[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷83及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 83 及答案与解析1 给心力衰竭患者服用卡托普利(血管紧张素转换酶抑制剂)，护士向其解释服用该药的主要目的是（A）升高血压（B）增加血容量（C）扩张血管（D）保钾利尿（E）减慢心脏传导2 给心力衰竭患者静脉滴注呋塞米，护士应在何时开始观察药物的疗效（A）510 分钟（B） 3060 分钟（C） 24 小时（D）68 小时（E）46 小时3 护士发现患者的心尖搏动在第 5 肋间下，提示（A）左房肥大（B）左室肥大（C）右房肥大（D）右室肥大（E）全心肥大4 房间隔缺损心脏杂音形成的最直接原因是（A）血液经房间隔缺损自左房流入右房（B）主动脉瓣相对狭窄（C）肺动脉瓣明

2、显狭窄（D）经肺动脉瓣血流量增多（E）右心压力负荷增加5 室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，喉返神经受压迫出现声音嘶哑。最可能的原因是（A）肺动脉显著扩张（B）左右心室扩大（C）左心室增大（D）右心室增大（E）右心房增大6 患者男，68 岁。高血压病病史 18 年，糖尿病病史 12 年。平时血压控制在160170100105mmHg。患者的高血压危险度分层属于（A）无危险组（B）低度危险组（C）中度危险组（D）高度危险组（E）极高度危险组7 下列冠心病的危险因素中，与疾病的发生发展关系最密切的可控制的因素是（A）年龄（B）药物服用（C）高胆固醇（D）性别（E）饮酒8 一名心绞痛患者问护士：“心电图

3、能提供什么信息?”护士正确的回答是（A）心脏电冲动在心脏内的传导（B）心脏的氧合作用和灌注（C）心室的收缩状态（D）心脏肌肉的物理完整性（E）心功能9 决定外周血流情况最主要的因素是（A）血液黏滞度和血管直径（B）血管直径和阻力（C）心脏的收缩力和血管阻力（D）动静脉系统的压力差和阻力（E）血压10 外周血液循环的调节主要依赖以下哪项（A）自主神经系统（B）中枢神经系统（C）副交感神经系统（D）交感神经系统（E）迷走神经系统11 护士发现外周血管病患者双侧脚踝水肿，主要原因为（A）静脉瓣活动增强（B）血容量减少（C）肌肉活动增强（D）静脉压力增强（E）动脉压力增强12 患者男，30 岁，因血栓

4、闭塞性脉管炎(Burger 病)入院治疗。下列哪项因素会导致患者病情的恶化（A）吸烟史（B）放射性元素（C）年龄和性别（D）高血压史（E）高血脂13 患者男，45 岁，左下肢疼痛，霍曼斯征阳性，体温高于 38。此时护士应考虑可能的原因是（A）主动脉瘤（B）左腿深静脉血栓（C）静脉注射药物滥用（D）间歇性跛行（E）下肢静脉曲张14 患者女，25 岁，近期将行胆囊结石手术。患者体型肥胖，以口服避孕药为主要避孕方式。该患者容易出现（A）动脉粥样硬化（B）糖尿病（C）雷诺病（D）血栓性静脉炎（E）下肢静脉曲张15 某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作，该动作的具体名称是（A）仰头抬颏法（B）

5、仰头抬颈法（C）双下颌上提法（D）口对口人工呼吸法（E）口对鼻人工呼吸法16 患者女，35 岁，消化性溃疡患者。主诉夜间经常因上腹部疼痛而痛醒，伴有腹部饱胀感及对健康状况感到焦虑。根据这些信息，最合适的护理诊断是（A）营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关（B）睡眠形态紊乱：与上腹疼痛有关（C）应对无效：与十二指肠溃疡加重有关（D）活动无耐力；与腹部疼痛有关（E）应对无效：与对慢性病的诊断恐惧有关17 患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎入院治疗，近期患者病情加重。护士可以让实习护生完成的护理活动不包括下列哪项（A）评估患者肠鸣音（B）便后提供皮肤护理（C）给患者测体温（D）出入量的记录（E）给患

