【考研类试卷】中医综合-355及答案解析.doc

《【考研类试卷】中医综合-355及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【考研类试卷】中医综合-355及答案解析.doc（15页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、中医综合-355 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：27，分数：65.00)1.症见食少纳呆，脘腹痞满，泛恶欲吐，便溏水肿，身目发黄如烟熏，头身困重，舌淡苔白腻，脉缓者，属于（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾证D.肝郁脾虚证2.眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义（分数：2.00）A.面白舌淡B.心悸脉细C.肋胁隐痛D.肢体麻木3.下列选项中，不属于肺气上逆表现的是（分数：2.00）A.咳嗽B.少气C.喘促D.咯痰4.下列证候中，不出现耳鸣的是（分数：2.00）A.肝火炽盛证B.寒滞肝脉证C.肾精不足证D.肝阳上亢证5.下列各组中

2、，均可出现头晕耳鸣、面目红赤、失眠多梦的证候是（分数：2.00）A.心火炽盛证与肝火炽盛证B.痰火扰神证与心火炽盛证C.肝火炽盛证与肝阳上亢证D.肝阳上亢证与肝阴亏虚证6.风热犯肺证与燥邪犯肺证均可出现的表现是（分数：2.50）A.恶寒发热、脉浮B.鼻流浊涕、咯痰黄稠C.咳嗽喘急、胸痛D.鼻咽干燥、痰少难咯7.下列各症状中，一般不见于胃阴虚证的是（分数：2.50）A.胃脘隐痛B.饥不欲食C.干呕呃逆D.五心烦热8.急躁易怒，脘胁胀痛，吞酸嘈杂，舌红苔薄黄，脉弦数者，其辨证是（分数：2.50）A.胆郁痰扰证B.心肝火盛证C.肝胃不和证D.肝脾不调证9.下列各项中属于膀胱湿热证表现的是（分数：2.

3、50）A.夜尿频多B.小便失禁C.尿频急涩痛D.尿后余沥不尽10.肝血虚证与肝阴虚证均可见的表现是（分数：2.50）A.胁肋胀痛，手足蠕动B.眩晕耳鸣C.口干舌燥，五心烦热D.月经量少爪甲不荣11.咳嗽发热，咯痰黄稠，胸痛汗多，舌苔黄腻，脉数滑者，其辨证是（分数：2.50）A.痰热壅肺证B.燥热犯肺C.风热犯肺证D.肺热炽盛证12.下列各项中，均可出现脘腹痞满，纳呆便溏，头身困重的是（分数：2.50）A.脾虚气陷证与塞湿困脾证B.脾气虚证与脾阳虚证C.寒湿困脾证与湿热蕴脾证D.湿热蕴脾证与大肠湿热证13.神疲乏力，胎动易滑，舌淡苔白，脉弱者，其辨证是（分数：2.50）A.脾虚气陷证B.肾气不固

4、证C.肾精不足证D.脾气虚证14.下列选项中，属于小肠实热证而不属于膀胱湿热证的表现是（分数：2.50）A.舌红苔黄B.尿痛尿血C.尿赤便干D.口舌生疮15.症见恶寒发热，头身疼痛，脉浮紧，伴咳喘痰黄，大便干结者，证属（分数：2.50）A.表里俱热证B.里实热证C.表实寒证D.表寒里热证16.下列各项中，不属于肝火犯肺证临床表现的是（分数：2.50）A.面红目赤，急躁易怒B.胁肋灼痛，咳嗽阵作C.胸部疼痛，咯吐血腥臭痰D.舌红苔黄，脉弦数17.下列各项中，不见表证表现的是（分数：2.50）A.风热犯肺证B.燥邪犯肺证C.寒痰阻肺证D.风寒束肺证18.症见阴部灼热瘙痒，带下黄臭，舌苔黄腻，脉弦滑

