【医学类职业资格】(A)公卫执业医师-21及答案解析.doc

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1、(A)公卫执业医师-21 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题 lilist-style-ty(总题数：4，分数：8.00)1.某些轻微的职业有害因素有时仅引起体表的某些改变，如胼胝、皮肤色素增加等。这些改变为机体的代偿或适应性改变，尚在生理范围之内，通常称为 A.广义上的职业病 B.医学上的职业病 C.职业性多发病 D.工作有关疾病 E.职业特征（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.男性，26 岁，某炼钢厂炉前工，7 月下旬一天，上班 2 小时后，大量出汗、发热，以后无汗、头痛、皮肤干热，体温 39，意识不清，昏倒在地。此工人最可能患的疾病是 A.热衰竭

2、B.热射病 C.热痉挛 D.轻度中暑 E.SARS（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.在某地发生了严重的氯气中毒，医务工作人员除了迅速将患者移至空气新鲜处外，治疗的关键应该是 A.保持呼吸道通畅 B.积极防治肺水肿 C.清洗被污染的皮肤眼部 D.高压氧治疗 E.阿托品（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.长期在同一劳动环境中从事某一作业活动，机体通过神经系统复合条件反射使得各器官和系统更协调、反应更迅速、能耗节省而效率提高，这种状态称为 A.一时性共济联系 B.静力定型 C.动力定型 D.生理协调 E.神经协调（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：11，分数：

3、56.00) A.双肾 B 超 B.双肾 CT C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.肾活检（分数：4.00）(1).慢性肾盂肾炎的主要辅助检查项目应是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾病综合征的主要辅助检查项目应是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.血 B.尿 C.粪 D.脑脊液 E.痰（分数：4.00）(1).诊断钩体病，发病第一周应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).诊断钩体病，发病第二周应取（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.等级评价法 B.曲线图法 C.百分位数法 D.相关回归法 E.身高标准体重（分数：4.00）(1).利用生长监测图观察儿

4、童体重增长趋势采用的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).按性别按各年龄组的均值和标准差评价儿童生长发育水平采用的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.样本均数与总体均数比较的 t 检验 B.配对 t 检验 C.成组 t 检验 D.u 检验 E. 2检验（分数：4.00）(1).随机抽取甲地 15 名 9 岁女童与乙地 15 名 9 岁女童体重(kg)，其均数比较的检验为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).随机抽取某年某市 15 名 9 岁女童体重(kg)均数，与 3 年前当地人口普查得到的 9 岁女童体重(kg)均数比较的检验为（分数：2.00）A.B.C

5、.D.E. A.婴儿死亡率 B.粗死亡率 C.年龄别死亡率 D.死因别死亡率 E.新生儿死亡率（分数：4.00）(1).某年某地死亡总数除以同年同地平均人口数为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某年某地 5 岁组死亡人数除以同年同地 5 岁组平均人口数为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.频率指标 B.构成指标 C.相对比 D.动态数列 E.平均数（分数：8.00）(1).某医院 19982005 年各年病床数是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).变异系数是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).老龄人口比是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).粗出

6、生率是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.寿命表法 B.log-rank 检验 C.乘积极限法 D.F 检验 E.t 检验（分数：6.00）(1).样本含量 n 小于 20 含有不完全数据的未分组资料计算生存率宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).162 名宫颈癌患者随访资料整理为组距为 1 年的频数表，估计生存率时宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).欲比较两组资料的生存率曲线，可采用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.X- B.X-X C.X- D.X-X E.-SX（分数：4.00）(1).从正态分布总体 XN(，)中随机取含量为 n 的样本，

7、样本均数为。服从标准正态分布的随机变量是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).从均数为 的正态分布总体中随机取含量为 n 的样本，样本均数为。服从 t 分布的随机变量是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.隧道开挖 B.鞋制作 C.石棉加工 D.品红制造 E.氯乙烯生产（分数：6.00）(1).与白血病发病有关的生产过程是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与硅沉着病发病有关的生产过程是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与胸膜间皮瘤有关的生产过程是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.高频听力损失 B.语频听力损失 C.听觉适应 D.听觉疲劳 E.听觉

8、效应（分数：6.00）(1).接触噪声导致的听阈提高在离开噪声环境 12 个小时后即可恢复的称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).1000Hz 听阈提高 30dB 属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).接触噪声导致的听力损伤早期表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.联苯胺 B.氯甲醚 C.苯 D.氯乙烯 E.一氧化碳（分数：6.00）(1).与膀胱癌发病有关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与肺癌发病有关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与肝血管肉瘤发病有关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：