6、者称重18 患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎入院治疗。患者应采用的饮食为（A）高热量、低蛋白（B）高蛋白、低渣（C）低脂肪、高纤维素（D）低盐、高碳水化合物（E）低热量、低蛋白19 患儿男，1 岁，因呕吐、腹泻 5 天，4 小时无尿入院。查体：重度脱水貌，四肢凉，护士遵医嘱为患儿快速滴入 2：1 等张含钠液，正确的配制方法是（A）2 份 10葡萄糖溶液，1 份生理盐水（B） 2 份生理盐水，1 份 10葡萄糖溶液（C） 2 份生理盐水，1 份 14碳酸氢钠溶液（D）2 份 14碳酸氢钠溶液，1 份生理盐水（E）2 份 10葡萄糖溶液，1 份 14碳酸氢钠溶液20 患者女，35 岁，入院行腹腔镜

7、胆囊切除术。术后护士的饮食指导正确的是（A）“24 小时之内禁饮食。”（B） “术后第一天即可恢复正常饮食。”（C） “今天流食，随后几天少量清淡饮食。”（D）“应逐步从流质饮食过渡到可以耐受的清淡饮食。”（E）“可以恢复正常饮食。”21 患者男，70 岁，长期大便干结。近 2 周来，排便时疼痛伴出血。查体：肛管皮肤全层裂开，形成溃疡。诊断为肛裂，采用坐浴等非手术治疗。该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（A）蹲位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）膝胸位（E）截石位22 放射性核素显像检查胆囊前应（A）禁食 4 小时（B）禁食 8 小时（C）禁食 12 小时（D）常规进早餐（E）避免进高脂肪餐

8、23 患者男，55 岁，因肝硬化腹水入院治疗。今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断患者的意识状态为（A）昏迷（B）嗜睡（C）浅昏迷（D）深昏迷（E）意识模糊24 患者男，55 岁，因急性胰腺炎入院治疗。护士对患者的近期实验室检查进行评估，支持急性胰腺炎诊断的检查结果是（A）高血糖（B）白细胞减少（C）血小板减少（D）血钾过多（E）血钙过多25 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（A）B 超（B）腹部 X 线摄片（C） CTMRI（D）腹腔穿刺（E）血、尿淀粉酶26 急性腹膜炎发生休克的主要原因是（A）剧烈疼痛（B）腹膜吸收大量毒素，血容量减少（C）肠内积液刺激（

9、D）大量呕吐致液体丢失（E）腹胀引起呼吸困难27 治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列哪种药物以减轻症状（A）镇静剂（B）止咳剂（C）糖皮质激素（D）呋塞米（E）甘露醇28 患者男，25 岁，因肺炎链球菌肺炎入院。查体：口温 40，脉搏 120 次分，口唇干燥。下列护理措施不正确的是（A）卧床休息（B）测体温每 4 小时一次（C）鼓励饮水（D）头顶、足底处放置冰袋（E）每天口腔护理 23 次29 患儿女，4 个月，因支气管肺炎入院。患儿最早出现的呼吸系统症状是（A）咳嗽（B）咳痰（C）气促（D）局部叩诊呈浊音（E）两肺底可变湿啰音30 患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺病入院。患者近

10、期表现为持续的体重下降，呼吸、进食时出现疲劳感。该患者最合适的护理诊断是（A）营养失调：低于机体需要量与疲乏有关（B）活动无耐力：与呼吸困难有关（C）体重下降：号熳性阻塞性肺病有关（D）低效性呼吸模式：与肺泡通气不足有关（E）气体交换受损：与缺氧有关31 患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺病入院。指导患者进行缩唇呼吸，其目的主要是下列哪项（A）促进氧气摄入（B）加强膈肌功能（C）加强肋间肌肉功能（D）促进二氧化碳排出（E）缩短呼气时间32 患者男，70 岁，COPD 病史 23 年。近日出现咳嗽加重，伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是（A）体温升高（B）焦虑（C）气体交换受损（D）