5、数者，属于（分数：2.50）A.肝胆湿热证B.膀胱湿热证C.大肠湿热证D.湿热蕴脾证19.下列各项中，不属于胃阴虚证临床表现的是（分数：2.50）A.胃脘嘈杂，饥不欲食B.口燥咽干，脉象细数C.脘痞不适，干呕呃逆D.大便稀溏，小便短少20.下列各项中，不属于实证典型表现的是（分数：2.50）A.腹胀时作B.腹痛硬满C.舌质绛紫D.舌苔厚腻21.症见月经停闭，头晕目眩，面色无华，肢体麻木者，证属（分数：2.50）A.脾气亏虚证B.肾精亏虚证C.肝血虚证D.心血虚证22.症见头痛如劈，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数者，属于（分数：2.50）A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阴虚证D.肝胆湿热证23.下

6、列各项中，不属于肝阳化风证临床表现的是（分数：2.50）A.眩晕欲仆，步履不稳B.颈项强直，四肢抽搐C.口舌斜，半身不遂D.手足麻木，语言謇涩24.肝血虚证与心血虚证均有的临床表现是（分数：2.50）A.心悸怔忡，失眠多梦B.肢体麻木，手足震颤C.头晕目眩，面色淡白D.形体消瘦，口燥咽干25.膀胱湿热证与小肠实热证均可出现的临床表现是（分数：2.50）A.小便赤涩，尿道灼痛B.小腹胀满，发热腰痛C.口舌生疮，溃烂灼痛D.舌红苔黄腻，脉滑数26.患者胆怯惊悸，失眠多梦，胸胁胀闷，眩晕呕恶，苔黄腻，脉弦滑，其诊断是（分数：2.50）A.心肾不交证B.胆郁痰扰证C.肝胆湿热证D.痰火扰神证27.患者

7、心悸怔忡，头晕健忘，腹胀便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡脉弱，其诊断是（分数：2.50）A.心肺气虚证B.心脾两虚证C.心肾阴虚证D.脾肺气虚证二、B 型题(总题数：7，分数：35.00) A.腹痛窘急，时时欲便 B.大便先结后溏 C.久泻久痢，滑脱失禁 D.大便时干时稀（分数：5.00）(1).脾胃气虚证可见的表现是（分数：2.50）A.B.C.D.(2).大肠湿热证可见的表现是（分数：2.50）A.B.C.D. A.心阳虚证 B.脾肾阳虚证 C.肾阳虚证 D.心肾阳虚证（分数：5.00）(1).心悸怔忡，形寒肢冷。肢肿尿少，舌质淡暗或青紫，苔白滑。脉沉细者，所属的证候是（分数：2.50）A.

8、B.C.D.(2).形寒肢冷，腰膝腹部冷痛，久泻久痢，完谷不化，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力者，所属的证候是（分数：2.50）A.B.C.D. A.寒湿困脾 B.脾胃气虚 C.食滞胃脘 D.胃寒 E.中气下陷（分数：5.00）(1).胃脘水声漉漉，口泛清水属于（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).小便混浊如米泔，属于（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.咳逆上气 B.恶心呕吐 C.头痛、头胀、面红目赤 D.胃脘痛 E.脘腹有重坠感（分数：5.00）(1).中气下陷，可引起（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).胃气上逆，可引起（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.气短

9、，神疲乏力 B.气短懒言，畏寒肢冷，脉沉迟无力 C.头身重困，苔白腻，脉濡缓 D.胸胁胀痛，抑郁易怒 E.舌红苔黄腻，脉濡数（分数：5.00）(1).寒湿困脾证除纳少腹胀便溏外，还可见（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).湿热蕴脾证除纳少腹胀便溏外，还可见（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.头晕胀痛 B.手足蠕动 C.目涩 D.胸闷喜太息 E.咽喉肿痛（分数：5.00）(1).肝火上炎，可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肝阳上亢，可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.眩晕耳鸣 B.胁肋灼痛 C.手足震颤 D.乳房胀痛 E.舌红苔黄（分数：5.00）

10、(1).肝阴虚证可见（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肝阳上亢证可见（分数：2.50）A.B.C.D.E.中医综合-355 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：27，分数：65.00)1.症见食少纳呆，脘腹痞满，泛恶欲吐，便溏水肿，身目发黄如烟熏，头身困重，舌淡苔白腻，脉缓者，属于（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾证 D.肝郁脾虚证解析：解析 寒湿困脾以纳呆，腹胀，便溏，身重，苔白腻等为辨证的主要依据。2.眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义（分数：2.00）A.面白舌淡B.心悸脉细C.肋胁隐痛D.肢体麻木 解析：解析 肝

