【医学类职业资格】病理学技术基础知识-8及答案解析.doc

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1、病理学技术基础知识-8 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.Krukenberg 瘤是指A肺癌种植转移在胸膜上B胃癌种植转移在肠壁上C胃癌种植转移在膀胱上D胃黏液癌种植转移在卵巢上E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.与遗传性乳腺癌密切相关的基因是AAPC 基因 BBRCA1 和 BRCA2 基因CNF-1 基因 DRB 基因EWT-1 基因（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性阑尾炎的病变特点是A阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B阑尾壁局部坏疽C阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润D阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞

2、浸润E阑尾腔闭塞，远端黏液潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.早期胃癌最常见的肉眼类型是A隆起型 B表浅隆起型C表浅平坦型 D表浅凹陷型E凹陷型（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.我国肝癌最常见的病因是A乙型肝炎 B丙型肝炎C黄曲霉毒素 D亚硝胺类化合物E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.坏死后肝硬化的特点是A结节大小不等，纤维间隔厚薄不均B结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C肝脏呈深绿色D纤维组织沿门静脉分支大量增生E小叶中心纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.早期食管癌是指A未转移癌 B原位癌C局限于黏膜浅层癌 D病变长度小于 3cmE局限于黏膜或黏

3、膜下层，不管有无淋巴结转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.原发性肝癌的肉眼类型除外A块状型 B周围型C结节型 D小癌型E弥漫型（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.与胃癌的发生无关的因素是A肠上皮化生 B幽门螺杆菌感染C维生素大量摄入 D亚硝胺类化合物E饮食行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.与长期雌激素刺激有关的肿瘤是A子宫颈鳞状上皮癌 B子宫颈腺癌C绒毛膜癌 D乳腺癌E卵巢乳头状囊腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.食管癌最常见的转移途径是A直接浸润 B淋巴道转移C血道转移 D种植性转移E消化道内转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不符合子

4、宫颈癌描述的是A与慢性细菌感染有关 B与 HPV 感染有关C与多胎生产有关 D与早婚有关E与性生活紊乱有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.子宫颈癌肉眼类型除外A缩窄型 B菜花型C内生浸润型 D溃疡型E糜烂型（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.门脉高压症的临床表现是A男性乳腺发育 B蜘蛛状血管痣C出血倾向 D皮肤黏膜黄染E食管下段静脉丛曲张（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.胃癌最常发生的部位是A胃大弯胃体部 B胃小弯胃窦部C胃大弯胃窦部 D胃小弯胃体部E胃大弯贲门部（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胆汁性肝硬化的组织学特点是A结节大小较一致，纤维间隔薄而均

5、匀B肝脏变小、变硬、深绿色C结节大小不一，纤维间隔厚薄不均D胆管周围有纤维结缔组织，将肝脏分隔为结节状E肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.与肝细胞性肝癌发生无关的是A黄曲霉毒素 B华支睾吸虫C乙型肝炎病毒 D丙型肝炎病毒E亚硝胺类化合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.子宫颈癌常见的组织学类型是A鳞状细胞癌 B原位癌C早期浸润癌 D高分化腺癌E透明细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.与子宫颈癌发生关系密切的病毒是AEB 病毒 B人乳头瘤病毒C柯萨奇病毒 D巨细胞病毒E疱疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.不符合子

6、宫颈癌扩散途径的描述是A以淋巴道转移为主 B可直接侵犯直肠C晚期可发生血道转移 D可直接侵犯膀胱E首先转移到髂总淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于慢性阑尾炎的叙述错误的是A粪石阻塞 B慢性细菌感染C阑尾扭曲 D瘢痕性狭窄E全部由急性阑尾炎迁延而来（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.肝硬化的典型病理改变是A纤维组织增生 B细胞变性坏死C不同程度的炎细胞浸润D再生结节及假小叶形成E呈小胆管样结构的新生肝细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.与子宫颈癌无关的临床表现是A阴道流血 B接触件出向C白带增多带腥臭 D痛经E下腹部、腰骶部疼痛（分数：1.00）A.B.C

