【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题140及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 140及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患儿女 1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过 3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，P2 增强，最可能的诊断是 A室间隔缺损B法洛四联症C动脉导管未闭D房间隔缺损E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.剖宫产子宫切除术的适应证不包括 A严重胎盘植入B子宫收缩乏力引起出血不止C急于娩出胎儿D子宫腔严重感染E严重子宫胎盘卒中（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.为预防急性

2、腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是 A大剂量抗生素B半卧位C胃肠减压D禁食E早期下床活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa，首先应考虑为 A膈下脓肿B肝断面出血C阑尾炎D肠梗阻E胆汁性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 4l，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 A物理降温+药物降温B冰盐水灌肠C静脉滴注葡萄糖盐水D冰帽E冬眠合剂（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.6.患者，男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：UP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是 A高瓷量酒精湿化吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量酒精湿化吸氧E持续低流量吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.特发性血小板减少性紫瘴病人的最重要护理措施是观察和预防 A感染B鼻出血C血管神经性水肿D脑出血E胃肠道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.新生儿发生肺透明膜病主要由于 A低血糖B血清胆红素浓度升高C缺氧D感染E

4、缺乏肺泡表面活性物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1小时，烦躁，紫绀，呼吸 26次/分，心率 120次/分，律齐，以下哪项措施不当 A禁用氨茶碱B给予吸氧 3L/分C忌用心得安D协助病人采取舒适的坐位E守候病人床旁，安慰病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.责任护土对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 A保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kIB应多进食富含饱和脂肪酸的食物C水肿时应限制盐的摄入D应尽量摄入动物蛋白E蛋白质摄入量应为正常人量即每日每千克体重 1.0g（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对进行

5、胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 A检查前半小时给予阿托品皮下注射B检查后无需禁食，可进少量流质C检查前协助患者摘除义齿D检查前禁食 12小时E检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者 25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是 A疼痛性休克B羊水栓塞C虚脱D心力衰竭E子痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于 A48 小时B24 小时C36 小时D12 小时E60 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某妇

6、女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她 A口服扑尔敏等药物B用碱性溶液清洗外阴C用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴D到医院检查E局部涂抹抗生素软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.完全性子宫破裂者典型的临床表现是 A子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体B胎动消失伴阴道大量流血C产妇喊叫腹痛难忍D子宫出现病理性收缩环E产程中出现肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肛门坐浴的适宜水温为 A3040B2030C6070D4050E5060（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿，男，2 岁 4个月，出现发热、头疼、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 A保持室内安静

7、，避免一切刺激B给予 20%甘露醇，降低颅内压C记录 24小时出入量，防止体液不足D严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化E为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是 A山莨菪碱B东莨菪碱C阿托品D噻替哌E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是 A用吸奶器吸乳B让新生儿多吸吮C少喝汤水D皮硝敷乳房E生麦芽煎汤喝（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女，40 岁。胆道手术后，T 管引流 2周，拔管前先试行夹管

8、12 天，夹管期间应注意观察的内容是 A大便的颜色B神志、血压和脉搏C饮食、睡眠D引流口有无渗液E腹痛、发热、黄疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某人患 1型糖尿病，查餐后 2h血糖 15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是 A低血糖B药物过敏C低血压D精神紧张E静滴速度过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是 A相互不借用浴巾B改盆浴为淋浴C积极治疗患者及带虫者D预防性使用灭滴灵E改坐厕为蹲厕（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.骨科手术术前备

9、皮开始的时间为术前 A4 小时B5 天C3 天D8 小时E1 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 A30 秒B5 秒C10 秒D15 秒E1 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥 A限制钠盐的摄入B使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化C保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快E嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.新生儿窒息抢救措施中，不正确的是 A首先用酒精擦胸，刺激呼吸B窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出

10、黏液C吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭D重度窒息新生儿需给 5%碳酸氢钠纠正酸中毒E在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于 T管护理叙述正确的是 AT 管阻塞时应加压冲洗BT 管造影显示通畅即可拔管C正常胆汁色泽为深绿，较稀薄D下床活动时引流袋应高于腰部E胆总管下段阻塞时引流量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括 A喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物BD 服年毒着用宿水反复洗胃C早期足量使用阿托品D对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗E眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗（分数：1.00）