11、在体为筋，爪甲为筋之余，筋失血养，则肢体麻木。3.下列选项中，不属于肺气上逆表现的是（分数：2.00）A.咳嗽B.少气 C.喘促D.咯痰解析：解析 少气属于肺气不足。4.下列证候中，不出现耳鸣的是（分数：2.00）A.肝火炽盛证B.寒滞肝脉证 C.肾精不足证D.肝阳上亢证解析：解析 肝火炽盛，肝热移胆，循胆经上冲于耳，故见耳鸣；肾精不足，精亏髓少，耳失所养，则耳鸣；肝阳上亢，升发太过，冲扰于头，故见耳鸣。5.下列各组中，均可出现头晕耳鸣、面目红赤、失眠多梦的证候是（分数：2.00）A.心火炽盛证与肝火炽盛证B.痰火扰神证与心火炽盛证C.肝火炽盛证与肝阳上亢证 D.肝阳上亢证与肝阴亏虚证解析：解

12、析 (1)肝阳上亢证指肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。 【临床表现】眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。 (2)肝火炽盛证指火热炽盛，内扰于肝。气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证简称肝火(热)证。 【临床表现】头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。6.风热犯肺证与燥邪犯肺证均可出现的表现是（分数：2.50

13、）A.恶寒发热、脉浮 B.鼻流浊涕、咯痰黄稠C.咳嗽喘急、胸痛D.鼻咽干燥、痰少难咯解析：解析 风热犯肺证：咳嗽频剧，咯痰不爽，痰黏稠，常伴有鼻流黄涕，口渴，头痛，恶风，身热，舌苔薄黄，脉浮数。燥邪犯肺证：干咳，连声作呛，痰少而粘，不易咳出，口干咽燥，初起鼻塞，头痛，微寒，身热，舌红少津，苔薄黄，脉浮数。7.下列各症状中，一般不见于胃阴虚证的是（分数：2.50）A.胃脘隐痛B.饥不欲食C.干呕呃逆D.五心烦热 解析：解析 胃喜润而恶燥，以降为顺。胃阴不足，虚热内生，热郁于胃，气失和降，则胃脘隐痛而有灼热感，嘈杂不舒，痞胀不适；胃中虚热扰动，消食较快，则有饥饿感，而胃阴失滋，纳化迟滞，则饥不欲食

14、；胃失和降，胃气上逆，可见干呕，呃逆；胃阴亏虚，阴津不能上滋，则口燥咽干；不能下润肠道，则大便干结；小便短少，舌红少苔乏津，脉细数，为阴液亏少之征。8.急躁易怒，脘胁胀痛，吞酸嘈杂，舌红苔薄黄，脉弦数者，其辨证是（分数：2.50）A.胆郁痰扰证B.心肝火盛证C.肝胃不和证 D.肝脾不调证解析：解析 肝胃不和证指肝气郁结，胃失和降，以脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现的证候。又名肝气犯胃证、肝胃气滞证。 【临床表现】胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦。9.下列各项中属于膀胱湿热证表现的是（分数：2.50）A.夜

15、尿频多B.小便失禁C.尿频急涩痛 D.尿后余沥不尽解析：解析 膀胱湿热证指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、灼涩疼痛及湿热症状为主要表现的证候。10.肝血虚证与肝阴虚证均可见的表现是（分数：2.50）A.胁肋胀痛，手足蠕动B.眩晕耳鸣 C.口干舌燥，五心烦热D.月经量少爪甲不荣解析：解析 肝血虚证：眩晕耳鸣(肝血不足，不能上荣头面)，面白无华爪甲不荣，夜寐多梦，视力减退或雀目。或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉跳动，妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭。舌淡苔白脉弦细。肝阴虚的临床表现：头晕耳鸣(肝阴不足，不能上滋头目)，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，或见手足蠕

