[医学类试卷]中医内科学练习试卷31及答案与解析.doc
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1、中医内科学练习试卷 31 及答案与解析1 患者积块软而不坚,固定不移,胀与痛并存,舌苔薄,脉沉实。其证候是(A)气机阻滞(B)血瘀气结(C)气滞血阻(D)气滞湿阻(E)湿热蕴结2 某男,65 岁,腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。证属(A)积证之瘀血内结证(B)积证之正虚瘀结证(C)腹痛之气滞血瘀证(D)积证之气滞血阻证(E)腹痛之湿热壅滞证3 杜某,病由抑郁而起,症见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁不舒,嗳气频频,便艰纳呆,苔薄,脉弦,证届(A)聚证肝郁气滞(B)聚证 食滞痰阻(C)积证 气结血瘀(D)积证气郁血阻(E)以上都不是4 胡某,腹中积块,按之觉硬,痛
2、处不移,面暗消瘦,体倦乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉弦滑。辨证属于(A)肝郁气滞型(B)食滞痰阻型(C)气郁血阻型(D)气结血瘀型(E)正虚瘀结型5 腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦。治疗方法宜首选(A)理气化痰,导滞散结(B)补益气血,活血化瘀(C)疏肝解郁,行气散结(D)理气消积,活血散瘀(E)祛瘀软坚,兼调脾胃6 腹内积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,苔薄白,脉弦。其治法是(A)疏肝解郁(B)理气化痰(C)祛瘀软坚(D)理气消积,活血散瘀(E)大补气血7 患者,女,50 岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或黧黑,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无
3、苔,脉弦细。其治法为(A)理气活血,通络消积(B)理气活血,软坚散结(C)理气活血,祛瘀软坚(D)大补气血,活血化瘀(E)通滞去积,活血化瘀8 腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。治疗方法宜首选(A)祛瘀软坚,佐以扶正健脾(B)理气消积,活血散结(C)补益气血,活血化瘀(D)理气化痰,导滞散结(E)疏肝解郁,行气散结9 患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选(A)旋覆花汤(B)血府逐瘀汤(C)膈下逐瘀汤(D)少腹逐瘀汤(E)桃
4、仁红花煎10 腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗方剂宜首选(A)六磨汤(B)逍遥散(C)柴胡疏肝散(D)木香顺气散(E)平胃散11 夏某,男,38 岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳选方是(A)六磨汤(B)逍遥散(C)膈下逐瘀汤(D)少腹逐瘀汤(E)金铃子散合失笑散12 某女,75 岁,久病体弱,积块坚硬,隐痛,不思饮食,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄画肢浮肿,舌质淡紫,脉弦细。治疗方剂宜首选(A)六君子汤合鳖甲煎丸加减(B)膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减(C)八珍汤合化积丸加减(D)八珍汤合鳖甲煎丸加减(E)柴胡疏肝散
5、合金铃子散加减13 若积证气滞血阻型患者兼见恶寒发热,头身酸痛,舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予(A)失笑散(B)逍遥散(C)五积散(D)柴胡疏肝散(E)以上都不是14 正虚瘀结型积证患者,若积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,无苔,脉细数或弦细,治疗应用(A)八珍汤(B)化积丸(C)膈下逐瘀汤(D)八珍汤合化积丸(E)膈下逐瘀汤合八珍汤15 某男,46 岁,脘腹坚满,青筋显露,胁下疼痛如针刺,面色晦暗黧黑,面颈胸臂出现血痣,口干不欲饮水,大便色黑,舌质紫黯,有紫斑,脉细涩。证属(A)胁痛之瘀血停着证(B)鼓胀之瘀结水留证(C)积聚之瘀血内结证(D)鼓胀之水热蕴结证(E
6、)鼓胀之正虚瘀结证16 高某,男,52 岁。患肝病多年而不愈,近月来胀大坚满,脘腹撑急难忍,烦热口苦,渴而不欲饮,小便短赤,大便溏垢,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数,属何病证(A)气滞湿阻型鼓胀(B)寒湿困脾型鼓胀(C)水湿浸渍型水肿(D)湿热蕴结型鼓胀(E)肝脾血瘀型鼓胀17 鼓胀患者腹胀以上腹为重,按之不坚,胁下胀满,食少嗳气,食后胀甚,尿少,舌苔白腻,脉沉弦。其证候是(A)气滞湿阻(B)脾肾阳虚(C)寒湿困脾(D)湿热蕴积(E)肝脾血瘀18 贺某,男,45 岁。平素嗜酒 10 余年,每日饮酒 8 两,近半月来腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色暗黑,面颈胸臂有多个血痣,呈丝纹状,手掌赤痕,口褐不
