【医学类职业资格】妇产科主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师相关专业知识-1-1 及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.重度子痫前期的并发症不包括( ) A肾衰竭 B脑出血 CHELLP D羊水栓塞 E产后血循环衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于胎盘功能，下列何项错误( ) A氨基酸以主动运输方式通过胎盘 B具有良好的防御功能，细菌、病毒均不能通过 C免疫球蛋白 G 可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具有免疫力 D合体细胞产生大量 HCG，以维持妊娠 E分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.胎头吸引术牵引时间最长不超过

2、( ) A5 分钟 B10 分钟 C15 分钟 D加分钟 E30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.阴道冲洗时常用的溶液量为( ) A200330ml B300400ml C100200ml D500800ml E8001000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.腹腔镜手术最常见的并发症是( ) A损伤出血 B脏器损伤 C皮下气肿 D腹壁血管损伤 E烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.妊娠 60+天的年轻孕妇，合并肾盂肾炎，其首选的药物是( ) A卡那霉素 B磺胺类药 C氨苄西林 D喹诺酮 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.为诊断遗传性疾病或确定

3、胎儿性别行羊膜腔穿刺应选择的时间是( ) A妊娠 810 周 B妊娠 1016 周 C妊娠 1620 周 D妊娠 2024 周 E不受孕周限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是( ) A月经血结核杆菌培养 B结核菌素试验 C子宫输卵管碘油造影 D子宫内膜活检 E盆腔 X 线平片（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.妊娠代谢变化哪项是错误的( ) A蛋白质代谢为负氮平衡 B糖代谢为胰岛素分泌增加 C脂类代谢为血脂升高，-脂蛋白较 -脂蛋白增多 D铁为妊娠最后 3 个月需要量增加 E钙及磷为妊娠后 3 个月需要量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

4、0.广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清除术后留置尿管的时间为( ) A710 天 B46 天 C57 天 D68 天 E1014 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.宫颈刮片的标本应固定于( ) A70%乙醇 B95%乙醇 C2%乳酸 D2%过氧乙酸 E5%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.盆腔结核 X 线表现应除外( ) AX 线片示孤立的钙化点 B子宫输卵管碘油造影示子宫腔狭小，边缘呈锯齿状 C造影时碘油可进入一侧或双侧宫旁静脉丛 D子宫输卵管碘油造影时示输卵管细小而僵直，呈典型串珠状 E子宫腔内有肿物突起（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.行胎头吸引时吸引器

5、的负压一般为( ) A50100mmHg B100150mmHg C150200mmHg D200250mmHg E200300mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.提示胎盘功能正常的 E/C 比值是( ) A15mg B1015mg C10mg D28mg E1030mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.正常妊娠时孕妇血清中 HCG 达高峰的时间是( ) A妊娠 68 周 B妊娠 1214 周 C妊娠 810 周 D妊娠 79 周 E妊娠 1012 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胎头吸引术适用于( ) A早产婴 B头盆不称 C胎膜未破 D头盆相称，继发

6、性宫缩乏力 E胎位异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.母婴传播的叙述不正确的是( ) A甲型病毒性肝炎不存在母婴传播 B乙型病毒性肝炎可垂直传播 CHBsAg(+)者孕妇无母婴传播风险 DHBeAg(+)者传染性最强 E戊型病毒性肝炎已有母婴传播的报道（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟( ) A羊水中 L/S2 B羊水中肌酐值2mg C羊水中胆红素类物质值0.02 D羊水中脂肪细胞出现率 15% E羊水淀粉酶值450IU/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.子痫抽搐的主要病理原因是( ) A胎盘浅表着床 B血钙低下 C颅

7、内组织散在出血点 D颅内小动脉痉挛、脑水肿 E急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.确诊前置胎盘首选( ) A产后检查胎膜破口距胎盘边缘 6cm B肛查子宫颈未扪及未见软组织 CB 超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口 D阴道检查见子宫宫颈口周围有软组织 E多普勒超声检查胎盘音（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下述哪项检查可了解垂体功能减退的原因在垂体还是在下丘脑( ) A血 FSH、H 放射免疫测定 B蝶鞍 X 线摄片 C垂体兴奋试验 D血 PRL 检查 E溴隐亭治疗性试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.分娩期子宫收缩时，约有多少血液被挤入周围循环( ) A

