【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-15-2及答案解析.doc
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1、初级护士专业实践能力-15-2 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:15,分数:15.00)1.王某,急性腹膜炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士( )。 A仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可 B用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面 C用紫外线灯进行空气消毒 D将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒 E无须处理和更换床垫(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某患者囚车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即( )。 A询问发生车祸的原因 B向保卫部门报告 C给患者注射镇静剂 D劝患者耐心等待医
2、生 E给患者止血,测血压,建立静脉输液通路(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗,根据病情需雏持吸氧浓度 29%,此时应调节的氧流量为( )。 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者王某,72 岁,处于濒死期,病人呼吸浅表微弱,不易观察,此时应测量呼吸的方法是( )。 A仔细听呼吸声响并计数 B手置病人鼻孔前,以感觉气流通过计数 C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数为计数 D用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率 E测脉率乘以 1/4,以推测呼吸次数(分数:1.00)A
3、.B.C.D.E.5.张某,32 岁,急性黄疸型肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( )。 A接触病人应穿隔离衣 B病人的排泄物倒人马桶中冲洗 C护理病人前后均应洗手 D给予低脂肪食物 E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.李某,妊娠 36 周,因阴道持续性流液 1 小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置( )。 A平卧位 B头低足高位 C头高足低位 D截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.赵某,昏迷 3d,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是( )。 A按摩双眼睑 B热敷眼部 C消毒纱布遮盖 D滴
4、眼药水 E盖凡士林纱布(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境,下列哪项不符合病情要求( )。 A室温 1820 B相对湿度 50%60% C门、椅脚钉橡皮垫 D保持病室光线充足 E开门关门动作轻(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.护士小黄于下午 4 时巡视病室后书。写交班报告,首先应写的是( )。 A3 床,李某,于上午 11 时转科 B7 床,季某,于上午 9 时入院 C21 床,叶某,于上午 8 时手术 D35 床,刘某,病情危重 E48 床,华某,下午行胸腔穿刺术(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,因患
5、慢性阿米巴痢疾,用 2%小檗碱灌肠治疗,下列护理措施哪项是错误的( )。 A在晚间睡眠前灌人 B灌肠前病人先排便 C灌肠时病人左侧卧位 D灌人药液量少于 200ml E灌人后保留 1h 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧,胸闷、气急,伴有濒死感,应立即采取的急救措施是( )。 A置中凹位,注射右旋糖酐,吸氧 B置平卧位,注射抗组胺,吸氧 C置中凹位,测血压,注射中枢兴奋药 D置头低脚高位,保暖,注射间羟胺 E置平卧位,注射盐酸肾上腺素,吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.孙某,女,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔
6、护理时不妥的是( )。 A耐心解释护理目的 B先取下活动义齿 C每次夹紧一个棉球擦拭 D等渗盐水棉球不宜过湿 E用棉球轻轻擦去瘀点(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.护士王某上班时因故受到护士长批评,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.王某,32 岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型为 AB 型、Rh(),因库存血不足,病人体质较好,拟需自体输血 200ml,需准备 4%拘橼酸钠生理盐水 ( )。 A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml(分数:1.00)A.B.C.D
7、.E.15.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )。 A头低脚高位 B截石位 C侧卧位 D膝胸卧位 E俯卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:4,分数:5.00)王某,女,60 岁,卧床 3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。(分数:1.50)(1).支持判断为溃疡期的典型表现是( )。(分数:0.50)A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红,水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润(2).对王某局部褥疮的处理方法不妥的是 ( )。(分数:0.50)A.
