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    【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-12-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-12-2及答案解析.doc

    1、初级护士专业实践能力-12-2 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:15,分数:15.00)1.陈某,30 岁,于 23 时顺利分娩一女婴,至次晨 7 时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。 A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部 D用生理盐水冲洗会阴 E施行导尿术(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.李某,男,40 岁,交通事故致复合创伤后 1h 入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深,加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是( )。 A间断呼

    2、吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.病人王某,因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施应是( )。 A通知主管医生 B让家属探视 C同意家属陪伴 D倾听其倾诉并给予安慰 E给服镇静剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.陈某,女,67 岁,双眼晚期白内障待手术,在护理过程中有效的沟通方式是 ( )。 A让病人用“是”或“不是”回答问题 B用手势或面部表情来加强信息传递 C让病人用点头或摇头回答问题 D及时对病人所听到的声响作出解释 E必要时用文字进行交流(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.张某,女,29 岁,白血病,化疗

    3、过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选( )。 A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E咽部(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。 A用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面,红外线每日照射 1 次 D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条 E涂厚层滑石粉包扎(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.王某,男,34 岁,无痛性血尿 2 周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。 A仰卧位 B侧

    4、卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某病人,输血过程申诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑( )。 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.病人李某,男,40 岁,股骨颈骨折,石膏固定,一小时后护士发现石膏处凸凹不平,局部皮肤颜色发紫,此时护士应立即 ( )。 A报告医生 B继续观察 C拆松石膏 D局部按摩 E局部垫海绵垫(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已 1 个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红

    5、肿。下列指导中,哪项不妥 ( )。 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎避免直接与床铺接触 E红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.王某,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷、面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是( )。 A盐酸肾上腺素 B氢化可的松 C异丙嗪 D去甲肾上腺素 E尼可刹米(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.季某,男,60 岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为( )。 A抑郁期 B协议期 C忧郁期 D转变期 E接受期(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.齐某,43 岁,高热,腹泻

    6、,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。 A严密隔离 B消化道隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E保护性隔离(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某病人随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施不妥的是( )。 A给予一级护理 B取下假牙,定时漱口 C用床栏,防止坠床 D留置导尿管,记录尿量 E给予管喂饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.李某,男,35 岁,新被确诊为原发性高血压,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于( )。 A生理适应 B心理适应 C文化适应 D社会适应 E技术适应(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:4

    7、,分数:5.00)马某,男,67 岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。(分数:1.00)(1).为该病人做超声波雾化吸入治疗,首选的药物是( )。(分数:0.50)A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D. 糜蛋白酶E.青霉素(2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 ( )。(分数:0.50)A.水槽内盛冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至 3050mlC.先开电源开关,再开雾化开关D.使用中水槽内换水时不必关机E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关3 岁男童李某,误服灭鼠药物(磷化锌)后送到医院急救。(分数:1.50)(1).应选择的洗胃液是( )。(分数:

    8、0.50)A.蛋清水B.硫酸铜C.2%一 4%碳酸氢钠D.5%醋酸E.1%盐水(2).电动吸引洗胃压力应保持在( )。(分数:0.50)A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa(3).护士操作过程中,发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是( )。(分数:0.50)A.更换洗胃液,重新灌洗B.灌人止血剂以止血C.减低吸引压力D.灌人蛋清水,保护胃黏膜E.立即停止操作并通知医生患者林某,男,7 岁,持续发热 3d,体温 40 度,伴胸痛咳嗽咳痰,左下肺布满湿哕音,皮肤干燥,24h饮水少于 500ml。(分数:1.00)(1).患者入院后,哭闹着要回家

    9、,护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。(分数:0.50)A.体温过高B.呼吸道清理无效C.焦虑D.卫生自理缺陷E.体液不足(2).护士在制定计划中,列出“3d 内消除头虱”是( )。(分数:0.50)A.护理诊断B.护理目标C.护理评价D.护理措施E.护理实施男性患者林某,48 岁,尿潴留,护士遵医嘱为该病人进行留置导尿。(分数:1.50)(1).导尿管插入尿道深度为( )。(分数:0.50)A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cm(2).插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成( )。(分数:0.50)A.15角B.

