【考研类试卷】西医综合-74及答案解析.doc
《【考研类试卷】西医综合-74及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【考研类试卷】西医综合-74及答案解析.doc(49页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、西医综合-74 及答案解析(总分:239.90,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:91,分数:150.00)1.肠结核病变主要位于(分数:1.00)A.回肠B.空肠C.回盲部D.横结肠2.组织兴奋性高低常用的指标是(分数:1.00)A.刺激的频率B.刺激的强度与时间变化率C.刺激作用时间D.阈强度3.下述不属磺脲类药物副作用的是(分数:1.00)A.乳酸性酸中毒B.白细胞减少C.血小板减少性紫癜D.光过敏性皮炎4.对 螺旋的描述,下列哪个是不正确的(分数:1.00)A.一个肽键的 CO 和其后第 4 个肽键的 NH 形成氢键B.螺旋内的氢键方向几乎与螺旋的轴平行C.每一圈螺旋含
2、有 3.6 个氨基酸,包含 13 个原子,因此可写成 3.6D.每个氨基酸残基绕轴旋转 105.声音传入内耳的主要途径是(分数:1.00)A.外耳鼓膜鼓室空气卵圆窗内耳B.外耳鼓膜鼓室空气圆窗内耳C.外耳鼓膜听骨链内耳D.外耳鼓膜听骨链卵圆窗内耳6.脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰 CoA 主要转变为(分数:1.00)A.葡萄糖B.胆固醇C.草酰乙酸D.酮体7.交感神经对心脏的作用,下述哪个是不正确的(分数:1.00)A.对心脏有紧张性作用B.使心率加快C.使房室传导加快D.使心肌长度张力曲线右移8.对于磷酸化酶的描述。下列哪个是不正确的(分数:1.00)A.活性受激素的调控B.a、b 两型可在
3、一定条件下转变C.是糖原分解的关键酶D.磷酸化酶 a 无活性,磷酸化酶 b 有活性9.动作电位传播的形式是(分数:1.00)A.电紧张性扩布B.局部电流C.局部兴奋D.振动波传递10.肾上腺皮质腺瘤患者,已行腺瘤切除术,术后使用可的松替代治疗的期限多为(分数:1.00)A.12 个月B.36 个月C.612 个月D.12 年11.对于恶性高血压肾的变化,下列描述哪个不正确(分数:1.00)A.肾小球毛细血管丛节段性坏死B.肾入球动脉纤维素样坏死C.小动脉层状洋葱皮样改变D.叶间动脉及弓状动脉坏死性动脉炎12.血中 NPN 明显增高的主要原因是(分数:1.00)A.肝脏功能不良B.蛋白质进食太多
4、C.肾脏功能不良D.尿素合成增加13.饮大量水后,尿量增加的主要原因是(分数:1.00)A.肾小球囊内压降低B.血浆胶体渗透压降低C.血管升压素(抗利尿激素)分泌减少D.醛固酮分泌减少14.某慢性肺心病患者,入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后,查血气:pH7.48,PaCO 2 6.8kPa(51mmHg)、HCO 344mmol/L、BE+9mmol/L。此患者应诊断为(分数:1.00)A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒15.男,面部烧伤 2 天,明显肿胀。入院后最主要应观察(分数:1.00)A.脉搏B.呼吸C
5、.神志D.尿量16.对于桡骨下端骨折的陈述,下列哪个不正确(分数:1.00)A.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位B.骨折发生在桡骨下端 5cm 范围内C.多由直接暴力所致D.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折17.全酶指(分数:1.00)A.一种需要辅因子才具有活性的酶B.专指同工酶C.酶的辅因子以外的部分D.专指寡聚酶18.男,40 岁,58kg,因“恶性组织细胞增生症”入院。平素有呼吸困难,影像学检查示气管内多发实性肿物。今突发严重呼吸困难,缺氧症状明显,气管插管困难,15 分钟后病人发生心跳呼吸骤停,采用细气管导管插管后行控制呼吸,同时心脏按压。心电图显示细颤波形。此时应马上实施的抢救步骤
6、为(分数:1.00)A.立刻给予地塞米松B.给予多巴胺提升血压C.继续心脏按压,静推肾上腺素,待细颤转变为粗颤后行电除颤D.马上除颤19.急性阑尾炎,容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是(分数:1.00)A.阑尾系膜短易屈曲扭转B.阑尾开口较小C.阑尾淋巴组织丰富D.阑尾动脉系终末支,易导致血运障碍20.口对口人工呼吸的操作中,下述哪个是不正确的(分数:1.00)A.吹气时向后压环状软骨B.吹气要看到胸廓抬起C.吹气次数不少于 20 次/分D.头极度后仰,托起下颌21.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下述哪个(分数:1.00)A.小剂量阿糖胞苷B.全反式维 A 酸C.骨化三醇D.
