[医学类试卷]西医综合模拟试卷168及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 168 及答案与解析1 在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是（A）转运体转运需直接耗能（B）转运速率有明显差异（C）转运体转运没有饱和现象（D）转运体可同时转运多种物质2 下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是（A）仅因 Na+通道失活所致（B）仅因 K+通道激活所致（C）由 Na+通道失活和 K+通道激活共同引起（D）仅因 Cl-通道激活所致3 神经细胞在兴奋过程中，Na +内流和 K+外流的量决定于（A）各自的平衡电位（B）细胞的阈电位（C） Na+-K+泵的活动程度（D）刺激的强度4 神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na +的电化学驱动力

2、（A）持续增大（B）持续减小（C）由大变小而后恢复（D）由小变大而后恢复5 骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变（A）明带（B）暗带（C） H 带（D）肌小节6 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收（A）蛋白质（B）氨基酸（C）电解质（D）葡萄糖7 心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现（A）增加参与收缩的肌纤维数目（B）增加肌小节的初长度（C）增加兴奋时肌质内 Ca2+浓度（D）心肌发生完全强直收缩8 主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的（A）可扩张性和弹性（B）血流速度快（C）血流阻力小（D）管壁厚9 在体循环中，血压下降最为显著的部位是（A）主动脉（B）大动

3、脉（C）微动脉（D）毛细血管10 心率过快时，心输出量减少的原因是（A）心房收缩期缩短（B）等容收缩期缩短（C）心室射血期缩短（D）心室充盈期缩短11 由于气体分子的不同特性，CO 2 的扩散系数约为 O2 的（A）10 倍（B） 20 倍（C） 30 倍（D）40 倍12 维持胸膜腔内负压的必要条件是（A）胸膜脏层和壁层紧贴（B）胸膜腔与外界封闭（C）胸膜腔内有少量液体（D）吸气肌收缩13 肺泡表面活性物质减少将会使（A）肺弹性阻力减小（B）肺顺应性增大（C）肺泡内液体层表面张力减小（D）小肺泡内压大于大肺泡内压14 在高原、高空环境下，只要吸入气 PO2 大于 60mmHg，Hb 氧饱和度

4、仍可达（A）60% 70%（B） 70%80%（C） 80%90%（D）90% 以上15 正常情况下，近端小管的重吸收率（A）不随重吸收物质的不同而异（B）不受肾小球滤过率的影响（C）随肾小球滤过率增加而增加（D）随肾小球滤过率增加而减少16 肾素-血管紧张素系统激活时（A）醛固酮分泌减少（B）抗利尿激素分泌减少（C）肾上腺素分泌减少（D）肾排 NaCl 量减少17 下列哪项不是唾液的生理作用（A）部分消化淀粉和麦芽糖（B）清洁和保护口腔（C）湿润和溶解食物（D）分解食物中的脂肪18 下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是（A）头期为纯神经调节（B）胃期由神经和体液因素共同参与（C）胃期约占总分

5、泌量的 30%（D）肠期为纯体液调节19 下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加（A）平均动脉压升高（B）静脉血中 PCO2 降低（C）动脉血 PO2 升高（D）动脉血 H+浓度升高20 对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（A）激活胃蛋白酶原（B）提供胃蛋白酶所需的最适宜的 pH 环境（C）进入小肠后抑制胰液的分泌（D）杀死进入胃内的细菌21 1，对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（A）补吸气量（B）潮气量（C）补呼气量（D）功能残气量22 小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于（A）脊髓血液供应不足（B）神经 -肌肉接头部位的兴奋传递功能降低（C）失去了运动神经对肌肉的营养作用（D）高位