11、自理能力缺陷（E）清理呼吸道无效33 主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是（A）H 1 受体拮抗剂（B）长效 2 受体激动剂（C） M 受体拮抗剂（D）白三烯受体调节剂（E）茶碱34 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物是（A）毛花苷丙（B）肾上腺素（C）氨茶碱（D）吗啡（E）呋塞米35 患者女，40 岁。每逢给宠物洗澡时即出现咳嗽、呼吸困难伴喘鸣，诊断为外源性哮喘。此患者的血象检查特点是（A）白细胞计数增高（B）中性粒细胞比例增高（C）血清 IgE 增高（D）氧分压下降（E）二氧化碳分压下降36 提示肺动脉高压的最主要临床表现是（A）肺气肿（B）呼吸衰竭（C） P2

12、 亢进（D）剑突下异常搏动（E）三尖瓣区收缩性杂音37 下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是（A）胸椎畸形（B）肺炎（C）气胸（D）肺气肿（E）胸膜肥厚38 纵膈摆动常见于（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）损伤性气胸（E）急性脓胸39 动脉血气分析结果符合型呼吸衰竭的是（A）PaO 2 为 70mmHg，PaCO 2 为 45mmHg（B） PaO2 为 70mmHg，PaCO 2 为 40mmHg（C） PaO2 为 55mmHg，PaCO 2 为 50mmHg（D）PaO 2 为 50mmHg，PaCO 2 为 40mmHg（E）PaO 2 为 65mmHg

13、，PaCO 2 为 40mmHg40 患者男，27 岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析：PaCO256mmHg，PaO 250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 。此时 X 线检查结果是（A）完全正常（B）无明显改变（C）呈条状阴影（D）呈点状阴影（E）呈片状阴影41 ARDS 患者早期易发生的症状为（A）肺部阴影（B）动脉氧分压下降（C）明显的发绀（D）肺部啰音（E）呼吸慢而深42 33 岁孕产妇，常规骨盆测量坐骨结节间径的正常值应为（A）75cm（B） 8595cm（C） 10cm（D）12cm（E）12513cm43 28 岁孕产妇，第一胎 39 周阴道分

14、娩。新生儿出生后，四肢青紫，一吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈，心搏 90 次分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为（A）2 分（B） 3 分（C） 4 分（D）6 分（E）8 分44 25 岁孕产妇，第一胎 38 周，胎头的最大径线是（A）枕下前囟径（B）枕额径（C）枕颏径（D）双顶径（E）双颞径45 26 岁孕产妇，第一胎 37 周剖宫产术后，产褥期的生理变化错误的是（A）分娩后 23 天乳汁开始分泌（B）产后 24 小时内体温 385（C）产后脉搏 6070 次分（D）子宫体 68 周恢复到正常大小（E）产褥期白细胞 15109L46 患者女，33 岁，孕 59 天流产，尿妊娠试

15、验阳性。主要的临床表现为（A）阴道流血和腹痛（B）尿妊娠试验阴性（C）子宫与孕周相等（D）宫颈扩张（E）妊娠反应消失47 24 岁孕产妇，第一胎孕 25 周，诊断为妊娠期高血压疾病。其临床特点主要是（A）高血压、水肿、胎盘早剥（B）高血压、水肿、眼底出血（C）高血压、蛋白尿、水肿（D）胎盘功能减退（E）高血压、眼底出血、蛋白尿48 30 岁孕产妇，第一胎 36 周，诊断为胎盘早剥。以下哪项为剖宫产指征（A）轻型患者，已临产（B）胎心率 140 次分（C）胎膜已破（D）估计短时间内不能从阴道分娩者（E）宫口开全49 28 岁孕产妇，第一胎 38 周，B 超提示为前置胎盘。产科腹部检查主要的体征是

16、（A）子宫大于妊娠月份（B）宫体硬如板状（C）子宫小于妊娠月份（D）容易发生胎位异常（E）枕先露者胎头高浮50 29 岁孕产妇，第二胎 36 周。今突感液体自阴道流出，诊断为胎膜早破。此时阴道液 pH 检查正确的是（A）45（B） 4049（C） 5059（D）6064（E）6551 29 岁孕产妇，宫内孕第一胎，诊断为妊娠期糖尿病。以下控制血糖的措施中，不妥的是（A）饮食控制（B）散步（C）服用磺脲类药物（D）胰岛素治疗（E）血糖的监测52 29 岁孕产妇，宫内孕第二胎 37+4 周临产。产程中出现产力异常，以下对母儿的不良影响，最可能出现的是（A）宫缩过强可导致胎儿畸形（B）宫缩乏力易引起