8、局部按外科换药处理B.清除坏死组织,生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液D.伤口湿敷E.用高压氧治疗(3).王某发生褥疮最主要的原因是( )。(分数:0.50)A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损女性,40 岁,教师,因“急性胆囊炎”发作而急诊入院。(分数:1.00)(1).患者目前最需要满足哪一层次的需要 ( )。(分数:0.50)A.生理B.安全C.爱与归属D.尊重E.自我实现(2).患者在住院过程中,有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花,这是满足了他 (她)以下哪一层次的需要( )(分数:0.50)A.生理B.安全C.爱与归
9、属D.尊重E.自我实现女性,35 岁,新近被确诊患有乳腺癌,需要施行乳腺癌根治术。(分数:1.00)(1).患者得知此诊断后,不停地哭泣。此患者所面对的压力源的类型为( )(分数:0.50)A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.生理病理因素E.心理社会因素(2).护士与此患者进行沟通时的方法是( )(分数:0.50)A.劝患者不要哭泣B.不断询问哭泣的原因C.为患者准备一条冷的湿毛巾擦脸D.尽量让患者一人独处E.可使用沉默技巧陪伴患者孕妇王某,妊娠 37 周,因阴道持续性流液儿来院就诊。(分数:1.50)(1).经诊断为胎膜早破,应为其安置何体位 ( )(分数:0.50)A.平卧位B.头低足
10、高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位(2).24h 后,李某产下一男婴出现呼吸窘迫症,进行急救,由于对此无思想准备,李某容易产生的情绪是( )(分数:0.50)A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观(3).经抢救,新生儿转危为安,4 天后离开暖箱,护士交给王某母乳喂养的方法,此时护士的角色是( )(分数:0.50)A.策划者B.教育者C.帮助者D.执行者E.咨询者三、B1 型题(总题数:8,分数:10.00) A心率、血压、脉搏、呼吸 B患病史、婚育史、药物过敏史 C姓名、性别、年龄、民族、职业 D性格特征、情绪状态、康复信心 E家庭关系、经济状况、工作环境(分数:1.50)(1).属于
11、病人的一般资料的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于身体评估的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属于社会状况的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A去枕平卧,头偏向一侧 B侧卧位 C半卧位 D去枕平卧 68h E头高斜坡位(分数:1.00)(1).胃大部切除术后( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颅脑手术后( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A冰袋 B热水袋 C冰槽 D热坐浴 E酒精擦浴(分数:2.00)(1).体温在 40.2的高热病人应选用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).盆腔淤血
12、的病人可选用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).褥疮创面可选用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).会阴及肛门充血病人可选用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A4 B2832 C3539 D3941 E4145(分数:1.00)(1).为做肠道手术前准备,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度常为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为高热病人降温,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度常为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A补充电解质 B调节酸碱平衡 C改善微循环 D纠正营养不良 E补充蛋白质,减轻组织水肿(分数:1.00)(1)
13、.输入复方氯化钠的目的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).输入浓缩白蛋白的目的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A乙醛 B甲苯 C甲醛 D浓盐酸 E不加任何物质(分数:1.00)(1).留 24h 尿标本做尿糖定量时,应加入 ( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).留 24h 尿标本测尿肌酐时,应加入( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A尸斑 B尸冷 C尸僵 D尸僵缓解 E尸体腐败(分数:1.50)(1).死亡后 24h,尸体可出现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).死亡后 68h,尸体可出现( )。(分数:0.5
14、0)A.B.C.D.E.(3).死亡后 24h,尸体可出现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A交接班制度 B分级护理制度 C消毒隔离制度 D差错事故管理制度 E物资保管制度(分数:1.00)(1).有效防止医院感染的管理制度是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).保证临床医护工作连续性的制度是 ( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:5,分数:5.00)16.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。(分数:1.00)A.术后体质衰弱病人B.妊娠 4 个月孕妇C.心梗急性期病人D.传染病病人E.腿部外伤病人17.根据不同的划分方法,医院的种
15、类有 ( )。(分数:1.00)A.三级医院、二级医院、一级医院B.综合性医院、专科医院C.军队医院、企业医院D.全民所有制、集体所有制、个体所有制E.甲级医院、乙级医院、丙级医院18.可用于皮下注射的部位有( )。(分数:1.00)A.上臂三角肌下缘B.上臂外侧C.腹部D.后背E.大腿外侧方19.脑死亡的诊断依据是( )。(分数:1.00)A.自发呼吸停止B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失20.在奥瑞姆的自理模式中,对 4 个护理学基本概念的阐述,正确的是( )。(分数:1.00)A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是克服自理缺陷发展的活动C.环境是人以外的所有
16、因素,社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态初级护士专业实践能力-15-2 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:15,分数:15.00)1.王某,急性腹膜炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士( )。 A仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可 B用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面 C用紫外线灯进行空气消毒 D将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒 E无须处理和更换床垫(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 终末消毒处理原则重点等级 2.某患者囚车祸而致右下肢开
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