[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷87及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 87 及答案与解析1 心力衰竭合并肺水肿患者最为关键的治疗是（A）增加心排出量（B）改善呼吸状态（C）减轻外周水肿（D）增加舒适（E）预防褥疮2 患者出现下列哪项实验室检查结果，护士应该积极观察地高辛中毒的症状和体征（A）低钠血症（B）高血糖（C）高钙血症（D）低钾血症（E）低镁血症3 护士在给心力衰竭患者做出院指导时，下列哪项最应该强调（A）保持高膳食纤维饮食（B）每天跑步 2km（C）每天的同一时间称体重（D）大部分时间保持坐位（E）每天多喝水4 患儿男，6 岁，胸骨左缘第 34 肋间闻及级或级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑的诊断是（A）二尖瓣狭窄（B）主动

2、脉瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄（E）室间隔缺损5 护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是（A）预防形成脑血栓（B）预防并发肺感染（C）预防并发亚急性细菌性心内膜炎（D）预防心力衰竭（E）预防中枢神经系统感染6 关于普萘洛尔的降压原理，护士向患者的正确解释是（A）是 受体阻滞剂，能减慢心率、降低心肌收缩、减慢传导（B）增加去甲肾上腺素的分泌，能降低血压、减慢心率（C）是有效的血管扩张剂，能减小外周血管阻力而降低血压（D）是血管紧张素转换酶抑制剂，通过阻止血管紧张素 向血管紧张素的转换降低血压（E）是钙离子拮抗剂7 患者男，59 岁。因心肌梗死入院。在给患者进行溶栓治疗

3、时，护士需要向患者解释溶栓治疗的目的是（A）有助于维持患者体内充足的水分（B）溶解血管内的血栓（C）预防肾衰竭（D）治疗潜在的心律失常（E）增加心肌收缩力8 帕金森病首先出现的体征为下列哪项（A）僵直（B）震颤（C）运动徐缓（D）运动不能（E）共济失调9 护士在进行冠心病的健康指导时，告知患者硝酸甘油的常见不良反应是（A）头痛（B）升高血压（C）呼吸急促（D）胃痉挛（E）减慢心率10 在循环系统中，血液压力最高的部位为（A）小动脉（B）毛细血管（C）主动脉（D）小静脉（E）右心房11 一名外周血管病的患者问护士为什么她走路时会腿疼?护士向患者解释外周血管病的特点，下列哪项是正确的（A）血流量减

4、少（B）血流量增加（C）血流减慢（D）血栓形成（E）血管阻力减小12 护士回顾一名患者动脉粥样硬化的危险因素。下列哪项属于独立的危险因素（A）糖尿病（B）年龄（C）活动水平（D）高脂饮食（E）低脂饮食13 踝-肱指数可用来评估哪种血管的狭窄程度（A）动脉（B）主动脉（C）颈动脉（D）静脉（E）毛细血管14 患者男，45 岁，因血栓性静脉炎和右腿深静脉血栓形成入院治疗。患者在急诊室已使用大剂量的肝素，在随后的几天内仍要使用肝素。针对以上情况，以下哪项护理措施最为重要（A）遵医嘱给予阿司匹林（B）鼓励患者进食绿色蔬菜（C）监测患者的凝血酶原时间（D）监测患者的活化部分凝血酶原时间和国际标准化比值（

5、E）鼓励患者尽早下床活动15 在意外事故的现场，诊断受难者是否心跳停止，最迅速有效的方法是（A）听心音（B）观察心尖搏动（C）测血压（D）做心电图（E）摸颈动脉搏动16 主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是图示中（A）A（B） E （C） M（D）T（E）P17 溃疡性结肠炎患者要卧床休息，限制其活动的主要目的是（A）保存体能（B）减少肠蠕动（C）促进休息和舒适（D）防止损伤（E）减少与外界的接触18 患儿女，15 个月，呕吐、腹泻 5 天，12 小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是（A）4：3：2 液，150mlkg，静脉滴注（B）

