【考研类试卷】考研药理学-13及答案解析.doc

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1、考研药理学-13 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、(一) 名词解释(总题数：10，分数：30.00)1.局麻药(local anesthetics) （分数：3.00）_2.表面麻醉(surface anesthesia) （分数：3.00）_3.浸润麻醉(infiltration anesthesia) （分数：3.00）_4.传导麻醉(conduction anesthesia) （分数：3.00）_5.蛛网膜下腔麻醉(subarachnoidal anesthesia) （分数：3.00）_6.硬膜外麻醉(epidural anesthesia) （分数：3.0

2、0）_7.全麻药(general anesthetics) （分数：3.00）_8.麻醉前给药(premedication) （分数：3.00）_9.基础麻醉(basal anesthesia) （分数：3.00）_10.诱导麻醉(induction of anesthesia) （分数：3.00）_二、(二) 填空题(总题数：2，分数：4.00)11.全身麻醉药分为 1 和 2。 （分数：2.00）12.麻醉过程分为 1、 2、 3 和 4 四期。 （分数：2.00）三、(三) 选择题(总题数：0，分数：0.00)四、A 型选择题(总题数：27，分数：54.00)13.局麻药产生局部麻醉作用

3、的原理是（分数：2.00）A.阻滞钠离子内流B.阻滞钠离子外流C.阻滞钾离子内流D.阻滞钾离子外流E.阻滞钙离子内流14.以下有关全麻药的概述，错误的是（分数：2.00）A.一类作用于中枢，能可逆性地引起意识、感觉和反射消失的药物B.一类阻断神经冲动的发生和传导，在意识清醒的条件下引起感觉消失的药物C.包括吸入麻醉药和静脉麻醉药D.全麻药能消除疼痛，并能使骨骼肌松弛E.全麻药具有较高的脂溶性，容易透过细胞膜15.局麻药对外周混合神经的麻醉作用顺序（分数：2.00）A.先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B.先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C.感觉神经和运动神经同时被麻醉D.仅麻醉感觉神经E.仅麻醉运动神经

4、16.静脉麻醉常用的药物是（分数：2.00）A.氟烷B.氧化亚氮C.普鲁卡因D.硫喷妥钠E.甲氧氟烷17.普鲁卡因在体内消除的方式是（分数：2.00）A.以原形从肾排泄B.重新分布于脂肪C.在肝氧化分解D.被假性胆碱酯酶水解E.被单胺氧化酶代谢18.以下关于局麻药的叙述正确的是（分数：2.00）A.药物入血后才能产生局麻作用B.只影响机体的感觉功能C.局麻药的部分吸收也有治疗作用D.大剂量也不影响平滑肌、骨骼肌的活动E.对机体只有抑制作用19.普鲁卡因不宜用于（分数：2.00）A.浸润麻醉B.表面麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.腰麻20.丁卡因不宜用于（分数：2.00）A.浸润麻醉B.表面麻

5、醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.腰麻21.为预防腰麻引起血压下降，最好先肌内注射（分数：2.00）A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.以上均不宜22.局麻药中加入肾上腺素禁用于（分数：2.00）A.头部手术B.面部手术C.颈部手术D.腹部手术E.指、趾末端手术23.具有抗心律失常的局麻药是（分数：2.00）A.丁卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.以上均不是24.下列关于利多卡因的描述，哪一项是错误的（分数：2.00）A.安全范围大B.引起过敏反应C.具有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜，作用比普鲁卡因强、迅速而持久25.采用硫喷妥钠静脉注射使病

6、人很快进入外科麻醉期，称为（分数：2.00）A.基础麻醉B.诱导麻醉C.强化麻醉D.麻醉前给药E.分离麻醉26.普鲁卡因局麻过量的病人可能出现（分数：2.00）A.眩晕B.血压下降C.心动过缓D.惊厥发作E.以上都可能27.为了延长局麻药的作用时间，减少其吸收引起中毒，常在局麻药中加入适量（分数：2.00）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.阿托品28.以下有关普鲁卡因配伍的叙述，错误的是（分数：2.00）A.防止腰麻引起血压下降，麻醉前注射去甲肾上腺素或肾上腺素B.普鲁卡因浸润麻醉时，加入肾上腺素以增强作用，减少毒性C.普鲁卡因与磺胺类配伍，药理作用可相互减弱D.普鲁卡

