【医学类职业资格】公卫执业助理医师-42-3及答案解析.doc
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1、公卫执业助理医师-42-3 及答案解析(总分:49.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:10,分数:14.50)A简单随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E多阶段抽样(分数:1.50)(1).误差最小的抽样方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).误差最大的抽样方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).大型流行病学调查常用的抽样方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A描述流行病学研究B病例对照研究C队列研究D实验流行病学研究E分析性研究(分数:2.00)(1).可以计算暴露组与非暴露组的率,并直接计算相对危险度的研究为(分数:0.50)A.B.C.D
2、.E.(2).由研究者对研究人群实施了人为干预的研究为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).一般来说,流行病学研究的起点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A选择偏倚B信息偏倚C混杂偏倚D报告偏倚E失访偏倚(分数:2.00)(1).应用肓法可以控制的偏倚是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).应用多因素分析可以控制的偏倚是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).尽量随机地选择人群可以控制的偏倚是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).前瞻陆的研究容易产生的偏倚是(分数:0.50
3、)A.B.C.D.E.A改变工艺,彻底消除有害因素B定期职业健康检查C使用优质原料,杜绝伪劣原材料D对已确诊患者,及时处理,积极治疗E开展丰富多彩的业余文化生活(分数:1.00)(1).属于一级预防(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于二级预防(分数:0.50)A.B.C.D.E.A有密切铅接触史,尚无临床表现,尿铅或血铅含量增高B有密切铅接触史,并出现“腕下垂”C有类神经症,伴轻度易兴奋表现D有密切铅接触史,伴类神经症,尿铅或血铅正常E有类神经症,尿铅或血铅含量增高尿 ALA 含量增高(分数:1.00)(1).轻度铅中毒(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).重度铅中毒(分
4、数:0.50)A.B.C.D.E.A轧钢、炼钢、炼铁作业B印染作业C建筑、修路夏季施工D印刷作业E缝纫作业(分数:1.50)(1).哪类属于高温强辐射作业(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).哪类属于高温高湿作业(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).哪类属于高温露天作业(分数:0.50)A.B.C.D.E.A死胎B自然流产C胎儿畸形D遗传病E功能发育不全(分数:1.00)(1).在卵裂及原条形成期,受到有害因素的作用主要引起(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在器官发生期,受到有害因素的作用主要引起(分数:0.50)A.B.C.D.E.A杂醇油B甲醇C乙醇D氰化物E甲
5、醛(分数:1.50)(1).主要侵害视神经的酒类成分是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).含量高时可以造成饮用者头痛和大醉的酒类成分是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).在酒类加工过程中可以去除的有毒成分是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A有机磷B有机氯C有机汞D拟除虫菊酯类E氨基甲酸酯类(分数:1.50)(1).对皮肤有刺激和致敏作用的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).具有迟发性神经毒作用的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).易在环境中长期蓄积的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A糖精钠B木糖醇C安赛蜜D甜蜜素E阿斯巴甜(分数:1.5
6、0)(1).我国禁止在婴儿食品中使用的甜味剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).不能用于苯丙酮尿症患者的甜味剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属于天然甜味剂的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:29,分数:29.00)1.除维生素 C 外,某种水溶性维生素严重缺乏也可以造成缺铁性贫血。这种水溶性维生素是A维生素 B1B维生素 B2C维生素 B6D烟酸E生物素(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某县历年流行性乙型脑炎发病率均在 12/10 万20/10 万之间,去年该县流行性乙型脑炎发病率为16/10 万,试判断其流行强度A散发B暴发
