[医学类试卷]西医综合模拟试卷163及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 163 及答案与解析1 打破内环境稳态的调节方式是（A）负反馈调节（B）自身调节（C）正反馈调节（D）体液性调节（E）前馈调节2 细胞水肿是由于哪项破坏（A）膜安静时钾通透性大（B）膜兴奋时钠通透性增加（C）钠易化扩散的结果（D）膜上钠泵的作用（E）膜上钙泵的作用3 运动神经纤维末梢释放去甲肾上腺素属于（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）出胞作用（E）入细作用4 与肠黏膜细胞吸收氨基酸关系密切的转运过程是（A） 的被动吸收（B） Na+的主动吸收（C） K+的主动吸收（D）Cl -的被动吸收（E）Ca 2+的主动吸收5 肝素抗凝血的主要作用机制是（A）增加抗凝血酶

2、的活性（B）增加抗凝血酶的活性（C）去除 Ca2+（D）促进纤维蛋白溶解（E）抑制血小板的作用6 心肌细胞平台期特别长的生理意义是（A）使心肌不发生强直收缩（B）使心肌全或无式收缩（C）使心肌收缩更有力（D）使心肌产生自动节律性兴奋（E）使心肌同步收缩7 CO2 在血液中运输的占 80%的是（A）物理溶解（B） H2CO3（C）（D）HbNHCOOH（E）HbCO 28 肺通气的原动力是（A）呼吸肌的舒张活动（B）呼吸肌的收缩活动（C）胸内压变化（D）肺本身的舒缩活动（E）呼吸肌的舒缩活动9 下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述，错误的是（A）是指节律性去极化波（B）又称慢波电位（C）其产生依

3、赖于神经的存在（D）节律受神经和激素的影响（E）波幅在 1015mV10 促胰液素刺激胰液分泌的特点是（A）水分少， 和酶含量多（B）水分和含量少， 酶含量多（C）水分和含量多， 酶含量少（D）水分多， 和酶含量少（E）水分、 和酶含量都多11 下列物质中，食物的特殊动力作用占 25%30%的是（A）糖（B）脂肪（C）蛋白质（D）维生素（E）无机盐12 不是前庭器官的是（A）耳蜗（B）垂直半规管（C）水平半规管（D）椭圆囊（E）球囊13 下列关于视杆细胞的叙述，错误的是（A）不能产生动作电位（B）能产生感受器电位（C）视敏度低（D）光敏度高（E）司明视觉14 终尿占原尿的比率为（A）1%（B）

4、 85%（C） 89%（D）95%（E）99%15 下列哪种激素与水、钠代谢无关（A）氢化可的松（B）醛固酮（C）雌激素（D）降钙素（E）抗利尿激素16 排卯后形成的黄体可分泌的激素是（A）黄体生成素（B）卵泡刺激素（C）促性腺激素释放激素（D）小量的孕激素和雌激素（E）大量的孕激素和雌激素17 不是睾丸支持细胞的生理功能是（A）分泌雄激素（B）营养和支持生殖细胞（C）起血 -睾屏障作用（D）产生精子（E）分泌雄激素结合蛋白18 兴奋性突触后电位的电变化是（A）极化（B）除极化（C）超极化（D）反极化（E）复极化19 含有两个氨基的氨基酸是（A）Arg（B） Trp（C） Val（D）Glu（

5、E）Leu20 下列关于 DNA 双螺旋结构的叙述，正确的是（A）一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋（B）双螺旋结构的稳定纵向靠氢键的维系（C） A+T 与 G+C 的比值为 1（D）两条链的碱基间以氢键相连（E）碱基构成螺旋的骨架21 磺胺类药物能竞争抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于（A）对氨基苯甲酸（B）二氢蝶呤（C）苯丙氨酸（D）谷氨酸（E）氨基苯甲酸22 供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH+、H +的主要去路是（A）生成酮体（B）使丙酮酸生成乳酸（C）维持 GSH 处于还原状态（D）经 磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化（E）经苹果酸- 天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化23 下列参