6、中枢的抑制作用加强23 有关蛋白质 -折叠的描述，错误的是（A）主链骨架呈锯齿状（B） -折叠有反平行式结构，也有平行式结构（C） -折叠的肽链之间不存在化学键（D）氨基酸侧链交替位于扇面上下方24 临床上用酒精消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质（A）蛋白质的沉淀（B）蛋白质的等电点（C）蛋白质的变性（D）蛋白质的两性解离性质25 RNA 和 DNA 彻底水解后的产物是（A）核糖相同，部分碱基不同（B）碱基相同，核糖不同（C）碱基部分不同，核糖不同（D）碱基不同，核糖相同26 关于酶的化学修饰的描述，错误的是（A）被修饰的酶一般有两种不同的活性形式（B）化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸（C

7、）化学修饰一般不消耗能量（D）催化互变的酶活性受激素等因素的控制27 竞争性抑制剂的动力学特点是（A）K m，V max 不变（B） Km， Vmax（C） Km 不变， Vmax（D）K m，V max28 血红素合成调节的限速酶是（A）ALA 合酶（B） ALA 脱水酶（C）亚铁螯合酶（D）HMG-CoA 合成酶29 脂肪动员的限速酶是（A）甘油三酯脂肪酶（B）甘油二酯脂肪酶（C）甘油一酯脂肪酶（D）腺苷酸环化酶30 下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高和最低的分别是（A）CM，VLDL（B） VLDL，HDL（C） LDL，HDL（D）CM，HDL31 在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是（

8、A）LDH（B） LCAT（C） ACAT（D）ALT32 氨基酸脱羧酶的辅酶是（A）磷酸吡哆醛（B）维生素 PP（C）维生素 B1（D）维生素 B233 有关真核 DNA 的复制，正确的是（A）仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点（B）冈崎片段有 10002000 核苷酸的长度（C）只要起始泡形成，解旋酶就从 DNA 上脱离下来（D）至少有一种 DNA 聚合酶有 3-5外切核酸酶的活性34 现有一 DNA 片断，它的顺序为 3ATTCAG5，转录生成的 RNA 序列应是（A）5GACUUA3（B） 5AUUCAG3（C） 5UAAGUC3（D）5CTGAAT335 关于逆转录酶的叙述错

9、误的是（A）底物为四种 dNTP（B）催化 RNA 水解反应（C）合成方向 35（D）催化以 RNA 为模板进行 DNA 合成36 肝受损时，血中蛋白质的主要改变是（A）白蛋白含量升高，球蛋白含量正常（B）球蛋白含量下降，白蛋白含量正常（C）白蛋白含量升高，球蛋白含量下降（D）白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高37 引起细胞脂肪变性的主要原因不包括（A）贫血（B）严重挤压（C）感染（D）中毒38 附壁血栓一般不会发生在（A）心房（B）小静脉（C）心瓣膜（D）主动脉瘤39 关于 AIDS 患者淋巴结的病理变化特点，错误的是（A）早期镜下可有淋巴小结明显增生（B）早期髓质内浆细胞不增多（C）

10、中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生（D）晚期淋巴细胞几乎消失殆尽40 属于移植物抗宿主反应的是（A）急性排斥反应（B）超急性排斥反应（C）超敏反应（D）骨髓移植排斥反应41 急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于（A）血管内流体静压下降（B）血管口径变小，血流阻力增大（C）微血管通透性升高的结果（D）组织水肿升高对血管产生压迫42 下列各项，属于肿瘤的是（A）错构瘤（B）动脉瘤（C）室壁瘤（D）骨软骨瘤43 间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是（A）甲状腺乳头状癌（B）甲状腺滤泡癌（C）甲状腺髓样癌（D）甲状腺未分化癌44 急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于（

11、A）大脑（B）肾（C）心（D）脾45 以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点（A）期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点（B）硅结节可融合成团（C）胸膜可有纤维组织增生、肥厚（D）易合并恶性胸膜间皮瘤46 大肠癌最好发的部位是（A）乙状结肠（B）直肠（C）降结肠（D）横结肠47 慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是（A）肾小球纤维化、玻璃样变性（B）肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚（C）入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩（D）肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血48 下列描述中，不符合 Burkitt 淋巴瘤的是（A）与 8 号染色体上 c-myc 基因的易位有关（B）常发生于颌骨、颅骨、面骨（C）镜下形成满

