[医学类试卷]西医综合模拟试卷87及答案与解析.doc
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1、西医综合模拟试卷 87 及答案与解析1 促性腺激素释放激素来源于(A)腺垂体(B)下丘脑(C)卵巢(D)子宫2 不能引起促胃液素分泌的是(A)HCl 灌注刺激幽门部黏膜(B)肉汤灌注刺激幽门部黏膜(C)扩张刺激幽门部黏膜(D)刺激支配幽门部迷走神经3 大脑皮质额中回后部受损将导致(A)感觉性失语症(B)运动失语症(C)失读症(D)失写症4 长期大量使用糖皮质激素可导致(A)神经系统兴奋性降低(B)骨质疏松(C)血中嗜酸性粒细胞增加(D)胃酸分泌减少5 促甲状腺激素作用有(A)促进甲状腺腺细胞的增生(B)调节糖皮质激素的释放(C)促进甲状腺的聚碘作用(D)促进碘的活化6 导致射血分数增大的因素有
2、(A)动脉血压升高(B)心室舒张末期容积增大(C)心率减慢(D)心肌收缩力增强7 Na+的重吸收受醛固酮调节,影响的具体部位在(A)近球小管(B)髓袢降支(C)髓袢升支(D)远曲小管和集合管8 刺激血管升压素释放最重要的因素是(A)循环血量减少(B)血浆晶体渗透压升高(C)应激刺激(D)低血糖9 不参与眼调节过程的是(A)视区皮层(B)中脑正中核(C)动眼神经交感核团(D)睫状神经10 “神经激素 ”就是(A)作用于神经细胞的激素(B)神经细胞分泌的激素(C)神经系统内存在的激素(D)作用方式类似神经递质的激素11 常温安静状态下,机体散热的主要方式是(A)传导(B)辐射(C)对流(D)蒸发1
3、2 当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为(A)传导阻滞(B)衰减性传导(C)疲劳(D)适应13 Ach 使窦房结细胞自律性降低是通过(A)膜对 K+通透性增大(B)阈电位水平下降(C) If 电流增强(D)最大复极电位降低14 传导速度最慢的部位是(A)窦房结(B)心房肌(C)浦肯野纤维(D)房室交界15 当外界温度等于或高于体表温度时,机体散热的方式是(A)辐射(B)传导(C)对流(D)蒸发16 大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是(A)细胞内高 K+和膜对 K+有通透性(B)细胞内高 Na+和膜对 Na+有通透性(C)细胞内高 Na+和膜对 K+有通
4、透性(D)细胞外高 Na+和膜对 K+有通透性17 不属于胃液的作用(A)激活胃蛋白酶原(B)杀菌(C)使蛋白质变性(D)对淀粉进行初步消化18 O2 和 CO2 在人体内的扩散系数的比较,下列正确的是(A)二者基本相同(B) O2 较小,因为分子量小(C) O2 较大,因为分压梯度大(D)O 2 较小,因为溶解度低19 白细胞上最强的同种抗原是(A)HLA 抗原(B) B 抗原(C) H 抗原(D)D 抗原20 CO2 分压由高至低的顺序是(A)静脉血、肺泡、组织细胞(B)静脉血、组织细胞、肺泡(C)肺泡、组织细胞、静脉血(D)组织细胞、静脉血、肺泡21 大量发汗后快速大量饮用白开水,其最主
5、要的危害是(A)破坏内环境的稳态(B)导致尿量明显增多(C)稀释血浆蛋白浓度(D)稀释胃肠道消化液22 刺激后缘区和穹隆下器等脑内室周器导致渴觉的是(A)血管升压素(B)血管紧张素(C)肾素(D)内皮素23 1,25-(OH) 2-D3 的生理作用是(A)使血钙升高,血磷降低(B)使血钙降低,血磷升高(C)使血钙、血磷均升高(D)使血钙、血磷均降低24 ASO 杂交法需要的寡核苷酸探针数是(A)1 个(B) 2 个(C) 3 个(D)4 个25 DNA 的 Tm 值(A)只与 DNA 链的长短有直接关系(B)与 G-C 碱基对含量成正比(C)与 A-T 碱基对含量成正比(D)与碱基组成无关26