8、100ml B200ml C300ml D500ml E700ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不符合重型胎盘早剥的临床表现( ) A腹痛剧烈 B产妇面色苍白 C脉搏细弱 D阴道出血量少 E有正常宫缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.羊膜镜检查时宫颈口开大( ) A开大 1cm 以上 B开大 2cm 以上 C开大 3cm 以上 D开大 4cm 以上 E开大 5cm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.卵巢内胚窦瘤的肿瘤标记物是( ) ACA125 BHCG CAFP DCEA EECA129（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.重度妊娠期高血压

9、疾病的患者行扩容治疗前下列哪项检查最关键( ) A眼底检查 B24 小时尿蛋白定量 C血细胞比容 DB 超 E血浆总蛋白测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.妊娠糖尿病 75g 糖耐量试验诊断标准是( ) A第 1、2、3 点超过正常值 B第 2、4 点超过正常值 C第 1、3 点超过正常值 D任意一点超过正常值 E任意两点超过正常值（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.会阴切开术的时间最好在( ) A子宫口开全时 B胎儿着冠 C胎儿拨露时，估计在 30 分钟内可娩出 D胎儿拨露时，估计在 20 分钟内可娩出 E胎儿拨露时，估计在 10 分钟内可娩出（分数：1.00）A.B.C

10、.D.E.29.葡萄胎术后随访，预后良好的指标是( ) A8 周时血清 p-HCG 测定值100IU/L B4 周内子宫恢复正常大小 C24 个月时黄肿消退 D3 周内阴道流血停止 E葡萄胎排出后，BBT 双相（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.为诊断子宫内膜癌，作分段诊刮术，下列操作哪项是最正确的( ) A先探宫腔，再分别取四壁的子宫内膜 B先做宫颈活检，再探宫腔后，取子宫内膜 C先取宫颈管内膜，再探宫腔后，取子宫内膜 D先刮取子宫内膜，然后探宫腔 E先刮颈管内膜，再刮宫腔内膜，最后探宫腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.第一产程每次子宫收缩时，平均动脉压增加( ) A5%

11、 B10% C20% D30% E40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.会阴侧切术的角度一般为( ) A30 B40 C45 D50 E60（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.阴道冲洗的水温为( ) A40左右 B60左右 C30左右 D20左右 E10左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.硫酸镁用于保胎治疗的浓度是( ) A25% B10% C30% D35% E60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：7，分数：7.00)35.孕妇 29 岁，孕 1 产 0，孕 36 周，宫高 25cm，BPl90/120mmHg，尿蛋白定性(+)，

12、浮肿 (+)，自今晨起头痛剧烈，伴有恶心呕吐，眼花，视物不清，肺底部可闻及湿性啰音，先露头，枕左前位，胎心 136次/分，无头盆不称征象，无宫缩，宫口未开，B 超提示有轻度肺水肿，对本病例最恰当的处理是( ) A立即剖宫产术 B镇静，利尿，解痉 C胎头吸引术 D前列腺索引产 E西地兰 0.2mg 静脉推注（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一中年女性，白带多，性交后出血 3 个月。检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜( ) A宫颈涂片细胞检查 B宫颈活检 C阴道镜检查 D宫颈锥切检查 E宫颈上皮的染色体检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.一妇女，在

13、月经周期第 14 天，未避孕有性生活，最好服用哪种药物补救，最恰当( ) A18 甲基炔诺酮 B53 号避孕药 C口服避孕片 2 号 D植物避孕药 E复方炔诺酮片（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.一中年妇女，月经量逐渐增多 1 年，量为原来一倍，周期五规律。检查：面色苍白，外阴、阴道正常，宫颈度糜烂，子宫孕 50 天大小，表面光滑，质稍软，双附件正常。为明确诊断应首选( ) A阴道镜检 B诊断性刮宫 C输卵管子宫碘油造影 D宫腔镜检 E腹腔镜检（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.初产妇，孕 31 周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP75/60mmHg，P120 次

14、/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( ) A子宫破裂 B前置胎盘 C先兆早产 D胎盘早剥 E阴道静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.一产妇，停经 36 周。2 年前妊娠 7 个月引产 1 次。现阵发性下腹部疼痛 5 小时。产检：宫缩 40 秒/34 分，头先露，S -1.5，宫口开大 2.0cm，有水囊感。胎心监护正常。以下哪项处理最恰当( ) A硫酸镁保胎 B继续观察 C哌替啶 D青霉素抗炎 E人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一中年妇女，3 年前因患葡萄胎清宫 2 次，随访两年。