16、动。舌红少津，脉弦细数。11.咳嗽发热，咯痰黄稠，胸痛汗多，舌苔黄腻，脉数滑者，其辨证是（分数：2.50）A.痰热壅肺证 B.燥热犯肺C.风热犯肺证D.肺热炽盛证解析：解析 痰热壅肺证指痰热交结，壅滞于肺，肺失清肃，以发热，咳喘，痰多黄稠等为主要表现的证候。，临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼扇动，喉中疾鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。12.下列各项中，均可出现脘腹痞满，纳呆便溏，头身困重的是（分数：2.50）A.脾虚气陷证与塞湿困脾证B.脾气虚证与脾阳虚证C.寒湿困脾证与湿热蕴脾证 D.湿热蕴脾证与大肠湿热证解析：

17、解析 寒湿困脾证是指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。湿热蕴脾证是指湿热内蕴，脾失健运，以腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽等为主要表现的湿热证候。13.神疲乏力，胎动易滑，舌淡苔白，脉弱者，其辨证是（分数：2.50）A.脾虚气陷证B.肾气不固证 C.肾精不足证D.脾气虚证解析：解析 肾气不固证指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔

18、白，脉弱。14.下列选项中，属于小肠实热证而不属于膀胱湿热证的表现是（分数：2.50）A.舌红苔黄B.尿痛尿血C.尿赤便干D.口舌生疮 解析：解析 小肠实热证以心火热炽及小便赤涩灼痛为辨证要点，症见：口渴，心烦，口舌生疮，小便短赤、灼热涩痛，尿血，舌红苔黄，脉数。膀胱湿热证是指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、灼涩疼痛及湿热症状为主要表现的证候。15.症见恶寒发热，头身疼痛，脉浮紧，伴咳喘痰黄，大便干结者，证属（分数：2.50）A.表里俱热证B.里实热证C.表实寒证D.表寒里热证 解析：解析 表寒里热：患者表里同病，寒在表热在里的一种证候。常见于本有内热，又外感风寒，或外邪传里化热而表寒未解的病

19、证。例如，恶寒发热、无汗、头痛、身痛、气喘、烦躁、口渴、脉浮紧，即是寒在表而热在里的证候。16.下列各项中，不属于肝火犯肺证临床表现的是（分数：2.50）A.面红目赤，急躁易怒B.胁肋灼痛，咳嗽阵作C.胸部疼痛，咯吐血腥臭痰 D.舌红苔黄，脉弦数解析：解析 痰热壅肺证咳吐脓血腥臭痰。肝火犯肺证：肝火炽盛，上逆犯肺，木火刑金，肺失清肃，肺气上逆，则咳嗽阵作；火热灼津，炼液成痰，则痰黄稠黏；火灼肺络，迫血妄行，则为咳血；肝火内郁，经气不畅，则胸胁灼痛，急躁易怒；肝火上扰，气血上逆，则头晕头胀，面红目赤；热蒸胆气上逆，则口苦；口干，舌红，苔薄黄，脉弦数，为肝经实火内炽之征。17.下列各项中，不见表证

20、表现的是（分数：2.50）A.风热犯肺证B.燥邪犯肺证C.寒痰阻肺证 D.风寒束肺证解析：解析 风热犯肺证与风寒犯肺证均属外感新病，均有咳嗽及表证症状，但前者为发热重恶寒轻，痰少色黄，流浊涕，舌苔薄黄，脉浮数；后者为恶寒重发热轻，痰白清稀，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯的表现，但前者属外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显；后者属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。寒痰阻肺证多因素有痰疾，罹感寒邪，内客于肺；或因外感寒湿，侵袭于肺，转化为痰；或因脾阳不足，寒从内生，聚湿成痰，上干于肺所致。18.症见阴部灼热瘙痒，带下黄臭，舌苔黄腻，脉弦滑数者，属

21、于（分数：2.50）A.肝胆湿热证 B.膀胱湿热证C.大肠湿热证D.湿热蕴脾证解析：解析 肝胆湿热证指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄、胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。以阴痒、带下黄臭等为主要表现者，称肝经湿热(下注)证。肝经绕阴器，过少腹，湿热循经下注，则可见阴部潮湿、瘙痒、起丘疹，或阴器肿痛，或带下色黄秽臭。邪居少阳胆经，枢机不利，正邪相争，则寒热往来；发热，口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，均为湿热内蕴之象。19.下列各项中，不属于胃阴虚证临床表现的是（分数：2.50）A.胃脘嘈杂，饥不欲食B.口燥咽干，脉象细数C.脘痞不适，干呕呃逆D.大便稀溏，小便短少 解析：解析 胃阴