17、胎儿感染（C）宫缩过强的产妇酸中毒概率高（D）宫缩乏力的产妇易形成生殖道瘘（E）宫缩乏力常可能并发胎盘滞留53 35 岁孕产妇，第一胎 37+3 周临产。因子宫收缩乏力导致滞产。滞产是指（A）总产程少于 3 小时者（B）总产程超过 24 小时者（C）宫颈扩张 3cm 至宫口开全超过 8 小时者（D）宫口开全后初产妇超过 2 小时尚未分娩者（E）从临产至宫颈扩张 3cm 超过 16 小时者54 30 岁初产妇，护士用四步触诊法为其进行产前检查，图示动作是四步触诊法的哪一步（A）第一步手法（B）第二步手法（C）第三步手法（D）第四步手法（E）第三步手法和第四步手法55 患者女，30 岁，剖宫产后

18、7 天。患者出现高热、下腹压痛、恶露有臭味等产褥感染症状。护士指导其采取的最佳体位是（A）仰卧中凹位（B）截石位（C）侧卧位（D）半坐卧位（E）头低足高位56 慢性肾衰竭最常出现的电解质及酸碱平衡紊乱是（A）高钾血症、代谢性碱中毒（B）高钾血症、代谢性酸中毒（C）低钾血症、代谢性酸中毒（D）高钾血症、呼吸性酸中毒（E）低钾血症、呼吸性碱中毒57 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（A）青霉素 G（B）阿莫西林（C）头孢曲松（D）阿米卡星（E）阿奇霉素58 急性肾功能衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为（A）47 天（B） 714 天（C） 1420 天（D）2126 天（E）3037 天59 患者

19、男，60 岁，近期出现尿频、排尿等待、尿流变细等症状。对于该患者，首选的检查是（A）膀胱镜（B） CT（C）直肠指诊（D）B 超（E）尿流率60 治疗外阴阴道念珠菌病宜选用（A）雌激素（B）孕激素（C）雄激素（D）甲硝唑（E）克霉唑61 诊断子宫内膜异位症最可靠的方法是（A）检测抗子宫内膜抗体（B）盆腔双合诊（C）影像学检查（D）血清 CA125 测定（E）腹腔镜检查62 患者男，30 岁，因急性肾衰竭入院治疗。护士为接受透析治疗的患者制订的护理计划中，下列哪项护理措施最为重要（A）限制探视的人数（B）监测患者血压（C）在病床护栏上加保护垫（D）患者需要禁食（E）不透析时也应该绝对卧床休息63

20、 患者男，49 岁，心肌梗死之后出现了休克，病情发展为急性肾衰竭。患者家属询问护士“为什么患者会出现急性肾衰竭?”，护士的回答正确的是（A）肾血流量下降（B）肾以下的尿路梗阻（C）肾脏内有凝血块形成（D）肾小管坏死导致肾结构破坏（E）肾后性氮质血症64 患者男，65 岁，因尿潴留入院治疗。在行导尿术期间，膀胱排空速度不宜过快。其原因是膀胱排空速度过快易导致（A）肾衰（B）腹部绞痛（C）休克（D）膀胱肌肉萎缩（E）膀胱出血65 患者男，35 岁，因车祸导致大面积烧伤入院。烧伤发生后的 2 天内，患者最主要的全身改变是（A）应激性溃疡（B）脓毒血症（C）低血容量性休克（D）急性肾功能衰竭（E）急性

21、呼吸衰竭66 对浅度烧伤的描述，正确的是（A）伤及真皮层及皮下组织（B）皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿（C）如无感染，需 34 周恢复（D）常有增生性疤痕（E）创面痛觉较迟钝67 脾破裂术前最重要的治疗措施是（A）止痛（B）补充血容量（C）控制感染（D）应用止血药（E）补充营养68 抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的措施是（A）迅速离开现场（B）吸氧（C）输血（D）注射激素（E）高压氧舱治疗69 可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是（A）瞳孔大小（B）肺部湿啰音（C）血胆碱酯酶活力（D）心率（E）血氧分压70 某年夏季，某工地 20 余名工人晚餐吃炒米饭后约