15、现阴道少量流血 10 天，经过止血调经治疗无效。现行哪种检查最适宜( ) A诊断性刮宫 BB 超及血 HCG 检测 C宫腔镜 D腹部平片 E肺 X 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：4，分数：5.50)一妇女停经 4 个半月，平素月经规律 56/28 天。停经 60 天时曾有少许阴道流血，B 超示早孕活胎，肌注黄体酮 1 周后，阴道出血止。产检：腹平软；耻上未触及子宫底，下腹部未闻及胎心音。（分数：2.00）(1).可能诊断为( )（分数：0.50）A.先兆早产B.完全流产C.稽留流产D.假孕E.难免流产(2).宜做哪些检查( )（分数：0.50）A.B 超，

16、血常规，血小板，肝功能B.内诊，血常规，血型，DIC 筛选试验C.B 超，-HCG，HPL，E 2D.B 超，-HCG，血常规，血型，DIC 筛选试验E.内诊，B 超，血常规，尿 HCG(3).易发生哪些并发症( )（分数：0.50）A.失血性休克B.羊水栓塞C.凝血功能障碍，导致 DICD.感染E.吸宫不全(4).宜行何种治疗( )（分数：0.50）A.立即清宫B.暂观察，阴道出血多时，随时清宫C.口服抗生素 35 天后清宫D.口服己烯雌酚 5mg，3 次/日，5 天后，备血，清宫E.口服己烯雌酚 5mg，3 次/日，5 天后，静点催产素引产一初产妇，G 3P0，孕 39 周，近 3 周来反

17、复阴道出血 4 次，末次出血量比月经量多。现突然阴道大量出血伴心慌、头昏、出冷汗，无腹痛。检查：贫血貌，BP80/50mmHg，胎位 LOA，头先露，浮，胎心 176 次/分，血红蛋白 70g/L。（分数：1.00）(1).最主要的诊断是( )（分数：0.50）A.重型胎盘早剥B.难免早产C.胎儿窘迫D.边缘性前置胎盘E.失血性休克(2).在行抗休克治疗的同时，宜( )（分数：0.50）A.剖宫产术B.期待疗法C.阴道助产D.输血，抗感染E.人工破膜加缩宫素静滴引产一足月孕妇，临产后 5 小时经阴道顺娩一活婴，产时出血约 250ml，产后持续超月经量出血 1 小时。检查子宫底平脐、硬，、无软产

18、道损伤。追问病史近 2 周来感乏力、食欲不振、恶，b 等不适，未行诊治。（分数：1.50）(1).首先应进行的检查是( )（分数：0.50）A.各种肝炎病毒抗原抗体及肝功能B.血胆汁酸C.血常规D.血糖E.碱性磷酸酶(2).化验检查发现 HEV-IgM(+)，诊断宜是( )（分数：0.50）A.妊娠合并重症肝炎B.HELLPC.妊高征肝损害D.急性脂肪肝E.药物性肝损害(3).目前最不适当的治疗是( )（分数：0.50）A.护肝B.补充凝血因子C.立即切除子宫D.补充血容量E.给予广谱抗生素一初产妇，妊娠 39 周，自诉胎动减少半天。检查胎心率为 142 次/分。（分数：1.00）(1).为了

19、解此孕妇的胎儿在宫内情况，首先应做下列哪项检查( )（分数：0.50）A.NST 试验B.羊膜镜检查C.胎儿头皮血 pH 测定D.胎儿心电图E.CST 试验(2).假如此孕妇 OCT 出现频繁的晚期减速，下一步处理为( )（分数：0.50）A.吸氧，左侧卧位B.期待疗法C.静滴催产素诱发正规宫缩D.做好术前准备，行剖宫产E.改善胎儿在宫内的状况后行剖宫产妇产科主治医师相关专业知识-1-1 答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.重度子痫前期的并发症不包括( ) A肾衰竭 B脑出血 CHELLP D羊水栓塞 E产后血循环衰竭（分数：1