7、.D.E.24.乳腺癌的发病因素中不包括A病毒 B家族史C放射线 D低脂饮食E不育（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.原发性肝癌首先转移的途径是A淋巴道转移 B血道转移C肝内蔓延和转移 D直接蔓延E种植性转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.胃癌经淋巴道转移错误的是A腹主动脉旁淋巴结 B胰腺及大网膜C肝门淋巴结 D左锁骨上淋巴结E肠系膜根部淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.子宫颈癌通过淋巴道首先转移到A髂总淋巴结 B骶前淋巴结C子宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结D深腹股沟淋巴结 E锁骨上淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.宫颈癌的病因不包括A雌激素分

8、泌过多 B宫颈糜烂CHPV 感染 D多个性伙伴E过早性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于胃癌的叙述错误的是A腺癌最常见B与饮用水中镍、硒和钴含量高有关C与大量摄取鱼肉熏制品有关D与甲基胆蒽无关 E与内分泌激素无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.最易发生癌变的是A门脉性肝硬化 B淤血性肝硬化C胆汁性肝硬化 D坏死后性肝硬化E血吸虫性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于子宫颈癌的叙述，下列错误的是A组织学上大多数为鳞状细胞癌B可来源于移行带鳞状上皮C发病与 HPV 感染有关D几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈 CINE早期常见血道转移（分数：1

9、.00）A.B.C.D.E.32.与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是A肠道戊型肝炎病毒感染B肠道寄生虫感染 C肠道细菌感染D黄曲霉毒素污染 E酒精中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于食管癌的描述错误的是A早期即发生血道转移B早期无明显症状 C晚期恶病质D多见于食管生理狭窄处E发生于食管中段最多（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.子宫颈腺癌最常见的类型是A乳头状腺癌 B管状腺癌C黏液腺癌 D低分化腺癌E未分化癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胃癌最主要的转移途径是A直接转移 B淋巴道转移C血道转移 D腹腔内种植转移E消化道播散（分数：1.00）A.B.C.D

10、.E.36.与胃癌发生有关的是AHBV BHIVCEBV DHPVE黄曲霉毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.食管癌的病因描述中错误的是A真菌污染 B土壤中缺钼C饮酒、吸烟 D食管局部损伤E与遗传无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.与肝细胞癌的发生关系不密切的是A甲型肝炎病毒 B黄曲霉毒素C乙型肝炎病毒 D丙型肝炎病毒E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肝硬化最常见的并发症是A上消化道大出血 B自发性腹膜炎C肝性脑病 D原发性肝癌E功能性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列癌症发生与亚硝胺无关的是A肝癌 B胃癌 C食管癌D结肠癌 E胆囊

11、癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A溃疡型 B皮革胃C息肉型 D局限浸润型E胶样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.中晚期食管癌最常见的肉眼形态是A髓质型 B蕈伞型C溃疡型 D缩窄型E腔内型（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.不符合肝癌描述的是A常合并肝硬化 B易发生肝内播散C可引起腹腔大出血 D中晚期肝癌预后差E不发生淋巴道转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.我国肝硬化的最常见原因是A慢性酒精中毒 B病毒性肝炎C肝寄生虫病 D营养缺乏E化学药品中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下述有关食管癌的描述中，错误的是

12、A食管上段最常见 B鳞状细胞癌多见C可见原位癌D过热饮食与食管癌发生有关E可以多中心发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.原发性肝癌最常见的组织学类型是A肝细胞癌 B胆管上皮癌C未分化癌 D胆囊癌E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.胆汁性肝硬化的叙述错误的是A后期合并黄疸 B合并门脉高压C肝硬化形态出现晚D肝功能障碍比坏死性肝硬化明显E切面结节小、纤维间隔细（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.不符合胃癌转移的描述是A可转移至左锁骨上淋巴结B可转移至肝门淋巴结C可血行转移至肝脏D血行转移至卵巢E可种植转移至腹膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于

