[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷91及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 91 及答案与解析1 肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（A）呼吸困难（B）发绀（C）意识障碍（D）肺功能下降（E）呼吸衰竭2 下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是（A）养成定时排便的习惯（B）每天多饮水（C）适当运动（D）自行服用缓泻药（E）多食高纤维素食物3 为小儿测量体重时，错误的做法是（A）晨起空腹排尿后进行（B）进食时立即进行（C）每次测量应在同一磅秤上称量（D）测量前应先校正磅秤为零点（E）脱去衣裤鞋袜后进行4 对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（A）改善心肌缺氧，减轻疼痛（B）预防心源性休克（C）减少心律失常（D）防止心力衰竭（E）促

2、进坏死组织吸收5 当患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果（A）嗜酸粒细胞增加（B）淋巴细胞计数增加（C）网织红细胞计数增加（D）中幼粒细胞计数增加（E）中性粒细胞比例增加6 轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括（A）多发生在秋、冬季（B）常伴上呼吸道感染症状（C）常伴腹痛、里急后重（D）全身感染中毒症状不明显（E）大便无腥臭味7 下列属于良性肿瘤病理特点的是（A）无痛性肿块（B）可出现坏死溃疡（C）细胞分化成熟（D）无包膜（E）生长迅速8 老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是（A）血液黏稠流动慢（B）体温降低（C）脑栓塞（D）心肌收缩力下降（E）脑血管痉挛9 护士为患急性乳腺炎的

3、产妇讲解该病的主要病因是（A）营养不良（B）乳汁淤积（C）乳头过小或内陷（D）哺乳经验不足（E）乳汁分泌障碍10 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是（A）有无转移病灶（B）距葡萄胎排空后时间长短（C）尿中 HCG 值高低（D）B 超的表现（E）活组织镜下见有无绒毛结构11 引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是（A）高血压（B）低血压（C）脑血栓（D）颈内动脉粥样硬化（E）血容量减少12 心跳、呼吸骤停时心电图表现可为（A）心房扑动（B）二度房室传导阻滞（C）房性心动过缓（D）病理性 Q 波（E）心室纤颤13 二尖瓣狭窄最早出现的症状是（A）水肿（B）发绀（C）劳力性呼吸困难（D）咳嗽（

4、E）端坐呼吸14 患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是（A）幻觉（B）错觉（C）虚构（D）错构（E）感知综合障碍15 全麻患者清醒前最危险的并发症是（A）窒息（B）高血压（C）苏醒延迟（D）躁动（E）伤口出血过多16 蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是（A）有无意识障碍（B）有无恶心、呕吐（C）有无躯体瘫痪（D）有无局灶性定位症状（E）有无头痛17 易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是（A）挤压伤（B）挫伤（C）切割伤（D）火器伤（E）爆震伤18 急性心肌梗死患者发病 24h 内死亡的主要原因是（A）脑梗死（B）心力衰竭（C）急性肺水肿（D）心律失常（E）脑损伤19 系统性红斑狼疮患者敏

5、感性最高的实验室检查是（A）红细胞增多（B）抗核抗体（C）抗 Sm 抗体（D）淋巴细胞增多（E）血小板增多20 护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是（A）腹痛、腹胀（B）精神萎靡（C）有水、电解质紊乱（D）粪便水分稀（E）每日排便可达数十次21 有助于肝癌早期诊断的实验室检查是（A）癌胚抗原测定（B）肝功能检测（C）甲胎蛋白测定（D）影像学检查（E）肝穿刺活组织检查22 早期宫颈癌最有价值的检查是（A）阴道镜检查（B）宫颈脱落细胞检查（C）宫颈或颈管活组织检查（D）诊断性刮宫（E）宫颈碘试验23 在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是（A）有哮喘病史的患者（B）

6、有冠心病史的患者（C）有慢性阻塞性肺疾病的患者（D）有高血压病史的患者（E）有支气管扩张的患者24 4 个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是（A）馒头（B）烂面（C）蛋黄（D）肉末（E）粥25 脑出血患者，医嘱给予 20甘露醇静脉滴注，其主要作用是（A）降低血压（B）营养脑细胞（C）帮助止血（D）降低颅内压（E）改善大脑耗氧量26 脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为（A）同侧偏瘫（B）对侧偏瘫（C）双侧偏盲（D）三偏症（E）视物模糊27 根据小儿运动功能的发育，正常小儿开始会爬的年龄是（A）34 个月（B） 56 个月（C） 89 个月（D