7、C流行D大流行E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.应用一种筛选宫颈癌的试验,经活检证实患宫颈癌的有 1000 名,未患宫颈癌的有 2000 名,检查结果患宫颈癌组中有 800 名的阳性结果,未患宫颈癌组中有 100 名阳性,该筛选试验的漏诊率是A20%B11.1%C30%D88.9%E95%(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某地开展健康教育与健康促进活动,下列评价指标中不属于效应评价的是A卫生知识均分B健康教育覆盖率C行为改变率D卫生知识知晓率E卫生知识合格率(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.影响食品中杂环胺形成的因素包括烹调方式和食物成分,在烹调温度、时间和
8、水分相同的情况下,哪类食物产生杂环胺较多A肉类B谷类C豆类D乳类E蔬菜类(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.世界各地华侨的鼻咽癌发病率均高于当地各民族的发病率,而且在国外出生的华侨也比当地人或其他民族的移民发病率高,如在夏威夷的华侨,非美国出生的华人鼻咽癌发病率为 54/10 万;在美国出生的华人为 12.1/10 万;夏威夷本地人为 1.8/10 万;日本移民为 1.4/10 万;菲律宾移民为 5.5/10 万。说明引发华人华侨鼻咽癌高发的主要原因是A遗传因素B环境因素C遗传和环境交互作用D很难判断E与上述因素都无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.一个痢疾患者人院前已经感染上
9、腮腺炎,入院后发病,致使腮腺炎在医院内传播开来,这属于A交叉感染B自身感染C医源性感染D带入传染E接触感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某冶炼厂选煤工,男性,年龄 45 岁,工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、气短。X 线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺A矽肺B炭黑尘肺C石棉肺D煤工尘肺E硅酸盐肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某市中心医院收治了 9 名急症患者,3 名因抢救无效死亡。幸存患者自诉食用了小杂鱼后约 1 小时,感觉手指、口唇和舌有刺痛,同时伴有四肢无力、口唇、指尖和肢端知觉麻痹,身体摇摆,走路不稳,这 9名患者很可能是A沙门菌食物中毒B组胺中毒C副溶血
10、性弧菌食物中毒D河豚中毒E亚硝酸盐中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某人在做一项心血管病调查时发现,在该地一省级医院年内心肌梗死人院患者为 1360 人,死亡 106 人,而在当地一家社区医院心肌梗死入院患者 730 人,死亡 30 人,以下他做出的分析正确的是A当地心肌梗死的总死亡率为 6.5%B当地心肌梗死的总病死率为 6.5%C该地省级医院心肌梗死死亡率为 7.79%D该地社区医院心肌梗死病死率为 4.11%,低于省级医院E该地省级医院的医疗水平不及社区医院(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某铅冶炼工人张某,在单位组织的健康检查中,发现其血、尿中铅含量明显升高,并
11、有贫血和轻度中毒性周围神经病变。单位安排他脱离铅作业,到职业病院进行疗养和驱铅治疗,该措施属于A高级预防B初级预防C一级预防D二级预防E三级预防(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.在一项社会调查中,调查员向被调查者询问“你经常大量吸烟喝酒吗?”属于A诱导型问题B开放式问题C复合型问题D封闭式问题E敏感型问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.某医生进行一项研究,他随机抽取 200 例临床确诊为脑血栓的患者和 200 例正常人,检测这两组人群的血清胆固醇,发现病例中有 122 人低于正常值,而正常人中只有 36 人低于正常值,因此他认为低胆固醇是脑血栓发生的一个确定危险因素,此结
12、论A正确B不正确,因为没有计算率C不正确,因为没有排除可能的信息偏倚D不正确,因为样本量小E不正确,因为不能确定何是因何是果(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.设计另外一种与研究问卷在测量内容、应答形式及统计方法等方面高度类似的问卷,同时测量同一研究对象,评价两个问卷测量结果相关性的是A复测信度B复本信度C准则效度D内容效度E折半信度(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某乡 5000 户约 2 万人口欲抽其 1/5 人口进行结核感染状况调查,随机抽取几个村,抽到的村,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为A分层抽样B系统抽样C整群抽样D简单抽样E多级抽样(分数:1.00)A.B.
