【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-12-2及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-12-2 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：15，分数：15.00)1.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。 A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部 D用生理盐水冲洗会阴 E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深，加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是( )。 A间断呼

2、吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.病人王某，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施应是( )。 A通知主管医生 B让家属探视 C同意家属陪伴 D倾听其倾诉并给予安慰 E给服镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.陈某，女，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中有效的沟通方式是 ( )。 A让病人用“是”或“不是”回答问题 B用手势或面部表情来加强信息传递 C让病人用点头或摇头回答问题 D及时对病人所听到的声响作出解释 E必要时用文字进行交流（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.张某，女，29 岁，白血病，化疗

3、过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。 A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积 2.5cm2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是( )。 A用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面，红外线每日照射 1 次 D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条 E涂厚层滑石粉包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。 A仰卧位 B侧

4、卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某病人，输血过程申诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.病人李某，男，40 岁，股骨颈骨折，石膏固定，一小时后护士发现石膏处凸凹不平，局部皮肤颜色发紫，此时护士应立即 ( )。 A报告医生 B继续观察 C拆松石膏 D局部按摩 E局部垫海绵垫（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红

5、肿。下列指导中，哪项不妥 ( )。 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎避免直接与床铺接触 E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.王某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是( )。 A盐酸肾上腺素 B氢化可的松 C异丙嗪 D去甲肾上腺素 E尼可刹米（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.季某，男，60 岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为( )。 A抑郁期 B协议期 C忧郁期 D转变期 E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.齐某，43 岁，高热，腹泻

6、，诊断为细菌性痢疾，应对其实施( )。 A严密隔离 B消化道隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E保护性隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某病人随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施不妥的是( )。 A给予一级护理 B取下假牙，定时漱口 C用床栏，防止坠床 D留置导尿管，记录尿量 E给予管喂饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.李某，男，35 岁，新被确诊为原发性高血压，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于( )。 A生理适应 B心理适应 C文化适应 D社会适应 E技术适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：4

7、，分数：5.00)马某，男，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。（分数：1.00）(1).为该病人做超声波雾化吸入治疗，首选的药物是( )。（分数：0.50）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D. 糜蛋白酶E.青霉素(2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 ( )。（分数：0.50）A.水槽内盛冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至 3050mlC.先开电源开关，再开雾化开关D.使用中水槽内换水时不必关机E.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关3 岁男童李某，误服灭鼠药物(磷化锌)后送到医院急救。（分数：1.50）(1).应选择的洗胃液是( )。（分数：

8、0.50）A.蛋清水B.硫酸铜C.2%一 4%碳酸氢钠D.5%醋酸E.1%盐水(2).电动吸引洗胃压力应保持在( )。（分数：0.50）A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa(3).护士操作过程中，发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是( )。（分数：0.50）A.更换洗胃液，重新灌洗B.灌人止血剂以止血C.减低吸引压力D.灌人蛋清水，保护胃黏膜E.立即停止操作并通知医生患者林某，男，7 岁，持续发热 3d，体温 40 度，伴胸痛咳嗽咳痰，左下肺布满湿哕音，皮肤干燥，24h饮水少于 500ml。（分数：1.00）(1).患者入院后，哭闹着要回家

9、，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。（分数：0.50）A.体温过高B.呼吸道清理无效C.焦虑D.卫生自理缺陷E.体液不足(2).护士在制定计划中，列出“3d 内消除头虱”是( )。（分数：0.50）A.护理诊断B.护理目标C.护理评价D.护理措施E.护理实施男性患者林某，48 岁，尿潴留，护士遵医嘱为该病人进行留置导尿。（分数：1.50）(1).导尿管插入尿道深度为( )。（分数：0.50）A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cm(2).插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成( )。（分数：0.50）A.15角B.

10、30角C.45角D.60角E.90角(3).为防止逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔，留置导尿管应( )。（分数：0.50）A.每日更换 1 次B.每周更换 2 次C.每周更换 1 次D.每 2 周更换 1 次E.每 3 周更换 1 次三、B1 型题(总题数：8，分数：10.00) A昏迷患者 B间歇期后继续进行化疗的白血病患者 C脑中风一侧肢体瘫痪的患者 D腹部手术后第 2 天的患者 E剖宫产术后康复准备出院的产妇（分数：1.00）(1).哪类患者适合使用全补偿系统进行护理 ( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).哪类患者适合使用辅助教育系统进行护理( )。（分数：0.50）A.B.C

11、.D.E. A肌肉紧张 B感到烦躁 C头晕、食欲减退 D闷热、难受 E呼吸道黏膜干燥（分数：1.00）(1).病室内温度过低时，使患者( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病室内温度过高时，使患者( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A4h B24h C7d D14d E3d（分数：2.00）(1).在冬季未打开的无菌包可保存( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).无菌盘铺好后未使用可保存( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).无菌包第一次打开后可保存( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).在夏季未打开的无菌包可保存( )。（