    10、30角C.45角D.60角E.90角(3).为防止逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔,留置导尿管应( )。(分数:0.50)A.每日更换 1 次B.每周更换 2 次C.每周更换 1 次D.每 2 周更换 1 次E.每 3 周更换 1 次三、B1 型题(总题数:8,分数:10.00) A昏迷患者 B间歇期后继续进行化疗的白血病患者 C脑中风一侧肢体瘫痪的患者 D腹部手术后第 2 天的患者 E剖宫产术后康复准备出院的产妇(分数:1.00)(1).哪类患者适合使用全补偿系统进行护理 ( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).哪类患者适合使用辅助教育系统进行护理( )。(分数:0.50)A.B.C

    11、.D.E. A肌肉紧张 B感到烦躁 C头晕、食欲减退 D闷热、难受 E呼吸道黏膜干燥(分数:1.00)(1).病室内温度过低时,使患者( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病室内温度过高时,使患者( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A4h B24h C7d D14d E3d(分数:2.00)(1).在冬季未打开的无菌包可保存( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).无菌盘铺好后未使用可保存( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).无菌包第一次打开后可保存( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).在夏季未打开的无菌包可保存( )。(

    12、分数:0.50)A.B.C.D.E. A潮式呼吸 B毕奥呼吸 C库斯莫呼吸 D浮浅呼吸 E蝉鸣样呼吸(分数:1.00)(1).尿毒症病人常见的呼吸为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).喉头水肿病人常见的呼吸为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A黄褐色 B乳白色 C鲜红色 D果酱色 E黄白色并浑浊(分数:1.50)(1).错输血型患者的尿呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).丝虫病患者的尿呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).膀胱炎患者的尿呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A饭前服 B饭后服 C睡前服 D服后多饮

    13、水 E服后不饮水(分数:1.50)(1).健胃药应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).助消化药应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).安眠药应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A新鲜血 B新鲜血浆 C洗涤红细胞 D血小板浓缩液 E白蛋白液(分数:1.00)(1).对血液病的病人尤为适用的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).一氧化碳中毒的病人适宜输( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E家庭护理(分数:1.00)(1).男性,72 岁,因急性大面积心肌梗死入院,根据病情需

    14、要应给予( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).女性,30 岁,孕 38 周。因妊高征于 2h 前行剖宫产,手术顺利,平安返回病房休养。根据赵女士的情况,应给予( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:5,分数:5.00)16.书写病区报告的要求包括( )。(分数:1.00)A.查阅病历,记录病人的病情B.内容要全面、真实C.字迹清楚,不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要,突出重点17.下列有关“评价”的描述,正确的是( )。(分数:1.00)A.评价是护理程序中最后实施的一步B.进入评价阶段即意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出

    15、新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程18.抢救室的器械应包括( )。(分数:1.00)A.氧气装置B.心电监护仪C.支气管纤维镜D.除颤器E.洗胃机19.护理的工作范畴包括( )。(分数:1.00)A.临床护理B.护理科研C.护理管理D.护理教育E.社区保健护理20.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。(分数:1.00)A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时,应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度初级护士专业实践能力

    16、-12-2 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:15,分数:15.00)1.陈某,30 岁,于 23 时顺利分娩一女婴,至次晨 7 时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。 A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部 D用生理盐水冲洗会阴 E施行导尿术(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 排尿异常病人的护理重点等级 2.李某,男,40 岁,交通事故致复合创伤后 1h 入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深,加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸

    17、是( )。 A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 异常呼吸重点等级 3.病人王某,因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施应是( )。 A通知主管医生 B让家属探视 C同意家属陪伴 D倾听其倾诉并给予安慰 E给服镇静剂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 计划的排列优先顺序重点等级 4.陈某,女,67 岁,双眼晚期白内障待手术,在护理过程中有效的沟通方式是 ( )。 A让病人用“是”或“不是”回答问题 B用手势或面部表情来加强信息传递 C让病人用点头或摇头回答问题 D及时对病人所听到的声响作出解释 E