9、7，分数：36.00)随机抽查某地 250 名健康成年女子的身高，算得均数为 160cm，标准差为 6cm，则（分数：4.00）(1).变异系数为 A.160/6 B.6/160 C.(160/6)cm D.(6/160)cm E.(6/250)cm（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该地 95%健康成年女子的身高范围(cm)为 A.(1601.646) B.(1601.966) C.(1602.586) D.(1601.646250) E.(1601.966250)（分数：2.00）A.B.C.D.E.欲比较三种药物降低乙肝病人血液中 GPT 量的效果。已知病情和年龄对治疗效果有影

10、响，将 12 名男性乙肝病患者按病情和年龄相近配成 4 组，每组 3 人；再把每一配伍组的 3 人随机分配到 3 个治疗组，每名患者测得治疗后的 GPT 下降量。（分数：4.00）(1).首选的统计检验方法是 A.多个样本率比较的 2检验 B.43 表 2检验 C.完全随机设计资料的方差分析 D.配伍组设计资料的方差分析 E.配伍设计资料的秩和检验（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).若 =0.05，则界值为AB （分数：2.00）A.B.C.D.E.调查某地 25 岁健康男子 144 人的身高、体重，算得身高的均数与标准差分别为170.1cm 与 4.9cm，体重的均数与标准差分别为

11、 54.0kg 与 5.1kg。据此资料。（分数：6.00）(1).估计该地 95%的 25 岁健康男子身高(cm)不高于 A.170.1+2.584.9 B.170.1+1.964.9 C.170.1+1.644.9 D.170.1+4.9 E.170.1+4.9/144（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).比较身高与体重的变异度，可认为这些男子身高的变异度 A.小于体重变异，因为 4.95.1 B.小于体重变异，因为 4.9/170.15.1/54.0 C.大于体重变异，因为 170.154.0 D.大于体重变异，因为 170.1/4.954.0/5.1 E.与体重变异的大小不能比

12、较，因为身高与体重的计量单位不同（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).体重均数的标准误为 A.51/144(kg) B.5.1/144(kg) C.54.0/144(kg) D.54.0/144(kg) E.5.1/54.0（分数：2.00）A.B.C.D.E.某医生在进行科研工作时，根据资料性质，正确地计算统计指标并作了 t 检验。（分数：6.00）(1).该资料的类型是 A.半定量 B.定量 C.二项分类 D.多项无序分类 E.多项有序分类（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该医生计算并比较的指标是 A.算术均数 B.中位数 C.百分位数 D.全距 E.变异系数（分数：2

13、.00）A.B.C.D.E.(3).进行 t 检验的条件之一是 A.正态分布资料 B.正偏态资料 C.负偏态资料 D.任意分布的资料 E.n 比较大的资料（分数：2.00）A.B.C.D.E.某男性工人，在聚氯乙烯生产工厂做清釜工 10 年以上。患者主诉有手指麻木和疼痛等不良感觉。（分数：4.00）(1).询问接触史时应注意接触何种工业毒物 A.丙烯腈单体 B.苯乙烯单体 C.氯乙烯单体 D.氯丁二烯单体 E.丙烯单体（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在进行临床诊断时应注意可能患何种疾病 A.肢端溶骨症 B.肝功能异常 C.贫血 D.神经衰弱综合征 E.自主神经紊乱（分数：2.00

14、）A.B.C.D.E.男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现，尿呈棕黑色，来医院就诊。（分数：6.00）(1).采集职业接触史时应注意询问接触的毒物是 A.苯胺 B.三硝基甲苯 C.硫化氢 D.一氧化碳 E.硝胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).体检重点应是 A.神经系统 B.心血管系统 C.呼吸系统 D.血液系统 E.消化系统（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在治疗中应尽早使用 A.阿托品 B.肾上腺素 C.小剂量亚甲蓝 D.亚硝酸钠-硫代硫酸钠 E.高压氧（分数：2.00）A.B.C.D.E.某温度计厂男工，40 岁，近 2 年来有全身乏力

15、、记忆力减退等症状，常因小事与人争吵，易发怒，事发又忧虑胆怯，近日发现他写的报表字迹弯弯曲曲，来医院看病。（分数：6.00）(1).作为职业病医师，你首先考虑病人接触何种物质 A.粉尘 B.苯 C.铅 D.有机溶剂 E.汞（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).你认为体检过程中应重点检查患者的 A.尿、血 B.头发 C.指甲 D.骨髓 E.皮肤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).明确诊断后，选用何种药物进行治疗 A.亚甲蓝(美蓝) B.亚硝酸异戊酯 C.依地酸二钠钙 D.二巯基丙磺酸钠和二巯基丁二酸钠 E.阿托品（分数：2.00）A.B.C.D.E.(A)公卫执业医师-21 答

