【医学类职业资格】妇产科主治医师(相关专业知识)-试卷6及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师(相关专业知识)-试卷 6及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:25,分数:50.00)1.下列哪种疾病不是性传播疾病(分数:2.00)A.宫颈糜烂B.尖锐湿疣C.淋病D.沙眼衣原体E.生殖器疱疹2.妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列哪项不恰当的是(分数:2.00)A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠D.患尖锐湿疣的孕妇,若病灶广泛,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产E.如病灶阻塞产道或阴道
2、分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产3.孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿(分数:2.00)A.宫内通过胎盘感染B.产道感染C.呼吸道D.出生后密切接触E.哺乳4.妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理不正确的是(分数:2.00)A.说明 CMV对胎儿和新生儿的可能影响以决定胎儿的取舍B.可等待至妊娠 20周时抽取羊水检查特异性 IgMC.可等待至妊娠 20周时抽取脐静脉血检查特异性 IgMD.羊水或脐静脉血检查特异性 IgG阳性,IgM 阴性应终止妊娠E.羊水或脐静脉血检查特异性 IgM阳性应终止妊娠5.妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的(分数:2.00)A.孕妇巨细胞病毒
3、感染多为隐性感染,巨细胞病毒可因妊娠而被激活B.可垂直传播给胎儿C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常D.巨细胞病毒感染的新生儿 2030出生后数小时至数周死亡E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常6.关于 HSV下列叙述不恰当的是(分数:2.00)A.分 HSV一 1和 HSV一 2两型B.病毒可经破损的皮肤黏膜感染C.HSV在体外不易存活,主要有性接触直接传播D.孕妇合并 HSV感染,可经软产道感染新生儿E.孕妇合并 HSV感染,不会通过胎盘造成胎儿感染7.下列关于妊娠合并 HSV感染叙述不恰当的是(分数:2.00)A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低B.妊娠
4、晚期感染者应行剖宫产分娩C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期 HSV感染的预防和控制D.剖宫产能避免新生儿感染 HSVE.妊娠早期感染 HSV孕妇,应及时终止妊娠8.下列关于妊娠合并 HSV处理不恰当的是(分数:2.00)A.孕妇初发生殖器疱疹可口服阿昔洛韦B.对于频繁复发或新近感染的孕妇,在妊娠最后 4周,可给予持续的阿昔洛韦治疗C.既往有复发性生殖器疱疹病史,但近足月时无任何复发迹象的孕妇,应进行阿昔洛韦治疗D.有活动性皮损孕妇,在无禁忌证前提下,可于破膜之前进行剖宫产术E.对无活动性皮损的孕妇,可从阴道分娩,但分娩后要对其新生儿进行密切监测9.下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染
5、的诊断(分数:2.00)A.水疱液接种培养 48小时B.疱液中分离出单纯疱疹病毒C.PCR扩增 HSVD.新生儿脐血中特异 IgM(+)提示宫内感染E.水疱组织病理切片10.艾滋病的传播途径不包括(分数:2.00)A.经性传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.消化道传播E.母乳喂养传播11.对于获得性免疫缺陷综合征,下面哪一项是不恰当的(分数:2.00)A.由人免疫缺陷病毒(HIV)引起B.HIV感染主要通过性行为直接传播C.HIV可通过胎盘传给胎儿D.感染 HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿E.HIV感染后潜伏期很短,患病后很快死亡12.诊断 HIV感染的金标准是(分数:2.0
6、0)A.病毒载量测定B.CD4 + 淋巴细胞检测C.HIV抗体检测D.血培养E.P24抗原检测13.对于艾滋病的临床表现,哪项是不恰当的(分数:2.00)A.感染 HIV后大多数人没有症状,很难诊断B.从感染 HIV至抗体形成之前,虽然 HIV抗体检测阴性,但具有传染性C.潜伏期短至几个月,长可达 10余年D.其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及淋病瘤E.一般患者在感染 HIV病毒后 2周内出现 HIV抗体阳性14.关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当(分数:2.00)A.肺结核活动期应避免妊娠B.对所有准备妊娠者均应行胸部 X线检查C.活动性肺结核患者应在治愈
7、后再考虑妊娠D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部 X线检查E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产15.妊娠期容易合并贫血的原因不包括(分数:2.00)A.孕妇胃酸分泌减少,影响叶酸吸收B.孕期对铁、叶酸、维生素 B 12 需要量增加C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低 20E.孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多16.妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括(分数:2.00)A.血红蛋白60gL 可导致流产B.孕妇患重度贫血可导致早产C.孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形D.孕妇患重度贫血可发生死胎或死产E.孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限17.