12、天星图像（D）不可治愈49 下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符（A）厚壁空洞（B）多为单个病灶（C）肺组织可严重破坏（D）多位于肺上叶50 细菌性痢疾的病变发生部位最少见于（A）回肠下段（B）空肠（C）升结肠（D）乙状结肠51 关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确（A）在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发（B）迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因（C）动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成（D）多数由斑块的破裂引起52 女性，40 岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促 2 天急诊。，心率 130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2 天后心率 90 次/ 分。洋地

13、黄减慢心室率的药理作用主要是（A）减慢窦性频率（B）增强心肌的收缩力（C）增强普肯耶纤维的自律性（D）增加房室隐匿性传导，减慢心室率53 男性，74 岁，高血压、冠心病 9 年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态（A）血压降低（B）肺水肿（C）腹水（D）尿少54 女性，23 岁，诊断为急性病毒性心肌炎，对该类患者心衰的治疗措施，以下的哪一项是不合适的（A）低盐、高热量饮食，吸氧（B）利尿剂（C） ACEI 类（D）加足洋地黄用量55 下列哪项不属于电复律的常见并发症（A）急性肾功能衰竭（B）急性肺水肿（C）窦性停搏与窦性静止（D）脑栓塞与肺栓塞56 男性，56 岁，心悸、气促

14、 1 天。脉搏 135 次/分，听诊心率 160 次/ 分，不规则，心音强弱不等。心电图：P 波消失，代之以 450 次/ 分左右的 f 波，QRS 波群时限0.11 秒，R-R 间期绝对不等。该例的诊断是（A）心房扑动（B）心房颤动（C）非阵发性房室交界区性心动过速（D）自律性房性心动过速57 男性，32 岁，心电图为 B 型预激综合征，经心电生理检查测量房室旁道不应期为 200ms。当心房颤动发作时，心室率极快。该例首选治疗的方案是（A）c 类抗心律失常药预防心房颤动发作（B）外科手术切断房室旁道（C）射频消融治疗（D）安置抗心动过速起搏器58 诊断支气管哮喘的主要依据是（A）血嗜酸性粒细

15、胞增高（B）有阻塞性通气功能障碍（C）反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音（D）血清特异性 IgE 升高59 关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当（A）胸腔内可注入链激酶或尿激酶（B）急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素（C）应尽可能将胸液抽尽（D）肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗60 下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是（A）一般在初期时，中毒症状即很明显（B）有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血（C）锁骨上下区或肩胛间区可闻及湿啰音（D）不能依据 X 线检查确定此型61 男性，55 岁。有慢性支气管炎病史 10 多年，1 周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状

16、。该患者最可能的诊断是（A）肺炎链球菌肺炎（B）葡萄球菌肺炎（C）干酪性肺炎（D）肺炎克雷白杆菌肺炎62 型呼吸衰竭的实验室指标是（A）PaO 250mmHg，PaCO 260mmHg（B） PaO260mmHg，PaCO 250mmHg（C） PaO260mmHg，PaCO 250mmHg（D）PaO 255mmHg，PaCO 250mmHg63 关于肺炎胸部 X 线表现的描述，哪项是正确的 ?（A）葡萄球菌肺炎肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成（B）肺炎链球菌肺炎肺叶或肺段大片实变影，经 46 周才能吸收完全（C）克雷白杆菌肺炎肺叶或小叶浸润，34 周自行吸收（D）肺炎支原体肺炎

17、肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔64 关于肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的（A）持续低流量吸氧（B）静滴呼吸兴奋剂（C）使用镇静剂治疗烦躁、躁动（D）口鼻面罩无创通气65 下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（A）齿龈出血（B）脾肿大（C）黄疸（D）男性乳房发育66 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（A）中毒性巨结肠（B）瘘管形成（C）直肠结肠大量出血（D）肠梗阻67 男，60 岁，间歇上腹部痛 4 年，1 个月前出现进食后饱胀、嗳气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白 90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是（A）大便隐血检查（B）胃液分析（C）胃肠 X 线钡餐检查（