13、C.D.E.16.在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P0.05),据此可以认为A吸烟者中病死率较高B吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高C吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生D吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的 1.8 倍E相对危险度为 1.8 时意义不大(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某社区年均人口为 10 万人,年内肿瘤患者共 400 人,年内共死亡 200 人,其中 60 岁以上死亡 90 人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为 50 人,该社区年内共出生 120 人。该地肿瘤的死亡率为A0.90B2.00C0.5
14、0D1.20E12.5%(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.将一个问卷分拆为两半,分别作为各自的复本的是A复测信度B复本信度C准则效度D内容效度E折半信度(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某控烟计划希望在实施 1 年后,70%的参与者劝阻家人不要吸烟,这项目标属于A教育目标B行为目标C优先目标D总体目标E健康目标(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.某机械厂油漆女工,工龄 8 年。在近期健康检查中发现,白细胞为 3.5109/L,中性粒细胞为1.7109/L,血小板为 78109/L,据此可诊断为A慢性轻度甲苯中毒B慢性重度甲苯中毒C慢性轻度苯中毒D慢性中度苯中毒E慢性
15、重度苯中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.用同一问卷在不同时间对同一研究对象进行重复测量,所得结果一致性的程度是A复测信度B复本信度C准则效度D内容效度E折半信度(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.某钢铁冶炼厂工人,男性,在工作中因自觉头痛、头晕,口唇呈樱桃红色。被送至急诊室就诊,对诊断有重要意义的实验室检测项目是A红细胞数量B血红蛋白含量C高铁血红蛋白含量D碳氧血红蛋白含量E氧合血红蛋白含量(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某中学生因车祸受伤,在昏迷中被送往医院,手术后醒来时,发现自己的左下肢被截肢,开始时愤怒异常,大喊大叫,后来不吃不喝,也从不与任何人说话。这
16、种情况属于患者角色转化中的A角色行为冲突B角色行为减退C角色行为强化D角色行为缺如E角色行为异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.已知某常规药治疗冠心病的有效率为 70%。根据纳入标准和排除标准选取 300 例冠心病患者,采用某新药进行治疗,结果 240 例患者有效。欲比较新药的疗效是否好于常规药,宜进行A样本率与总体率比较的 Z 检验B两样本率比较的 Z 检验C两样本均数的 t 检验D配对设计四格表资料的 2检验E成组设计四格表资料的 2检验(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某餐厅数十名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后,于餐后 4 小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热,体温
17、达 3840,最后一名患者是在餐后 72 小时出现症状,卫生防疫人员到达现场后,经初步调查疑似一起食物中毒,其最可能是A副溶血性弧菌食物中毒B葡萄球菌肠毒素食物中毒C蜡样芽胞杆菌食物中毒D沙门菌食物中毒E肉毒中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.在某人群 A 和 B 两组中进行大肠癌的筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度都为 70%,但 A 人群患病率为 10%,B 人群患病率为 5%,则下列哪个结论是正确的A在 A 人群中试验的真实性高于 B 人群B在 A 人群中试验的可靠性高于 B 人群C在 A 人群中试验的阴性预测值高于 B 人群D在 A 人群中试验的阳性预测值高于 B 人群E在
18、 A 人群中试验的 Kappa 值高于 B 人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某电焊辅助工与师傅工作 4 小时后,突然感到眼发干、异物感,并肿胀而被送至医院就诊。此工人可能患何种疾病A眼损伤B眼外伤C电光性眼炎D眼炎E结膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.一头生猪,屠宰时疑患旋毛虫病,请兽医检验,根据旋毛虫幼虫寄生特点,兽医通常从以下哪个部位取样A咬肌B臀肌C深腰肌D膈肌E舌肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.某化工厂工人,男,48 岁,从事离子交换树脂工作 12 年。近来主诉咳嗽和胸痛,痰中有血丝,怀疑其患职业肿瘤。采集职业史时应注意何种毒物的接触史A石棉
19、B铬酸盐C氯甲醚D砷E苯(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:5,分数:5.50)Sketch 用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图改变对 195 例男性患者做检查,结果见表 1。(分数:1.00)(1).该试验的假阴性率为A53%B92%C48%D6%E89%(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该试验的正确诊断指数为A0.35B0.47C0.55D0.60E0.65(分数:0.50)A.B.C.D.E.为研究幽门螺杆菌感染与胃癌的关系,开展以下研究:进行病例对照研究得到 OR=2.75,P0.05;在国内外进行的数十个病例对照研究和队列研究结果都提示相
20、似的结果。结论:幽门螺杆菌是胃癌发病的病因之一。(分数:1.00)(1).病例对照研究得到 OR1,P0.05。该结论符合病因推断标准中的A关联的一致性B关联的重复性C剂量一反应关系证据D关联强度证据E关联合理性证据(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在国内外进行的数十个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。该结果符合病因判断标准中的A关联的可重复性B剂量一反应关系证据C关联的特异性D关联合理性证据E终止效应证据(分数:0.50)A.B.C.D.E.与某学校相邻的自来水厂院内有一钢瓶,在搬运过程中钢瓶阀门断裂,导致大量黄绿色、有强烈刺激性的气体外泄。泄漏的气体随风扩散到该学校,
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