16、案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题 lilist-style-ty(总题数：4，分数：8.00)1.某些轻微的职业有害因素有时仅引起体表的某些改变，如胼胝、皮肤色素增加等。这些改变为机体的代偿或适应性改变，尚在生理范围之内，通常称为 A.广义上的职业病 B.医学上的职业病 C.职业性多发病 D.工作有关疾病 E.职业特征（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：2.男性，26 岁，某炼钢厂炉前工，7 月下旬一天，上班 2 小时后，大量出汗、发热，以后无汗、头痛、皮肤干热，体温 39，意识不清，昏倒在地。此工人最可能患的疾病是 A.热衰竭 B.热射病 C.热痉挛

17、 D.轻度中暑 E.SARS（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：3.在某地发生了严重的氯气中毒，医务工作人员除了迅速将患者移至空气新鲜处外，治疗的关键应该是 A.保持呼吸道通畅 B.积极防治肺水肿 C.清洗被污染的皮肤眼部 D.高压氧治疗 E.阿托品（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：4.长期在同一劳动环境中从事某一作业活动，机体通过神经系统复合条件反射使得各器官和系统更协调、反应更迅速、能耗节省而效率提高，这种状态称为 A.一时性共济联系 B.静力定型 C.动力定型 D.生理协调 E.神经协调（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：11，分数

18、：56.00) A.双肾 B 超 B.双肾 CT C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.肾活检（分数：4.00）(1).慢性肾盂肾炎的主要辅助检查项目应是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肾病综合征的主要辅助检查项目应是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.血 B.尿 C.粪 D.脑脊液 E.痰（分数：4.00）(1).诊断钩体病，发病第一周应取（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).诊断钩体病，发病第二周应取（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.等级评价法 B.曲线图法 C.百分位数法 D.相关回归法 E.身高标准体重（分数：4.

19、00）(1).利用生长监测图观察儿童体重增长趋势采用的方法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).按性别按各年龄组的均值和标准差评价儿童生长发育水平采用的方法是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.样本均数与总体均数比较的 t 检验 B.配对 t 检验 C.成组 t 检验 D.u 检验 E. 2检验（分数：4.00）(1).随机抽取甲地 15 名 9 岁女童与乙地 15 名 9 岁女童体重(kg)，其均数比较的检验为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).随机抽取某年某市 15 名 9 岁女童体重(kg)均数，与 3 年前当地人口普查得到的 9 岁女

20、童体重(kg)均数比较的检验为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.婴儿死亡率 B.粗死亡率 C.年龄别死亡率 D.死因别死亡率 E.新生儿死亡率（分数：4.00）(1).某年某地死亡总数除以同年同地平均人口数为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).某年某地 5 岁组死亡人数除以同年同地 5 岁组平均人口数为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.频率指标 B.构成指标 C.相对比 D.动态数列 E.平均数（分数：8.00）(1).某医院 19982005 年各年病床数是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).变异系数是（分数：2.00）

21、A.B.C. D.E.解析：(3).老龄人口比是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).粗出生率是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.寿命表法 B.log-rank 检验 C.乘积极限法 D.F 检验 E.t 检验（分数：6.00）(1).样本含量 n 小于 20 含有不完全数据的未分组资料计算生存率宜采用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).162 名宫颈癌患者随访资料整理为组距为 1 年的频数表，估计生存率时宜采用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).欲比较两组资料的生存率曲线，可采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析

22、： A.X- B.X-X C.X- D.X-X E.-SX（分数：4.00）(1).从正态分布总体 XN(，)中随机取含量为 n 的样本，样本均数为。服从标准正态分布的随机变量是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).从均数为 的正态分布总体中随机取含量为 n 的样本，样本均数为。服从 t 分布的随机变量是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.隧道开挖 B.鞋制作 C.石棉加工 D.品红制造 E.氯乙烯生产（分数：6.00）(1).与白血病发病有关的生产过程是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).与硅沉着病发病有关的生产过程是（分数：2.00）A.

