【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷7及答案解析.doc
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1、儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷 7 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.维生素 D 缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为(分数:2.00)A.方颅B.肋膈沟(赫氏沟)C.脊椎后突或侧弯D.“O”形腿或“X”形腿E.鸡胸或漏斗胸2.维生素 D 缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是(分数:2.00)A.日光照射不足及维生素 D 摄入不足B.方颅及骨骼畸形C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.长骨 X 线检查异常E.血 1,25(OH) 2 D 3 水平下降3.重度营养不良患儿调整饮食,开始供给热量应为(分数:2.0
2、0)A.2030kcal(kg.d)B.4060kcal(kg.d)C.80100kcal(kg.d)D.120140kcal(kg.d)E.140kcal(kg.d)4.婴儿维生素 D 缺乏佝偻病初期的主要表现为(分数:2.00)A.方颅、鸡胸B.嗜睡、疲乏无力C.生长发育迟缓D.“O”形腿E.多汗、睡眠不安、易激惹5.维生素 D 缺乏性佝偻病不恰当的预防措施(分数:2.00)A.提倡母乳喂养B.适当多晒太阳C.孕母补充维生素 D 及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿 2 个月开始补充维生素 D6.小儿 5 个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有颅骨软化。诊断及治疗为(分数:2.00)A.佝偻病初
3、期,维生素 D 05 万1 万 IUdB.佝偻病激期,维生素 D 5001000IUdC.佝偻病恢复期,维生素 D 400800IUdD.佝偻病初期,维生素 D 1 万2 万 IUdE.佝偻病激期,维生素 D 1 万2 万 IUd7.对于母乳喂养,不正确的是(分数:2.00)A.生后 12 小时开始喂养B.生后第 1 个月不需定时哺乳C.45 个月后可每日喂 5 次D.每次哺乳 1520 分钟E.1012 个月可逐渐完全断奶8.佝偻病后遗症期,主要表现是(分数:2.00)A.血磷下降,血钙正常B.睡眠不安及多汗C.X 线长骨干骺端呈毛刷状改变D.骨骼畸形E.肌肉韧带松弛9.4 个月小儿,患有维
4、生素 D 缺乏性佝偻病,在开始维生素 D 治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为(分数:2.00)A.静脉点滴钙剂地西泮B.肌内注射苯巴比妥大剂量维生素 DC.气管插管肾上腺素D.静脉推注脱水药钙剂E.追加维生素 D 3 3 万 IU 肌内注射10.以下各项中不属于佝偻病初期临床表现的是(分数:2.00)A.易激惹B.睡眠不安C.多汗D.枕秃E.惊厥11.应该给儿童补充的元素不包括(分数:2.00)A.钙B.铁C.铝D.碘E.锌12.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是不恰当的(分数:2.00)A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小B.脂肪颗粒小,且富有解脂酶C.含较多的消化酶,
5、有利于消化D.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症E.含铁与牛乳相同,但吸收率高13.母乳具有增进婴儿免疫力的作用,下列哪种物质可抑制白色念珠菌的生长(分数:2.00)A.分泌型 IgAB.双歧因子C.溶菌酶D.乳铁蛋白E.补体14.维生素 D 依赖性佝偻病与维生素 D 缺乏性佝偻病的区别是(分数:2.00)A.血磷低B.血钙低C.碱性磷酸酶增高D.25羟维生素 D 3 正常或升高E.甲状旁腺功能亢进15.有关母乳喂养的时间及次数,下列哪项是不恰当的(分数:2.00)A.生后半小时内喂奶B.12 个月定时喂哺,每 3 个小时喂 1 次C.3 个月后夜间可停乳 1 次,每日约 67 次D.每次哺乳约
6、 1520 分钟E.哺乳次数及时间依小儿吸吮能力及生活能力而定,以吃饱为准16.人体维生素 D 的主要来源是(分数:2.00)A.植物中麦角固醇B.皮肤合成的胆骨化醇C.蛋黄中的维生素 DD.猪肝中的维生素 DE.母乳中的维生素 D17.维生素 D 的作用下列哪一项是不恰当的(分数:2.00)A.促进肠道对钙磷的吸收B.促进旧骨的骨盐溶解C.促进新骨的骨盐沉积D.抑制肾小管对磷的重吸收E.过量的维生素 D 能引起中毒18.下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现(分数:2.00)A.肋骨串珠B.漏斗胸C.方颅D.手镯征E.脚镯征二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)19.1 周岁婴儿,体重