22、：13 小时，20 余名工人中10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发热，首先应考虑的食物中毒是。（A）沙门菌属食物中毒（B）葡萄球菌肠毒素中毒（C）副溶血型弧菌食物中毒（D）亚硝酸盐食物中毒（E）有机磷农药食物中毒71 多根多处肋骨骨折的特征性表现是（A）骨擦音（B）妨碍正常呼吸（C）痰不易咳出（D）反常呼吸（E）胸部疼痛72 下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是（A）肩关节后脱位（B）桡骨远端骨折（C）股骨干骨折（D）肱骨踝上骨折（E）髋关节后脱位73 颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是（A）双侧视神经乳头水肿（B）眶周广泛性瘀血斑（C）乳突部皮下瘀血斑（D）双眼视网膜出血（

23、E）双额部皮肤表面瘀血74 一名烧伤患者问护士“焦痂” 是什么意思。下列哪项可最好地描述焦痂 ?（A）“焦痂是进展期的瘢痕组织。”（B） “焦痂是没有血液供应形成的硬壳。”（C） “焦痴是感染的烧伤组织。”（D）“焦痴是由丰富血供的可见的活组织。”（E）“焦痂是没有失活的皮肤。”75 患者女，42 岁，腰腿痛 2 个月 6 查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是（A）L 45（B） L5S 1（C） L23（D）L 12（E）L 3476 患者男，28 岁，2 小时前摔御后左肩受伤。X

24、线检查示左盂肱关节失去正常对直关系、未见骨折征象。现予手法复位，复位成功的标志是（A）Mills 征阴性（B） dugas 征阴性（C）肩胛盂处有空虚感（D）方肩（E）弹性固定77 急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是（A）皮下小结（B）舞蹈病（C）多发性关节炎（D）环形红斑（E）心脏炎78 用于类风湿关节炎治疗的改善病情抗风湿药联合治疗方案是（A）甲氨蝶呤+来氟米特（B）双氯芬酸钠+ 来氟米特（C）甲氨蝶呤+ 硫酸氨基葡萄糖（D）对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖（E）双氯芬酸钠+泼尼松79 肿瘤患者化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（A）脱发程度（B）食欲缺乏（C）恶心呕吐（D）皮肤损害

25、（E）血白细胞和血小板计数80 患者男，73 岁，因食管癌入院手术治疗，身高 175cm，体重 50kg，HR85 次分，R18 次分，既往吸烟 50 年，有家族史，平时喜食腌制食品。此患者术前最重要的护理诊断是（A）知识缺乏（B）低效性呼吸形态（C）有外伤的危险（D）有皮肤完整性受损的危险（E）营养失调：低于机体需要量81 原发性肝癌最常见的大体类型是（A）小癌型（B）结节型（C）溃疡型（D）巨块型（E）弥漫型82 初孕妇，32 岁。妊娠 20 周，合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛 1 天，无阴道流血。查体：T 382。血常规：WBC 1010 9L，N 075。最可能的诊断是（A）子宫肌瘤囊性

26、变（B）子宫肌瘤蒂扭转（C）子宫肌瘤红色样变（D）子宫肌瘤合并急性阑尾炎（E）子宫肌瘤合并感染83 患者女，40 岁，因子宫肌瘤接受手术治疗。常规拔除尿管的时间是术后（A）4 天（B） 3 天（C） 2 天（D）1 天（E）4 小时84 引起急性白血病患者贫血最主要的原因是（A）红细胞寿命缩短（B）红细胞成熟受干扰（C）造血原料缺乏（D）出血（E）无效性红细胞生成85 对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项是错误的（A）注意保暖，预防感染（B）坚持服药，了解不良反应（C）化疗前后 2 小时内避免进食（D）化疗期间每天尿量至少达 1500ml（E）少量多餐86 乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（A）半卧位（B）引流管持续负压吸引（C）加压包扎伤口（D）抬高同侧上肢（E）局部沙袋压迫87 支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是（A）声音嘶哑（B）胸痛