13、食管癌转移途径错误的是A淋巴道转移沿淋巴引流途径进行B晚期经淋巴道转移至锁骨上淋巴结C上段癌可侵入喉、气管D下段癌常侵入幽门、心包E经血道转移至肝和肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列阑尾炎最易引起阑尾穿孔的是A急性单纯性阑尾炎B急性坏疽性阑尾炎C急性蜂窝织炎性阑尾炎D慢性阑尾炎急性发作E慢性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.病理学技术基础知识-8 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.Krukenberg 瘤是指A肺癌种植转移在胸膜上B胃癌种植转移在肠壁上C胃癌种植转移在膀胱上D胃黏液癌种植转移在卵巢上E

14、以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：种植性转移，胃癌在卵巢上形成的转移性黏液癌Krukenberg 瘤。2.与遗传性乳腺癌密切相关的基因是AAPC 基因 BBRCA1 和 BRCA2 基因CNF-1 基因 DRB 基因EWT-1 基因（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.慢性阑尾炎的病变特点是A阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B阑尾壁局部坏疽C阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润D阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润E阑尾腔闭塞，远端黏液潴留（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A 项为急性蜂窝织炎性阑尾炎的特点，B 项为坏疽性阑尾炎，C 项为化脓性病变，E 项为慢性

15、阑尾炎的原因。4.早期胃癌最常见的肉眼类型是A隆起型 B表浅隆起型C表浅平坦型 D表浅凹陷型E凹陷型（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.我国肝癌最常见的病因是A乙型肝炎 B丙型肝炎C黄曲霉毒素 D亚硝胺类化合物E血吸虫病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：现已知病毒性肝炎与肝癌密切相关，乙型肝炎最常见，肝癌病例 HBsAg 阳性率可达 81.82%，其次为丙型肝炎。6.坏死后肝硬化的特点是A结节大小不等，纤维间隔厚薄不均B结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C肝脏呈深绿色D纤维组织沿门静脉分支大量增生E小叶中心纤维化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：坏死后性肝硬化

16、相当于大结节型肝硬化和大小结节混合型肝硬化。表面有较大且大小不等的结节，最大结节直径可达 6cm；纤维间隔较厚，且厚薄不均。7.早期食管癌是指A未转移癌 B原位癌C局限于黏膜浅层癌 D病变长度小于 3cmE局限于黏膜或黏膜下层，不管有无淋巴结转移（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：早期食管癌癌组织仅局限于黏膜层或黏膜下层，不管有无淋巴结转移。8.原发性肝癌的肉眼类型除外A块状型 B周围型C结节型 D小癌型E弥漫型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：1982 年我国肝癌病理协作组提出肝癌肉眼分型，包括块状型、结节型、小癌型、弥漫型四型，其中以块状型和结节型多见。9.与胃癌的发

17、生无关的因素是A肠上皮化生 B幽门螺杆菌感染C维生素大量摄入 D亚硝胺类化合物E饮食行为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.与长期雌激素刺激有关的肿瘤是A子宫颈鳞状上皮癌 B子宫颈腺癌C绒毛膜癌 D乳腺癌E卵巢乳头状囊腺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.食管癌最常见的转移途径是A直接浸润 B淋巴道转移C血道转移 D种植性转移E消化道内转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.不符合子宫颈癌描述的是A与慢性细菌感染有关 B与 HPV 感染有关C与多胎生产有关 D与早婚有关E与性生活紊乱有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：与子宫颈癌相