11、A.B.C.D.E.29.不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是 A尿内大量白细胞B尿蛋白定性(+)(+)C血胆固醇增高D血清补体降低E血浆总蛋白明显降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理不正确 A术侧上肢不宜过度活动B术侧卧位C咳嗽时用手轻按伤口D卧床 24小时E48 小时后适当的床上活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.门静脉高压症术前护理不正确的是 A低脂、高糖、高维生素饮食B术前晚用酸性液灌肠C限制蛋白质摄入D卧床休息E术日晨放置胃管（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关破膜的处理，错误的是 A破膜后即听胎心音B胎头高

12、浮者，须抬高床尾C记录破膜时间D破膜超过 24小时，才需给予抗生素E观察羊水性质（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.王女士，41 岁，月经量增多，经期延长 2年，妇科检查：子宫增大约孕 12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是 A子宫肌瘤B葡萄胎C子宫颈癌D子宫内膜癌E功能失调性子宫出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 A每周检查白细胞和血小板计数B药液必须新鲜配制C若出现药液外渗，应立即热敷D药液不可溢出静脉外E用后的注射器和空药瓶应单独处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.PPD结果判断中，正确的是 AP

13、PD 强阳性表示曾接种过卡介苗B小儿 PPD阳性表示体内有活动结核C小儿 PPD强阳性表示体内有活动结核DPPD 强阳性表示病情较重EPPD 硬结 5mm以上为强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了 A肝性脑病B肝癌C呼吸衰竭D急性胰腺炎E肺性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是 A白带增多系孕激素作用的结果B体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果C能使经量增多，不适于月经量多的妇女D服药期间出现阴道流血，多发生于漏服药物

14、之后E类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是 A注意休息，加强营养B全肾切除术前至少应用抗结核药物 2周以上C术后可不必继续抗结核治疗D肾切除术后可下床活动较早E可采用手术方式清除病灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为 A喷射性呕吐B布氏症和克氏症阳性C剧烈头痛D颈抵抗E前囟饱满，颅缝增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.外伤性高位截瘫病人发病早期应 A自行排尿B持续开放导尿C留置导尿管，定时开放D间歇导尿E每天膀胱冲洗（分数：1.00）A.B.C.

15、D.E.41.骨折病人功能锻炼的原则正确的是 A伤后 l2 周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B伤后 12 周内以骨折处远近侧关节运动为主C伤后 23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主D伤后 23 周后以重点关节为主的全身活动E伤后 68 周后以骨折处远近侧关节运动为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免 A胰岛素降解B使剩余速效胰岛素速效特性丧失C发生中和反应D降低鱼精蛋白胰岛素的药效E增加胰岛素的不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 A5%葡萄糖盐

16、水B5%葡萄糖液C右旋糖酐D5%碳酸氢钠E10%葡萄糖液（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.一老年患者以肺气肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 A和病人一同制定白天活动计划B给镇咳和镇静药，帮助入睡C减少夜间操作，保证病人睡眠D给低流量持续吸氧E减少白天睡眠时间和次数（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂 A严重广泛肺部病变B呼吸表浅、不规则C神经肌肉疾病者D呼吸道梗阻或分泌物潴留E长期哮喘致呼吸肌疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.急腹症病人未明确诊断前应禁用 A镇静

17、药B哌替啶C6542D阿托品E安眠药（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了 A脑出血B消化道大出血C脑膜炎D败血症E脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出 A1500mlB2500mlC3000mlD2000mlE1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是 A方肩畸形B“枪刺“畸形C肘后三角关系失常D杜加试验阳性E垂腕畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.赵先生，26 岁，系

18、统陛红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是 A活动无耐力B自我形象紊乱C焦虑D疼痛E知识缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 140答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患儿女 1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过 3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，P2 增强，最可能的诊断是 A室间隔缺损B法洛四联症C动脉导管未闭D房间隔缺损E肺动脉狭窄（

19、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。2.剖宫产子宫切除术的适应证不包括 A严重胎盘植入B子宫收缩乏力引起出血不止C急于娩出胎儿D子宫腔严重感染E严重子宫胎盘卒中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等，选项 C不是其适应证。3.为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是 A大剂量抗生素B半卧位C胃肠减压D禁食E早期下床活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔，避免膈下感染发生。4.男性，65 岁，肝

