[医学类试卷]流行性脑脊髓膜炎练习试卷1及答案与解析.doc

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1、流行性脑脊髓膜炎练习试卷 1 及答案与解析1 10 岁男孩，春节期间突起寒战、高热 2 天来诊，体温 40。8，按“上感“处理效果不显，第 3 天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐 2 次。查体：血压 100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞 17109/L，N0。92，L0。08。最可能的诊断是( )（A）重感冒（B）中毒型菌痢（C）流行性脑脊髓膜炎（D）结核性脑膜炎（E）流行性乙型脑炎2 男孩，4 岁。发热、头痛 2 天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是( )（A）散发性病毒性脑膜炎（B）流行性乙型脑炎（C）结核性脑膜炎（D）中毒型

2、菌痢（E）流行性脑脊髓膜炎3 普通型流脑的表现，下列哪项是不典型( )（A）头痛（B）出血点（C）巴宾斯基征阳性（D）抽搐（E）呕吐4 流脑的主要传播途径是( )（A）消化道（B）输血或血液制品（C）呼吸道（D）蚊虫叮咬（E）生活密切接触5 有关暴发型流脑败血症体克型的描述，下列哪项是错误的( )（A）口唇发绀、低血压（B）皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片（C）突发高热、头痛、呕吐（D）精神萎靡、意识障碍（E）脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变6 鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是( )（A）发病季节（B）脑膜刺激征阳性（C）脑脊液的细菌学检查（D）脑脊液结果呈化脓性改变（E）皮肤黏膜瘀点瘀

3、斑7 患儿男性。突起发热 2 日，于 3 月 18 日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血自细胞15.2109/L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )（A）恢复期（B）脑膜炎期（C）败血症期（D）上呼吸道感染期（E）前驱期8 暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )（A）补充血容量（B）脱水降低颅内压（C）使用糖皮质激素（D）吸氧（E）退热、止惊9 与流脑患者密切接触后的重要预防措施是( )（A）菌苗预防注射（B）隔离观察（C）口服磺胺药（D）注射青霉素（E）开窗通风10 普通型流脑败

4、血症期特征性的表现是( )（A）皮肤黏膜瘀斑（B）全身中毒症状（C）剧烈头痛（D）高热（E）脑膜刺激征11 8 岁患儿，春节期间因“上感“ ，注射青霉素 40 万单位，5 小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大( )（A）青霉素过敏（B）菌痢（C）流脑（D）伤寒（E）流感12 治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )（A）庆大霉素（B）磺胺药（C）红霉素（D）氨苄西林（E）青霉素13 男孩，4 岁。7 月 15 日因突发高热、抽搐 6 小时急诊。体检：体温 40，血压低。最可能的诊断是( )（A）结核性脑膜炎（B）病毒性脑炎（C）流行性脑脊髓膜炎（D）中毒型菌痢（E）流

5、行性乙型脑炎14 怀疑流脑时首先应做( )（A）头颅 CT（B）使用抗菌药物（C）腰穿送脑脊液检查（D）头颅 x 光片（E）血常规检查15 普通型流脑的典型临床表现是( )（A）低热、头痛、皮肤黏膜瘀点（B）高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭（C）高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征（D）间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性（E）高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑16 目前我国流脑流行的主要菌群是( )（A）D 群（B） Z 群（C） A 群（D）X 群和 Y 群（E）B 群和 C 群17 关于流脑下列哪项是错误的( )（A）病原菌为革兰染色阴性（B）病原菌侵入体内仅个别发展为流脑（C）病原菌

6、由鼻咽部侵入（D）属于化脓性脑膜炎的一种（E）皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致18 流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是( )（A）发病年龄（B）发病季节（C）皮肤黏膜瘀点瘀斑（D）脑膜刺激征（E）脑脊液呈化脓性改变19 流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是( )（A）吸氧（B）注射糖皮质激素（C）快速静脉滴注甘露醇（D）大剂量青霉素（E）气管切开20 鉴别流脑和乙脑最有意义的是( )（A）体温升高（B）皮肤瘀斑（C）病理反射（D）颅内高压（E）意识障碍21 流脑典型脑脊液外观是( )（A）米汤样（B）绿色脓样（C）稍混浊（D）毛玻璃样（E）血水样22 有关脑膜炎球菌的

7、描述下列哪项是正确的( )（A）特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关（B）目前我国流行株以 C 群为主（C）与淋球菌一样也属奈瑟菌属（D）革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生白溶酶（E）能产生毒力较强的外毒素23 患者男性，20 岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐 4 天于 4 月 20 日来诊。查体：体温 39.5，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确( )（A）用物理降温或药物退热（B）大剂量青霉素抗菌（C）注意补充水及电解质（D）20% 甘露醇脱水（E）应用低分子右旋糖酐预防体克24 A呼吸道传染病B肠道传染病C自然疫源

8、性疾病D性传播疾病E烈性传染病24 流行性出血热( )25 SARS( )26 A121 月B2 4 月C5、 6 月D79 月E1012 月26 菌痢多见于( )27 流脑好发于( )28 A脑脊液涂片镜检B血液涂片镜检C胸水涂片镜检D痰涂片镜检E大便涂片镜检28 流脑( )29 疟疾( )30 A发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑B休克、惊厥、呼吸衰竭C发热、出血、肾损害D眼红、腿痛、淋巴结肿大E相对缓脉30 流行性脑脊髓膜炎( )31 流行性出血热( )32 A头痛、腰痛、眼眶痛B高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C心悸、气促、相对缓脉D高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭E发热、皮疹、脾大32 暴发型流脑的临床特

9、点( )33 伤寒的临床特点( )34 A伤寒B血吸虫病C流感D流脑E秋季腹泻 34 青霉素治疗( )35 诺氟沙星治疗( )36 A血培养及肥达反应B白细胞计数分类及血培养C白细胞计数分类及尿常规D脑脊液检查及白细胞计数E白细胞计数及血涂片找病原体36 伤寒( )37 流脑( )38 A血培养B粪便培养C尿培养D临床表现E肥达反应38 流脑确诊根据39 菌痢确诊根据流行性脑脊髓膜炎练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎2 【正确答案】 E【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎3 【正确答案】 C【知识模块】 流行性脑脊髓膜炎4 【正确答案】 C【知识模块】 流行性

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