    18、必要时用文字进行交流(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 特殊情况下的沟通技巧重点等级 5.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选( )。 A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E咽部(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 咽拭子培养重点等级 6.某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。 A用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面,红外线每日照射 1 次 D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条

    19、 E涂厚层滑石粉包扎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 褥疮的护理重点等级 7.王某,男,34 岁,无痛性血尿 2 周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 常用卧位重点等级 8.某病人,输血过程申诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑( )。 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 常见输血反应重点等级 9.病人李某,男,40 岁,股骨颈骨折,石

    20、膏固定,一小时后护士发现石膏处凸凹不平,局部皮肤颜色发紫,此时护士应立即 ( )。 A报告医生 B继续观察 C拆松石膏 D局部按摩 E局部垫海绵垫(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 病情观察重点等级 10.张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已 1 个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥 ( )。 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎避免直接与床铺接触 E红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 褥疮的预防重点等级 11.王某,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷、面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的

    21、药物是( )。 A盐酸肾上腺素 B氢化可的松 C异丙嗪 D去甲肾上腺素 E尼可刹米(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 青霉素过敏反应的护理重点等级 12.季某,男,60 岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为( )。 A抑郁期 B协议期 C忧郁期 D转变期 E接受期(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 临终病人的护理重点等级 13.齐某,43 岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。 A严密隔离 B消化道隔离 C昆虫隔离 D接触隔离 E保护性隔离(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 隔离消毒原理重点等级 1

    22、4.某病人随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施不妥的是( )。 A给予一级护理 B取下假牙,定时漱口 C用床栏,防止坠床 D留置导尿管,记录尿量 E给予管喂饮食(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 危重病人的支持性护理重点等级 15.李某,男,35 岁,新被确诊为原发性高血压,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于( )。 A生理适应 B心理适应 C文化适应 D社会适应 E技术适应(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 适应的层次重点等级 二、A3/A4 型题(总题数:4,分数:5.00)马某,男,67 岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽

    23、加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。(分数:1.00)(1).为该病人做超声波雾化吸入治疗,首选的药物是( )。(分数:0.50)A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D. 糜蛋白酶 E.青霉素解析:考点 超声波雾化吸入法重点等级 (2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 ( )。(分数:0.50)A.水槽内盛冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至 3050mlC.先开电源开关,再开雾化开关D.使用中水槽内换水时不必关机 E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关解析:考点 超声波雾化吸入法重点等级 3 岁男童李某,误服灭鼠药物(磷化锌)后送到医院急救。(分数:1.50)(1).应选择的洗胃液是

    24、( )。(分数:0.50)A.蛋清水B.硫酸铜 C.2%一 4%碳酸氢钠D.5%醋酸E.1%盐水解析:考点 药物中毒的灌洗溶液和紧急药物重点等级 (2).电动吸引洗胃压力应保持在( )。(分数:0.50)A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa 解析:考点 自动洗胃机洗胃法重点等级 (3).护士操作过程中,发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是( )。(分数:0.50)A.更换洗胃液,重新灌洗B.灌人止血剂以止血C.减低吸引压力D.灌人蛋清水,保护胃黏膜E.立即停止操作并通知医生 解析:考点 洗胃注意事项重点等级 患者林某,男,7 岁,持续发热

    25、3d,体温 40 度,伴胸痛咳嗽咳痰,左下肺布满湿哕音,皮肤干燥,24h饮水少于 500ml。(分数:1.00)(1).患者入院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。(分数:0.50)A.体温过高B.呼吸道清理无效C.焦虑 D.卫生自理缺陷E.体液不足解析:考点 护理诊断重点等级 (2).护士在制定计划中,列出“3d 内消除头虱”是( )。(分数:0.50)A.护理诊断B.护理目标 C.护理评价D.护理措施E.护理实施解析:考点 计划重点等级 男性患者林某,48 岁,尿潴留,护士遵医嘱为该病人进行留置导尿。(分数:1.50)(1).导尿管插入尿道深度为