18、D）胃镜及活组织检查68 十二指肠溃疡大出血的治疗，下列哪项是错误的（A）建立静脉通道，补充血容量（B）奥美拉唑静脉点滴（C）三腔二囊管压迫止血（D）输血69 患者，男，54 岁。间歇性上腹部不适、嗳气 4 年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种。治疗方法（A）根除幽门螺杆菌（B）黏膜保护剂（C）促动力药（D）手术治疗70 关于淀粉酶测定，下列哪项是错误的（A）有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常（B）尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降却早（C）胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高（D）胃溃疡穿孔患

19、者的血清淀粉酶可升高71 女性，54 岁。头痛 3 个月。头颅 CT 示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确（A）局限于深部淋巴结（B）可发生在身体的任何部位（C）局限于造血器官（D）局限于结外的淋巴组织72 女性，26 岁，头晕 1 年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 50g/L，PLT 13010 9/L，WBC 5.010 9/L，白细胞分类：淋巴细胞 30%，中性粒细胞 70%，首先考虑的诊断是（A）食管疝并发贫血（B）巨幼细胞贫血（C）缺铁性贫血（D）铁粒幼细胞性贫血73 根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断

20、为贫血（A）成年男性低于 130g/L（B）成年女性低于 110g/L（C）妊娠期低于 105g/L（D）初生儿至 3 个月低于 150g/L74 清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确（A）吞服腐蚀性毒物者不应催吐（B）昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎（C）清洗皮肤宜用肥皂水或温水（D）清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻75 女性患者，临床诊断为急进性肾小球肾炎综合征，则不会由下列哪种疾病引起（A）肺出血“ 肾炎综合征（B）系统性红斑狼疮肾炎（C）过敏性紫癜性肾炎（D）重症系膜增生性肾小球肾炎76 下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义?（A）尿蛋白定量（B）白细胞尿（C）亚硝酸盐试验（D

21、）清洁中段尿细菌定量培养77 男性，65 岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇 1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率 56%，血清 ACTH 浓度为 32pmol/L。该患者最可能的诊断是（A）肾上腺皮质腺瘤（B）异位 ACTH 综合征（C）库欣病（D）肾上腺皮质腺癌78 妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用（A）TSH 检测（B） FT3、FT 4 检测（C） TSAb 检测（D）甲状腺 131摄取率检测79 继发性肺结核的早期病灶多出现在（A）肺尖下 24cm 处（B）肺门（C）肺底部（D）右肺上叶背部80 关于左心室舒张功能不全的诊断，下列

22、哪一项最有意义（A）有基础心脏疾病（B）心电图左室肥厚（C）核素心血管造影左心室充盈速度减慢（D）超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大81 男性，70 岁。慢性阻塞性肺病史 20 余年，神志不清 5 小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率 120 次/分，律齐，两肺闻及干湿啰音。血压 75/45mmHg。血 pH 7.18，PaCO 2 82.5mmHg， PaO 249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜（A）呼吸机辅助通气（B）纠正低血压（C）持续低浓度吸氧（D）呼吸兴奋剂82 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（A）脾脏吞噬血小板增多（B）骨髓巨核细胞生成减少（C）抗血小板抗体产生（D）雌激素

23、抑制血小板生成83 下列关于原发性胆汁性肝硬化的描述，哪一项是错误的（A）瘙痒为本病最常见的初发症状（B）免疫球蛋白 IgM 显著增加（C）血清胆红素以直接胆红素增高为主，尿胆红素阳性（D）其病变主要为肝内细小胆管的慢性化脓性炎症84 下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现（A）起病急，有血尿、蛋白尿、水肿（B）尿量减少或进行性减少（C）肾功能进行性恶化（D）常无贫血85 下列有关局麻药作用机制的叙述，错误的是（A）通过直接作用于细胞膜 Ca+通道特异性受体来阻断神经冲动的传导（B）麻醉效能与药物脂溶性成正比关系（C）显效时间快慢与局麻药的解离常数成反比关系（D）蛋白结合率大的局麻药阻滞