6、14碳酸氢钠，40mlkg，静脉滴注（C） 2：1 等张含钠液，20mlkg，静脉推注（D）3：2：1 液，180mlkg，静脉滴注（E）4：3：2 液，180mlkg，静脉滴注19 患儿女，1 岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日 10 余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（A）侵袭性大肠杆菌（B）白色念珠菌（C）空肠弯曲菌（D）轮状病毒（E）耶尔森菌20 患者女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时，应首先静脉滴注下列哪种液体（A）5葡萄糖液（B）右旋糖酐（C） 5葡萄糖盐

7、水（D）复方氯化钠（E）03氯化钾21 患者女，35 岁，主诉腹胀，4 天未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。当液体灌入 100ml 时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是（A）停止灌肠（B）协助患者平卧（C）嘱患者张口深呼吸（D）提高灌肠筒高度（E）移动肛管或挤捏肛管22 患者女，35 岁，主诉腹胀，4 天未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。医嘱行灌肠通便治疗。灌肠筒内液面距离肛门（A）1020cm（B） 2030cm（C） 3040cm（D）4060cm（E）6080cm23 患者男，45 岁，因肝性脑病入院。为降低患者的血氨水平升高，医嘱使用30m

8、l 乳果糖。下列哪项是乳果糖的主要不良反应（A）尿量增加（B）意识恢复（C）肠蠕动增加（D）恶心呕吐（E）体温升高24 患者男，55 岁。肝硬化病史 7 年。今因大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（A）上消化道出血（B）高蛋白饮食（C）缺钾性碱中毒（D）感染（E）药物25 患者男，55 岁，肝硬化病史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后 3 天未排大便。应首选的护理措施是（A）清水灌肠（B）开塞露（C）肥皂水灌肠（D）口服番泻叶（E）25硫酸镁导泻+乳果糖口服26 胰酶替代疗法用以治疗慢性胰腺炎，为得到最好的治疗效果，护士应指导患者在何时间服

9、用药物（A）每日三次，两餐之间服用（B）每次正餐和茶点的时候服用（C）早上和睡前（D）每四小时一次，特定时间服用（E）空腹时服用27 患者男，52 岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫 3 天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（A）6 小时（B） 8 小时（C） 12 小时（D）24 小时（E）48 小时28 阑尾切除术的术后护理措施，最为必要的是（A）每天坐浴 4 次（B）记录术后的第一次肠蠕动（C）限制患者术后沐浴（D）测量腹围每 2 小时一次（E）绝对卧床休息29 按病理分类，婴幼儿最常见的肺炎是（A）大叶性肺炎（B）支气管肺炎（C）间质性肺炎（D）干酪性肺炎（E）

10、毛细支气管炎30 对明确支气管扩张咳血患者出血部位，最有价值的检查是（A）支气管动脉造影（B）胸部 CT（C）肺动脉造影（D）支气管镜（E）胸部 X 线片31 患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。患者近日因上呼吸道感染导致病情恶化。护士在评估患者的呼吸状态时，最可能发现下列哪种体征（A）呼吸音正常（B）吸气延长（C）胸廓运动正常（D）粗糙的干湿性啰音（E）肺部叩诊呈清音32 下列哪项是慢性阻塞性肺疾病患者最佳的饮食模式（A）低脂、低胆固醇饮食（B）清淡、易消化饮食（C）低钠饮食（D）高热量、高蛋白饮食（E）低热量、低蛋白饮食33 患者男，60 岁，患慢性支气管炎 8 年，反复咳嗽咳痰，伴

11、喘息。为提高患者呼吸功能，医生建议为患者做腹式呼吸训练，护士正确的指导方法是（A）取侧卧位或平卧位（B）用鼻吸气用口呼气（C）深呼缓吸（D）吸气时尽力收腹（E）呼气时尽力挺腹34 以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（A）支气管哮喘（B）支气管异物（C）支气管肺炎（D）支气管结核（E）支气管肺癌35 支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性碱中毒（C）代谢性碱中毒（D）呼吸性酸中毒（E）混合性酸碱失衡36 提示支气管哮喘患者病情危重的是（A）呼气相延长（B）脉压增加（C）呼吸性碱中毒（D）胸腹矛盾运动（E）烦躁不安37 下列疾病所致的肺动脉高压中，最主要由低氧血

