[医学类试卷]药理学同步练习试卷18及答案与解析.doc

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1、药理学同步练习试卷 18 及答案与解析1 影响药物血浆半衰期长短的因素是（A）剂量大小（B）给药途径（C）给药次数（D）肝、肾功能（E）给药速度2 碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是（A）与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用（B）解除支气管平滑肌痉挛（C）竞争性与 M 受体结合，对抗 M 样症状（D）与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，使胆碱酯酶复活（E）增加迷走神经张力，使心跳减慢3 麻黄碱的作用特点不包括（A）口服易吸收且完全（B）易透过血脑屏障，中枢作用明显（C）既可直接激动 、 受体，又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺（D）易产生快速耐受性（E）耐受性产生停药一周后也不易恢复4

2、 局部麻醉药中必要时需做皮肤过敏试验的是（A）普鲁卡因（B）丁卡因（C）利多卡因（D）布比卡因（E）丙胺卡因5 巴比妥类急性中毒的表现不包括（A）昏迷（B）血压下降、体温降低（C）不抑制呼吸（D）反射消失、休克（E）肾衰竭6 氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效的药物是（A）去甲肾上腺素（B）阿托品（C）肾上腺素（D）异丙肾上腺素（E）麻黄碱7 与吗啡相比，哌替啶的特点是（A）镇痛作用较吗啡强（B）在妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用，不影响产程（C）作用持续时间较吗啡长（D）戒断症状持续时间比吗啡长（E）镇咳作用较吗啡强8 轻度阻滞 Na+通道的药物是（A）利多卡因（B）普鲁卡因胺（C）普萘洛尔（D

3、）胺碘酮（E）丙吡胺9 下列关于 ACE 抑制剂治疗 CHF 的叙述错误的是（A）逆转慢性心功能不全的心肌肥厚（B）可明显降低慢性心功能不全者的死亡率（C）能消除或缓解 CHF 症状（D）是治疗收缩性 CHF 的基础药物（E）可引起低血压和减少肾血流量10 HMG-CoA 还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标（A）LDL（B） TC（C） Ch（D）HDL（E）VTDT11 下述抗高血压药物中，哪一药物易引起踝部水肿（A）氢氯噻嗪（B）硝苯地平（C）胍乙啶（D）可乐定（E）硝普钠12 叶酸可用于治疗（A）小细胞低色素性贫血（B）溶血性贫血（C）妊娠期巨幼红细胞性贫血（D）缺铁性贫血（E）再生障碍性

4、贫血13 下列平喘药中属于 M 胆碱受体阻断药的是（A）特布他林（B）丙酸倍氯米松（C）酮替芬（D）异丙托溴铵（E）克仑特罗14 大剂量孕激素的适应证（A）痛经（B）子宫内膜异位症（C）子宫内膜癌（D）功能性子宫出血（E）晚期乳腺癌15 下列哪种药物为 -葡萄糖苷酶抑制剂类口服降糖药（A）阿卡波糖（B）二甲双胍（C）苯乙双胍（D）氯磺丙脲（E）格列苯脲16 首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（A）SMZ（B） SIZ（C） SMZ+TMP（D）SD（E）SML17 脑脊液中浓度最高的药物是（A）土霉素（B）庆大霉素（C）大观霉素（D）米诺霉素（E）氯霉素18 治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是（A

5、）庆大霉素（B）氨基糖苷类（C）红霉素（D）四环素（E）青霉素 G19 属于多烯类抗真菌药的是（A）氟康唑（B）阿昔洛韦（C）利巴韦林（D）干扰素（E）两性霉素 B20 使用下列哪个药物治疗疟疾其复发率高（A）吡喹酮（B）氯喹（C）青蒿素（D）伯氨喹（E）乙胺嘧啶20 A临床常用的有效剂量B安全用药的最大剂量C引起 50最大效应的剂量D引起等效应的相对剂量E刚能引起药理效应的剂量21 半数有效量22 常用量23 极量24 效价强度25 阈剂量25 A药物从给药部位转运进入血液循环的过程B吸收入血的药物随药物循环转运到各组织器官的过程C药物在体内转化或代谢的过程D药物及其代谢物自血液排出体外的过