20、.00）A.B.C.D. E.解析：2.关于胎盘功能，下列何项错误( ) A氨基酸以主动运输方式通过胎盘 B具有良好的防御功能，细菌、病毒均不能通过 C免疫球蛋白 G 可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具有免疫力 D合体细胞产生大量 HCG，以维持妊娠 E分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.胎头吸引术牵引时间最长不超过( ) A5 分钟 B10 分钟 C15 分钟 D加分钟 E30 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.阴道冲洗时常用的溶液量为( ) A200330ml B300400ml C100200ml D500800ml

21、 E8001000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.腹腔镜手术最常见的并发症是( ) A损伤出血 B脏器损伤 C皮下气肿 D腹壁血管损伤 E烧伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.妊娠 60+天的年轻孕妇，合并肾盂肾炎，其首选的药物是( ) A卡那霉素 B磺胺类药 C氨苄西林 D喹诺酮 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.为诊断遗传性疾病或确定胎儿性别行羊膜腔穿刺应选择的时间是( ) A妊娠 810 周 B妊娠 1016 周 C妊娠 1620 周 D妊娠 2024 周 E不受孕周限制（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.诊断子

22、宫内膜结核最可靠的依据是( ) A月经血结核杆菌培养 B结核菌素试验 C子宫输卵管碘油造影 D子宫内膜活检 E盆腔 X 线平片（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.妊娠代谢变化哪项是错误的( ) A蛋白质代谢为负氮平衡 B糖代谢为胰岛素分泌增加 C脂类代谢为血脂升高，-脂蛋白较 -脂蛋白增多 D铁为妊娠最后 3 个月需要量增加 E钙及磷为妊娠后 3 个月需要量增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清除术后留置尿管的时间为( ) A710 天 B46 天 C57 天 D68 天 E1014 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析

23、：11.宫颈刮片的标本应固定于( ) A70%乙醇 B95%乙醇 C2%乳酸 D2%过氧乙酸 E5%甲醛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.盆腔结核 X 线表现应除外( ) AX 线片示孤立的钙化点 B子宫输卵管碘油造影示子宫腔狭小，边缘呈锯齿状 C造影时碘油可进入一侧或双侧宫旁静脉丛 D子宫输卵管碘油造影时示输卵管细小而僵直，呈典型串珠状 E子宫腔内有肿物突起（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.行胎头吸引时吸引器的负压一般为( ) A50100mmHg B100150mmHg C150200mmHg D200250mmHg E200300mmHg（分数：1.0

24、0）A.B.C.D.E. 解析：14.提示胎盘功能正常的 E/C 比值是( ) A15mg B1015mg C10mg D28mg E1030mg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.正常妊娠时孕妇血清中 HCG 达高峰的时间是( ) A妊娠 68 周 B妊娠 1214 周 C妊娠 810 周 D妊娠 79 周 E妊娠 1012 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.胎头吸引术适用于( ) A早产婴 B头盆不称 C胎膜未破 D头盆相称，继发性宫缩乏力 E胎位异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.母婴传播的叙述不正确的是( ) A甲型病毒性肝炎不存

25、在母婴传播 B乙型病毒性肝炎可垂直传播 CHBsAg(+)者孕妇无母婴传播风险 DHBeAg(+)者传染性最强 E戊型病毒性肝炎已有母婴传播的报道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟( ) A羊水中 L/S2 B羊水中肌酐值2mg C羊水中胆红素类物质值0.02 D羊水中脂肪细胞出现率 15% E羊水淀粉酶值450IU/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.子痫抽搐的主要病理原因是( ) A胎盘浅表着床 B血钙低下 C颅内组织散在出血点 D颅内小动脉痉挛、脑水肿 E急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：

26、20.确诊前置胎盘首选( ) A产后检查胎膜破口距胎盘边缘 6cm B肛查子宫颈未扪及未见软组织 CB 超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口 D阴道检查见子宫宫颈口周围有软组织 E多普勒超声检查胎盘音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.下述哪项检查可了解垂体功能减退的原因在垂体还是在下丘脑( ) A血 FSH、H 放射免疫测定 B蝶鞍 X 线摄片 C垂体兴奋试验 D血 PRL 检查 E溴隐亭治疗性试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.分娩期子宫收缩时，约有多少血液被挤入周围循环( ) A100ml B200ml C300ml D500ml E700ml（分数：1.