12、症所致的是（A）心源性肺水肿（B）结缔组织病（C）慢性阻塞性肺疾病（D）特发性肺动脉高压（E）肺血栓栓塞38 不符合 张力性气胸病理生理改变的是（A）患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位（B）严重皮下及纵隔气肿（C）纵隔摆动（D）肺破口形成活瓣（E）血压下降、脉速39 患者男，45 岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流已 48 小时。患者应采取下列哪种卧位（A）平卧位（B）低坡卧位（C）半卧位（D）头低足高位（E）侧卧位40 型呼吸衰竭的主要指标是（A）高碳酸血症（B） PaCO2 大于 50mmHg（C） PaO2 小于 60mmHg（D）低氧血症伴高碳酸血症（E）通气血流比例失调41 患者女，32 岁，结婚

13、 5 年未孕。医生建议她做卵巢功能测定，最简便的方法是（A）宫颈黏液结晶检查（B）女性激素测定（C）基础体温测定（D）诊断性刮宫（E）阴道脱落细胞涂片检查42 26 岁孕产妇，第一胎 37 周，枕左前位胎头进入骨盆入口，衔接的径线是（A）枕颏径（B）枕额径（C）枕下前囟径（D）双顶径（E）双颞径43 28 岁孕产妇，第一胎 40 周阴道分娩。胎儿娩出后，进行新生儿 Apgar 评分。评分依据错误 的是（A）心率（B）呼吸（C）体温（D）皮肤颜色（E）喉反射44 34 岁孕产妇，第一胎 39 周，剖宫产术后 13 天，患者体内的激素水平的特点是（A）高雌激素、高孕激素（B）低雌激素、高泌乳激素（

14、C）低雌激素、高孕激素（D）高雌激素、低泌乳激素（E）高孕激素、低泌乳激素45 关于母乳喂养的优点及意义，错误的是（A）母乳中含有多种免疫球蛋白（B）母乳喂养方便、经济、温度适宜（C）无免疫作用（D）母乳喂养可促进子宫收缩和防止产后出血（E）母乳有利于新生儿消化吸收46 30 岁孕产妇，妊娠 35 周，宫缩规律，间隔 56 分钟，持续约 40 秒，查宫颈管消退 80，宫口扩张 3cm，诊断为（A）先兆临产（B）早产临产（C）假临产（D）足月临产（E）生理性宫缩47 异位妊娠多发生在（A）输卵管（B）卵巢（C）宫骶韧带（D）宫颈（E）子宫间质部48 35 岁孕产妇，第一胎 36 周，自觉胎动频繁

15、。以下不属于胎儿窘迫表现的是（A）胎儿头皮血 pH 下降（B）胎动 02 次小时（C）胎心率大于 160 次分不规律（D）NST 试验阳性（E）OCT 试验阳性49 33 岁孕产妇，第一胎 33 周，B 超提示羊水过多，行羊膜腔穿刺放羊水时，速度应控制在不超过（A）200mlh（B） 300mlh（C） 400mlh（D）500mlh（E）600mlh50 25 岁孕产妇，第一胎 36 周，因胎膜早破入院。胎先露尚未衔接，孕妇抬高臀部的目的是（A）避免引发宫缩（B）有利观察胎心（C）减少羊水流出（D）预防脐带脱垂（E）促胎儿肺成熟51 关于急产，正确的说法是（A）总产程不超过 3 小时（B）由

16、于宫缩强，发生产后出血的可能性较小（C）不容易发生新生儿的窒息或颅内出血（D）子宫肌纤维缩复好（E）产程快，产妇会阴不容易裂伤52 某孕妇对角径11cm，其余各径线正常，其骨盆类型属于以下哪一类（A）类人猿型骨盆（B）均小骨盆（C）漏斗形骨盆（D）单纯扁平骨盆（E）正常女性骨盆53 急性肾炎患儿恢复参加体育运动的指征是（A）血尿消失即可（B）血压正常即可（C）水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失（D）血沉正常（E）阿迪计数正常54 脑出血患者应用甘露醇 3 天后出现少尿，尿钠 40mmolL，其肾衰竭原因应是（A）急性间质性肾炎（B）肾后性急性肾衰竭（C）肾前性氮质血症（D）急性肾小管坏死（E）急