    26、( )。(分数:0.50)A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cm 解析:考点 留置导尿的护理重点等级 (2).插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成( )。(分数:0.50)A.15角B.30角C.45角D.60角 E.90角解析:考点 留置导尿的护理重点等级 (3).为防止逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔,留置导尿管应( )。(分数:0.50)A.每日更换 1 次B.每周更换 2 次C.每周更换 1 次 D.每 2 周更换 1 次E.每 3 周更换 1 次解析:考点 留置导尿的护理重点等级 三、B1 型题(总题数:8,分数:10.00) A昏迷

    27、患者 B间歇期后继续进行化疗的白血病患者 C脑中风一侧肢体瘫痪的患者 D腹部手术后第 2 天的患者 E剖宫产术后康复准备出院的产妇(分数:1.00)(1).哪类患者适合使用全补偿系统进行护理 ( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).哪类患者适合使用辅助教育系统进行护理( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:考点 护士的非语言行为重点等级 A肌肉紧张 B感到烦躁 C头晕、食欲减退 D闷热、难受 E呼吸道黏膜干燥(分数:1.00)(1).病室内温度过低时,使患者( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).病室内温度过高时,使患者( )。(分数:

    28、0.50)A.B. C.D.E.解析:考点 病区的环境管理重点等级 A4h B24h C7d D14d E3d(分数:2.00)(1).在冬季未打开的无菌包可保存( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).无菌盘铺好后未使用可保存( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).无菌包第一次打开后可保存( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).在夏季未打开的无菌包可保存( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:考点 无菌技术重点等级 A潮式呼吸 B毕奥呼吸 C库斯莫呼吸 D浮浅呼吸 E蝉鸣样呼吸(分数:1.00)(1).尿毒症病人常

    29、见的呼吸为( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).喉头水肿病人常见的呼吸为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:考点 异常呼吸重点等级 A黄褐色 B乳白色 C鲜红色 D果酱色 E黄白色并浑浊(分数:1.50)(1).错输血型患者的尿呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).丝虫病患者的尿呈( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).膀胱炎患者的尿呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:考点 异常尿液的观察重点等级 A饭前服 B饭后服 C睡前服 D服后多饮水 E服后不饮水(分数:1.50)(1).健胃药

    30、应( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).助消化药应( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).安眠药应( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:考点 口服给药重点等级 A新鲜血 B新鲜血浆 C洗涤红细胞 D血小板浓缩液 E白蛋白液(分数:1.00)(1).对血液病的病人尤为适用的是( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).一氧化碳中毒的病人适宜输( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:考点 静脉输血法重点等级 A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E家庭护理(分数:1.00)(1).男性,72 岁

    31、,因急性大面积心肌梗死入院,根据病情需要应给予( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).女性,30 岁,孕 38 周。因妊高征于 2h 前行剖宫产,手术顺利,平安返回病房休养。根据赵女士的情况,应给予( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:考点 护理质量管理重点等级 四、X 型题(总题数:5,分数:5.00)16.书写病区报告的要求包括( )。(分数:1.00)A.查阅病历,记录病人的病情 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚,不得随意涂改 D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要,突出重点 解析:考点 病室报告重点等级 17.下列有关“评价”的描述,正确的是( )。

    32、(分数:1.00)A.评价是护理程序中最后实施的一步 B.进入评价阶段即意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改 E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 解析:考点 评价重点等级 18.抢救室的器械应包括( )。(分数:1.00)A.氧气装置 B.心电监护仪 C.支气管纤维镜D.除颤器 E.洗胃机 解析:考点 抢救室的设备及器械重点等级 19.护理的工作范畴包括( )。(分数:1.00)A.临床护理 B.护理科研 C.护理管理 D.护理教育 E.社区保健护理 解析:考点 护理的工作范围重点等级 20.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。(分数:1.00)A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时,应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析:考点 静脉输血途径及操作要点重点等级


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