23、B.C.D.E.解析：(3).与胸膜间皮瘤有关的生产过程是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.高频听力损失 B.语频听力损失 C.听觉适应 D.听觉疲劳 E.听觉效应（分数：6.00）(1).接触噪声导致的听阈提高在离开噪声环境 12 个小时后即可恢复的称（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).1000Hz 听阈提高 30dB 属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).接触噪声导致的听力损伤早期表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.联苯胺 B.氯甲醚 C.苯 D.氯乙烯 E.一氧化碳（分数：6.00）(1).与膀胱癌发病有关的是

24、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).与肺癌发病有关的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).与肝血管肉瘤发病有关的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：36.00)随机抽查某地 250 名健康成年女子的身高，算得均数为 160cm，标准差为 6cm，则（分数：4.00）(1).变异系数为 A.160/6 B.6/160 C.(160/6)cm D.(6/160)cm E.(6/250)cm（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).该地 95%健康成年女子的身高范围(cm)为 A.(1601.646)

25、 B.(1601.966) C.(1602.586) D.(1601.646250) E.(1601.966250)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：欲比较三种药物降低乙肝病人血液中 GPT 量的效果。已知病情和年龄对治疗效果有影响，将 12 名男性乙肝病患者按病情和年龄相近配成 4 组，每组 3 人；再把每一配伍组的 3 人随机分配到 3 个治疗组，每名患者测得治疗后的 GPT 下降量。（分数：4.00）(1).首选的统计检验方法是 A.多个样本率比较的 2检验 B.43 表 2检验 C.完全随机设计资料的方差分析 D.配伍组设计资料的方差分析 E.配伍设计资料的秩和检验（分数：

26、2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).若 =0.05，则界值为AB （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：调查某地 25 岁健康男子 144 人的身高、体重，算得身高的均数与标准差分别为170.1cm 与 4.9cm，体重的均数与标准差分别为 54.0kg 与 5.1kg。据此资料。（分数：6.00）(1).估计该地 95%的 25 岁健康男子身高(cm)不高于 A.170.1+2.584.9 B.170.1+1.964.9 C.170.1+1.644.9 D.170.1+4.9 E.170.1+4.9/144（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).比较身高与体重

27、的变异度，可认为这些男子身高的变异度 A.小于体重变异，因为 4.95.1 B.小于体重变异，因为 4.9/170.15.1/54.0 C.大于体重变异，因为 170.154.0 D.大于体重变异，因为 170.1/4.954.0/5.1 E.与体重变异的大小不能比较，因为身高与体重的计量单位不同（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).体重均数的标准误为 A.51/144(kg) B.5.1/144(kg) C.54.0/144(kg) D.54.0/144(kg) E.5.1/54.0（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：某医生在进行科研工作时，根据资料性质，正确地计算

28、统计指标并作了 t 检验。（分数：6.00）(1).该资料的类型是 A.半定量 B.定量 C.二项分类 D.多项无序分类 E.多项有序分类（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).该医生计算并比较的指标是 A.算术均数 B.中位数 C.百分位数 D.全距 E.变异系数（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).进行 t 检验的条件之一是 A.正态分布资料 B.正偏态资料 C.负偏态资料 D.任意分布的资料 E.n 比较大的资料（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：某男性工人，在聚氯乙烯生产工厂做清釜工 10 年以上。患者主诉有手指麻木和疼痛等不良感觉。（分数：4.

29、00）(1).询问接触史时应注意接触何种工业毒物 A.丙烯腈单体 B.苯乙烯单体 C.氯乙烯单体 D.氯丁二烯单体 E.丙烯单体（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).在进行临床诊断时应注意可能患何种疾病 A.肢端溶骨症 B.肝功能异常 C.贫血 D.神经衰弱综合征 E.自主神经紊乱（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现，尿呈棕黑色，来医院就诊。（分数：6.00）(1).采集职业接触史时应注意询问接触的毒物是 A.苯胺 B.三硝基甲苯 C.硫化氢 D.一氧化碳 E.硝胺（分数：2.00）A. B.C.D.E.

30、解析：(2).体检重点应是 A.神经系统 B.心血管系统 C.呼吸系统 D.血液系统 E.消化系统（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).在治疗中应尽早使用 A.阿托品 B.肾上腺素 C.小剂量亚甲蓝 D.亚硝酸钠-硫代硫酸钠 E.高压氧（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：某温度计厂男工，40 岁，近 2 年来有全身乏力、记忆力减退等症状，常因小事与人争吵，易发怒，事发又忧虑胆怯，近日发现他写的报表字迹弯弯曲曲，来医院看病。（分数：6.00）(1).作为职业病医师，你首先考虑病人接触何种物质 A.粉尘 B.苯 C.铅 D.有机溶剂 E.汞（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).你认为体检过程中应重点检查患者的 A.尿、血 B.头发 C.指甲 D.骨髓 E.皮肤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).明确诊断后，选用何种药物进行治疗 A.亚甲蓝(美蓝) B.亚硝酸异戊酯 C.依地酸二钠钙 D.二巯基丙磺酸钠和二巯基丁二酸钠 E.阿托品（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：