7、6kg,身长 70cm。精神萎靡,皮肤弹性差。腹部皮下脂肪 03cm,肌肉松弛。诊断是(分数:2.00)A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.中度脱水E.营养不良性贫血20.12 个月婴儿,体重 5kg,生后牛奶喂养,4 个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近 1 周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸 55 次分,神萎,反应低下。面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血。两肺细小水泡音。血象:红细胞 2510 12 L,血红蛋白 75gL,其可能诊断是(分数:2.00)A.轻度营养不良支气管肺炎营养性贫血B.中度营养不良支气管肺炎营养性贫血C.重度营养不良支气管肺炎营养性贫血D.中
8、度营养不良重症肺炎营养性贫血重度脱水E.重度营养不良重症肺炎营养性贫血重度脱水21.3 个月小儿,腹泻半个月,近 1 周来夜间惊啼,多汗,枕后有秃发。血钙 23mmolL(9mgdl),血磷 11mmoLL(34mgdl),碱性磷酸酶 210UL (金氏单位)。X 线检查:干骺端临时钙化带正常。治疗应采用(分数:2.00)A.口服维生素 D 2 每日 1500IU,连服 1 个月B.口服维生素 D 2 每日 400IU,连服 23 个月C.口服维生素 D 2 每日 2 万 IU,连用 1 个月D.肌内注射维生素 D 3 30 万 IU,用 1 次E.肌内注射维生素 D 3 30 万 IU,每
9、2 周 1 次,用 2 次22.4 岁小儿,体检:有鸡胸及轻度“O”形腿。血钙 25mmolL(10mgdl),血磷16mmolL,(5mgdl),碱性磷酸酶 140UL(金氏单位)。诊断为(分数:2.00)A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良23.5 个月婴儿,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血钙 2mmolL(8mgdl),血磷 10mmolL (3mgdl),碱性磷酸酶 310UL(金氏单位)。诊断及治疗应为下列哪组(分数:2.00)A.佝偻病活动期初期,维生素 D 治疗B.佝偻病活动期激期,维生素 D 治疗C.佝偻病恢复期,维生素 D 治
10、疗D.佝偻病恢复期,维生素 D 预防E.佝偻病后遗症期,不需治疗24.2 岁小儿,体检有肋骨串珠及肋膈沟,轻度鸡胸及“O”形腿。血钙 2mmolL(8mgdl),血磷10mmolL(3mgdl),碱性磷酸酶 320UL(金氏单位)。治疗应采用(分数:2.00)A.维生素 D 2 每次 20 万 IU,每 4 周 1 次,用 2 次B.维生素 D 3 每次 30 万 IU,每周 1 次,用 45 次C.维生素 D 3 每次 30 万 IU,每 4 周 1 次,用 2 次D.维生素 D 2 每次 40 万 IU,用 1 次E.维生素 D 2 每次 50 万 IU,每 4 周 1 次,用 23 次2
11、5.6 个月患儿,体重 5Skg,身高 65cm,生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤略干燥,腹部皮下脂肪 06cm,可能诊断是(分数:2.00)A.轻度营养不良B.正常儿C.中度营养不良D.重度营养不良E.营养不良性贫血儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷 7 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.维生素 D 缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为(分数:2.00)A.方颅 B.肋膈沟(赫氏沟)C.脊椎后突或侧弯D.“O”形腿或“X”形腿E.鸡胸或漏斗胸解析:解析:维生素 D 缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快
12、的部位最明显,不同年龄有不同表现。方颅是由于骨样组织增生,致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。2.维生素 D 缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是(分数:2.00)A.日光照射不足及维生素 D 摄入不足B.方颅及骨骼畸形C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.长骨 X 线检查异常E.血 1,25(OH) 2 D 3 水平下降 解析:解析:血 1,25(OH) 2 D 3 水平是钙、磷调节的主要激素之一。促进小肠对钙的吸收、骨骼生长和钙化,增加肾小管对钙、磷的重吸收。血 1,25(OH) 2 D 3 在佝偻病初期已明显降低,是佝偻病可靠的早期诊断指标。3.重度营养不良患儿调整饮食,开始供给热量应为(分数:
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