22、虚证分析：胃喜润而恶燥，以降为顺。胃阴不足，虚热内生，热郁于胃，气失和降，则胃脘隐痛而有灼热感，嘈杂不舒，痞胀不适；胃中虚热扰动，消食较快，则有饥饿感，而胃阴失滋，纳化迟滞，则饥不欲食；胃失和降，胃气上逆，可见干呕，呃逆；胃阴亏虚，阴津不能上滋，则口燥咽干；不能下润肠道，则大便干结；小便短少，舌红少苔乏津，脉细数，为阴液亏少之征。20.下列各项中，不属于实证典型表现的是（分数：2.50）A.腹胀时作 B.腹痛硬满C.舌质绛紫D.舌苔厚腻解析：解析 真虚假实病机多为脏腑虚衰，气血不足，运化无力，气机不畅，故可出现腹部胀满、呼吸喘促、二便闭塞等类似实证的假象。但其本质属虚，故腹部胀满而有时缓解，或

23、内无肿块而喜按，可知并非实邪内积，而是脾虚不运所致。腹胀时作属虚证。21.症见月经停闭，头晕目眩，面色无华，肢体麻木者，证属（分数：2.50）A.脾气亏虚证B.肾精亏虚证C.肝血虚证 D.心血虚证解析：解析 肝血虚证指血液亏损，肝失濡养，以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱证候。22.症见头痛如劈，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数者，属于（分数：2.50）A.肝阳上亢证B.肝火上炎证 C.肝阴虚证D.肝胆湿热证解析：解析 肝火炽盛证指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证，简称肝火热证。临床表现：头晕

24、胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。23.下列各项中，不属于肝阳化风证临床表现的是（分数：2.50）A.眩晕欲仆，步履不稳B.颈项强直，四肢抽搐 C.口舌斜，半身不遂D.手足麻木，语言謇涩解析：解析 肝阳化风证指肝阳上亢，肝风内动，以眩晕、肢麻震颤、头胀痛、面赤，甚至突然昏仆、口眼斜、半身不遂等为主要表现的证候。临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。

25、热极生风证临床表现：高热口渴，烦躁谵语或神昏，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。24.肝血虚证与心血虚证均有的临床表现是（分数：2.50）A.心悸怔忡，失眠多梦B.肢体麻木，手足震颤C.头晕目眩，面色淡白 D.形体消瘦，口燥咽干解析：解析 肝血虚证指血液亏损，肝失濡养，以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱证候。临床表现：头晕眼花，视力减退或夜盲，或见肢体麻木，关节拘急，手足震颤，肌肉25.膀胱湿热证与小肠实热证均可出现的临床表现是（分数：2.50）A.小便赤涩，尿道灼痛B.小腹胀满，发热腰痛C.口舌生疮，溃烂灼痛D.舌红苔黄腻，

26、脉滑数 解析：解析 膀胱湿热证指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、灼涩疼痛及湿热症状为主要表现的证候。临床表现：小便频数、急迫、短黄，排尿灼热、涩痛，或小便浑浊、尿血、有砂石，或腰部、小腹胀痛，发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。小肠实热证，是指小肠里热炽盛所表现的证候。多由心热下移所致。临床表现：心烦口渴，口舌生疮，小使赤涩，尿道灼痛，尿血，舌红苔黄，脉数。26.患者胆怯惊悸，失眠多梦，胸胁胀闷，眩晕呕恶，苔黄腻，脉弦滑，其诊断是（分数：2.50）A.心肾不交证B.胆郁痰扰证 C.肝胆湿热证D.痰火扰神证解析：解析 胆郁痰扰证指痰浊或痰热内扰，胆郁失宣，以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶

27、等为主要表现的证候。临床表现：胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁闷胀，善太息，头晕目眩，口苦，呕恶，吐痰涎，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。27.患者心悸怔忡，头晕健忘，腹胀便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡脉弱，其诊断是（分数：2.50）A.心肺气虚证B.心脾两虚证 C.心肾阴虚证D.脾肺气虚证解析：解析 心脾气血虚证指脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。简称心脾两虚证。临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。二、B 型题(总题数：7，分数

28、：35.00) A.腹痛窘急，时时欲便 B.大便先结后溏 C.久泻久痢，滑脱失禁 D.大便时干时稀（分数：5.00）(1).脾胃气虚证可见的表现是（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(2).大肠湿热证可见的表现是（分数：2.50）A. B.C.D.解析：解析 肠道湿热证又名大肠湿热证。临床表现：身热口渴，腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。大便溏结不调指大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。 A.心阳虚证 B.脾肾阳虚证 C.肾阳虚证 D.心肾阳虚证（分数：5.00）(1).心

29、悸怔忡，形寒肢冷。肢肿尿少，舌质淡暗或青紫，苔白滑。脉沉细者，所属的证候是（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：(2).形寒肢冷，腰膝腹部冷痛，久泻久痢，完谷不化，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力者，所属的证候是（分数：2.50）A.B. C.D.解析：解析 心阳虚证指心阳虚衰，温运失司，鼓动无力，虚寒内生，以心悸怔忡、心胸憋闷及阳虚症状为主要表现的虚寒证候。临床表现：心悸怔忡，心胸憋闷或痛，气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。脾肾阳虚证指脾肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。临床表现：腰膝、下腹冷痛，畏

30、冷肢凉，久泄久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。 A.寒湿困脾 B.脾胃气虚 C.食滞胃脘 D.胃寒 E.中气下陷（分数：5.00）(1).胃脘水声漉漉，口泛清水属于（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).小便混浊如米泔，属于（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 脾虚不能运化与输布精微，气下陷则精微下流膀胱致小便混浊如米泔。胃脘水声漉漉为胃气虚寒。不能温化水液，导致水液内停的表现，口泛清水因水气随胃气上逆所导致。 A.咳逆上气 B.恶心呕吐 C.头痛、头胀、面红目赤 D.胃脘痛 E.脘腹有重坠感（分数：5.

31、00）(1).中气下陷，可引起（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).胃气上逆，可引起（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 胃气上逆则恶心呕吐。中气下陷，运化失职，脏腑不得精微的供养而致下垂，则感到脘腹重坠。 A.气短，神疲乏力 B.气短懒言，畏寒肢冷，脉沉迟无力 C.头身重困，苔白腻，脉濡缓 D.胸胁胀痛，抑郁易怒 E.舌红苔黄腻，脉濡数（分数：5.00）(1).寒湿困脾证除纳少腹胀便溏外，还可见（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).湿热蕴脾证除纳少腹胀便溏外，还可见（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 两证都有脾的运化功能失职的表现

32、，寒湿困脾还有寒湿内盛的表现；湿热蕴脾还有湿热内阻的表现。 A.头晕胀痛 B.手足蠕动 C.目涩 D.胸闷喜太息 E.咽喉肿痛（分数：5.00）(1).肝火上炎，可出现（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肝阳上亢，可出现（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 肝阳上亢以肝阳亢于上(表现有头目胀痛、眩晕耳鸣、面红目赤、急躁易怒等)及肾阴亏于下(表现为心悸失眠多梦、腰膝酸软等)为主要表现。手足蠕动、目涩为肝阴不足的表现，胸闷喜太息为肝郁气滞表现。肝火上炎为以肝经循行部位的头、目、耳、胁部位的实火炽盛及急躁易怒、失眠多梦为主要表现。 A.眩晕耳鸣 B.胁肋灼痛 C.手足震颤 D.乳房胀痛 E.舌红苔黄（分数：5.00）(1).肝阴虚证可见（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肝阳上亢证可见（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 肝阴虚证与肝阳上亢证都存在眩晕耳鸣的表现，肝阳上亢证因气血上冲而致眩晕耳鸣，肝阴虚证因阴虚不能滋养头目而致眩晕耳鸣。