7、）910 个月（E）1011 个月28 患儿，男，1 岁。高热惊厥入院，治疗 1 周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是（A）合理的喂养方法（B）体格锻炼的方法（C）惊厥预防及急救措施（D）预防接种的时间（E）门诊复查的时间29 肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是（A）青霉素（B）链霉素（C）氯霉素（D）庆大霉素（E）克林霉素30 引起尿毒症贫血最重要的原因是（A）失血过多（B）肾产生红细胞生成素减少（C）毒素使红细胞寿命缩短（D）铁摄入量不足（E）髓外造血障碍31 以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现（A）头晕、头痛（B）意识障碍（C）蜘蛛痣（D）腹痛、腹泻（E）腹水32 胎儿成熟

8、度的判断最可靠的方法是（A）B 超检查（B）羊水分析（C）胎儿身长（D）检测雌三醇值（E）测量宫高、腹围33 肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（A）呼吸困难（B）咯血（C）胸闷、胸痛（D）窒息（E）呼吸衰竭与心力衰竭34 孕妇，28 岁，妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是（A）2832 周（B） 3234 周（C） 3436 周（D）2628 周（E）3638 周35 新生儿，女，日龄 6d。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于（A）生理现象（B）外阴炎（C）外阴出血（D）肛门出血（E）肛周出血36 患者，男性，自感心慌、

9、头晕就医。护士检测其心率为 63 次min，脉搏 51次min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是（A）二联律（B）脉搏过速（C）脉搏短绌（D）三联律（E）水冲脉37 患者，男性，37 岁，左胸外伤后出现呼吸困难，疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，应初步考虑为（A）气胸（B）心脏破裂（C）脓胸（D）血胸（E）阻塞性肺炎38 患者，男性，28 岁，既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状（A）戒烟戒酒（B）低钠饮食（C）利尿降压（D）激素疗法（E）物

10、理疗法39 患儿，7 个月，患支气管肺炎，突然烦躁不安。查体：呼吸60 次min，“三凹征”明显，心率 190 次 min，心音低钝，肝肋下 35cm。考虑该患儿可能出现的并发症是（A）急性心力衰竭（B）心肌炎（C）急性呼吸窘迫综合症（D）脓胸、脓气胸（E）中毒性脑病40 患者，男性，35 岁，风心病伴房颤 6 年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（A）左侧大脑中动脉栓塞（B）左侧大脑中动脉出血（C）右颈内动脉栓塞（D）脑桥旁正中动脉栓塞（E）右侧内囊栓塞41 患者，女性，63 岁，有胆石症病史 15 年。上腹部剧痛 4 小时，呕吐

11、3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞 2109L，中性粒细胞 08，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（A）生命体征（B）意识变化（C） 24 小时出入量（D）血、尿淀粉酶（E）大便隐血试验42 患者，女性，22 岁。因咳嗽、痰中带血 3 日，以“支扩” 收住院。今晨突然大咳血 100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是（A）紧张焦虑（B）活动无耐力（C）潜在的并发症：窒息（D）知识缺乏（E）有感染的危险43 孕妇，妊娠 38 周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心 90次分，最可能的

12、诊断是（A）见红（B）临床（C）前置胎盘（D）早产（E）胎盘早剥44 患者，男性，27 岁，反复血尿、蛋白尿 3 年，4 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(+) ，尿红细胞 5HP，血压 14990mmHg，Hb 90gL，夜尿增多，该患者可能患了（A）慢性肾小球肾炎（B）糖尿病肾病（C）急性肾小球肾炎（D）高血压肾病（E）梗阻性肾病45 患者，男性，31 岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（A）严密观察（B）早期、彻底清创（C）大量应用抗生素（D）注射免疫球蛋白（E）注射破伤风类毒素46 患者，女性，28 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其

13、讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法（A）餐后服用（B）饮浓茶（C）与维生素同服（D）不能同时喝牛奶（E）用吸管吸服铁剂47 患者，男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查酸磷酸激酶(CPK)，护士制定的适宜的抽血时间是（A）饭前（B）即刻（C）饭后 2h（D）服药后（E）明日晨起空腹时48 患者，女性，36 岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第 6 天，护士查体发现患者体温392，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（A）盆腔脓肿（B）病毒性肠炎（C）伤口感染（D）膈下脓肿（E）肠间脓肿49 患者，男性，29 岁，因上腹部