6、 2 分子丙氨酸异生为葡萄糖需消耗几个 ATP(A)6(B) 3(C) 5(D)427 Bohr 效应是指(A)高铁血红蛋白还原为亚铁血红蛋白(B) PO2 升高时,Hb 与 O2 结合的协同效应(C) H+和 PCO2 升高时,Hb 对氧亲和力降低(D)PO 2 升高时,2,3-DPC 与 Hb 解离28 1mol 软脂酸(16:0)彻底氧化成 CO2 和水时,净生成 ATP 的摩尔数(A)129(B) 105(C) 125(D)9529 Km 值是指反应速度为 1/2Vmax 时的(A)酶浓度(B)底物浓度(C)抑制剂浓度(D)激活剂浓度30 既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗
7、生素是(A)嘌呤霉素(B)四环素(C)氯霉素(D)链霉素31 1 克分子葡萄糖完全氧化净生成 ATP 的摩尔数是(A)38(B) 3(C) 15(D)1232 真核生物的转录特点是(A)RNA 聚合酶都被鹅膏蕈碱抑制(B)需要 a 因子辨认起点(C)已发现有 5 种真核生物 RNA 聚合酶(D)转录产物有聚 A(polyA)尾巴,DNA 模板上有相应的 polyT 序列33 下述有关草酰乙酸的叙述中,哪项是不正确的(A)草酰乙酸是三羧酸循环的重要中间产物(B)草酰乙酸参与脂酸的合成(C)在糖异生过程中,草酰乙酸是在线粒体内产生的(D)草酰乙酸可自由通过线粒体膜,完成还原当量的转移34 6-磷酸
8、果糖激酶-1 的最强别构激活剂是(A)ADP(B) AMP(C) 2,6-双磷酸果糖(D)ATP35 6-巯基嘌呤、8- 氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用,其可能的机制是(A)碱基错配(B)抑制嘌呤的补救合成(C)抑制 DNA 聚合酶的活性(D)抑制蛋白质的合成36 反密码子位于(A)mRNA(B) DNA(C) rRNA(D)tRNA37 膀胱癌最常见的组织学类型是(A)鳞癌(B)腺癌(C)移行细胞癌(D)未分化癌38 T 细胞及其肿瘤的表型特征是(A)CD2、CD3、CD4 、CD7、CD8(B) CD10、 CD19、CD20(C) CD13、 CD14、CD15(D)CD16、CD5639 N
9、K/T 细胞淋巴瘤的特点是(A)多累及颈部淋巴结(B)与 EB 病毒感染无关(C)多形性明显、核不规则的肿瘤细胞侵犯血管壁,使血管呈洋葱皮状(D)放射治疗效果差40 Graves 病中,引起甲状腺素分泌过高的抗体是(A)甲状腺生长刺激免疫球蛋白(B) TSH 结合抑制免疫球蛋白(C)抗甲状腺球蛋白抗体(D)抗甲状腺过氧化物酶抗体41 1 型糖尿病的胰岛病变特点是(A)早期胰岛无改变(B)胰岛进行性破坏,B 细胞减少(C)胰岛体积正常(D)胰岛数目正常42 不符合放线菌病的描述是(A)主要通过外源性感染(B)常引起慢性化脓性炎(C)脓液中可见“硫磺颗粒”(D)蓝紫色分支状菌丝放射状排列43 鼻咽
10、癌最常见于鼻咽的(A)顶部(B)外侧壁(C)咽隐窝(D)前壁44 艾滋病潜伏期的特点是(A)多种机会性感染(B) CD4+T 细胞数200l(C)抗 HIV 抗体阳性(D)全身淋巴结肿大45 Kaposi 肉瘤的叙述,恰当的是(A)来源于纤维组织的恶性肿瘤(B)仅累及皮肤(C)肿瘤边界清楚(D)是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤46 不符合 2 型糖尿病的描述是(A)中老年患者多见(B)与自身免疫有关(C)与遗传因素有关(D)与肥胖有关47 病毒性肺炎时的肉眼特点是(A)小叶性病变(B)大叶性病变(C)网状或不规则斑片状病变(D)小叶融合性病变48 病毒性肝炎的基本病变不包括(A)肝细胞嗜酸性变