6、与糖酵解的酶是（A）丙酮酸羧化酶（B）磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（C）果糖双磷酸酶-1（D）葡萄糖-6-磷酸酶（E）6-磷酸果糖激酶 -124 合成卯磷脂需要的物质是（A）CDP-乙醇胺（B） CDP-胆碱（C） UDP-胆碱（D）UDP-乙醇胺（E）GDP-乙醇胺25 合成嘌呤、嘧啶的共用原料是（A）甘氨酸（B）一碳单位（C）谷氨酸（D）天冬氨酸（E）天冬酰胺26 脑中氮的主要去路是（A）扩散入血（B）合成尿素（C）合成嘌呤（D）合谷氨酸（E）合成谷氨酰胺27 下列关于变构酶的叙述，错误的是（A）变构酶催化非平衡反应（B）多为代谢途径的关键酶（C）属于慢速调节（D）不一定都具有催化亚基和调节亚基

7、（E）酶构象变化后活性可升高或降低28 下列因子中，不参与原核生物翻译过程的是（A）IF（B） EF2（C） EFT（D）RF（E）RR29 下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是（A）复制和转录的合成方向均为 53（B）复制和转录过程均需要以 DNA 为引物（C）复制的原料为 dNTP，转录的原料为 NTP（D）两者的聚合酶均催化形成 3，5-磷酸二酯键（E）DNA 的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制30 直接影响细胞内 cAMP 含量的酶是（A）磷酸二酯键（B）蛋白激酶 A（C）腺苷酸环化酶（D）蛋白激酶 C（E）酪氨酸蛋白激酶31 能识别 DNA 特异序列并在识别位点或其周

8、围切双链 DNA 的一类酶是（A）核酸外切酶（B）核内切酶（C）限制性核酸外切酶（D）限制性核酸内切酶（E）羧基肽酶32 真核生物 RNA 聚合酶转录后可产生的是（A）hnRNA（B） 45SrRNA（C） tRNA（D）5SrRNA（E）snRNA33 转移性钙化可发生于（A）血栓（B）胃（C）干酪样坏死（D）粥瘤（E）死亡血吸虫卵34 与化生相关的癌是（A）食管鳞癌（B）皮肤鳞癌（C）子宫颈鳞癌（D）阴茎鳞癌（E）膀胱鳞癌35 主要由纤维蛋白构成的血栓是（A）微血栓（B）红色血栓（C）混合血栓（D）白色血栓（E）附壁血栓36 产物为生长因子的癌基因是（A）ras（B） sis（C） myc

9、（D）cyclinD（E）erb-B237 与 p53 相关的肿瘤是（A）遗传性非息肉病性大肠癌（B）家族性腺瘤息肉病（C） Li-Fraumeni 综合征（D）神经纤维瘤病（E）肾母细胞瘤38 造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是（A）内皮细胞（B）泡沫细胞（C）平滑肌细胞（D）骨骼肌细胞（E）淋巴细胞39 SARS 属于（A）肺化脓性炎（B）肺纤维素性炎（C）肺泡性炎（D）肺间质性炎（E）肺出血性炎40 无淋巴结转移的癌是（A）早期大肠癌（B）早期胃癌（C）早期食管癌（D）肺鳞癌（E）胰腺癌41 缺乏典型诊断性 R-S 细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是（A）结节硬化型（B）混合细胞型（C）淋

