[医学类试卷]精神病学中级(专业知识)模拟试卷11及答案与解析.doc
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1、精神病学中级(专业知识)模拟试卷 11 及答案与解析0 A7085B50 69C35 49D2034E20 以下1 轻度精神发育迟滞的智商标准2 中度精神发育迟滞的智商标准3 重度精神发育迟滞的智商标准3 患儿男,8 岁。1 年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1 月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG 示轻度异常脑电图。4 此患儿最可能的诊断是(A)Tourette 综合征(B)孤独症(C)精神发育迟滞(D)癫痫(E)多动综合征5 可以选择的药物不包括(A)氟
2、哌啶醇(B)硫必利(C)哌米清(D)可乐定(E)哌甲酯6 若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适(A)氟哌啶醇(B)硫必利(C)匹莫齐特(D)可乐定(E)西酞普兰6 患者男,32 岁。结婚 1 年,近 34 个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心自己,丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回来,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。7 患
3、者目前主要的表现是(A)嫉妒妄想(B)强迫观念(C)转换症状(D)抑郁症状(E)疑病症状8 目前最适合患者的治疗手段是(A)抗精神病药物(B)抗强迫治疗(C)认知治疗(D)家庭治疗(E)暗示治疗9 对于该患者开展家庭治疗不包括(A)帮助丈夫建立丈夫角色(B)帮助妻子建立妻子角色(C)帮助母亲获得新的寄托感(D)暂不生育(E)帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系10 病理性注意增强常见于(A)青春型精神分裂症(B)偏执型精神分裂症(C)单纯型精神分裂症(D)紧张型精神分裂症(E)慢性精神分裂症11 精神药物达治疗量 1 周后,治疗效应不明显时(A)马上停药(B)继续加大剂量(C)合用其他药物(D)继续
4、观察(E)换用他类药物12 一位 45 岁的男性精神分裂症患者到门诊进行常规的复查。经检查发现,该患者对几种抗精神病药物效果均不理想,比如利培酮、奥氮平、舒必利、喹硫平等。门诊医生拟给该患者换用氯氮平。在换药之前,门诊医生最需要做的检查是:(A)EEG(B)甲状腺功能检查(C)肝功能检查(D)血常规检查(E)血尿素氮13 某抑郁症患者,60 岁。近 1 个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。查体:血压 9060mmHg,心电图示 度房室传导阻滞。治疗首选药物(A)米帕明(B)氯米帕明(C)多虑平(D)帕罗西汀(E)阿米替林14 急性应激障碍通常在多长时间内缓解(A)1 周(B
5、)半个月(C) 1 个月(D)半年(E)1 年15 患者男,18 岁,高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留,由公安人员带来医院就诊。患者 4 个月前由外地迁来本市,近 3 个月来行为突然发生变化,三次无证开汽车受到处罚,情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作,在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于(A)焦虑性适应障碍(B)品行异常的适应性障碍(C)情绪和品行混合的适应性障碍(D)混合型情绪表现的适应性障碍(E)未分型的适应性障碍16 关于感应性精神障碍的临床表现不正确的是(A)原发者多以系统性妄想为主要表现(B)原发者与被感应者关系亲密(C)被感应者对原发者有依
6、从性(D)被感应者的症状与原发者基本雷同(E)原发者文化程度多偏低,被感应者多年龄较高,文化程度高17 病毒性脑炎的 I 临床特征不包括(A)多为急性或亚急性起病,部分患者有前驱症状(B)以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见(C)一般散发,无季节性与区域性,可见于任何年龄组(D)精神症状可为首发症状也可为主要临床表现(E)仅少数病情严重的患者出现意识障碍18 下列哪种药物用来对海洛因依赖者进行替代治疗(A)可乐定(B)纳洛酮(C)美沙酮(D)纳曲酮(E)吗啡19 患者男,47 岁。长期大量饮酒 25 年,每天饮用高度白酒超过 500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。
7、该患者最可能的诊断是(A)酒精所致幻觉症(B)柯萨科夫综合征(C) Wernicke 脑病(D)震颤谵妄(E)痴呆20 轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的(A)7585(B) 6575(C) 5565(D)4555(E)104521 下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是(A)为一种常染色体显性遗传病(B) 2 岁以前开始治疗者可不留智力低下(C)尿中有特殊的鼠臭味(D)母孕期年龄越大,发生此症的可能越大(E)身材较高,面长,耳大,前额及颧骨突出,大睾丸22 下列关于 Down 综合征的描述不正确的是(A)为最常见的染色体疾病(B)母孕期年龄越大,发生此综合征的可能性越大(C)其特征为白皙的皮肤,淡
8、黄色的头发,蓝色的虹膜(D)40患儿有通贯掌,掌纹 atd 角45(E)约 12 患儿并发先天性心脏病23 下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是(A)多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响(B)部分患儿存在知觉活动障碍(C)在没有严格规范和纪律的地方,患儿和正常儿童几乎无区别(D)大部分多动综合征儿童智力低于正常(E)多动综合征大都开始于幼儿早期24 认知治疗的主要环节是(A)控制个人利益(B)操作性行为矫正(C)识别和对付负性自动想法(D)交互抑制法(E)生物反馈训练25 有关集体心理治疗的说法不适宜的是(A)510 名治疗者(B) 2030 名患者(C)可解决心理冲突、行为障碍(D)可用
9、分析性心理治疗、行为治疗、认知治疗(E)可促进相互学习,增强治疗信心26 下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是(A)开始剂量要大,症状缓解后即停药(B)长期使用小剂量治疗(C)对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗(D)按需要不定期给药或间断服用(E)小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量27 抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是(A)记忆障碍(B)口干、便秘(C)排尿困难、视物模糊(D)镇静作用和体重增加(E)锥体外系副作用28 一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为 8050mmHg ,此时应立即(A)静脉注射葡
10、萄糖(B)洗胃或透析治疗(C)注射去甲肾上腺素(D)头低脚高位卧床(E)注射肾上腺素29 抗精神病药物中引起锥体外系不良反应的机制为(A)阻断中脑-边缘系统 DA 系统(B)阻断结节-漏斗部 DA 系统(C)阻断大脑皮质 DA 系统(D)阻断黑质-纹状体 DA 系统(E)阻断小脑- 大脑通路 DA 系统30 有关三环类抗抑郁药(TCA),下列说法不正确的是(A)适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍(B)起效时间为 1428 天(C)严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用(D)超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高(E)卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制 TCA 的代谢,使其血浆
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