24、作用持续时间长86 硬膜外麻醉主要适用于（A）腹部手术（B）颈部手术（C）上肢手术（D）胸部手术87 戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触（A）手套的掌侧（B）手套的背侧（C）手套的手指部（D）手套套口向外翻折部的外面88 反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是（A）Na +（B） C1-（C） H+（D）K +89 下列哪项符合低钾血症（A）临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐（B）严重时可发生室性心动过速，甚至室颤（C）心电图表现为 T 波高尖，呈帐篷样（D）常伴有代谢性酸中毒90 诊断代谢性酸中毒的主要依据是（A）呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降（B）呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升（C

25、）呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降（D）呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升91 关于胆石症，不正确的是（A）肝内胆管结石多为胆色素结石（B）肝内胆管结石多发于右肝管（C）静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响（D）急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死92 抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述是错误的（A）抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性（B）严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物（C）全身情况不良的患者，应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染（D）严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后 34 天即可停药，不需使用更长时间93 下列关于创伤修复的叙述，哪项

26、是不正确的（A）创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织（B）现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础（C）组织修复前期以合成代谢为主（D）组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程94 直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（A）淋巴道转移（B）血道转移（C）直接浸润（D）种植性转移95 泌尿系结石通常在下列哪些部位形成（A）肾和输尿管（B）输尿管（C）膀胱和输尿管（D）肾和膀胱96 下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的（A）早期胃癌患者往往无明显症状（B）残胃癌是指胃癌手术 5 年后发生的胃癌（C）胃癌根治术要求切缘

27、距癌边缘 10cm 以上（D）目前国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例超过 30%97 肛裂最突出的临床表现是（A）排便时粪便表面带血（B）经常便秘（C）排便时和排便后肛门剧烈疼痛（D）脓血便、疼痛、肛门痉挛98 男，45 岁，肝病 10 余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm 占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳（A） 1-抗胰蛋白酶（B）碱性磷酸酶（C） -谷氨酰转肽酶（D）甲胎蛋白99 盆腔手术后患者，卧床第 8 天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧并将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑（A）大隐静脉血栓性

28、静脉炎（B）血栓性闭塞性脉管炎（C）髂静脉血栓形成（D）小腿肌肉的静脉血栓形成100 关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确（A）原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎（B）大约 70%80%的病例类风湿因子阳性（C）常见的局部症状为隐痛、关节压痛、僵硬，晨起时减轻（D）受累关节以近侧指间关节常见101 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（A）尺骨、桡骨（B）肱骨、肩胛骨（C）胫骨、股骨（D）髋骨、骶骨102 男，26 岁，左腰腿痛 1 个月加重 5 天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左躖趾背伸肌力减弱，X 线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方案

29、是（A）绝对卧床休息半月并用镇痛药物（B）立即牵引治疗（C）手术治疗（D）理疗103 关于进行性血胸，下列叙述哪项不正确?（A）脉搏逐渐增快，血压持续下降（B）经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降（C）胸穿抽不出血，但 X 线检查显示胸膜腔阴影继续增大（D）闭式胸膜腔引流后，引流血量持续 2 小时，每小时超过 200ml104 多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是：（A）伤侧胸膜腔负压消失（B）健侧胸膜腔负压消失（C）伤侧肺萎陷（D）呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡105 泌尿系最常用的辅助检查为（A）IVP（B） CT（C） KUB（D）B 超106 男，52 岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近 2 个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选（A）脊柱、骨盆 CT 检查（B）肛诊及穿刺活检（C）尿液检查癌细胞（D）尿常规检查107 男，52 岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近 2 个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选（A）脊柱、骨盆 CT 检查（B）肛诊及穿刺活检（C）尿液检查癌细胞（D）尿常规检查107 A胃底部 B胃窦部C小肠上部 D回肠108 分泌胃泌素的主要部位是109 吸收铁的主要部位是109 A胃底部 B胃窦部C小肠上部 D回肠