14、胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（A）鸡肉（B）咖啡（C）纯牛奶（D）面条（E）油条50 患者，男性，77 岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是（A）清淡饮食（B）不饲养宠物（C）避免接触花草（D）保持乐观情绪（E）预防上呼吸道感染51 患者，男性，38 岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果显示Hb 59gL ，护士对该患者制定的休息与活动计划为（A）绝对卧床休息，协助自理活动（B）卧床休息为主，间断床上及床边活动（C）床上活动为主，适当增加休息时间（

15、D）床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间（E）适当进行室内运动，避免重体力活动52 患者，女性，42 岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为（A）安眠药中毒（B）敌敌畏中毒（C）一氧化碳中毒（D）有机磷中毒（E）脑栓塞53 患者，女性，49 岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充（A）钙剂（B）铁剂（C）叶酸（D）维生素 C（E）蛋白质54 患者，男性，20 岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是（A）深入了

16、解引发患者焦虑的来源（B）鼓励患者描述焦虑的感受（C）保护患者安全，降低焦虑程度（D）指导患者认识个人的焦虑行为（E）护士应与患者保持一定距离55 患儿男，5 岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是（A）给予高热量、高蛋白、高维生素饮食（B）患侧肢体保持功能位，尽量减少活动（C）指导用药的注意事项（D）保持患儿心情舒畅（E）指导定期随访56 患者，男性，57 岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率 50 次分，心律不齐，上述症状最可能的原因是（A）心

17、力衰竭加重（B）颅内压增高（C）心源性休克（D）低钾血症（E）洋地黄中毒57 患者，女性，27 岁，停经 61d，恶心呕吐 2 周，24 次d。护士采取的正确的护理是（A）输液治疗（B）半流质（C）口服止吐药（D）绝对卧床休息（E）鼓励孕妇少量、多次进食58 患者，男性，54 岁，转移性右下腹痛 5h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（A）疼痛转移至麦氏点（B）右下腹固定压痛（C）腹胀明显（D）肠鸣音减弱或消失（E）腹肌紧张59 患者，男性，61 岁，严重腹泻、脱水、意识障碍。查体：血糖 32mmolL，尿酮体(+) 。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是（A）脑栓塞（B

18、）脑出血（C）高血压脑病（D）糖尿病酮症酸中毒昏迷（E）高渗性非酮症糖尿病昏迷60 患儿，3 岁，患麻疹，发热 7d。查体：患者咳嗽、气促，体温 392，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。PPD(+) 。胸部 X 线检查：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是（A）麻疹并上呼吸道感染（B）麻疹肺炎（C）麻疹合并急性粟粒型肺结核（D）原发型肺结核（E）溶血性链球菌肺炎61 患者，女性，56 岁，绝经 4 年，出现不规则阴道出血 3 个月。检查：子宫稍大，质软，附件无异常，其可能的诊断是（A）子宫内膜癌（B）宫颈息肉（C）宫颈癌（D）子宫肌腺病（E）子宫黏膜下肌瘤62 患者，女性，2

19、7 岁。尿频、尿急、尿痛 8 天，以“急性尿路感染” 在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）4 天（E）5 天63 患者，男性，46 岁。痛风病史 7 年。该患者不需要加以限制的食物有（A）豆腐、蘑菇（B）土豆、鸡汤（C）红酒、牛排（D）鸡肝、米饭（E）海带、芹菜64 患者，女性，41 岁。胰腺癌术后第 4 天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为32mmolL，护士正确的护理是（A）加快输液（B）输注全血（C）补充葡萄糖（D）减慢输液（E）增加胰岛素用量65 患者，男性，68 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳

20、出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是（A）氨茶碱（B） 糜蛋白酶（C）庆大霉素（D）地塞米松（E）沙丁胺醇66 患者，女性，31 岁。近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见 3、6 点各有一突于钢管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为（A）期内痔（B） 期内痔（C） 期内痔（D）期内痔（E）直肠息肉67 患儿女，6 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为（A）利巴韦林（B）糖皮质激素（C）肾上腺皮质激素（D）阿米卡星（E）阿昔洛韦68 患者，男性，41 岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为（A）酱油色（B）黄褐色（C）淡黄色（D）乳白色（E）洗肉水色

21、69 患者，男性，26 岁，下腹部外伤 5 小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入 200ml 生理盐水后抽出不足 130ml。此种情况应首先考虑（A）膀胱破裂（B）前尿道损伤（C）后尿道损伤（D）输尿管损伤（E）膀胱损伤合并尿道损伤70 患者，女性，53 岁，因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意（A）应多饮水，增加食物吸收（B）蛋白质应首选动物蛋白（C）禁止从胃肠道补充蛋白质（D）开始数天限制蛋白质在每天 20g 以内（E）可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养71 患者，女性，24 岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮

22、肤红而薄，头发稀疏，血压 180100mmHg，肥胖，护士应指导患者饮食的注意点是（A）使用低蛋白饮食（B）给予高热量、低碳水化合物饮食（C）高钾低钙饮食（D）鼓励患者使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果（E）食物中添加辛辣品，刺激食欲72 患者，女性，68 岁，风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是（A）绝对卧床休息，取半卧位（B）不限制活动，但需劳逸结合（C）以卧床休息为主，限制运动（D）可打太极拳，忌剧烈运动（E）每天爬一层楼梯，需增加睡眠73 患者，男性，40 岁，股骨颈骨折，石膏固定 1 小时后护士发现局部颜色发紫

23、，此时护士应立即（A）报告医生（B）继续观察（C）拆松石膏（D）局部按摩（E）局部垫海绵垫74 患者，男性，76 岁。饮用红酒 600ml 后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（A）静推利尿剂（B）静推纳洛酮（C）静脉滴注维生素（D）静滴抗生素（E）静滴电解质75 患者，男性，73 岁。身高 170cm，体重 80kg，患高血压 20 年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（A）制定个体化膳食方案（B）检测体重变化（C）吃减肥药（D）规律运动（E）控制饮食76 患儿男，21 岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，1 小时后到校医室就诊，正确的处理方法是

24、（A）热敷（B）冷敷（C）热水足浴（D）局部按摩（E）冷热交替使用77 患儿女，5 岁，体检发现“X”形腿，血钙 25mmolL，护士正确的判断是（A）可疑维生素 D 缺乏性佝偻病（B）维生素 D 缺乏性佝偻病初期（C）维生素 D 缺乏性佝偻病激期（D）维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期（E）维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期78 患者，男性，58 岁，头部外伤后昏迷 2 小时，曾呕吐数次。入院测血压14585mmHg，脉搏 61 次分，呼吸 12 次分。考虑 “脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（A）瞳孔、肢体活动（B）血压、脉搏、尿量（C）意识、肌张力（D）呼吸、体温

25、、血压（E）压迫眶上孔的反应79 患者，女性，27 岁，确诊肾病综合征 1 年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇 384mmoLL，该患者可能出现了（A）右下肢感染（B）右下肢静脉血栓（C）右下肢水肿加重（D）药物的副作用（E）治疗无效80 患儿男，早产，母乳喂养，经过 10 天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是（A）培养良好的生活习惯（B）训练按时排便（C）及早添加辅食（D）预防感染（E）预防外伤81 患者，女性，37 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80gL 。乏力，Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，该病的贫血是（

26、A）小细胞低色素贫血（B）小细胞正色素贫血（C）再生障碍性贫血（D）缺铁性贫血（E）正色素贫血82 患儿男，9 个月。发热 2 天，体温高达 39399，咳嗽频繁，呼吸 61 次分，双肺无明显的啰音，X 线片示左肺大小不等的片状阴影，自细胞偏低，最可能的诊断是（A）金黄色葡萄球菌肺炎（B）呼吸道合胞病毒肺炎（C）肺炎链球菌肺炎（D）上呼吸道感染（E）腺病毒肺炎83 患者，男性，47 岁，有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是（A）急性阑尾炎（B）急性胃穿孔（C）急性胰腺炎（D）急性胆管炎（E）急性肠梗阻84 患儿，8 岁，活动后气促 5 年余。15 岁始

27、出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（A）房间隔缺损（B）主动脉骑跨（C）主动脉瓣狭窄（D）法洛四联症（E）病毒性心肌炎85 患者，女性，59 岁，胃溃疡 15 年，持续上腹痛 2 个月。服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著，近 3 个月来疼痛逐渐加重，不易缓解。根据病情首先考虑的情况是（A）胃溃疡伴上消化道出血（B）胃溃疡癌变（C）出凝血异常（D）幽门梗阻（E）溃疡活动期伴下消化道出血86 患者，女性，36 岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后第 5 天。患者发热、排黏液稀便每日 89 次。查体：体温 398，切口无红肿。考虑该患者可能出现的情况是（A）切口深部感染（B）急性细菌性痢疾（C）败血症（D）盆腔脓肿（E）膈下脓肿87 初产妇，孕 35 周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为（A）先兆流产（B）不全流产（C）临产