20、癌肝叶切除术后第 1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa，首先应考虑为 A膈下脓肿B肝断面出血C阑尾炎D肠梗阻E胆汁性腹膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时病人腹痛、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后的出血。5.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 4l，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 A物理降温+药物降温B冰盐水灌肠C静脉滴注葡萄糖盐水D冰帽E冬眠合剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此题考查了中暑的

21、解救，该病人是在高温环境中大量出汗仍不足以散热或体温调节障碍造成体内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中暑高热，对于体温达到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。6.患者，男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：UP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是 A高瓷量酒精湿化吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量酒精湿化吸氧E持续低流量吸氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此题考查

22、了急性左心衰的诊断和氧疗方法。病人冠心病间断发生左心衰竭 3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。可以诊断其发生了急性左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。7.特发性血小板减少性紫瘴病人的最重要护理措施是观察和预防 A感染B鼻出血C血管神经性水肿D脑出血E胃肠道出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：ITP 患者由于血小板计数下降出血倾向严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血可迅速危及生命。8.新生儿发生肺透明膜病主要由于 A低血糖B血清胆红素浓度升高C缺氧D感染E缺乏肺泡表面活性物质（分数：1.

23、00）A.B.C.D.E. 解析：新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用；缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩、发生肺不张，而出现一系列临床表现。9.患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1小时，烦躁，紫绀，呼吸 26次/分，心率 120次/分，律齐，以下哪项措施不当 A禁用氨茶碱B给予吸氧 3L/分C忌用心得安D协助病人采取舒适的坐位E守候病人床旁，安慰病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助病人取半坐位(膈肌下降，减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安

24、慰、专人护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性 受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。10.责任护土对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 A保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kIB应多进食富含饱和脂肪酸的食物C水肿时应限制盐的摄入D应尽量摄入动物蛋白E蛋白质摄入量应为正常人量即每日每千克体重 1.0g（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂)，多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。11.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 A检

25、查前半小时给予阿托品皮下注射B检查后无需禁食，可进少量流质C检查前协助患者摘除义齿D检查前禁食 12小时E检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：进行胃镜检查的患者术后应禁食 2小时后方可进流质饮食，做活体组织检查者，4 小时后方可进冷流质，以减少对胃黏膜创面的摩擦。12.患者 25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是 A疼痛性休克B羊水栓塞C虚脱D心力衰竭E子痫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：羊水栓塞的发生与宫缩过强有关，表现为胎儿娩出后短时间呛咳、呼吸

26、困难、发绀、心悸、血压下降，并迅速出现循环衰竭，进入休克及昏迷状态。根据病历资料可知 B正确。13.无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于 A48 小时B24 小时C36 小时D12 小时E60 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：无菌环境下配制的要素饮食应放于 4以下的冰箱内暂存，并于 24小时内用完。14.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她 A口服扑尔敏等药物B用碱性溶液清洗外阴C用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴D到医院检查E局部涂抹抗生素软膏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：引起外阴瘙痒症状的原因很多，必须去医院检查，确诊后才能得到正确有效的治疗效果。15

27、.完全性子宫破裂者典型的临床表现是 A子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体B胎动消失伴阴道大量流血C产妇喊叫腹痛难忍D子宫出现病理性收缩环E产程中出现肉眼血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：完全性子宫破裂者，可在腹壁下清楚扪及胎体，其旁有缩小的子宫。E、D 是子宫先兆破裂的体征，C和 B是非特异性表现。16.肛门坐浴的适宜水温为 A3040B2030C6070D4050E5060（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肛门坐浴适宜水温为 4050。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利伤口愈合。17.患儿，男，2 岁 4个月，出现发热、

28、头疼、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 A保持室内安静，避免一切刺激B给予 20%甘露醇，降低颅内压C记录 24小时出入量，防止体液不足D严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化E为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：对脑膜炎患儿的饮食护理是很重要的，要保证患儿足够的热量摄入，以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，为防止患儿呕吐发生误吸的危险，可将患儿头偏向一侧。18.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是 A山莨菪碱B东莨菪碱C阿托品D噻替哌E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性

