【医学类职业资格】儿科护理学同步练习试卷9及答案解析.doc

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1、儿科护理学同步练习试卷 9 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，9 个月，突然发生四肢的抽动，持续 2 分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温 372，颈软，前囟 2cm2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。（分数：4.00）(1).该患儿的初步诊断为（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素 D 缺乏性手足搐搦症E.低血糖(2).首选的处理方法为（分数：2.00）A.静脉输入 10葡萄糖溶液B.立即用 10葡萄糖酸钙 5100ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮，再用 10葡

2、萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素 D320 万单位E.给予 20甘露醇降颅压患儿，女，11 个月，牛乳喂养，未加辅食，近 2 个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重 65kg，腹部皮下脂肪 02cm。（分数：4.00）(1).判断该患儿的营养状况属于（分数：2.00）A.营养过剩B.正常C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良(2).该患儿的护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.尽快多给予营养丰富的饮食二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)女，8

3、个月。因进食过量发生腹泻，610 次日，体温 379，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠 140mmolL。（分数：6.00）(1).该患儿的脱水程度及性质（分数：2.00）A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高渗脱水(2).患儿首优的护理问题（分数：2.00）A.腹泻B.有体液不足的危险C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足(3).该患儿首优的护理措施是（分数：2.00）A.暂禁食 8 小时B.按医嘱用抗生素C.停辅食继续母乳喂养D.停辅食改豆制品E.静脉补液三、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.人体维生素

4、 D 的主要来源是（分数：2.00）A.乳类中的维生素 DB.蛋黄中的维生素 DC.猪肝中的维生素 DD.植物中的维生素E.皮肤中的 7-脱氢胆固醇2.小儿肥胖症的正确饮食结构（分数：2.00）A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主3.小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑（分数：2.00）A.低血钾B.低血钙C.低血镁D.低血钠E.低血糖4.患儿，3 个月，腹泻 2 日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择（分数：2.00）A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补

5、充 10葡萄糖溶液5.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾（分数：2.00）A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml6.轮状病毒肠炎多发年龄是（分数：2.00）A.新生儿B.6 个月以下C.624 个月D.35 岁E.6 岁以上7.在应用 ORS 液的过程中，错误的做法是（分数：2.00）A.多用于中度以下的脱水B.服用 ORS 液期间不要饮白开水C.出现水肿应停服 ORS 液D.新生儿不宜用 ORS 液E.明显腹胀者不宜用 ORS 液8.腹泻脱水患儿，在补液后眼睑发生水肿，说明（分数：2.00）A.输入的液体中钠盐过少B.输

6、入的液体中电解质溶液比例过高C.输入的液体中葡萄糖溶液比例过高D.输入的液体总量过多E.输液速度过快9.10 个月男婴，腹泻 2 天，大便每日 1516 次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠 138mmolL，皮肤弹性差。其首优的护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.营养失调低于机体需要量D.体液不足E.潜在并发症：肾衰竭10.低渗性脱水主要特征是（分数：2.00）A.失钠失水B.血钠150mmoLLC.单纯失水D.失水失钠E.单纯失钠11.关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是（分数：2.00）A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食，至症状

7、减轻C.母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共 2 周12.护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位13.患儿，4 岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T388，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是（分数：2.00）A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食14.患儿 9 个月

8、，因稀水便 3 天，以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于（分数：2.00）A.25hB.68hC.912hD.1216hE.162Ah15.小儿较成人容易发生脱水是因为（分数：2.00）A.水代谢旺盛B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少16.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑（分数：2.00）A.低钾血症B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症17.患儿，男，3 岁，患支气管肺炎，为其输液时滴速应控制在每小时（分数：2.00）A.5mlkgB.10mlkgC

9、.15mlkgD.20mlkgE.30mLkg18.患儿，6 个月，支气管肺炎。2 小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率 180 次分，心音低钝，此表现符合（分数：2.00）A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺不张E.心力衰竭19.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用（分数：2.00）A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪20.腺病毒肺炎发病年龄最多见于（分数：2.00）A.新生儿B.26 个月婴儿C.612 个月婴儿D.624 个月小儿E.任何年龄21.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.肾上腺素+糖皮质激素C.氨茶碱D.抗生素E.抗胆碱药物儿科

10、护理学同步练习试卷 9 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，9 个月，突然发生四肢的抽动，持续 2 分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温 372，颈软，前囟 2cm2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。（分数：4.00）(1).该患儿的初步诊断为（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E.低血糖解析：解析：该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。(2).首选的处理方法为（分数：2.00）A.静脉输入 10葡

11、萄糖溶液B.立即用 10葡萄糖酸钙 5100ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮，再用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注 D.立即肌注维生素 D320 万单位E.给予 20甘露醇降颅压解析：解析：首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用 10葡萄糖酸钙510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。患儿，女，11 个月，牛乳喂养，未加辅食，近 2 个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重 65kg，腹部皮下脂肪 02cm。（分数：4.00）(1).判断该患儿的营养状况属于（分数：2.00）A.营养过剩B.正常C.轻度

