[医学类试卷]执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷12及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷12 及答案与解析1 糖尿病的基本病理生理变化是（A）生长激素分泌过多（B）甲状腺素分泌过多（C）胰高糖素分泌过多（D）糖皮质激素分泌过多（E）胰岛素绝对或相对不足2 糖尿病诊断标准为（A）空腹血糖70mmolL（B）空腹血糖111mmolL（C）餐后血糖70mmolL（D）餐后血糖78mmolL（E）空腹血糖70mmolL3 正规胰岛素每支 400U，稀释为 10ml，现需注射 10U，应抽多少 mL（A）01mL（B） 02mL（C） 025mL（D）045mL（E）05mL4 配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止（A

2、）发生中和反应（B）加速胰岛素降解（C）丧失短效胰岛素的速效特性（D）降低鱼精蛋白锌胰岛素的药效（E）增加胰岛素的不良反应5 有关使用胰岛素治疗的糖尿病患者，在健康教育中下列哪项不正确（A）胰岛素应冷冻保藏（B）采用 1ml 注射器抽药（C）经常更换注射部位（D）局部消毒应严密（E）应注意胰岛素有效期6 营养不良患儿最早出现的表现为（A）皮下脂肪减少（B）体重不增（C）精神不振（D）血浆蛋白下降（E）低血糖7 小儿营养不良的主要病因是（A）母乳不足（B）早产儿（C）喂养不当（D）疾病因素（E）小儿偏食8 营养不良常见于（A）1 岁以下小儿（B） 2 岁以下小儿（C） 3 岁以下小儿（D）5 岁

3、以下小儿（E）8 岁以下小儿9 营养不良的并发症不包括（A）营养性缺铁性贫血（B）感染性疾病（C）维生素缺乏症（D）脑发育不全（E）自发性低血糖10 1 岁小儿患营养不良，则其皮下脂肪消失的顺序为（A）腹部、面部、躯干、臀部、四肢（B）腹部、躯干、臀部、四肢、面部（C）四肢、躯干、臀部、腹部、面部（D）面部、腹部、躯干、四肢、臀部（E）躯干、四肢、面部、臀部、腹部11 2 岁小儿，患慢性腹泻，轻度营养不良，对其治疗中最重要的是（A）去除病因，加强护理（B）去除病因，调整饮食（C）促进消化功能（D）促进代谢功能（E）调整饮食，治疗并发症12 预防维生素 D 缺乏性佝偻病的预防量是（A）50IU（

4、B） 100IU（C） 200IU（D）300IU（E）400IU13 患者男，64 岁。诊断“2 型糖尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是（A）每天检查清洁足部（B）选择透气、柔软的鞋袜（C）每天坚持适度的运动（D）足部出现破损可自擦药物（E）外出不宜穿拖鞋14 患者男，58 岁。因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为（A）早餐 16，剩下的中餐、晚餐各半（B）早餐 15，中餐、晚餐各 25（C）早餐 14，剩下的中餐、晚餐各半（D）早餐 14，中餐 12、晚餐为 14（E）早餐 12，

5、剩下的中餐、晚餐各半15 林太太，54 岁，自诉多饮、多食，多尿不明显，但自测尿糖阳性。对该疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是（A）尿糖定性试验（B）尿糖定量测定（C）空腹血糖测定（D）口服葡萄糖耐量试验（E）胰岛细胞抗体测定16 警察发现火车站内有一昏迷男性，送其至医院急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，查血糖 348mmolL，拟诊的疾病是（A）酒醉（B）有机磷农药中毒（C）糖尿病酮症酸中毒（D）蛛网膜下腔出血（E）癔症17 患者，男性，18 岁，1 型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（A）低钠血症（B）低钾血

6、症（C）低钙血症（D）低血糖（E）低血压18 谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然出现心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为（A）加大胰岛素剂量（B）加用格列本脲（C）静脉注射 50葡萄糖（D）静脉滴注碳酸氢钠（E）应用呼吸兴奋药19 张先生，51 岁，平时喜食海鲜并嗜酒，清晨突然感觉跖趾关节剧痛，数小时内出现局部红、肿、热、痛和不能行走，诊断为急性痛风性关节炎期，不妥当的处理措施是（A）绝对卧床（B）抬高患肢（C）避免负重（D）迅速应用秋水仙碱，越早用药疗效越好（E）立即进行抗血栓治疗20 1 岁婴儿，体重 6kg，身长 70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪03cm，肌肉松弛。

7、该患儿患了（A）佝偻病（B）轻度营养不良（C）中度营养不良（D）重度营养不良（E）中度脱水21 3 个月小儿患维生素 D 缺乏性佝偻病，护士嘱其多晒太阳可促进入体维生素 D的合成，则因为人体维生素 D 的主要来源是（A）乳类中的维生素 D（B）蛋黄中的维生素 D（C）猪肝中的维生素 D（D）植物中的维生素 D（E）皮肤中的 7-脱氢胆固醇22 3 个月小儿，母乳喂养，未添加鱼肝油，诊断为佝偻病初期，则其主要临床表现不包括（A）睡眠不安（B）夜啼（C）枕秃（D）头部多汗（E）颅骨软化23 患儿，9 个月，人工喂养，未加辅食及补充维生素 D，诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病活动期，则以下哪项不可能是