10、巴细胞减少型（D）结节性淋巴细胞为主型（E）弥漫性淋巴细胞为主型42 致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎（A）膜性肾病（B）脂性肾病（C）系膜增生性肾小球肾炎（D）膜性增生性肾小球肾炎（E）毛细血管内增生性肾小球肾炎43 下列关于梅毒树胶肿的叙述，正确的是（A）大片干酪样坏死（B）类上皮细胞少（C）大量朗格汉斯巨细胞（D）淋巴细胞、浆细胞少见（E）原有血管壁轮廓消失44 下列关于 Kaposi 肉瘤的叙述，正确的是（A）来源于纤维组织的恶性肿瘤（B）仅累及皮肤（C）肿瘤边界清楚（D）是由圆形细胞和血管构成的恶性肿瘤（E）30%以上艾滋病患者受累45 下列属于非浸润性乳腺癌的是（A）导管内原位癌

11、（B）黏液癌（C）小管癌（D）髓样癌（E）硬癌46 皮肤活检时，SLE 最典型的发现是（A）真皮浅部出血（B）真皮深处出血（C）真皮内色素沉积（D）真皮浅表部免疫复合物沉积（E）真皮深部免疫复合物沉积47 下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是（A）心排血量可维持正常（B）通常伴有肺循环的被动充血（C）是指伴有临床症状的心功能不全（D）有心功能不全一定有心力衰竭（E）伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衰竭48 关于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确（A）心衰时，缓激肽生成减少（B）缓激肽有很强的利尿作用（C）心衰早期，心钠素分泌减少（D）内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用（E）由于心排

12、血量降低，引起血管加压素分泌增多49 下列符合心电图诊断莫氏型的是（A）心室率小于 40 次/分（B）可见单个逸搏心律（C）长 PP 间期大于 1.5 秒（D）长 PP 间期与基本的窦性 PP 间期无倍数关系（E）PP 间期进行性缩短，直到出现一次长 PP 间期50 男性，68 岁，持续性心房颤动史 10 年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10 天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、黑噱、查体：BP13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，双肺(-)，心律整，心率 38 次/ 分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是（A）洋地黄效应（B）钙拮抗剂中毒（C）慢性腹泻（D）二度房

13、室传导阻滞（E）完全性房室传导阻滞51 下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（A）严重高血压可并发主动脉夹层瘤（B）高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转（C）是促使冠状动脉硬化的病因之一（D）长期持久高血压可致进行性肾硬化（E）血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤52 男性，64 岁，在抗洪抢险一线，突闻其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压 5 年、糖尿病 10 年、吸烟 40 余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（A）劳累及情绪激动（B）动脉硬化（C）糖尿病（D）原发性高血压（E）吸烟过量53 下列关于非 ST 段抬高(NSTEMI)心肌梗死的叙述，正确的是（

14、A）对血清肌钙蛋白增高者应尽早采取溶栓治疗（B）病情危险程度比 ST 段抬高心肌梗死低（C）可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷（D）血清肌钙蛋白可正常或轻度升高（E）早期抗凝治疗不利于降低病死率54 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是（A）第二心音出现延后（B）可出现第三心音（C）杂音绝不会掩盖第一心音（D）杂音多呈递增型（E）杂音不向胸骨左缘及心底传导55 下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（A）每次抽气不宜超过 1L（B）积气量多者可每小时抽气一次（C）胸腔闭式引流应为首选排气方式（D）肺复张能力差者，应尽快将气抽尽（E）积气量达到该侧胸腔容积的 15%即可抽气56

15、下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因（A）药物过敏（B）纵隔肿瘤侵袭胸膜（C）系统性红斑狼疮（D）气胸（E）阻塞性肺炎累及胸膜57 下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是（A）大量咯血时多伴有胸痛（B）约有 1/3 的患者有不同程度的咯血（C）大量咯血主要是由于肺小动脉破裂（D）痰中带血主要为病灶小动脉扩张所致（E）咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染58 下列哪项不符合肺脓肿的 X 线表现（A）可见多房性脓腔（B）急性期的脓腔内壁可光整（C）早期为小片浓密模糊浸润阴影（D）可出现在数个肺段或分布在两侧肺野（E）治疗后，先周围炎症消失，后脓腔缩小59 男性，60 岁，有慢性咳喘史 35 年，多次血气