7、欲饮,舌质紫红,脉细涩。此鼓胀证属于(A)气滞湿阻型(B)寒湿困脾型(C)湿热蕴结型(D)肝脾血瘀型(E)肝肾阴虚型19 刘某,男,56 岁。腹大胀满,青筋显露,面色晦暗,唇紫,心烦口燥,失眠,鼻衄,小便短少,舌质红绛,少津,脉弦细数。治法宜用(A)活血化瘀,行气利水(B)凉血化瘀,滋养肝肾(C)温中健脾,行气利水(D)温补脾肾,化气行水(E)以上都不是20 腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。治疗方法首选(A)疏肝理气,化瘀散结(B)疏肝解郁,行气利水(C)疏肝理气,运脾利湿(D)疏肝理气,活血化瘀(E)温中健脾,行气利水21 某女
8、,70 岁,腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色皓白。脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔淡白,脉沉细无力。治疗方法首选(A)滋肾柔肝,养阴利水(B)疏肝理气,运脾利湿(C)温补脾肾,化气利水(D)活血化瘀,行气利水(E)清热利湿,攻下逐水22 患者腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色暗黑,面颈胸臂有血痣,手掌赤痕,大便色黑,舌质紫黯有紫斑,脉细涩。治疗上应首选(A)实脾饮(B)调营饮(C)膈下逐瘀汤(D)少腹逐瘀汤(E)血府逐瘀汤23 患者腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,大便稀溏,小便短少,舌苔白腻,脉缓。其治疗的主方为(A)胃苓汤(B)实
9、脾饮(C)调营饮(D)柴胡疏肝散(E)中满分消丸24 腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面目皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。治疗方剂首选(A)柴胡疏肝散合胃苓汤加减(B)六味地黄丸合一贯煎加减(C)附子理苓汤或济生肾气丸加减(D)茵陈五苓散合甘露消毒丹(E)中满分消丸合茵陈蒿汤加减25 腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数。治疗方法首选(A)一贯煎合芍药甘草汤(B)生脉散合人参养营汤(C)黄连阿胶汤合一贯煎(D)八珍汤合化积丸加减(E)六味地黄丸合一贯煎加减
10、26 左某,男,45 岁。患慢性肝炎 10 余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用(A)柴胡疏肝散(B)五苓散(C)胃苓汤(D)调营饮(E)中满分消丸27 刘某,女,21 岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮,证属(A)风湿头痛(B)风寒头痛(C)风热头痛(D)肝阳头痛(E)痰浊头痛28 孙某,男,72 岁。刻下症见头痛且空,眩晕,腰膝酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力。证属(A)肝阳头痛(B)痰浊头痛(C)肾虚头痛(D)瘀血头痛(E)以上都不是2
11、9 某男,50 岁,头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。证属(A)风热头痛(B)肝阳头痛(C)风寒头痛(D)血虚头痛(E)痰浊头痛30 王某,男,56 岁。平素咳嗽咳痰,症见头痛,昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。证属(A)肝阳头痛(B)痰浊头痛(C)肾虚头痛(D)血虚头痛(E)以上都不是31 刘某,女,35 岁。头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。证属(A)肝阳头痛(B)痰浊头痛(C)瘀血头痛(D)肾虚头痛(E)以上都不是32 王某,女,46 岁。近日洗头后渐出现头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便
12、溏泻,苔白腻,脉濡。治则宜(A)疏散风寒(B)疏风清热(C)祛风胜湿(D)化痰降逆(E)以上都不是33 某患者因恼怒致头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。治法宜(A)疏散风热(B)平肝潜阳(C)养阴补肾(D)化痰降逆(E)以上都不是34 头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。治法宜首选(A)疏风清热和络(B)祛风胜湿通窍(C)平肝潜阳熄风(D)疏散风寒止痛(E)健脾燥湿化痰35 头痛而晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡苔薄白,脉细弱。治法宜首选(A)养阴平肝,潜阳熄风(B)养阴补肾,填精生髓(C)疏散风寒止痛(D)养血滋
13、阴,和络止痛(E)健脾燥湿,化痰降逆36 患者,女,38 岁。头痛如裹,身体困重酸楚,恶寒而身热不扬,舌苔白滑,脉濡。治疗应首选(A)羌活胜湿汤(B)独活寄生汤(C)加味香薷饮(D)加味二妙散(E)藿朴夏苓汤37 患者头痛时作,痛连项背,遇风尤甚,恶风寒,肢体酸楚,口不渴,舌苔薄自,脉浮。治疗应首选(A)川芎茶调散(B)芎芷石膏汤(C)羌活胜湿汤(D)大补元煎(E)天麻钩藤饮38 患者头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑或弦滑。其治疗应首选(A)二陈汤(B)涤痰汤(C)半夏白术天麻汤(D)滚痰丸(E)苓桂术甘汤39 刘某,男,18 岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出规头痛而胀,甚则头痛如裂
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