7、因与琥珀胆碱合用可加强肌肉松弛作用E.防止腰麻引起血压下降，事先用麻黄素预防29.乙醚吸入麻醉前使用苯巴比妥的主要目的是（分数：2.00）A.减少腺体分泌B.解除平滑肌的痉挛C.缩短乙醚的诱导期D.消除病人麻醉前紧张情绪E.解除忧虑和减少呕吐发作30.下列哪一个药物具有重新分布特性（分数：2.00）A.乙醚B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.氧化亚氮E.氟烷31.以下有关氯胺酮的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.痛觉消失B.肌肉松弛C.意识模糊D.呼吸道通畅E.苏醒慢32.神经安定镇痛术是指（分数：2.00）A.哌替啶+芬太尼B.苯巴比妥+芬太尼C.氟哌利多+芬太尼D.苯妥英钠+芬太尼E.普鲁卡因

8、+芬太尼33.大剂量丁卡因的吸收毒性是（分数：2.00）A.局部组织缺氧坏死B.全身麻醉C.外周血管收缩而升压D.中枢兴奋而惊厥E.支气管收缩而呼吸困难34.影响吸入麻醉药物吸收因素是（分数：2.00）A.呼吸频率B.肺通气量C.肺血流量D.药物剂量E.肺通气量和肺血流量35.下列关于全麻药排泄的叙述，错误的是（分数：2.00）A.原型肺排出B.血/气分布系数低，苏醒快C.停止给药后，组织中的药物随血液循环进入肺D.肺通气量影响药物排泄E.代谢型药物肺排泄36.硫喷妥钠作用时间短是因为（分数：2.00）A.肝中氧化B.肺呼出C.经肾从尿中排泄D.体内重新分布E.以上都不是37.男，32 岁，因

9、上颌积液须经鼻腔行上颌窦穿刺治疗，该选用何种药物进行表面麻醉（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因E.乙醚38.对硫喷妥钠药理作用特点叙述错误的是（分数：2.00）A.作用维持时间短B.肌肉松弛不完全C.对呼吸循环抑制强D.作静脉麻醉无诱导兴奋期E.肌肉松弛完全39.外科麻醉期病人最明显的标志是（分数：2.00）A.反射活动消失B.肌肉开始松弛C.瞳孔缩小，结膜反射消失D.疼痛消失，肌肉开始松弛E.由兴奋转为安静，呼吸规则，血压平稳五、B 型选择题(总题数：2，分数：12.00) A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因（分数：4.00）(1

10、).表面麻醉不能选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).浸润麻醉不能选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.麻醉前给药 B.安定镇痛术 C.基础麻醉 D.分离麻醉 E.诱导麻醉（分数：8.00）(1).先以作用快、短的麻醉药以迅速渡过兴奋期，继之再用其他麻醉药维持麻醉的方法称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用催眠药使病人深睡再接受麻醉称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).采用氯胺酮引起意识模糊、短暂性记忆缺失，可获得较满意的镇痛效应称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).用静注硫喷妥钠直接进入外科麻醉期的方法为（分数：2.00）A.B.C.D

11、.E.考研药理学-13 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、(一) 名词解释(总题数：10，分数：30.00)1.局麻药(local anesthetics) （分数：3.00）_正确答案：()解析：局部麻醉药，简称局麻药，是一类以适当浓度局部应用于局部神经末梢或神经干周围的药物，该类药物能暂时、完全而又可逆性地阻止神经冲动的发生与传导，在意识清醒的条件下可使局部痛觉和感觉暂时消失，局麻作用消失后，神经功能可完全恢复，同时对各类组织无损失性影响。2.表面麻醉(surface anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：表面麻醉是将穿透性较强的局麻药应用到

12、局部黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉的一种方法。3.浸润麻醉(infiltration anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下或手术视野附近的组织，使局部受药液浸润的神经末梢麻醉。4.传导麻醉(conduction anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：传导麻醉是将局麻药注入到外周神经干周围，阻滞神经冲动传导，使该神经所支配组织产生局部麻醉。5.蛛网膜下腔麻醉(subarachnoidal anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：又称脊髓麻醉或腰麻，是将局麻药液经低位腰椎之间注入蛛网膜下腔，使接

13、触药液的脊神经根传导阻滞而麻醉。首先被阻断的是交感神经纤维，其次是感觉纤维，最后是运动纤维。6.硬膜外麻醉(epidural anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：硬膜外麻醉是将局麻药注入硬脊膜外腔，使药物沿着神经鞘扩散，穿过椎间孔阻断神经根。硬膜外腔终止于枕骨大孔，不与颅腔相通，药液不扩散至脑组织，无腰麻时头痛或脑脊膜刺激现象。7.全麻药(general anesthetics) （分数：3.00）_正确答案：()解析：全身麻醉药简称全麻药，是一类作用于中枢神经系统、能可逆性地引起意识、感觉(特别是痛觉)和反射消失、骨骼肌松弛，辅助外科手术进行的药物。临床用于消除疼