16、检查 PaCO2 在7.338.00kPa(5560mmHg)。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析 PaCO211.5kPa(86mmHg)，PaO 26.67kPa(50mmHg)，拟行机械通气，其治疗目标是（A）使 PaCO2 降低至完全正常（B）使 PaCO2 降低 7.338.00kPa(5560mmHg)（C）使 PaCO2 降低至低于正常（D）使 PaCO2 维持现状（E）使 PaO2 恢复正常60 神经调节的负反馈或正反馈是通过哪种中枢神经元的联系方式实现的?（A）单线式（B）辐散式（C）聚合式（D）环式61 下列关于心脏活动呈周期性变化的叙述哪一项不正确?（A）将心

17、肌机械活动的周期称为心动周期（B）将心肌生物电变化周期称为心肌电周期（C）心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期（D）心动周期是指心室收缩所经历的时期62 机体活动的最主要调节方式是（A）神经调节（B）体液调节（C）正反馈调节（D）负反馈调节63 神经细胞和腺细胞受到刺激而兴奋时的共同表现是（A）分泌（B）囊泡释放（C）膜电位变化（D）兴奋-收缩耦联64 通过阻碍横桥和肌动蛋白结合，调节肌肉收缩过程的蛋白质是（A）肌球蛋白（B）原肌球蛋白（C）肌钙蛋白 I（D）肌钙蛋白 T65 关于心室肌细胞 Ca2+通道的叙述，错误的是（A）是一种慢钙通道（B）是电压依从性的（C）只允许 Ca

18、2+通过（D）可被 Mn2+阻断66 心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的（A）QRS 波群（B） QT 间期（C） ST 段（D）T 波67 动脉粥样硬化患者会发生（A）大动脉弹性储器作用增强（B）动脉脉压减小（C）脉搏波传播速度加快（D）大动脉容量增加68 人体在寒冷环境中，下列哪项反应不会出现?（A）手足皮肤温度显著降低（B）肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加（C）皮肤血管收缩，血流量减少（D）精神性发汗减少69 当其他因素不变而潮气量(TV)增加时，将增加的肺通气功能指标是（A）补呼气量（B）补吸气量（C）残气量（D）肺泡通气量70 临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是（A）肺不

19、张（B）肺炎（C）肺气肿（D）慢性支气管炎71 血液中 CO2 的含量主要取决于（A）CO 2 溶解度（B） CO2 分压（C）血液 pH（D）血液 O2 含量72 不具备抑制胃排空作用的胃肠激素是（A）缩胆囊素（B）促胰液素（C）胰多肽（D）肠高血糖素73 头期胃液分泌的特点是（A）胃液酸度和胃蛋白酶含量均很高（B）胃液酸度和胃蛋白酶含量均很低（C）胃液酸度高、胃蛋白酶含量低（D）胃液酸度低、胃蛋白酶含量高74 向实验动物狗的十二指肠内注入胆汁将导致（A）胆汁和胰液分泌均增加（B）胆汁分泌增加，胰液分泌不变（C）胆汁分泌不变，胰液分泌增加（D）胆汁和胰液分泌均不变75 高温下，狗常常吐出长长

20、的舌头喘着粗气，是为了增加（A）温热性发汗（B）精神性发汗（C）可感蒸发（D）不感蒸发76 可导致肾小球滤过率增高的因素是（A）剧烈运动（B）低蛋白血症（C）输尿管结石（D）收缩压由 80mmHg 升高至 180mmHg77 正常人摄入 K+增加时，尿 K+的排出量也增加，其主要原因是（A）肾小球滤过率增加（B）近端小管对 K+的重吸收减少（C）远曲小管和集合管对 K+的分泌增加（D）醛固酮分泌减少78 测得某患者尿肌酐浓度为 150mg/ml，血浆肌酐浓度为 1.0mg/ml，尿量为0.9ml/min，则肌酐清除率为（A）125ml/min（B） 135ml/min（C） 150ml/min