17、进性肾小球肾炎55 患者女，30 岁，分娩过程中大出血 1000ml，血压 5020mmHg，尿量 100ml。血 BUN 23mmolL，临床诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭起病第一周最常见的死亡原因是（A）高钾血症（B）低钠血症（C）感染（D）心力衰竭（E）代谢性脑病56 滴虫阴道炎最常见的传播途径是（A）经血液循环感染（B）经淋巴循环感染（C）性直接接触感染（D）间接接触感染（E）内源性感染57 患者女，30 岁，白带增多伴腥臭味 1 个月。妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，可能的诊断是（A）滴虫阴道炎（B）念珠菌阴道炎（C）细菌性阴道病（D）支原体性阴道炎（E）衣原体性阴道

18、炎58 患者女，30 岁，结婚 3 年未怀孕。月经周期为 28 天。为了解卵巢黄体功能，绘制基础体温曲线图，如图 5-5 所示。这种曲线代表患者（A）有排卵，黄体功能不全（B）有排卵，黄体萎缩不全（C）无排卵，黄体功能不全（D）有排卵，黄体功能正常（E）有排卵，黄体期延长59 患者女，69 岁，子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（A）术后 3 天行盆浴（B）术后进少渣半流食 8 天（C）留置尿管 35 天（D）术后平卧位 1 天，次日起半卧位（E）术后每日测生命体征 1 次至正常60 下列哪项为腹膜透析患者最严重的并发症（A）腹痛（B）胃肠道

19、出血（C）腹膜炎（D）肌肉痉挛（E）代谢性碱中毒61 通过透析治疗，下列哪项异常的血液指标不能被改善（A）血清肌酐升高（B）高钾血症（C）血红蛋白下降（D）高钠血症（E）血液的酸碱度62 下列哪项症状提示患者发生了肾盂肾炎（A）腹水（B）肋脊角压痛（C）多尿（D）恶心和呕吐（E）少尿63 患者男，60 岁，因良性前列腺肥大接受治疗。患者睡前服用特拉唑嗪(高特灵)2mg，护士应注意监测患者的（A）尿内的亚硝酸盐（B）白细胞计数（C）血压（D）脉搏（E）体温64 患者女，36 岁。不慎跌入热水池中烫伤双下肢(不包括臀部)。按新九分法估算，其烧伤面积是（A）39（B） 40（C） 41（D）42（E

20、）4365 破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是（A）肾上腺（B）肾脏（C）肝脏（D）胰腺（E）脾脏66 有机磷杀虫药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是（A）心动过速（B）支气管平滑肌痉挛（C）肌肉震颤（D）昏迷、抽搐（E）肌无力、肌瘫痪67 遗忘综合征三大特征是（A）记忆障碍、幻觉、定向障碍（B）记忆障碍、虚构、定向障碍（C）谵妄、虚构、定向障碍（D）幻觉、虚构、定向障碍（E）谵妄、幻觉、记忆障碍68 某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为（A）大肠杆菌属食物中毒（B）沙门菌属食物中毒（C）葡萄球菌

21、肠毒素中毒（D）肉毒杆菌毒素中毒（E）变形杆菌属食物中毒69 患者男，47 岁，从 3m 高处坠落致左胸外伤 8 小时。查体：T 365，P 95 次分，R 16 次分，BP 10060mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选。（A）镇静止痛，鼓励排痰（B）胸壁加压包扎（C）开胸探查肋骨固定（D）胸腔闭式引流（E）胸腔穿刺排气排液70 属于骨折早期并发症的是（A）脂肪栓塞综合征（B）缺血性肌挛缩（C）创伤性关节炎（D）损伤性骨化（E）急性骨萎缩71 最易出现失血性休克的骨折是（A）脊柱骨折（B）股骨颈骨折（C）肱骨髁上骨折（D）