7、泼尼松22.诊断有机磷中毒,最主要的指标是(分数:1.00)A.确切的接触史B.呕吐物和衣服有大蒜味C.血胆碱酯酶活性降低D.阿托品试验诊断阳性23.下列肺泡表面活性物质的描述,哪个是不正确的(分数:1.00)A.降低肺的顺应性B.稳定肺泡容积C.防止毛细血管内液滤入肺泡D.降低肺泡表面张力24.慢性肺心病并发心律失常,最多表现(分数:1.00)A.房性早搏B.室性早搏C.心房扑动D.心房纤颤25.丙酮酸乙酰 CoA 反应,需要下述哪个维生素参与(分数:1.00)A.生物素B.叶酸C.磷酸吡哆醛D.黄素腺嘌呤二核苷酸26.不导致血糖升高的疾病是(分数:1.00)A.弥漫性肝病B.间质性胰腺炎C
8、.甲亢D.Cushing 病27.蛋白质生理价值的高低,主要决定于(分数:1.00)A.氨基酸的种类B.氨基酸的数量C.必需氨基酸的数量D.必需氨基酸的种类、数量及比例28.男,39 岁,因上腹部不适,黑便 2 天而入院。胃镜检查示胃体部黏膜糜烂出血。病理切片为炎性细胞浸润,血管破坏出血。患者曾因头痛、发热,服解热止痛药。应诊为(分数:1.00)A.急性糜烂性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球溃疡29.非竞争性抑制剂作用的动力学特征(分数:1.00)A.Km升高,V max升高B.Km降低,V max升高C.Km不变,V max不变D.Km不变,V max降低30.下述哪个措施,最
9、适合于改善慢性肾小球疾病的大量蛋白尿(分数:1.00)A.血液透析B.卡托普利C.双嘧达莫D.肾上腺糖皮质激素31.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是(分数:1.00)A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.5-磷酸核糖32.DNA 与 RNA 完全水解后产物的特征(分数:1.00)A.核糖相同、碱基小部分相同B.核糖不同、碱基相同C.核糖相同、碱基不同D.核糖不同、碱基不同33.丙酮酸羧化酶的别构激活剂是(分数:1.00)A.草酰乙酸B.丙酮酸C.ATPD.乙酰 CoA34.手术后尿路感染的常见原因是(分数:1.00)A.尿潴留B.前列腺炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎35.下述不属肾上
10、腺皮质腺瘤特征的是(分数:1.00)A.ACTH 兴奋试验中半数无反应B.血皮质醇明显升高C.大剂量地塞米松不能抑制D.美替拉酮试验尿 17-羟皮质类固醇升高36.治疗缺铁性贫血的最后目标是(分数:1.00)A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及血清铁恢复正常C.血红蛋白正常及补足骨髓储存铁D.血红蛋白及红细胞计数恢复正常37.女,19 岁,两个月来脸色苍白,月经过多。肝、脾未触及。血象:血红蛋白 70g/L,白细胞2.9109/L,血小板 21109/L。分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺,未取得骨髓。胸骨骨髓片显示骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。诊断为(分数:1.00)
11、A.脾功能亢进症B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血38.下述哪个氨基酸,不属于人体必需氨基酸(分数:1.00)A.亮氨酸B.赖氨酸C.酪氨酸D.苯丙氨酸39.下述哪个不是高分化鳞癌的镜下特征(分数:1.00)A.癌脐形成B.有细胞间桥存在C.角化珠形成D.有癌巢形成40.催化纤维蛋白原成纤维蛋白的物质是(分数:1.00)A.钙B.尿激酶C.纤溶酶D.凝血酶41.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是(分数:1.00)A.子宫平滑肌瘤B.葡萄胎C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤42.诊断主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是(分数:1.00)A.周围血管征B.主动脉瓣区第二音减弱或消失
12、C.主动脉瓣区舒张期哈气样杂音,向心尖传导D.心尖抬举样搏动43.女,45 岁,晚餐后 4 小时突发中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤巩膜黄染,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下触及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶 600U(Somogyi 法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是(分数:1.00)A.止痛、解痉B.输液C.禁食D.手术解除胆道梗阻44.下列动作电位的描述,哪个是不正确的(分数:1.00)A.可沿细胞膜扩布到整个细胞B.通过局部电流使邻近部位产生锋电位C.锋电位幅度因传导距离增加而减小D.有髓纤维传导速度比无髓纤维快45.男,36 岁,颜面部疖肿 2 周,近 3
