[医学类试卷]外科学基础知识练习试卷26及答案与解析.doc
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1、外科学基础知识练习试卷 26 及答案与解析1 患者,女性,50 岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量 600ml/d。查体:血压 100/ 70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12109/L,血清钾 3.7mmol/L,血清钠 128mmol/L 血清氯 101mmol/L。1 此患者存在的水代谢紊乱是( )(A)等渗性脱水(B)低渗性脱水(C)高渗性脱水(D)水中毒(E)以上全不对2 此诊断的主要依据是( )(A)腹痛、呕吐(B)停止排气排便(C)尿量 600ml/d(D)眼球下陷(E)血清钠 128mmol/L3 纠正此水、电解质紊乱的正确方法是( )(A)给予甘
2、露醇(B)补充 5%氯化钠盐水(C)补充 0.45%氯化钠盐水(D)给予呋塞米(E)给予高渗葡萄糖溶液4 患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常( )(A)血清氯 110mmol/L(B)尿量 50ml/h(C)白细胞 9.8109/L(D)血清钠 138mmol/L(E)血清钾 3.6mmol/L5 女性,59 岁,被汽车碾压骨盆后 3 小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压 60/40mmHg,脉搏细速。5 考虑其可能存在的休克为( )(A)创伤性休克(B)神经源性休克(C)心源性休克(D)过敏性休克(E)感染性休克6 可诊断为何种程度的休克( )(A)休克早期(
3、B)休克代偿期(C)轻度休克(D)中度休克(E)重度休克7 目前需首先处理的是( )(A)摄 X 线片,了解骨折情况(B)腹部 B 超,了解腹部脏器损伤情况(C)给予抗生素,预防感染(D)立即输平衡盐溶液和全血(E)立即插导尿管,了解有无尿道损伤8 经保守治疗,病人中心静脉压 1.96kPa(20cmH2O),血压 60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为( )(A)心力衰竭(B)肾衰竭(C)补充晶体液不足(D)补充胶体液不足(E)止血效果不好9 男性,25 岁,面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞 18109/L,中性粒细胞 90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点。9 拟诊为(
4、 )(A)面部蜂窝织炎(B)弥散性血管内凝血(C)脓血症(D)菌血症(E)毒血症10 对该病人的处理,下列哪项是错误的( )(A)等待血培养结果进一步处理(B)经验性联合应用抗生素静滴(C)纠正水、电解质平衡失调(D)必要时输血(E)不宜扩大引流11 对此病人如处理不当容易引起( )(A)面部蜂窝织炎(B)海绵状静脉窦炎(C)脑脓肿(D)化脓性脑膜炎(E)败血症12 下列治疗哪项不妥( )(A)休息、镇痛(B)理疗(C)应用抗生素(D)不要挤压(E)争取及早切开引流13 A钾离子 B锌离子 C钙离子 D钠离子 E氯离子13 细胞内液主要阳离子为( )14 细胞外液主要阳离子为( )15 细胞外
5、液主要阴离子为( )16 A酌情补充优质蛋白或必需氨基酸 B适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例 C酌情降低氮/卡比(1:100-130kcal),增加支链氨基酸比例 D增加中链三酰甘油比例 E输注高支链氨基酸16 急性肾衰竭病人的营养支持应该( )17 严重创伤应急早期应该( )18 肝性脑病患者应该( )19 A保持呼吸道通畅 B呼吸系统支持 C循环系统支持 D输血 E吸氧19 严重创伤急救中的 ABC 中 A 是指( )20 严重创伤急救中的 ABC 中 C 是指( )21 严重创伤急救中的 ABC 中 B 是指( )22 AA 型血患者 BB 型血患者 CO 型血患者 DO 型血或 B
6、型血患者 EO 型血或 A 型血患者22 可接受 A 型血的包括( )23 可接受 B 型血的包括( )24 A脉搏增快,呼吸加深加快 B脉搏变慢,血压下降 C脉搏增快,血压升高 D脉搏增快,呼吸减慢 E脉搏增快,血压下降24 缺氧早期的主要表现( )25 二氧化碳蓄积的早期临床表现( )26 A补液试验后尿量无变化 B双肾 B 超, KUB C逆行肾盂造影 D尿中大量红细胞管型 E尿比重1.030,尿钠20mmol/L 26 血容量不足可表现为( )27 肾后性肾衰竭首选检查( )28 A45 天 B6 7 天 C7 9 天 D1012 天 E14 天28 胸部切口拆线时间( )29 甲状腺
7、手术拆线时间( )30 A腹股沟疝修补术 B胃大部切除术 C胆囊切除术 D阑尾穿孔切除术 E小肠部分切除术30 无菌切口是指( )31 污染切口是指( )32 A阻碍细菌细胞壁的合成 B改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解 C直接干扰细菌核酸的合成 D通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成 E阻碍细菌蛋白质的合成32 青霉素抗菌作用的机制是( )33 磺胺类药抗菌作用的机制是( )34 A挤压心脏的速率为 6880 次/分 B每挤压心脏 5 次后行人工呼吸 1 次 C每挤压心脏 15 次后行人工呼吸 3 次 D每挤压心脏 10 次后行人工呼吸 2 次 E每挤压心脏 15 次后行人工呼吸 2
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