[医学类试卷]中西医结合内科学练习试卷61及答案与解析.doc

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1、中西医结合内科学练习试卷 61 及答案与解析1 急性肾衰时，下列哪种情况不必使用透析疗法( )（A）肌酐清除率较正常下降超过 50%，血尿素氮升高达 2lmmol/L，血肌酐升高达 442mol/L（B）无尿 12 小时（C）尿毒症症状明显（D）脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭（E）血钾超过 6.5mmol/L2 一氧化碳中毒的特征性表现是( )（A）四肢无力（B）抽搐（C）头痛，头晕（D）昏迷（E）血液 COHb 测定阳性3 下列哪项不是 CO 中毒的临床表现( )（A）呼吸困难（B）皮肤、黏膜呈樱桃红色（C）昏迷、抽搐（D）呼出气有大蒜样臭味（E）心律失常4 脑血栓形成最常见的病因是( )（

2、A）血管畸形（B）风心病（C）脑动脉粥样硬化（D）缺氧（E）动脉瘤5 下列哪项不属于风湿热诊断标准的主要表现( )（A）皮下结节（B）心肌炎（C）舞蹈病（D）发热（E）多发行关节炎6 慢性特发性血小板减少性紫癜多见于( )（A）40 岁以下男性（B） 40 岁以上女性（C） 40 岁以上男性（D）40 岁以下女性（E）无性别差异7 哪种药物可减少尿蛋白( )（A）血浆白蛋白（B）潴钾利尿剂（C）袢利尿剂呋塞米（D）嚷嚷类利尿剂（E）血管紧张素受体拮抗剂8 Hpylori 导致慢性胃炎的机理不包括( )（A）细菌局部繁殖，影响胃黏膜上皮细胞的生长（B）诱导上皮细胞分泌炎症因子，介导炎症反应（C）

3、抗原抗体反应引起自身免疫损伤（D）分泌空泡毒素等导致胃黏膜上皮细胞的变性与坏死（E）产生尿素酶分解尿素产生氨和其他酶直接损伤黏膜上皮细胞9 急性心肌梗死最常见的心律失常是（A）交界性心律（B）窦性停搏（C）阵发性室上性心动过速（D）心房扑动（E）室性期前收缩和室性心动过速10 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是( )（A）癌标志物检测及基因诊断（B）放射性核素扫描检查（C）胸部影像学检查（D）痰细胞学、组织病理学检查（E）病史及体征11 以下哪项是供给尿毒症病人不宜食用的蛋白质（A）豆类（B）鱼（C）蛋类（D）瘦肉（E）牛奶12 以下哪项是蛛网膜下腔出血后必须绝对卧床休息的时间界限（A）23 周

4、（B） 12 周（C） 46 周（D）35 天（E）10 周以上13 以下哪项是急性肾盂肾炎的中医病机（A）脾肾亏虚，尿失统摄（B）湿热蕴结下焦，膀胱气化不利（C）肝气郁结，气不化水（D）湿热煎熬，水泄不通（E）热盛伤络，络损血溢14 以下哪项关于管型的论述是错误的（A）红细胞管型常见于急性肾炎（B）白细胞管型常见于急性膀胱炎（C）颗粒管型常见于慢性肾炎（D）短而宽的蜡样管型常见于尿毒症（E）大量透明管型见于所有兼有蛋白尿的，肾脏病15 如下哪项不会导致上消化道出血（A）食管癌（B）胃癌（C）十二指肠溃疡（D）肝硬化（E）结肠炎16 十二指肠溃疡之肝胃郁热证宜选用（A）玉女煎（B）一贯煎（C）

5、化肝煎（D）泻心汤（E）养胃汤17 急性肝炎属中医的（A）肝瘟（B）肝热（C）肝着（D）肝积（E）臌胀18 伤寒最严重的并发症为（A）肠穿孔（B）中毒性心肌炎（C）中毒性肝炎（D）肠出血（E）溶血性贫血19 如下哪种疾病，禁用肾上腺皮质激素治疗（A）甲型肝炎（B）麻疹（C）乙型肝炎（D）流行性腮腺炎（E）水痘20 多见于成年男性与吸烟密切相关的肺癌的组织学类型是（A）鳞癌，腺癌（B）腺癌（C）肺泡细胞癌（D）鳞癌，未分化癌（E）腺癌，肺泡细胞癌21 CO 中毒主要引起（A）血液缺氧（B）组织缺氧（C）呼吸衰竭（D）肾功能衰竭（E）心脏病变22 瘿病多由哪些因素致病（A）禀赋不足，情志内伤（B）