13、天高热,咳嗽、咳血痰、脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿性啰音。白细胞 27109/L。为确定该病人肺部的病变,最重要的检查是(分数:1.00)A.胸部 X 线B.血肝功能检查C.肺功能检查D.放射性核素46.结核病的基本病变属(分数:1.00)A.化脓性炎B.纤维素性炎C.急性增生性炎D.特殊性炎47.较少发生附壁血栓的动脉瘤是(分数:1.00)A.圆柱状动脉瘤B.囊状动脉瘤C.舟状动脉瘤D.梭形动脉瘤48.肝细胞气球样变时,不会出现的改变是(分数:1.00)A.内质网扩张,囊泡样变B.细胞内水分增多C.粗面内质网核蛋白颗粒脱失D.细胞内糖原增多49.下述生理过程中,不属于非条件反射的是(分数
14、:1.00)A.疼痛导致恶心B.伤害性刺激导致肢体屈曲C.食物进入口腔导致唾液分泌D.看到美味食物导致唾液分泌50.肺结核患者低热持续不退,多提示(分数:1.00)A.肺结核合并肺癌B.咯血吸收C.病变播散D.支气管感染51.下肢静脉血栓形成,溶栓疗法的首选药物是(分数:1.00)A.链激酶B.华法林C.肝素D.尿激酶52.液化性坏死主要见于(分数:1.00)A.心脏B.肾脏C.脑D.肺脏53.浅表性胃炎肉眼所见,主要是(分数:1.00)A.胃黏膜皱襞变浅,几乎消失B.胃黏膜薄而平滑C.透过胃黏膜可见黏膜下血管D.以上都不对54.下述哪个检查,对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助(分数:1.00
15、)A.尿隐血试验B.血清结合珠蛋白C.血中破碎红细胞D.血浆游离血红蛋白55.肱静脉血栓形成,可导致(分数:1.00)A.桡动脉栓塞B.上肢坏疽C.脑动脉栓塞D.肺动脉栓塞56.左膈下脓肿最常见的病因是(分数:1.00)A.阑尾炎穿孔B.消化性溃疡穿孔C.脾切除术后D.胆囊炎术后57.下述哪个属癌前疾病(分数:1.00)A.皮下脂肪瘤B.大肠多发性乳头状腺瘤C.皮肤纤维瘤D.子宫平滑肌瘤58.女,32 岁,腹胀、便秘 6 个月,低热 3 个月。查体:腹软无压痛,肠鸣音活跃。X 线钡透示回盲部充盈缺损。最可能的诊断是(分数:1.00)A.右半结肠炎B.增生型肠结核C.克罗恩病D.慢性阑尾炎59.
16、甲亢危象的治疗,首先应予(分数:1.00)A.PTU600mgB.氢化可的松 100mgC.碳酸锂 0.5gD.普萘洛尔 50mg60.胃大部切除毕式吻合术后第 2 天,突然出现右上腹剧痛。查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑十二指肠残端破裂,应采用的治疗方法是(分数:1.00)A.重新缝合修补,十二指肠内放 T 管引流B.十二指肠内放 T 管引流C.非手术治疗D.胃造瘘,腹腔引流61.促胃液素(眉泌素)族激素包含(分数:1.00)A.促胰液素B.胆囊收缩素(缩胆囊素)C.抑胃肽D.血管活性肠肽(舒血管肠肽)62.女,70 岁,急性胆囊炎病人。经非手术治疗 7 天后,病情加重,出现右上腹局限
17、性腹膜炎,体温 39,血 WBC 18109/L。既往病人有心梗病史。最适宜的治疗是(分数:1.00)A.胆囊切除及腹腔引流术B.胆囊切除术C.胆囊切除及胆总管引流术D.胆囊造瘘及腹腔引流术63.幽门梗阻所致持续呕吐,可导致(分数:1.00)A.低氯低钾性酸中毒B.低钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性碱中毒64.输血时,主要应考虑供血者的(分数:1.00)A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集B.红细胞不发生叠连C.红细胞不被受血者的血浆所凝集D.血浆不使受血者的红细胞凝集65.食物的特殊动力效应,最大的是(分数:1.00)A.脂肪B.糖C.蛋白质D.混合食物66.失血性休克治疗过程中,
18、反映治疗成功的最好的临床指标是(分数:1.00)A.尿量增加B.皮肤逐渐红润C.口渴减轻D.血气正常67.实现肺通气的组织器官(分数:1.00)A.呼吸道B.胸廓C.肺泡D.呼吸道、肺泡和胸廓68.男,79 岁,因急性心肌梗死入院,既往有糖尿病史,血糖控制尚可。目前应注意何种并发症(分数:1.00)A.酮症酸中毒B.乳酸中毒C.低血钠D.低血钾69.急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,与肾小球滤过率降低不相关的病变是(分数:1.00)A.系膜细胞增生B.白细胞浸润C.微血栓形成D.内皮细胞增生70.肝硬化病人发生原发性腹膜炎的主要原因是(分数:1.00)A.内分泌功能紊乱B.脾功能亢进白细胞减少C.