8、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括(分数:2.00)A.脾脏明显增大B.贫血和皮肤黏膜出血C.血小板计数小于 10010 9 LD.抗血小板抗体为阳性E.骨髓检查巨核细胞正常或增多,成熟障碍18.哪项不是早产原因(分数:2.00)A.子宫畸形B.宫颈内口松弛C.胎儿生长受限D.妊娠期高血压疾病E.前置胎盘19.卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的(分数:2.00)A.多为双侧中等大小B.较少乳头状生长在囊内C.细胞核轻度异型D.核分裂象3HPFE.无间质浸润20.对于早产处理的描述,错误的是(分数:2.00)A.孕妇精神紧张时可用镇静剂B.分娩时推荐行会阴切开C.吲哚美辛可用于抑
9、制宫缩,但限于妊娠 37周前短期内应用D.对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染E.糖皮质激素可用于早产胎膜早破21.关于输卵管妊娠错误的是(分数:2.00)A.流产多见于壶腹部妊娠,发病多在妊娠 812 周B.破裂多见于峡部妊娠,发病常在妊娠 6周左右C.间质部妊娠可维持到 1216 周发生破裂D.间质部妊娠可较早发生破裂E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠22.关于输卵管妊娠错误的是(分数:2.00)A.破裂所致的出血远较流产严重B.间质部妊娠破裂时易出现失血性休克C.子宫增大变软D.子宫大小正常E.子宫内膜出现蜕膜反应23.以下不易发生妊娠剧吐的因素是(分数
10、:2.00)A.家庭经济条件较好B.葡萄胎C.多胎妊娠D.情绪不稳定E.精神紧张24.导致胎膜早破的因素中,不包括(分数:2.00)A.绒毛膜羊膜炎B.双胎C.胎位异常D.巨大儿E.胎儿生长受限25.不能提示羊膜腔感染的检查项目是(分数:2.00)A.降钙素原052ngmlB.羊水中发现胎粪污染C.羊水测定白介素 679ngmlD.C反应蛋白8mgLE.羊水涂片查见细菌二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:16.00)初孕妇,32 岁,无不良孕产史,妊娠 16周产前检查(分数:4.00)(1).此时可进行的检查项目是(分数:2.00)A.绒毛活检B.胎儿心脏超声检查C.经皮脐静脉穿刺D.唐氏
11、筛查E.糖筛查(2).若该孕妇筛查 21三体儿发病概率为 13000,应进一步做的检查是(分数:2.00)A.羊膜腔穿刺B.绒毛活检C.B超检查D.经皮脐静脉穿刺E.不需进一步检查女性,22 岁,孕 18周,性交后一周出现白带多,脓性,伴尿频、尿急、尿道烧灼感 1天。妇科检查:尿道口红肿、充血,有脓性分泌物流出,阴道内见大量脓性分泌物,宫颈光滑、充血、水肿,有脓性分泌物流出,子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞,并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.妊娠合并滴虫阴道炎B.妊娠合并沙眼衣原体C.妊娠合并淋病D.妊娠合并
12、外阴化脓性感染E.妊娠合并巨细胞病毒感染(2).为明确诊断应进一步做下列哪项检查淋球菌(分数:2.00)A.核酸检测,应用 PCR技术检测B.宫颈涂片C.直接免疫荧光染色法D.宫颈分泌物的培养E.白带常规(3).本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病,其治疗首选(分数:2.00)A.青霉素B.头孢曲松钠C.大观霉素D.喹诺酮类E.林可霉素孕妇,35 岁,妊娠 24周,孕后体重增加 15kg(分数:6.00)(1).病史询问与孕期保健无关的是(分数:2.00)A.有无子宫内膜异位症病史B.有无糖尿病家族史C.有无高血压家族史D.孕产史E.月经史(2).如果有糖尿病家族史,首选检查是(分数:2.
13、00)A.糖耐量试验B.50g葡萄糖糖筛查C.糖化血红蛋白检查D.24小时动态血糖监测E.胰岛素分泌试验(3).若 1h血糖为 91mmolL,应(分数:2.00)A.无特殊处理B.行胰岛素释放试验C.应用降糖药D.应用胰岛素E.饮食控制妇产科主治医师(相关专业知识)-试卷 6答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:25,分数:50.00)1.下列哪种疾病不是性传播疾病(分数:2.00)A.宫颈糜烂 B.尖锐湿疣C.淋病D.沙眼衣原体E.生殖器疱疹解析:2.妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列哪项不恰当的是(分数:2.00)A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶
14、草毒素B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠 D.患尖锐湿疣的孕妇,若病灶广泛,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产解析:解析:患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险,没有足够的理由并不应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠,人工流产可增加患盆腔炎性疾病和 HPV上行感染的危险性。3.孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿(分数:2.00)A.宫内通过胎盘感染B.产道感染C.呼吸道 D.出生后密切接触E.哺乳解析:解析
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