14、痛和松弛骨骼肌。分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药。8.麻醉前给药(premedication) （分数：3.00）_正确答案：()解析：是为了消除病人的紧张情绪、增强麻醉效果、减少麻醉药用量或防止不良反应，而于麻醉前应用适当的药物，称为麻醉前给药。9.基础麻醉(basal anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：病人进入手术室前，先给予大剂量催眠药，如巴比妥类等，使患者达深睡状态，在此基础上进行麻醉，可使药量减少，麻醉平稳，称为基础麻醉，常用于小儿。10.诱导麻醉(induction of anesthesia) （分数：3.00）_正确答案：()解析：诱导麻醉是指应用诱导

15、期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，以避免诱导期的不良反应，然后该用药物维持麻醉。二、(二) 填空题(总题数：2，分数：4.00)11.全身麻醉药分为 1 和 2。 （分数：2.00）解析：吸入性麻醉药，静脉麻醉药。12.麻醉过程分为 1、 2、 3 和 4 四期。 （分数：2.00）解析：镇痛期，兴奋期，外科麻醉期和延髓麻醉期。三、(三) 选择题(总题数：0，分数：0.00)四、A 型选择题(总题数：27，分数：54.00)13.局麻药产生局部麻醉作用的原理是（分数：2.00）A.阻滞钠离子内流 B.阻滞钠离子外流C.阻滞钾离子内流D.阻滞钾离子外流E.阻滞钙离子内流解析：1

16、4.以下有关全麻药的概述，错误的是（分数：2.00）A.一类作用于中枢，能可逆性地引起意识、感觉和反射消失的药物B.一类阻断神经冲动的发生和传导，在意识清醒的条件下引起感觉消失的药物 C.包括吸入麻醉药和静脉麻醉药D.全麻药能消除疼痛，并能使骨骼肌松弛E.全麻药具有较高的脂溶性，容易透过细胞膜解析：15.局麻药对外周混合神经的麻醉作用顺序（分数：2.00）A.先麻醉感觉神经后麻醉运动神经 B.先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C.感觉神经和运动神经同时被麻醉D.仅麻醉感觉神经E.仅麻醉运动神经解析：16.静脉麻醉常用的药物是（分数：2.00）A.氟烷B.氧化亚氮C.普鲁卡因D.硫喷妥钠 E.甲氧氟烷

17、解析：17.普鲁卡因在体内消除的方式是（分数：2.00）A.以原形从肾排泄B.重新分布于脂肪C.在肝氧化分解D.被假性胆碱酯酶水解 E.被单胺氧化酶代谢解析：18.以下关于局麻药的叙述正确的是（分数：2.00）A.药物入血后才能产生局麻作用B.只影响机体的感觉功能C.局麻药的部分吸收也有治疗作用 D.大剂量也不影响平滑肌、骨骼肌的活动E.对机体只有抑制作用解析：解析 局麻药主要作用于神经细胞膜，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，并不需要入血才能产生作用，而且局麻药的中枢作用表现为先兴奋后抑制，且在大剂量时还可影响到骨骼肌。19.普鲁卡因不宜用于（分数：2.00）A.浸润麻醉B.表面麻醉 C.

18、传导麻醉D.硬膜外麻醉E.腰麻解析：解析 普鲁卡因属短效类局麻药，毒性小，亲脂性低，对黏膜穿透力弱，一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。20.丁卡因不宜用于（分数：2.00）A.浸润麻醉 B.表面麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.腰麻解析：21.为预防腰麻引起血压下降，最好先肌内注射（分数：2.00）A.肾上腺素B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.以上均不宜解析：22.局麻药中加入肾上腺素禁用于（分数：2.00）A.头部手术B.面部手术C.颈部手术D.腹部手术E.指、趾末端手术 解析：23.具有抗心律失常的局麻药是（分数：2.00）A.

19、丁卡因B.利多卡因 C.普鲁卡因D.布比卡因E.以上均不是解析：24.下列关于利多卡因的描述，哪一项是错误的（分数：2.00）A.安全范围大B.引起过敏反应 C.具有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜，作用比普鲁卡因强、迅速而持久解析：25.采用硫喷妥钠静脉注射使病人很快进入外科麻醉期，称为（分数：2.00）A.基础麻醉B.诱导麻醉 C.强化麻醉D.麻醉前给药E.分离麻醉解析：26.普鲁卡因局麻过量的病人可能出现（分数：2.00）A.眩晕B.血压下降C.心动过缓D.惊厥发作E.以上都可能 解析：27.为了延长局麻药的作用时间，减少其吸收引起中毒，常在局麻药中加入适量（分数：2.