22、骨盆骨折（E）肱骨干骨折72 护士每小时测新入院烧伤患者的尿量，当尿量少于多少说明患者的休克尚未得到纠正（A）20mlh（B） 30mlh（C） 40mlh（D）50mlh（E）150mlh73 手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感，最可能的颈椎病类型是（A）椎动脉型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）交感神经型颈椎病（D）神经根型颈椎病（E）复合型颈椎病74 髋关节后脱位的典型体征是（A）髋关节伸直、内收、外旋畸形（B）髋关节屈曲、内收、内旋畸形（C）髋关节屈曲、外展、内旋畸形（D）髋关节屈曲、内收、外旋畸形（E）髋关节伸直、外展、内旋畸形75 下列自身抗体中，对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性最

23、高的是（A）抗核周因子抗体（B）抗角蛋白抗体（C）抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（D）抗环瓜氨酸多肽抗体（E）类风湿因子76 系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（A）环形红斑（B）结节性红斑（C）面部蝶形红斑（D）多形性红斑（E）网状青斑77 适用于食管癌普查的检查方法是（A）钡餐 X 线检查（B） CT（C）食管镜（D）脱落细胞学检查（E）MRI78 与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是（A）单纯疱疹病毒持续感染（B）高危型人乳头瘤病毒持续感染（C）梅毒螺旋体持续感染（D）衣原体持续感染（E）巨细胞病毒持续感染79 确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是（A）宫颈刮片细胞学检查（B）碘试验（C）宫颈和宫

24、颈管活体组织检查（D）阴道镜检查（E）B 型超声80 患者女，50 岁，体检 B 超发现子宫黏膜下肌瘤。询问护士肌瘤最常见的临床表现，护士正确的回答是（A）下腹部包块（B）不孕（C）腰酸（D）月经量过多（E）白带增多81 患者女，42 岁，因葡萄胎入院治疗。子宫如妊娠 14 周大小，首选的处理方式是（A）直接切除子宫（B）切除附件（C）直接化疗（D）清宫后放疗（E）先行止血治疗82 患者男，48 岁，因急性白血病入院化疗。化疗后第 7 天，查血象：血小板计数为 15109L，此时最主要的护理措施是预防和观察（A）口腔溃疡（B）药物不良反应（C）脑出血（D）尿道出血（E）尿酸性肾病83 患者女，

25、30 岁，诉经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退。应考虑的诊断是（A）乳腺癌（B）乳房纤维腺瘤（C）乳腺肉瘤（D）乳房囊性增生病（E）乳管内乳头状瘤84 肺癌的早期症状为（A）食欲减退（B）持续性胸痛（C）咳嗽、痰中带血（D）大咯血（E）出现 Horner 综合征85 肺癌最常见的组织学类型是（A）鳞状细胞癌（B）腺癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌（E）燕麦细胞癌86 患者男，65 岁，因膀胱肿瘤入院行尿流改道术。护士对患者进行出院健康教育后，患者的下列哪项陈述表明其已经正确地理解了健康教育的内容（A）“如果我限制液体的摄入，我就可以不用经常倒空引流袋了。”（B） “我可以在引流袋中放一片阿司匹林来减少异味。 ”（C） “我可以 37 天更换一次引流袋。（D）“不需要使用皮肤保护膜来保护我的皮肤不被尿液污染。”（E）“当引流袋充满尿液时，我应该及时倒空。”87 患者女，45 岁，子宫切除术后，下列哪项护理措施有助于减轻患者的腹部胀痛（A）提供热饮（B）加强保暖（C）使用舒适的腹带（D）帮助患者尽早走动（E）让患者务必卧床休息88 患者女，48 岁，因乳腺癌入院治疗。医嘱每天服用他莫昔芬。患者询问护士为什么要服用他莫昔抑护士的正确回答是下列哪项（A）“该药是你化疗计划的一部分。”