29、胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可引起 Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。19.李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是 A用吸奶器吸乳B让新生儿多吸吮C少喝汤水D皮硝敷乳房E生麦芽煎汤喝（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：产后 3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛。首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁畅流，胀痛会自然消失。20.女，40 岁。胆道手术后，T 管引流 2周，拔管前先试行夹管 12 天，夹管期间应注意观察的内容是 A大便的颜色B神志、血压和脉搏C饮食、睡

30、眠D引流口有无渗液E腹痛、发热、黄疽（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗胆、胆汁排出受阻表现，若有梗阻,病人可出现腹痛、发热、黄疸。21.某人患 1型糖尿病，查餐后 2h血糖 15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是 A低血糖B药物过敏C低血压D精神紧张E静滴速度过快（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此题考查了胰岛素最常见的不良反应，即低血糖的临床表现。22.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是 A相互不借用浴巾B改盆浴为淋浴C积极治疗患者及

31、带虫者D预防性使用灭滴灵E改坐厕为蹲厕（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：滴虫可经性交直接传播，还经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播，灭滴灵可用于治疗滴虫性阴道炎，但不起预防作用。23.骨科手术术前备皮开始的时间为术前 A4 小时B5 天C3 天D8 小时E1 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：骨科手术一般要求术前 3天开始备皮，第 1、2 天先用肥皂水洗净，70%酒精消毒，无菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹。24.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 A30 秒B5 秒C10 秒D15 秒E1 分钟（分数：1.00）A

32、.B.C.D. E.解析：此题考查吸痰时间，规定不宜大于 15秒，以免病人出现缺氧加重。25.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥 A限制钠盐的摄入B使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化C保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快E嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。26.新生儿窒息抢救措施中，不正确的是 A首先用酒精擦胸，刺激呼吸B窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液C吸尽

33、黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭D重度窒息新生儿需给 5%碳酸氢钠纠正酸中毒E在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新生儿体温，不利于患儿复苏。27.关于 T管护理叙述正确的是 AT 管阻塞时应加压冲洗BT 管造影显示通畅即可拔管C正常胆汁色泽为深绿，较稀薄D下床活动时引流袋应高于腰部E胆总管下段阻塞时引流量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：下床活动时引流袋应低于引流管出口水平；正常胆汁黄色或黄绿色、黏稠；T 管阻塞时不可加压冲洗可行负压吸引或低压冲洗。若引流量突然增多，提示下段

34、梗阻；造影后必须立即接好引流管继续引流23 天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后 23 天即可拔管。28.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括 A喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物BD 服年毒着用宿水反复洗胃C早期足量使用阿托品D对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗E眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。29.不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是 A尿内大量白细胞B尿蛋白定性(+)(+)C血胆固醇增高D血清补体降低E血浆

35、总蛋白明显降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肾炎性肾病有大量蛋白尿，尿蛋白定性(+)(+)；有低蛋白血症，血浆总蛋白明显降低；有高胆固醇血症，血胆固醇增高；还有补体降低。尿内大量白细胞是泌尿系感染的表现。30.安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理不正确 A术侧上肢不宜过度活动B术侧卧位C咳嗽时用手轻按伤口D卧床 24小时E48 小时后适当的床上活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理，起搏器安置术后应心电监护 24小时，注意起搏频率和心率是否一致；可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床 24小时。31

36、.门静脉高压症术前护理不正确的是 A低脂、高糖、高维生素饮食B术前晚用酸性液灌肠C限制蛋白质摄入D卧床休息E术日晨放置胃管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。32.有关破膜的处理，错误的是 A破膜后即听胎心音B胎头高浮者，须抬高床尾C记录破膜时间D破膜超过 24小时，才需给予抗生素E观察羊水性质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：破膜后应立即听胎心并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位看，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过 12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染

37、。因此答案 E，破膜超过 24小时，给予抗生素是不准确的。33.王女士，41 岁，月经量增多，经期延长 2年，妇科检查：子宫增大约孕 12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是 A子宫肌瘤B葡萄胎C子宫颈癌D子宫内膜癌E功能失调性子宫出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患子宫肌瘤的病人腹部可扪及增大的子宫，质硬。肌瘤引起月经量增多，经期延长等月经改变。子宫内膜癌增大的子宫质软，可排除。葡萄胎表现为停经后子宫增大，亦可排除。功能失调性子宫出血表现为月经增多，经期延长，无子宫增大表现。子宫颈癌表现为接触性出血。34.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 A每周检查白

