.超声心动检查E.胸片(3).产科处理原则是下列哪项(分数:2.00)A.立即剖宫产B.立即缩宫素引产C.立即前列腺素引产D.卧床休息,吸氧E.积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠27岁经产妇,妊娠 27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半个月,无其他不适。血压 12684mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验 ALT140UL。(分数:8.00)(1).本例最可能的诊断是(分数:2.00)A.妊娠期高血压引起肝损害B.急性病毒性肝炎C.妊娠期急
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