27、00）A.B.C.D. E.解析：23.下列哪项不符合重型胎盘早剥的临床表现( ) A腹痛剧烈 B产妇面色苍白 C脉搏细弱 D阴道出血量少 E有正常宫缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.羊膜镜检查时宫颈口开大( ) A开大 1cm 以上 B开大 2cm 以上 C开大 3cm 以上 D开大 4cm 以上 E开大 5cm 以上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.卵巢内胚窦瘤的肿瘤标记物是( ) ACA125 BHCG CAFP DCEA EECA129（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.重度妊娠期高血压疾病的患者行扩容治疗前下列哪项检查最关键( )

28、 A眼底检查 B24 小时尿蛋白定量 C血细胞比容 DB 超 E血浆总蛋白测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.妊娠糖尿病 75g 糖耐量试验诊断标准是( ) A第 1、2、3 点超过正常值 B第 2、4 点超过正常值 C第 1、3 点超过正常值 D任意一点超过正常值 E任意两点超过正常值（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.会阴切开术的时间最好在( ) A子宫口开全时 B胎儿着冠 C胎儿拨露时，估计在 30 分钟内可娩出 D胎儿拨露时，估计在 20 分钟内可娩出 E胎儿拨露时，估计在 10 分钟内可娩出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.葡萄胎

29、术后随访，预后良好的指标是( ) A8 周时血清 p-HCG 测定值100IU/L B4 周内子宫恢复正常大小 C24 个月时黄肿消退 D3 周内阴道流血停止 E葡萄胎排出后，BBT 双相（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.为诊断子宫内膜癌，作分段诊刮术，下列操作哪项是最正确的( ) A先探宫腔，再分别取四壁的子宫内膜 B先做宫颈活检，再探宫腔后，取子宫内膜 C先取宫颈管内膜，再探宫腔后，取子宫内膜 D先刮取子宫内膜，然后探宫腔 E先刮颈管内膜，再刮宫腔内膜，最后探宫腔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.第一产程每次子宫收缩时，平均动脉压增加( ) A5% B1

30、0% C20% D30% E40%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.会阴侧切术的角度一般为( ) A30 B40 C45 D50 E60（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.阴道冲洗的水温为( ) A40左右 B60左右 C30左右 D20左右 E10左右（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.硫酸镁用于保胎治疗的浓度是( ) A25% B10% C30% D35% E60%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：7，分数：7.00)35.孕妇 29 岁，孕 1 产 0，孕 36 周，宫高 25cm，BPl90/120m

31、mHg，尿蛋白定性(+)，浮肿 (+)，自今晨起头痛剧烈，伴有恶心呕吐，眼花，视物不清，肺底部可闻及湿性啰音，先露头，枕左前位，胎心 136次/分，无头盆不称征象，无宫缩，宫口未开，B 超提示有轻度肺水肿，对本病例最恰当的处理是( ) A立即剖宫产术 B镇静，利尿，解痉 C胎头吸引术 D前列腺索引产 E西地兰 0.2mg 静脉推注（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.一中年女性，白带多，性交后出血 3 个月。检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜( ) A宫颈涂片细胞检查 B宫颈活检 C阴道镜检查 D宫颈锥切检查 E宫颈上皮的染色体检查（分数：1.00）A

32、.B. C.D.E.解析：37.一妇女，在月经周期第 14 天，未避孕有性生活，最好服用哪种药物补救，最恰当( ) A18 甲基炔诺酮 B53 号避孕药 C口服避孕片 2 号 D植物避孕药 E复方炔诺酮片（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.一中年妇女，月经量逐渐增多 1 年，量为原来一倍，周期五规律。检查：面色苍白，外阴、阴道正常，宫颈度糜烂，子宫孕 50 天大小，表面光滑，质稍软，双附件正常。为明确诊断应首选( ) A阴道镜检 B诊断性刮宫 C输卵管子宫碘油造影 D宫腔镜检 E腹腔镜检（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：39.初产妇，孕 31 周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP75/60mmHg，P120 次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( ) A子宫破裂 B前置胎盘 C先兆早产 D胎盘早剥 E阴道静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.一产妇，停经 36 周。2 年前妊娠 7 个月引产 1 次。现阵发性下腹部疼痛 5 小时。产检：宫缩 40 秒/34 分，头先露，S -1.5，宫口开大 2.0cm，有水囊感。胎心监护正常。以下哪项处理最恰当( ) A硫酸镁保胎 B继续观察 C哌替啶 D青霉素抗炎