11、(B)肝细胞水肿(C)肝细胞坏死(D)肝细胞异型增生49 癌的肉眼特点是(A)淡黄色、分叶状、质软、包膜完整(B)灰白色、质硬、边界不清(C)灰白色、质韧、结节状、边界清楚(D)粉红色、质软、鱼肉状50 白喉杆菌感染导致(A)蜂窝织炎(B)浆液性炎(C)脓肿(D)纤维素性炎51 男性,16 岁,低热、咳嗽、咽部不适 2 周,胸 X 线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血 WBC10109/L。治疗药物首选(A)青霉素(B)氟康唑(C)红霉素(D)雷米封+利福平52 19 岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低
12、值,血泌乳素水平210g/L,垂体 CT 正常,B 超示:子宫体积小,最可能的诊断是(A)垂体泌乳素分泌微腺瘤(B)卵巢性闭经(C)下丘脑垂体性闭经(D)子宫源性闭经53 男性,18 岁,3 周前咽痛,近一周面部浮肿,尿少,尿蛋白(+),尿红细胞1020/ HP,红细胞管型 01/HP),颗粒管型 01 个/HP,诊断(A)急性肾盂肾炎(B)慢性肾炎急性发作(C)隐匿性肾炎(D)急性肾炎54 男性,45 岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适(A)40006000ml(B) 15002000ml(C) 25003500ml(D)500ml
13、55 男性,24 岁,心悸,多食,消瘦,易激动 4 个月,甲状腺度肿大,甲状腺吸碘率 3 小时 60%,24 小时 72%,诊断为 Graves 病。进一步治疗时,以下哪个方案是错误的(A)症状消失,甲状腺功能正常时可停药(B)定期查 FT3、FT 4(C)定期查 WBC+DC(D)定期随访56 男性,28 岁,黏液脓血便 2 年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛,预期结肠镜检查及病检,可能发现的病变有(A)病变位于回肠,盲肠(B)黏膜呈铺路石样改变(C)黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡,或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠(D)匐行沟样纵行溃疡57 男性,38 岁,肝
14、硬化病史 5 年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠 136mmol/L,血氨 90mmoL/L,血清 pH 值为 7.48。下列诊断哪项最正确(A)亚临床肝性脑病(B)肝性脑病二期(C)肝性脑病一期(D)肝性脑病三期58 男性,30 岁,患病 4 周,以高热为主,曾确诊伤寒,日前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩时,要特别重视(A)加强营养(B)增加活动(C)继用足量抗生素(D)限制饮食59 男性,48 岁,周期性上腹痛 2 年,近 1 周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径 1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗 8 周后疼痛稍减轻,进一步处理首选(A
15、)继续保守治疗,反复查便潜血试验(B)胃镜检查+ 活检(C)钡透(D)继续保守治疗60 14 岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺度肿大,TT 4 为 160.8mmol/L(正常值 51.6 154.8mmol/L),甲状腺吸碘率 3 小时 31.2%,24 小时 67%。既往:慢性活动性肝炎史 2 年。下述哪项检查更有助于诊断(A)TT 3 测定(B) TSAb 测定(C) rT3 测定(D)T 3 抑制试验61 男性,40 岁,因发热、便秘、食欲不振 10 天入院。查体:T 39.8 ,P 98 次/分,肝大肋下 1.0cm,软,脾肋下及边,血常规 WBC 2.7109/L,中性粒细胞 5
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