18、关的因素包括：早婚、早育、多产、子宫颈裂伤、子宫颈糜烂、局部卫生不良，性生活过早、紊乱、HPV 病毒感染及机体免疫状态。13.子宫颈癌肉眼类型除外A缩窄型 B菜花型C内生浸润型 D溃疡型E糜烂型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：子宫颈癌按肉眼形态可分为糜烂型、外生菜花型、内生浸润型、溃疡型四种。14.门脉高压症的临床表现是A男性乳腺发育 B蜘蛛状血管痣C出血倾向 D皮肤黏膜黄染E食管下段静脉丛曲张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肝硬化门脉高压时，门静脉血通过侧支循环回流入右心，其最严重的并发症之一即为食管下段静脉丛曲张。其余四项均为肝功能不全所致。15.胃癌最常发生的

19、部位是A胃大弯胃体部 B胃小弯胃窦部C胃大弯胃窦部 D胃小弯胃体部E胃大弯贲门部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.胆汁性肝硬化的组织学特点是A结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀B肝脏变小、变硬、深绿色C结节大小不一，纤维间隔厚薄不均D胆管周围有纤维结缔组织，将肝脏分隔为结节状E肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胆汁性肝硬化胆管周围结缔组织增生，以后增生的结缔组织自汇管区向肝小叶内伸入，形成假小叶。A 项为门脉性肝硬化特点，B 项为胆汁性肝硬化肉眼形态，C 项为坏死后性肝硬化特点，E 项是淤血性肝硬化特点。17.与肝细胞性肝癌发生无关

20、的是A黄曲霉毒素 B华支睾吸虫C乙型肝炎病毒 D丙型肝炎病毒E亚硝胺类化合物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝癌的病因尚未完全清楚，主要与以下因素有关：病毒性肝炎 HBV、HCV 感染，肝硬化，真菌如黄曲霉菌、青霉菌等，亚硝胺类化合物。华支睾吸虫则与胆管癌的发生有关。18.子宫颈癌常见的组织学类型是A鳞状细胞癌 B原位癌C早期浸润癌 D高分化腺癌E透明细胞癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：子宫颈癌以鳞状细胞癌最多见，约占 90%。来源于移行带或宫颈内膜化生的鳞状上皮。19.与子宫颈癌发生关系密切的病毒是AEB 病毒 B人乳头瘤病毒C柯萨奇病毒 D巨细胞病毒E疱疹病毒

21、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.不符合子宫颈癌扩散途径的描述是A以淋巴道转移为主 B可直接侵犯直肠C晚期可发生血道转移 D可直接侵犯膀胱E首先转移到髂总淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：子宫颈癌以淋巴道转移最常见，依次转移到宫旁淋巴结、闭孔淋巴结、髂外淋巴结、腹股沟淋巴结、骶前淋巴结、锁骨上淋巴结。直接蔓延可侵袭子宫体、阴道、宫旁及宫壁组织、膀胱、直肠。晚期经血道转移至肺、骨、肝。21.关于慢性阑尾炎的叙述错误的是A粪石阻塞 B慢性细菌感染C阑尾扭曲 D瘢痕性狭窄E全部由急性阑尾炎迁延而来（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：慢性阑尾炎多为急性阑尾

22、炎转变而来，也可以开始即呈慢性经过。22.肝硬化的典型病理改变是A纤维组织增生 B细胞变性坏死C不同程度的炎细胞浸润D再生结节及假小叶形成E呈小胆管样结构的新生肝细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.与子宫颈癌无关的临床表现是A阴道流血 B接触件出向C白带增多带腥臭 D痛经E下腹部、腰骶部疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：临床症状主要有白带增多，感染时有腥臭味，不规则阴道流血或接触性出血，下腹部、腰骶部疼痛。晚期出现冰冻骨盆，子宫膀胱瘘、子宫直肠瘘。24.乳腺癌的发病因素中不包括A病毒 B家族史C放射线 D低脂饮食E不育（分数：1.00）A.B.C.D. E.