12、分数：0.50）A.B.C.D.E. A潮式呼吸 B毕奥呼吸 C库斯莫呼吸 D浮浅呼吸 E蝉鸣样呼吸（分数：1.00）(1).尿毒症病人常见的呼吸为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).喉头水肿病人常见的呼吸为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A黄褐色 B乳白色 C鲜红色 D果酱色 E黄白色并浑浊（分数：1.50）(1).错输血型患者的尿呈( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).丝虫病患者的尿呈( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).膀胱炎患者的尿呈( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A饭前服 B饭后服 C睡前服 D服后多饮

13、水 E服后不饮水（分数：1.50）(1).健胃药应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).助消化药应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).安眠药应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A新鲜血 B新鲜血浆 C洗涤红细胞 D血小板浓缩液 E白蛋白液（分数：1.00）(1).对血液病的病人尤为适用的是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一氧化碳中毒的病人适宜输( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E家庭护理（分数：1.00）(1).男性，72 岁，因急性大面积心肌梗死入院，根据病情需

14、要应给予( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).女性，30 岁，孕 38 周。因妊高征于 2h 前行剖宫产，手术顺利，平安返回病房休养。根据赵女士的情况，应给予( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：5，分数：5.00)16.书写病区报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.查阅病历，记录病人的病情B.内容要全面、真实C.字迹清楚，不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，突出重点17.下列有关“评价”的描述，正确的是( )。（分数：1.00）A.评价是护理程序中最后实施的一步B.进入评价阶段即意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题，做出

15、新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程18.抢救室的器械应包括( )。（分数：1.00）A.氧气装置B.心电监护仪C.支气管纤维镜D.除颤器E.洗胃机19.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理B.护理科研C.护理管理D.护理教育E.社区保健护理20.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度初级护士专业实践能力

16、-12-2 答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：15，分数：15.00)1.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。 A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部 D用生理盐水冲洗会阴 E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 排尿异常病人的护理重点等级 2.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深，加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸

17、是( )。 A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 异常呼吸重点等级 3.病人王某，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施应是( )。 A通知主管医生 B让家属探视 C同意家属陪伴 D倾听其倾诉并给予安慰 E给服镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 计划的排列优先顺序重点等级 4.陈某，女，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中有效的沟通方式是 ( )。 A让病人用“是”或“不是”回答问题 B用手势或面部表情来加强信息传递 C让病人用点头或摇头回答问题 D及时对病人所听到的声响作出解释 E

18、必要时用文字进行交流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 特殊情况下的沟通技巧重点等级 5.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。 A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 咽拭子培养重点等级 6.某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积 2.5cm2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是( )。 A用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面，红外线每日照射 1 次 D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

19、 E涂厚层滑石粉包扎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 褥疮的护理重点等级 7.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 常用卧位重点等级 8.某病人，输血过程申诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 常见输血反应重点等级 9.病人李某，男，40 岁，股骨颈骨折，石

20、膏固定，一小时后护士发现石膏处凸凹不平，局部皮肤颜色发紫，此时护士应立即 ( )。 A报告医生 B继续观察 C拆松石膏 D局部按摩 E局部垫海绵垫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 病情观察重点等级 10.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥 ( )。 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎避免直接与床铺接触 E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 褥疮的预防重点等级 11.王某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的

21、药物是( )。 A盐酸肾上腺素 B氢化可的松 C异丙嗪 D去甲肾上腺素 E尼可刹米（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 青霉素过敏反应的护理重点等级 12.季某，男，60 岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为( )。 A抑郁期 B协议期 C忧郁期 D转变期 E接受期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 临终病人的护理重点等级 13.齐某，43 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施( )。 A严密隔离 B消化道隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E保护性隔离（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 隔离消毒原理重点等级 1

22、4.某病人随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施不妥的是( )。 A给予一级护理 B取下假牙，定时漱口 C用床栏，防止坠床 D留置导尿管，记录尿量 E给予管喂饮食（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 危重病人的支持性护理重点等级 15.李某，男，35 岁，新被确诊为原发性高血压，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于( )。 A生理适应 B心理适应 C文化适应 D社会适应 E技术适应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 适应的层次重点等级 二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：5.00)马某，男，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽

23、加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。（分数：1.00）(1).为该病人做超声波雾化吸入治疗，首选的药物是( )。（分数：0.50）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D. 糜蛋白酶 E.青霉素解析：考点 超声波雾化吸入法重点等级 (2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 ( )。（分数：0.50）A.水槽内盛冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至 3050mlC.先开电源开关，再开雾化开关D.使用中水槽内换水时不必关机 E.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关解析：考点 超声波雾化吸入法重点等级 3 岁男童李某，误服灭鼠药物(磷化锌)后送到医院急救。（分数：1.50）(1).应选择的洗胃液是