19、侧支循环D.肠道淤血,屏障减弱71.对于出血性炎症的描述,下列哪个是正确的(分数:1.00)A.常与纤维素性炎合并存在B.炎症灶内有少量红细胞渗出C.红细胞的渗出与血管壁的通透性关系不大D.不是独立的一种炎症类型72.急性乳腺炎的病因,除下述哪个以外(分数:1.00)A.乳汁排空不完全B.乳头发育不良C.乳管不通D.乳房过大73.流行性乙型脑炎,较具特征性的病变是(分数:1.00)A.小脑浦肯野细胞丢失B.镂空状软化灶C.蛛网膜下腔中性粒细胞浸润D.胶质结节74.女,46 岁,发现甲状腺肿大,测摄 131I 率增高。进一步鉴别诊断的方法是(分数:1.00)A.甲状腺 B 超B.TSH 测定C.
20、T3抑制试验D.TSAb75.传导皮肤快痛的纤维是(分数:1.00)A.A 纤维B.A 纤维C.B 类纤维D.A 纤维76.Na+泵的作用是(分数:1.00)A.将 Na+泵出胞外,K +泵入胞内B.将 Na+和 K+泵入胞内C.将 Na+泵入胞内D.将 Na+和 K+泵出胞外77.血糖是下述哪个组织或器官的主要能源(分数:1.00)A.心B.肾C.脑D.脂肪78.下述各项仅哪个不会导致急性肾衰竭多尿期(分数:1.00)A.少尿期细胞外液容量增加B.肾小管对液体重吸收功能损害C.肾小球滤过率增加D.低血钙79.可导致类白血病反应的疾病如下,除了(分数:1.00)A.恶性肿瘤B.严重溶血C.氯霉
21、素中毒D.粒细胞缺乏症恢复期80.直肠癌最主要的转移途径是(分数:1.00)A.腹腔内播散B.肠腔内种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移丘脑A.感觉接替核属非特异投射系统B.是运动的高级中枢C.是所有感觉传入纤维的换元站D.是感觉的最高级中枢82.决定心室肌细胞膜与钠通道能否复活到备用状态的关键(分数:1.00)A.足够长时间B.正常静息电位水平C.正常浓度的钠D.阈电位水平83.肝素过量时导致出血,可用下述哪个药物治疗(分数:1.00)A.鱼精蛋白B.ATC.噻氯匹定D.维生素 K84.慢性气管炎早期最可能发生的肺功能改变是(分数:1.00)A.MVV 降低B.FEV1 降低C.MMFR 降低D
22、.小呼吸道功能异常一发热病人,近 5 天来体温维持在 3941,24 小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大(分数:0.90)(1).该病人的热型是(分数:0.03)A.波状热B.间歇热C.回归热D.稽留热(2).该病人最可能的诊断是(分数:0.03)A.流行性出血热B.大叶肺炎C.伤寒D.疟疾(3).该患者最可能的诊断是(分数:0.03)A.急性左心衰竭B.结核性纤维素性胸膜炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死(4).为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义(分数:0.03)A.超声心动图B.心电图C.查找过敏原D.胸部 X 线检查(5).对该患者胸部听诊时可听到(分数:0.0
23、3)A.胸语音B.金属调叩击音C.干啰音D.羊鸣音(6).该患最可能的诊断是(分数:0.03)A.陈旧性心肌梗死B.变异型心绞痛C.食管癌D.反流性食管炎(7).哪项对明确诊断最有意义(分数:0.03)A.紧张是否加重疼痛B.劳累是否加重疼痛C.咳嗽是否加重疼痛D.服用抗酸剂可否减轻疼痛(8).该患者的呼吸困难属于(分数:0.03)A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.阵发性呼吸困难(9).该患者可能的诊断是(分数:0.03)A.急性左心衰竭B.支气管哮喘C.自发性气胸D.气管异物(10).该患者下肢水肿最可能的原因是(分数:0.03)A.皮肤过敏B.右心衰竭C.经前期紧张
24、综合征D.下肢静脉曲张(11).该患者排除心源性水肿的主要依据是(分数:0.03)A.肺听诊正常B.无心尖区收缩期杂音C.肝不肿大D.双下肢水肿程度不一致(12).对上述病例,要排除心源性水肿哪项检查最有意义(分数:0.03)A.超声心动图B.心电图C.心脏 X 线摄片D.静脉压测定(13).该患者出现的是哪种奔马律(分数:0.03)A.舒张早期奔马律B.房性奔马律C.收缩前期奔马律D.舒张晚期奔马律(14).该患者奔马律的发生机制是(分数:0.03)A.左室收缩期负荷过度B.左室舒张早期容量负荷过度C.左室舒张末期压力负荷过度D.左室舒张晚期容量负荷过度(15).以下哪项所见与本患者情况不符
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 考研 试卷 西医 综合 74 答案 解析 DOC