38、细胞和血小板计数B药液必须新鲜配制C若出现药液外渗，应立即热敷D药液不可溢出静脉外E用后的注射器和空药瓶应单独处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：化疗药物对人体有一定的刺激性和危害，输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷，切忌热敷。35.PPD结果判断中，正确的是 APPD 强阳性表示曾接种过卡介苗B小儿 PPD阳性表示体内有活动结核C小儿 PPD强阳性表示体内有活动结核DPPD 强阳性表示病情较重EPPD 硬结 5mm以上为强阳性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：感染过结核或注射过卡介苗 PPD均可阳性，但 PPD强阳性表示体内有活动结核。36.患者，男，58

39、 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了 A肝性脑病B肝癌C呼吸衰竭D急性胰腺炎E肺性脑病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。37.下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是 A白带增多系孕激素作用的结果B体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果C能使经量增多，不适于月经量多的妇女D服药期间出现阴道流血，多

40、发生于漏服药物之后E类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药物乏后，少数人虽未漏服也会发生。38.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是 A注意休息，加强营养B全肾切除术前至少应用抗结核药物 2周以上C术后可不必继续抗结核治疗D肾切除术后可下床活动较早E可采用手术方式清除病灶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗 36 个月，这样才能有效防止结核的复发。39.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为 A

41、喷射性呕吐B布氏症和克氏症阳性C剧烈头痛D颈抵抗E前囟饱满，颅缝增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿时期由于婴儿囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加、骨缝增宽等。D 和 B选项是脑膜刺激征的表现。40.外伤性高位截瘫病人发病早期应 A自行排尿B持续开放导尿C留置导尿管，定时开放D间歇导尿E每天膀胱冲洗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失，积尿无法排出，因此一般留置导尿管

42、并持续开放 2周，使膀胱充分休息，以后逐渐训练排尿功能。41.骨折病人功能锻炼的原则正确的是 A伤后 l2 周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B伤后 12 周内以骨折处远近侧关节运动为主C伤后 23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主D伤后 23 周后以重点关节为主的全身活动E伤后 68 周后以骨折处远近侧关节运动为主（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：骨折病人功能锻炼的原则是；骨折早期(12 周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主；中期(受伤 23周后)以骨折处远近侧关节运动为主；后期(受伤 68 周后)以重点关节为主的全身功能锻炼。42.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免 A胰岛素降解

43、B使剩余速效胰岛素速效特性丧失C发生中和反应D降低鱼精蛋白胰岛素的药效E增加胰岛素的不良反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。43.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 A5%葡萄糖盐水B5%葡萄糖液C右旋糖酐D5%碳酸氢钠E10%葡萄糖液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用 5%葡萄糖盐水。44.一老年患者以肺气

44、肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 A和病人一同制定白天活动计划B给镇咳和镇静药，帮助入睡C减少夜间操作，保证病人睡眠D给低流量持续吸氧E减少白天睡眠时间和次数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。45.以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂 A严重广泛肺部病变B呼吸表浅、不规则C神经肌肉疾病者D呼吸道梗阻或分泌物潴留E长期哮喘致呼吸肌疲劳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：呼

45、吸兴奋剂仅适用于呼吸道通畅而呼吸道不规则或浅表者，其他选项均不适宜。46.急腹症病人未明确诊断前应禁用 A镇静药B哌替啶C6542D阿托品E安眠药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急腹症病人未明确诊断前应禁用阿片类止痛剂，以免掩盖病情。47.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了 A脑出血B消化道大出血C脑膜炎D败血症E脑炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。48.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜

46、超出 A1500mlB2500mlC3000mlD2000mlE1000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，量以既可以满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜。49.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是 A方肩畸形B“枪刺“畸形C肘后三角关系失常D杜加试验阳性E垂腕畸形（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪刺“畸形，是由于骨折远端向桡侧和背侧移位引起；肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性；屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形；肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。50.赵先生，26 岁，系统陛红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是 A活动无耐力B自我形象紊乱C焦虑D疼痛E知识缺乏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。