8、患儿的表现（A）颅骨软化（B）乳牙萌出推迟（C）前囟迟闭（D）小头畸形（E）方颅24 足月新生儿，生后 2 周，为预防维生素 D 缺乏性佝偻病，护士建议服维生素 D至（A）6 个月（B） 15 岁（C） 2 岁（D）3 岁（E）4 岁25 3 岁小儿，曾患佝偻病，目前处于后遗症期，则其主要表现为（A）血磷下降，血钙正常（B）睡眠不安及多汗（C） X 线长骨沟端呈毛絮状改变（D）骨骼畸形（E）肌肉韧带松弛26 3 岁半小儿，体检：有鸡胸及轻度 X 形腿。血钙及血磷正常，诊断为（A）佝偻病初期（B）佝偻病激期（C）佝偻病恢复期（D）佝偻病后遗症期（E）软骨营养不良26 张某，男，62 岁，因患糖尿

9、病 9 年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在() 。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为()，自行增加了 16U 胰岛素，后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。27 该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（A）血糖（B）尿糖（C）血酮（D）尿酮（E）血 pH28 对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（A）静脉注射 50葡萄糖（B）静脉滴注小剂量胰岛素（C）静脉推注氯化钾（D）静脉滴注 5碳酸氢钠 100ml（E）静脉滴注复方氯化钠溶液28 患儿，5 个月，睡眠不安，夜啼、多汗有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。29 该患儿正确的诊断为（A）佝偻病初期（B）佝偻病激期（C）佝偻

10、病恢复期（D）佝偻病后遗期（E）营养不良30 该患儿不合理的处理措施为（A）多晒太阳（B）给予预防量维生素 D 800Ud（C）给予治疗量维生素 D 10 000Ud 口服 1 个月（D）增加蛋白质摄入量（E）增加钙剂摄入量执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷12 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 空腹血糖70mmolL，和(或)随机血糖 111mmol L 时，即可诊断为糖尿病。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 稀释后则每毫升含 40U，10 单位

11、为 14mL，即 025mL。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 混合两种胰岛素时，必须先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素，如果把中效或长效胰岛素混入短效瓶内，会使短效胰岛素丧失速效特性。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 胰岛素通常放在冰箱冷藏室(410)内保存可至有效期，若是有旅游、出差等特殊情况可以放在阴凉处避免阳光直接照射，在 30以下内保存可存放 1 个月。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 内

12、分泌、营养及代谢疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 患营养不良的患儿常并发营养性贫血、自发性低血糖、维生素缺乏症、干眼症、口腔炎、末梢神经炎，还可出现皮肤、黏膜的出血点、齿龈水肿、鼻出血及上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 该患儿营养不良主要是由慢性腹泻造成的，因此对其治疗最主要的是去除病因、纠正腹泻、调整饮食。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理12 【正确答案

13、】 E【试题解析】 我国的维生素 D 膳食推荐量为 10gd(400Ud)。婴幼儿需采取综合性预防措施，如提倡母乳喂养，及时添加辅食，每天 12h 户外活动、补充维生素 D、增加维生素 D 强化奶制品的摄入等。对于早产儿、双胎、体弱儿、生长发育特别迅速的小儿可用维生素 D，7500g(30 万 U)一次肌内注射，也可口服胆维丁乳剂(商品名为英康利)15mg支，内含维生素 D3 30 万 U。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 出现足部破损时应急时到医院就诊。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营

14、养及代谢疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 口服葡萄糖耐量测定仅用于无明显临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍高的患者。通常采用口服葡萄糖法，于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后05h、1h、2h、3h 取血测血糖，糖尿病患者表现为 2h 血糖11mmol L，且血清胰岛素峰值低下。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现。昏迷也是糖尿病酮症酸中毒后期的意识表现，且患者血糖为 348mmolL，故应立即检查酮体。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解

15、析】 酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。患者补充的液体中并没有钾离子的输入，患者尿量增多时钾离子也随尿液排出体外而大量丢失，要注意防治低血钾。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 胰岛素治疗期间常可发生低血糖。其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射 50葡萄糖 40ml。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理19 【正确答案】 E【试题解析】 急性痛风性关节炎期的治疗原则

16、是绝对卧床，抬高患肢，避免负重，迅速应用秋水仙碱，越早用药疗效越好。秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物。本病与抗血栓治疗无关。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 该小儿的正常体重应为：6120259kg ，低于正常标准的(96)933 3，腹部皮下脂04cm ，可以判断该患儿是中度营养不良。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 人体维生素 D 的主要来源是皮肤中的 7-脱氢胆同醇，后者在阳光中紫外线的照射下生成维生素 D。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析

17、】 佝偻病初期的主要表现为神经精神症状和枕秃，无明显的骨骼畸形。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 D 缺乏性佝偻病活动期可以出现前囟增大、前卤闭合延迟、颅骨软化、方颅、乳牙萌出延迟、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯等骨骼改变，但不会出现小头畸形。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 为预防维生素 D 缺乏性佝偻病，维生素 D 应从生后 2 周开始服用至满 2 周岁。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 佝偻病后遗症患儿临床症状消失，实验室检查正常，仅遗留不同程

18、度的骨骼畸形。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿实验室检查正常，有轻度骨骼畸形存在，应诊断为佝偻病后遗症期。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理27 【正确答案】 A【试题解析】 胰岛素治疗期间常可发生低血糖，特别是自行增加了胰岛素。其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，应立即抽血检查血糖。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理28 【正确答案】 A【试题解析】 张某出现了严重的低血糖反应(昏迷)，除立即抽血检查血糖外，应该立即作出反应，静脉注射 50葡萄糖 40ml。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 该患儿仅有神经、精神症状和枕秃，实验室检查基本正常，符合佝偻病初期的特点。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理30 【正确答案】 C【试题解析】 佝偻病初期患儿不需要使用如此大剂量的维生素 D 进行治疗，以免引起维生素 D 中毒。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理