23、解析：乳腺癌与雌激素、遗传因素、环境因素、放射线、纤维囊性变、病毒等有关，与低脂饮食无关。25.原发性肝癌首先转移的途径是A淋巴道转移 B血道转移C肝内蔓延和转移 D直接蔓延E种植性转移（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：原发性肝癌首先在肝内蔓延和转移，癌细胞常沿门静脉分支侵入其他部分肝实质，形成多处转移灶，继而进行肝外转移。26.胃癌经淋巴道转移错误的是A腹主动脉旁淋巴结 B胰腺及大网膜C肝门淋巴结 D左锁骨上淋巴结E肠系膜根部淋巴结（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胃癌直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。27.子宫颈癌通过淋巴道首先转移到A髂总淋巴结 B骶

24、前淋巴结C子宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结D深腹股沟淋巴结 E锁骨上淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：子宫颈癌经淋巴道依次转移到子宫旁淋巴结、闭孔淋巴结、髂外淋巴结、腹股沟淋巴结、骶前淋巴结、锁骨上淋巴结。28.宫颈癌的病因不包括A雌激素分泌过多 B宫颈糜烂CHPV 感染 D多个性伙伴E过早性生活（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.关于胃癌的叙述错误的是A腺癌最常见B与饮用水中镍、硒和钴含量高有关C与大量摄取鱼肉熏制品有关D与甲基胆蒽无关 E与内分泌激素无关（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.最易发生癌变的是A门脉性肝硬化 B淤血性肝硬化C胆汁性

25、肝硬化 D坏死后性肝硬化E血吸虫性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肝硬化与肝癌关系密切，坏死后性肝硬化患者多继发于亚急性重型肝炎或慢性活动性肝炎，且坏死较其他类型肝硬化严重，病变进展快，癌变率高。31.关于子宫颈癌的叙述，下列错误的是A组织学上大多数为鳞状细胞癌B可来源于移行带鳞状上皮C发病与 HPV 感染有关D几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈 CINE早期常见血道转移（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：宫颈癌最常见和最重要的转移途径是淋巴道转移，晚期可继发血道转移至肺、骨及肝等组织器官，但较少见。32.与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是A肠道戊型肝炎病

26、毒感染B肠道寄生虫感染 C肠道细菌感染D黄曲霉毒素污染 E酒精中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：黄曲霉毒素广泛存在于霉变的花生、玉米及谷物中。黄曲霉毒素有多种，其中黄曲霉毒素 B1致瘤性最强，与肝癌的发生密切相关(最重要因素)；华支睾吸虫感染与肝癌的发生有一定关系；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与肝细胞性肝癌有关，但未发现肠道戊型肝炎病毒感染与肝癌发生有关；慢性酒精中毒与肝硬化有关。33.关于食管癌的描述错误的是A早期即发生血道转移B早期无明显症状 C晚期恶病质D多见于食管生理狭窄处E发生于食管中段最多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：食管癌血道转移多见于晚期患者。34

27、.子宫颈腺癌最常见的类型是A乳头状腺癌 B管状腺癌C黏液腺癌 D低分化腺癌E未分化癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.胃癌最主要的转移途径是A直接转移 B淋巴道转移C血道转移 D腹腔内种植转移E消化道播散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：淋巴道转移为主要转移途径，胃周有多组淋巴结，晚期转移到左锁骨上淋巴结。36.与胃癌发生有关的是AHBV BHIVCEBV DHPVE黄曲霉毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：HBV 与肝癌有关，HIV 与卡波西肉瘤有关，EBV 与鼻咽癌有关，HPV(人乳头状瘤病毒)与宫颈癌发生有关。37.食管癌的病因描述中错误的是A

28、真菌污染 B土壤中缺钼C饮酒、吸烟 D食管局部损伤E与遗传无关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.与肝细胞癌的发生关系不密切的是A甲型肝炎病毒 B黄曲霉毒素C乙型肝炎病毒 D丙型肝炎病毒E肝硬化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：甲型肝炎病毒 90%以上痊愈，极少转为慢性肝炎，故与肝细胞癌的发生关系不密切。39.肝硬化最常见的并发症是A上消化道大出血 B自发性腹膜炎C肝性脑病 D原发性肝癌E功能性肾衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.下列癌症发生与亚硝胺无关的是A肝癌 B胃癌 C食管癌D结肠癌 E胆囊癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