24、( )。（分数：0.50）A.蛋清水B.硫酸铜 C.2%一 4%碳酸氢钠D.5%醋酸E.1%盐水解析：考点 药物中毒的灌洗溶液和紧急药物重点等级 (2).电动吸引洗胃压力应保持在( )。（分数：0.50）A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa 解析：考点 自动洗胃机洗胃法重点等级 (3).护士操作过程中，发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是( )。（分数：0.50）A.更换洗胃液，重新灌洗B.灌人止血剂以止血C.减低吸引压力D.灌人蛋清水，保护胃黏膜E.立即停止操作并通知医生 解析：考点 洗胃注意事项重点等级 患者林某，男，7 岁，持续发热

25、3d，体温 40 度，伴胸痛咳嗽咳痰，左下肺布满湿哕音，皮肤干燥，24h饮水少于 500ml。（分数：1.00）(1).患者入院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。（分数：0.50）A.体温过高B.呼吸道清理无效C.焦虑 D.卫生自理缺陷E.体液不足解析：考点 护理诊断重点等级 (2).护士在制定计划中，列出“3d 内消除头虱”是( )。（分数：0.50）A.护理诊断B.护理目标 C.护理评价D.护理措施E.护理实施解析：考点 计划重点等级 男性患者林某，48 岁，尿潴留，护士遵医嘱为该病人进行留置导尿。（分数：1.50）(1).导尿管插入尿道深度为

26、( )。（分数：0.50）A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cm 解析：考点 留置导尿的护理重点等级 (2).插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成( )。（分数：0.50）A.15角B.30角C.45角D.60角 E.90角解析：考点 留置导尿的护理重点等级 (3).为防止逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔，留置导尿管应( )。（分数：0.50）A.每日更换 1 次B.每周更换 2 次C.每周更换 1 次 D.每 2 周更换 1 次E.每 3 周更换 1 次解析：考点 留置导尿的护理重点等级 三、B1 型题(总题数：8，分数：10.00) A昏迷

27、患者 B间歇期后继续进行化疗的白血病患者 C脑中风一侧肢体瘫痪的患者 D腹部手术后第 2 天的患者 E剖宫产术后康复准备出院的产妇（分数：1.00）(1).哪类患者适合使用全补偿系统进行护理 ( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).哪类患者适合使用辅助教育系统进行护理( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 护士的非语言行为重点等级 A肌肉紧张 B感到烦躁 C头晕、食欲减退 D闷热、难受 E呼吸道黏膜干燥（分数：1.00）(1).病室内温度过低时，使患者( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).病室内温度过高时，使患者( )。（分数：

28、0.50）A.B. C.D.E.解析：考点 病区的环境管理重点等级 A4h B24h C7d D14d E3d（分数：2.00）(1).在冬季未打开的无菌包可保存( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).无菌盘铺好后未使用可保存( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).无菌包第一次打开后可保存( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).在夏季未打开的无菌包可保存( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：考点 无菌技术重点等级 A潮式呼吸 B毕奥呼吸 C库斯莫呼吸 D浮浅呼吸 E蝉鸣样呼吸（分数：1.00）(1).尿毒症病人常

29、见的呼吸为( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).喉头水肿病人常见的呼吸为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 异常呼吸重点等级 A黄褐色 B乳白色 C鲜红色 D果酱色 E黄白色并浑浊（分数：1.50）(1).错输血型患者的尿呈( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).丝虫病患者的尿呈( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).膀胱炎患者的尿呈( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 异常尿液的观察重点等级 A饭前服 B饭后服 C睡前服 D服后多饮水 E服后不饮水（分数：1.50）(1).健胃药

30、应( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).助消化药应( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).安眠药应( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：考点 口服给药重点等级 A新鲜血 B新鲜血浆 C洗涤红细胞 D血小板浓缩液 E白蛋白液（分数：1.00）(1).对血液病的病人尤为适用的是( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).一氧化碳中毒的病人适宜输( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：考点 静脉输血法重点等级 A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E家庭护理（分数：1.00）(1).男性，72 岁

31、，因急性大面积心肌梗死入院，根据病情需要应给予( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).女性，30 岁，孕 38 周。因妊高征于 2h 前行剖宫产，手术顺利，平安返回病房休养。根据赵女士的情况，应给予( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：考点 护理质量管理重点等级 四、X 型题(总题数：5，分数：5.00)16.书写病区报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.查阅病历，记录病人的病情 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚，不得随意涂改 D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，突出重点 解析：考点 病室报告重点等级 17.下列有关“评价”的描述，正确的是( )。

32、（分数：1.00）A.评价是护理程序中最后实施的一步 B.进入评价阶段即意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题，做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改 E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 解析：考点 评价重点等级 18.抢救室的器械应包括( )。（分数：1.00）A.氧气装置 B.心电监护仪 C.支气管纤维镜D.除颤器 E.洗胃机 解析：考点 抢救室的设备及器械重点等级 19.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理 B.护理科研 C.护理管理 D.护理教育 E.社区保健护理 解析：考点 护理的工作范围重点等级 20.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：考点 静脉输血途径及操作要点重点等级