6、情志内伤，水土因素（C）饮食不节，情志失调（D）劳欲过度，过用湿燥（E）禀赋不足，劳欲过度23 SLE 最敏感的实验室检查为（A）抗可提取核抗原（B）抗核糖核蛋白抗体（C）抗核抗体（D）抗 SSA 抗体（E）抗 SSB 抗体24 贫血时机体代偿现象不包括（A）心率增快（B）心输出量增加（C）血液循环时间缩短（D）红细胞内 2，3-二磷酸甘油酸浓度降低（E）氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加25 急性淋巴细胞白血病患者，下列治疗首选（A）阿霉素(多柔比星) ，三尖杉酯碱，阿糖胞苷（B）阿糖胞苷，柔红霉素，三尖杉酯碱（C）三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞苷（D）长春新碱，强的松(泼尼松)，左旋门冬

7、酰胺酶（E）长春新碱，左旋门冬酰胺酶，三尖杉酯碱26 肾盂肾炎最常见的感染途径是（A）上行感染（B）淋巴道感染（C）胃肠道感染（D）腹腔感染蔓延（E）血源性感染27 肾病综合征除风水相搏、湿热内蕴外尚有（A）肝肾阴虚（B）脾肾阳虚（C）气阴两虚（D）血淤水停（E）以上均是28 中枢神经系统白血病最常见于（A）急性粒细胞白血病（B）慢性粒细胞性白血病（C）急性单核细胞白血病（D）急性淋巴细胞性白血病（E）慢性淋巴细胞性白血病29 肾活检病理检查为 50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为（A）急性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）狼疮性肾炎（D）糖尿病肾病（E）急进性肾小球肾炎30 原发性

8、肾病综合征经足量的激素治疗 3 周后蛋白尿仍+，应采取的措施是（A）停用激素（B）激素减量（C）继续维持原剂量激素治疗（D）激素停用，加用细胞毒药物（E）激素减量，加用环磷酰胺31 下列各项中，除哪项外，均是冠心病的西医分型（A）隐匿型（B）心绞痛型（C）猝死型（D）继发性心脏骤停型（E）心肌梗死型32 一贯煎常用于治疗哪一型消化性溃疡（A）肝胃不和（B）肝胃郁热（C）脾胃虚寒（D）胃阴亏虚（E）淤阻胃络33 急性肾小球肾炎的最常见病因（A）肺炎球菌感染（B）金黄色葡萄球菌感染（C）肺炎克雷白杆菌感染（D）流感嗜血杆菌感染（E）溶血性链球菌感染34 肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是（A）疏利气机，通

9、利小便（B）健脾益肾，通淋泄浊（C）补脾升清，益气利水（D）温阳益气，补肾利水（E）理气疏导，利尿通淋35 尿毒症终末期最理想的治疗措施是（A）血液透析（B）肾移植（C）输新鲜血（D）每天口服生大黄 812 g（E）用中药保留灌肠36 治疗中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选（A）镇肝熄风汤（B）天麻钩藤饮（C）星蒌承气汤（D）二陈汤合桃红四物汤（E）补阳还五汤37 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外（A）大量排钾利尿（B）多次灌肠和导泻（C）上消化道出血（D）反复放腹水（E）高蛋白饮食38 心阳不振型心绞痛常用治疗方剂（A）当归四逆汤（B）柴胡疏肝散（C）瓜篓薤白半夏汤（D）天王补心丹（E

10、）参附汤合桂枝甘草汤39 治疗变异型心绞痛疗效最好的是（A） 受体阻滞剂（B）钙通道阻滞剂（C）硝酸酯类（D） 受体阻滞剂（E）血管紧张素转换酶抑制剂40 下列关于结核病的基本病理改变，不正确的是（A）急性炎症性血管病变（B）渗出增殖病变（C）粟粒结节（D）干酪液化空洞（E）钙化结节41 下列有关伤寒的治疗措施不恰当的是（A）少渣饮食（B）高热时不宜用大量退热药（C）烦躁不安者可给予安定(地西泮)口服（D）便秘时可给予泻药（E）慢性带菌者合并胆石症，如内科治疗无效可考虑手术切除胆囊42 流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（A）冬春季发病（B）高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征（C）脑脊液呈化脓性改变（D）

11、皮肤黏膜瘀点、瘀斑（E）皮肤瘀点涂片查到病原菌中西医结合内科学练习试卷 61 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内科常见危重症2 【正确答案】 E【知识模块】 理代因素所致疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 理代因素所致疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 血液及造血系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】

12、中西医结合内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学23 【正确

13、答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学30 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学34 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学35 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学36 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学37 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学39 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学40 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学41 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学42 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学