29、在我国食管癌高发区调查发现，当地某些粮食及食品中含有一定量的亚硝胺，检出率比非高发区高。亚硝胺致癌谱广、致癌性强，除食管癌外，胃癌、肝癌、结肠癌、肺癌等多种癌症的发生都与亚硝胺有关。胆囊癌与亚硝胺无关。41.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A溃疡型 B皮革胃C息肉型 D局限浸润型E胶样癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：中晚期胃癌可分为息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型，其中以溃疡型最常见。42.中晚期食管癌最常见的肉眼形态是A髓质型 B蕈伞型C溃疡型 D缩窄型E腔内型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.不符合肝癌描述的是A常合并肝硬化 B易发生肝内播散C可引起腹腔大出血

30、D中晚期肝癌预后差E不发生淋巴道转移（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肝癌肝外转移最常见血道转移，也可经淋巴道转移到肝门淋巴结、腹腔局部淋巴结、锁骨上淋巴结等。44.我国肝硬化的最常见原因是A慢性酒精中毒 B病毒性肝炎C肝寄生虫病 D营养缺乏E化学药品中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：45.下述有关食管癌的描述中，错误的是A食管上段最常见 B鳞状细胞癌多见C可见原位癌D过热饮食与食管癌发生有关E可以多中心发生（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：食管癌以食管中段最多见，下段次之，上段最少；组织学上有鳞状细胞癌、腺癌等，以鳞状细胞癌最多见；早期食管癌多为原位癌

31、；食管的局部损伤，如喜进烫食与食管癌发生有关；可以多中心发生。46.原发性肝癌最常见的组织学类型是A肝细胞癌 B胆管上皮癌C未分化癌 D胆囊癌E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：原发性肝癌的组织学类型有肝细胞癌、胆管上皮癌、混合性肝癌，其中肝细胞癌最多见，是由肝细胞发生的肝癌。47.胆汁性肝硬化的叙述错误的是A后期合并黄疸 B合并门脉高压C肝硬化形态出现晚D肝功能障碍比坏死性肝硬化明显E切面结节小、纤维间隔细（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胆汁性肝硬化以汇管区结缔组织增生为主，纤维组织增生使汇管区变宽、伸长，但在较长时期内并不侵入肝小叶内。故小叶的改建远较门

32、脉性及坏死后性肝硬化为轻，肝功能障碍比坏死性肝硬化轻。48.不符合胃癌转移的描述是A可转移至左锁骨上淋巴结B可转移至肝门淋巴结C可血行转移至肝脏D血行转移至卵巢E可种植转移至腹膜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血道转移在胃癌晚期发生，常经门静脉转移到肝，亦可转移到肺、脑、肾、骨等处。卵巢转移是种植性转移的后果。49.关于食管癌转移途径错误的是A淋巴道转移沿淋巴引流途径进行B晚期经淋巴道转移至锁骨上淋巴结C上段癌可侵入喉、气管D下段癌常侵入幽门、心包E经血道转移至肝和肺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：食管癌可穿透食管壁直接侵入邻近器官。上段癌可侵入喉、气管和颈部软组织；中段癌可侵入支气管、主动脉、肺等；下段癌常侵入贲门、膈肌、心包等处。50.下列阑尾炎最易引起阑尾穿孔的是A急性单纯性阑尾炎B急性坏疽性阑尾炎C急性蜂窝织炎性阑尾炎D慢性阑尾炎急性发作E慢性阑尾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急性坏疽性阑尾炎通常发生在阑尾远端，坏疽处组织变黑、质脆，极易穿孔。