21、（D）160ml/min79 能使平行光线聚焦在视网膜前方的是（A）近视眼（B）远视眼（C）散光眼（D）老视眼80 快速顺向轴浆运输的生理功能主要是运输（A）具有膜结构的细胞器（B）病毒（C）毒素（D）神经生长因子81 在外周，属于胆碱能纤维的是（A）所有自主神经节前纤维（B）所有副交感节后纤维（C）所有支配汗腺的交感节后纤维（D）所有交感节后纤维82 下列激素中，属于下丘脑调节肽的是（A）生长激素（B）生长抑素（C）促肾上腺皮质激素（D）催乳素83 生长激素的生理作用为（A）促进骨髓发育（B）促进软骨发育（C）促进脂肪合成（D）促进葡萄糖消耗84 下列激素中，能最显著促进胰岛素分泌的是（A）

22、促胃液素（B）促胰液素（C）抑胃肽（D）生长激素85 睾丸支持细胞的生理功能不包括（A）分泌抑制素（B）产生雄激素结合蛋白（C）产生精子（D）参与构成血-睾屏障86 蛋白质的空间构象主要取决于（A）肽链氨基酸的序列（B）肽链中氨基酸侧链的方位（C）肽链中二硫键的位置（D）-螺旋和 -折叠的数量87 DNA 复性过程可发生（A）碱基堆积力的形成（B）磷酸二酯键的形成（C）糖苷键的形成（D）酯键的形成88 在酶的变构调节过程中，变构效应物与酶结合的部位是（A）酶活性中心的底物结合部位（B）活性中心的催化基因（C）活性中心以外的特殊部位（D）活性中心以外的任何部位89 理论上，下列哪一种维生素缺乏会

23、导致血液中丙酮酸积聚?（A）磷酸吡哆醛（B）硫胺素（C）叶酸（D）生物素90 三羧酸循环中草酰乙酸的补充主要来自于（A）苹果酸脱氢生成（B）丙酮酸羧化生成（C）乙酰 CoA 缩合后产生（D）柠檬酸分解产生91 全身各细胞均可合成鞘醇胺，可作为合成鞘醇胺原料的氨基酸是（A）甘氨酸（B）丝氨酸（C）色氨酸（D）苯丙氨酸92 小肠黏膜细胞内合成的脂蛋白主要是（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）HDL92 AGlyB多巴胺C乙酰胆碱D去甲肾上腺素E多巴93 闰绍细胞轴突末梢释放的递质是94 黑质-纹状体通路中的主要递质是94 A快钠通道 B慢钙通道 C快钙通道 DK +内流 EK +外流95

24、 窦房结细胞动作电位 0 期去极化的有关的是96 心室肌细胞动作电位 3 期复极化的原因是96 AAUUBGUACAUCDUCAEUAA97 遗传密码中的起始密码是98 遗传密码中的终止密码是98 A上皮细胞下双轨现象B上皮下驼峰样沉积物C系膜区沉积物D内皮下、致密层和上皮下沉积物E上皮下沉积物伴基膜增厚99 系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见100 毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见100 A冠心病心房颤动并发心力衰竭B风湿性心脏病二尖瓣并发心力衰竭C急性病毒性心肌炎并发心力衰竭D肺源性心脏病并发心力衰竭E扩张型心肌病并发心力衰竭101 受体阻滞剂应首选用于102 洋地黄制剂应首选用于102 A乙型肝炎后肝硬化B甲型肝炎后肝硬化C原发性胆汁性肝硬化D淤血性肝硬化E血吸虫病性肝纤维化103 最易并发原发性肝癌的是104 血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是104 A半慢胰岛素锌混悬液B慢胰岛素锌混悬液C中性精蛋白锌胰岛素D低精蛋白锌胰岛素