6、程E药物的生物转化与排泄26 药物的消除包括27 药物的排泄28 药物的生物转化29 药物的吸收30 药物的分布30 A半衰期B药一时曲线下面积C表观分布容积D生物利用度E血浆半衰期31 能够反应药物消除快慢的程度的是32 能够反映药物在体内分布广泛程度的是32 A氟尿嘧啶B甲氨蝶呤C博来霉素D喜树碱类E紫杉醇类33 治疗消化道肿瘤34 治疗鳞癌35 儿童急性白血病宜用36 干扰 DNA 结构和复制的是37 对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效的是37 患者，女性，47 岁。半年来食欲减遇、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射性检查(x 线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴

7、瘤，用环磷酰胺进行化疗。38 该药物的作用机制是（A）干扰蛋白质合成（B）破坏 DNA 结构和功能（C）嵌入 DNA 干扰核酸合成（D）干扰核酸生物合成（E）竞争二氢叶酸还原酶39 如果用药后发生不良反应，最严重的不良反应是（A）食欲下降（B）恶心、呕吐（C）脱发（D）脊髓抑制（E）膀胱炎药理学同步练习试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 肝脏是药物主要的代谢器官，肾脏是药物排泄的主要器官。药物半衰期是指血药浓度降低一半所需要的时间。剂量大小、给药途径、次数和速度都与半衰期无关。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 D【试题解析】 碘解磷定解救有机磷中毒的机制包括与磷酰化胆碱

8、酯酶中的磷酰基结合，使胆碱酯酶复活；与游离的有机磷结合，阻止有机磷继续抑制胆碱酯酶。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 E【试题解析】 主要考查麻黄碱的作用特点。麻黄碱口服易吸收且完全，也可皮下注射或肌内注射给药。易透过血脑屏障，中枢作用明显。既可直接激动 、 受体，又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。与肾上腺素相比，其易产生快速耐受性，但停药一周后可恢复。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 A【试题解析】 普鲁卡因较易发生变态反应，故必要时需要做皮试。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 C【试题解析】 巴比妥用量过大或静脉注射速度过快可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑

9、制、血压下降、体温降低、反射消失、休克和肾衰竭等。呼吸抑制是致死的主要原因。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 A【试题解析】 氯丙嗪阻断 肾上腺素受体，引起血压下降；对于氯丙嗪引起的低血压状态，不能用肾上腺素抢救，因为氯丙嗪可使肾上腺素的升压作用翻转为降压，可以选择主要作用 受体的去甲肾上腺素。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 B【试题解析】 本题重点在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用和吗啡基本相同，有镇痛、镇静、致欣快、呼吸抑制、催吐等。但哌替啶作用强度弱、作用时间短；无明显中枢镇咳作用，对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，替代吗啡应用

10、于临床。故正确答案是 B。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 A【试题解析】 考查重点是抗心律失常药物分类。普鲁卡因胺和丙吡胺为 A 类抗心律失常药，适度阻滞钠通道；利多卡因为 B 抗心律失常药，轻度阻滞钠通道；而普萘洛尔主要通过阻断 受体，减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度抗心律失常；胺碘酮可较明显地抑制复极过程，延长 APD 和 ERP。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 E【试题解析】 ACE 抑制药的药理作用包括抑制 Ang 转化酶活性，使 Ang的量降低；抑制缓激肽(BK)的降解，使血中 BK 含量升高，促进 NO 血管内皮超极化因子和 PGl2 的生成而发挥作用；直接或间接降低

11、NA、加压素、ET1 的含量，增加腺苷酸环化酶和细胞内 cAMP 含量；对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE 抑制剂治疗 CHF 疗效突出，应无限期终身用药。不仅可缓解症状，改善血流动力学，提高运动耐力，改进生活质量，而且逆转心室肥厚，降低病死率。故答案选择 E。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA 还原酶抑制剂常用的制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀和阿伐他汀。他汀类降血脂作用及机制在治疗剂量降低 LDL-C 的作用最强，降

12、 TC 次之，降 TG 作用很弱，对HDL-C 略有升高。其作用机制是竞争性地抑制 HMG-CoA 还原酶，阻止肝脏中胆固醇合成。故选择 D。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 B【试题解析】 考查硝苯地平临床应用时的不良反应。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 C【试题解析】 叶酸作为补充治疗用于各种原因所致的巨幼红细胞贫血，与维生素B12 合用效果更好。故答案选择 C。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 D【试题解析】 特布他林和克仑特罗属于 2 肾上腺素受体激动药；丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类药物；酮替芬属于抗过敏平喘药。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 C【试题解析】