20、00）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素 E.阿托品解析：28.以下有关普鲁卡因配伍的叙述，错误的是（分数：2.00）A.防止腰麻引起血压下降，麻醉前注射去甲肾上腺素或肾上腺素 B.普鲁卡因浸润麻醉时，加入肾上腺素以增强作用，减少毒性C.普鲁卡因与磺胺类配伍，药理作用可相互减弱D.普鲁卡因与琥珀胆碱合用可加强肌肉松弛作用E.防止腰麻引起血压下降，事先用麻黄素预防解析：29.乙醚吸入麻醉前使用苯巴比妥的主要目的是（分数：2.00）A.减少腺体分泌B.解除平滑肌的痉挛C.缩短乙醚的诱导期D.消除病人麻醉前紧张情绪 E.解除忧虑和减少呕吐发作解析：解析 苯巴比妥为长效镇静催眠药，

21、常在手术前夜使用属于麻醉前给药，以消除患者的紧张情绪，改善睡眠。30.下列哪一个药物具有重新分布特性（分数：2.00）A.乙醚B.硫喷妥钠 C.氯胺酮D.氧化亚氮E.氟烷解析：31.以下有关氯胺酮的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.痛觉消失B.肌肉松弛 C.意识模糊D.呼吸道通畅E.苏醒慢解析：32.神经安定镇痛术是指（分数：2.00）A.哌替啶+芬太尼B.苯巴比妥+芬太尼C.氟哌利多+芬太尼 D.苯妥英钠+芬太尼E.普鲁卡因+芬太尼解析：解析 神经安定镇痛术常用氟哌利多及芬太尼按 50:1 制成的合剂静脉注射，使患者达到意识朦胧、自主动作停止、痛觉消失，适用于外科小手术。33.大剂量丁

22、卡因的吸收毒性是（分数：2.00）A.局部组织缺氧坏死B.全身麻醉C.外周血管收缩而升压D.中枢兴奋而惊厥 E.支气管收缩而呼吸困难解析：34.影响吸入麻醉药物吸收因素是（分数：2.00）A.呼吸频率B.肺通气量C.肺血流量D.药物剂量E.肺通气量和肺血流量 解析：解析 吸入麻醉药经肺泡膜扩散而吸收入血，肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关。35.下列关于全麻药排泄的叙述，错误的是（分数：2.00）A.原型肺排出B.血/气分布系数低，苏醒快C.停止给药后，组织中的药物随血液循环进入肺D.肺通气量影响药物排泄E.代谢型药物肺排泄 解析：36.硫喷妥钠作用时间短是因为（分数：2.00）A.肝中

23、氧化B.肺呼出C.经肾从尿中排泄D.体内重新分布 E.以上都不是解析：解析 硫喷妥钠为超短效作用的巴比妥类，脂溶性高，极易透过血脑屏障而进入脑组织，故麻醉作用迅速，无兴奋性，但作用维持时间短，主要是由于药物重新分布并存储于脂肪和肌肉等组织内，使脑内药物浓度迅速下降。37.男，32 岁，因上颌积液须经鼻腔行上颌窦穿刺治疗，该选用何种药物进行表面麻醉（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因 E.乙醚解析：38.对硫喷妥钠药理作用特点叙述错误的是（分数：2.00）A.作用维持时间短B.肌肉松弛不完全C.对呼吸循环抑制强D.作静脉麻醉无诱导兴奋期E.肌肉松弛完全 解析：39.外

24、科麻醉期病人最明显的标志是（分数：2.00）A.反射活动消失B.肌肉开始松弛C.瞳孔缩小，结膜反射消失D.疼痛消失，肌肉开始松弛E.由兴奋转为安静，呼吸规则，血压平稳 解析：解析 吸入麻醉时患者的麻醉效果有明显的量效关系，为了便于掌握常以乙醚麻醉过程中的多种生理机能指标变化为指征，将麻醉分为四期，而外科麻醉期为第三期，其最明显的标志是患者由兴奋转为安静，呼吸由不规则转为规则，血压平稳。五、B 型选择题(总题数：2，分数：12.00) A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因（分数：4.00）(1).表面麻醉不能选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).浸润麻醉不能选用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.麻醉前给药 B.安定镇痛术 C.基础麻醉 D.分离麻醉 E.诱导麻醉（分数：8.00）(1).先以作用快、短的麻醉药以迅速渡过兴奋期，继之再用其他麻醉药维持麻醉的方法称（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).用催眠药使病人深睡再接受麻醉称为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).采用氯胺酮引起意识模糊、短暂性记忆缺失，可获得较满意的镇痛效应称（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).用静注硫喷妥钠直接进入外科麻醉期的方法为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：