12、营养不良D.中度营养不良 E.重度营养不良解析：(2).该患儿的护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.尽快多给予营养丰富的饮食 解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)女，8 个月。因进食过量发生腹泻，610 次日，体温 379，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠 140mmolL。（分数：6.00）(1).该患儿的脱水程度及性质（分数：2.00）A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高渗脱水解析：(2).患儿首优的护理问题（分数：2.00）A

13、.腹泻B.有体液不足的危险 C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足解析：(3).该患儿首优的护理措施是（分数：2.00）A.暂禁食 8 小时B.按医嘱用抗生素C.停辅食继续母乳喂养 D.停辅食改豆制品E.静脉补液解析：三、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.人体维生素 D 的主要来源是（分数：2.00）A.乳类中的维生素 DB.蛋黄中的维生素 DC.猪肝中的维生素 DD.植物中的维生素E.皮肤中的 7-脱氢胆固醇 解析：2.小儿肥胖症的正确饮食结构（分数：2.00）A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主 C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主解析：解析：小

14、儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。3.小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑（分数：2.00）A.低血钾B.低血钙 C.低血镁D.低血钠E.低血糖解析：解析：腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状，发生惊厥。4.患儿，3 个月，腹泻 2 日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择（分数：2.00）A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液 E.静脉补充 10葡萄糖溶液解析：解析：轻度脱

15、水只需少量多次喂服 ORS 液，不必静脉补液，而温开水及糖水中无电解质成分，故选D。 ORS 液为 23 张液体，为防止高钠血症的发生，服用 ORS 液期间应让患儿照常饮白开水。5.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾（分数：2.00）A.6mlB.8mlC.10mlD.12ml E.14ml解析：6.轮状病毒肠炎多发年龄是（分数：2.00）A.新生儿B.6 个月以下C.624 个月 D.35 岁E.6 岁以上解析：解析：轮状病毒肠炎多见于 624 个月的患儿。7.在应用 ORS 液的过程中，错误的做法是（分数：2.00）A.多用于中度以下的

16、脱水B.服用 ORS 液期间不要饮白开水 C.出现水肿应停服 ORS 液D.新生儿不宜用 ORS 液E.明显腹胀者不宜用 ORS 液解析：8.腹泻脱水患儿，在补液后眼睑发生水肿，说明（分数：2.00）A.输入的液体中钠盐过少B.输入的液体中电解质溶液比例过高 C.输入的液体中葡萄糖溶液比例过高D.输入的液体总量过多E.输液速度过快解析：9.10 个月男婴，腹泻 2 天，大便每日 1516 次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠 138mmolL，皮肤弹性差。其首优的护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.营养失调低于机体需要量D.体液不足 E.潜

17、在并发症：肾衰竭解析：10.低渗性脱水主要特征是（分数：2.00）A.失钠失水B.血钠150mmoLLC.单纯失水D.失水失钠 E.单纯失钠解析：解析：低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠130mmolL。故选 D。11.关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是（分数：2.00）A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食，至症状减轻 C.母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共 2 周解析：解析：重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁 46 小时，不宜长时间禁食，肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加

18、，长时间禁食会影响小儿的生长发育。12.护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.卧位C.侧卧位或半卧位 D.坐位E.膝胸位解析：解析：坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。13.患儿，4 岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T388，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是（分数：2.00）A.禁食，胃肠减压 B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食解析：14.患儿

19、 9 个月，因稀水便 3 天，以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于（分数：2.00）A.25hB.68h C.912hD.1216hE.162Ah解析：解析：静脉补钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于 68 小时。15.小儿较成人容易发生脱水是因为（分数：2.00）A.水代谢旺盛 B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少解析：16.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑（分数：2.00）A.低钾血症 B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症

20、解析：解析：脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症，低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征，故选 A。17.患儿，男，3 岁，患支气管肺炎，为其输液时滴速应控制在每小时（分数：2.00）A.5mlkg B.10mlkgC.15mlkgD.20mlkgE.30mLkg解析：解析：肺炎患儿如果输液速度快，使心脏负荷加重，易诱发心力衰竭。故选 A。18.患儿，6 个月，支气管肺炎。2 小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率 180 次分，心音低钝，此表现符合（分数：2.00）A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺不张E.心力衰竭 解析：解析：呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。 发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。19.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用（分数：2.00）A.吸氧B.泼尼松 C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪解析：20.腺病毒肺炎发病年龄最多见于（分数：2.00）A.新生儿B.26 个月婴儿C.612 个月婴儿D.624 个月小儿 E.任何年龄解析：21.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.肾上腺素+糖皮质激素 C.氨茶碱D.抗生素E.抗胆碱药物解析：解析：肾上腺素皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。