13、 本题重点考查孕激素的临床应用。大剂量的孕激素可使子宫内膜瘤体萎缩，部分患者病情缓解，症状改善。故答案选择 C。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 二甲双胍、苯乙双胍为双胍类，氯磺丙脲、格列苯脲为磺酰脲类，阿卡波糖为 -葡萄糖苷酶抑制剂类口服降糖药，所以答案为 A。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易通过血脑屏障，可治疗流行性脑膜炎，磺胺异 唑(SIz)、磺胺甲 唑(SMZ)、复方磺胺甲 唑(SMZ+TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染，磺胺米隆 (SML)为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染。【知识模块】

14、 药理学17 【正确答案】 E【试题解析】 氯霉素在脑脊液中浓度较高，也常用于治疗其他药物疗效欠佳的脑膜炎患者，所以答案为 E。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 E【试题解析】 肺炎球菌性肺炎为革兰阳性球菌，青霉素 G 是革兰阳性菌感染的首选治疗药物，所以答案为 E。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 E【试题解析】 多烯类抗真菌药物包括两性霉素 B、制霉菌素等，其他均不属于多烯类抗真菌药，所以答案为 E。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 C【试题解析】 青蒿素口服吸收迅速完全，但有首过消除，且代谢快，故其复发率高，所以答案为 C。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学21

15、【正确答案】 C【试题解析】 考查药物量效关系的几个基本概念。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 A【试题解析】 考查药物量效关系的几个基本概念。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 B【试题解析】 考查药物量效关系的几个基本概念。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 D【试题解析】 考查药物量效关系的几个基本概念。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 E【试题解析】 考查药物量效关系的几个基本概念。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学26 【正确答案】 E【试题解析】 本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 D【试题解

16、析】 本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 C【试题解析】 本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 A【试题解析】 本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 B【试题解析】 本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学31 【正确答案】 A【试题解析】 半衰期(t 12 )是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。它反应药物消除快慢的程度及机体消除药物的能力，是临

17、床上确定给药间隔长短的重要参数之一。表观分布容积(Vd)是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的总容积。其本身不代表真正的容积，只反映药物分布的广泛程度或药物与组织结合的程度，无直接的生理意义。【知识模块】 药理学32 【正确答案】 C【试题解析】 半衰期(t 12 )是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。它反应药物消除快慢的程度及机体消除药物的能力，是临床上确定给药间隔长短的重要参数之一。表观分布容积(Vd)是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的总容积。其本身不代表真正的容积，只反映药物分布的广泛程度或药物与组织结合的程度，无直接的生理意义。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学3

18、3 【正确答案】 A【试题解析】 氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好；博来霉素主要用于鳞状上皮癌；甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌；喜树碱类能特异性地抑制 TOPO 活性，从而干扰 DNA 结构与功能；紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 A。【知识模块】 药理学34 【正确答案】 C【试题解析】 氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好；博来霉素主要用于鳞状上皮癌；甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌；喜树碱类能特异性地抑制 TOPO 活性，从而干扰 DNA 结构与功能；紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 C。【知识模块】 药理学35 【正确答案】 B

19、【试题解析】 氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好；博来霉素主要用于鳞状上皮癌；甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌；喜树碱类能特异性地抑制 TOPO 活性，从而干扰 DNA 结构与功能；紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 B。【知识模块】 药理学36 【正确答案】 D【试题解析】 氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好；博来霉素主要用于鳞状上皮癌；甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌；喜树碱类能特异性地抑制 TOPO 活性，从而干扰 DNA 结构与功能；紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 D。【知识模块】 药理学37 【正确答案】 E【试题解析】 氟尿嘧

20、啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好；博来霉素主要用于鳞状上皮癌；甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌；喜树碱类能特异性地抑制 TOPO 活性，从而干扰 DNA 结构与功能；紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 E。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学38 【正确答案】 B【试题解析】 环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，为破坏 DNA 结构和功能的抗肿瘤药，环磷酰胺用药后会出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应，也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。【知识模块】 药理学39 【正确答案】 D【试题解析】 环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，为破坏 DNA 结构和功能的抗肿瘤药，环磷酰胺用药后会出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应，也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。【知识模块】 药理学