[医学类试卷]基础护理学练习试卷30及答案与解析.doc

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1、基础护理学练习试卷 30 及答案与解析0 患者，女性，33 岁，身高 160em，1 年前体重 68kg，今年患甲状腺功能亢进症后体重减少，呈消瘦状态。1 消瘦是指实测体重与标准体重相比减少（A）510（B） 1020（C） 2030（D）3040（E）40502 此患者 1 年前的体重形态是（A）正常（B）过重（C）肥胖（D）过轻（E）消瘦3 发现留置导尿的病人出现尿液浑浊、沉淀时应（A）经常清洁尿道口（B）拔出导尿管（C）进行膀胱功能训练（D）进行膀胱冲洗（E）经常更换卧位4 对尿液颜色的描述正确的是（A）胆红素尿呈酱油色（B）乳糜尿呈乳白色（C）肾癌尿液呈黄褐色（D）菌尿呈棕红色（E）溶

2、血反应的尿液呈红色5 留 24 小时尿标本做 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，应加的防腐剂是（A）甲苯（B）浓盐酸（C）甲醛（D）高锰酸钾（E）乙醇6 下列对尿液颜色的描述正确的是（A）胆红素尿为棕红色（B）血红蛋白尿呈浓茶色（C）肾癌尿液呈黄褐色（D）乳糜尿呈红色（E）溶血反应的尿液呈红色7 长期留置导尿的病人，需要定期更换导尿管的主要目的是（A）训练膀胱反射功能（B）使膀胱暂时休息（C）防止导尿管老化（D）防止逆行感染（E）保持尿液引流通畅8 收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是（A）乙醇（B）新洁尔灭（C）甲醛（D）浓盐酸（E）甲苯9 为糖尿病病人留尿做尿糖定量检查

3、，采集尿标本的方法是（A）留清晨第 1 次尿（B）随时留尿（C）饭前留尿（D）留 24 小时尿（E）留取中段尿10 大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（A）1020cm（B） 2030cm（C） 3040cm（D）4060cm（E）6080cm11 灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是（A）11（B） 2（C） 1E（D）2E（E）（E+1）/E12 少尿是指 24 小时尿量少于（A）100ml（B） 200ml（C） 300ml（D）400ml（E）500ml13 留取 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是（A）固定尿中有机成分（B）防止尿激素氧化（C）防止尿液被污染变质（D）

4、保持尿液中的化学成分不变（E）杀灭尿液中的致病菌14 肝昏迷患者，灌肠时应禁用的溶液是（A）生理盐水（B）肥皂水（C） 1，2，3 溶液（D）甘油（E）液状石蜡15 下列引起尿潴留的情况除外（A）膀胱肿瘤（B）脊髓肿瘤（C）前列腺增生（D）输尿管结石（E）脑外伤16 膀胱内尿液不能控制而随时流出，称为（A）尿急（B）尿痛（C）尿潴留（D）尿失禁（E）尿外渗17 患者，女性，30 岁，妊娠 40 周，于 3 时 30 分正常分娩。7 时 40 分病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是（A）分娩后疼痛（B）膀胱炎（C）有子宫内膜感染的可能（D）肠梗阻（E

5、）尿潴留18 尿失禁病人的护理措施，不正确的是（A）保持床单位干燥、清洁（B）对长期尿失禁病人可给予留置导尿管（C）嘱病人少饮水，以减少尿量（D）进行骨盆底部肌肉锻炼（E）可采用接尿器或尿壶接尿19 女病人导尿插管时，消毒尿道外口及小阴唇的顺序是（A）自上而下，由内向外（B）自上而下，由外向内（C）由左至右，由外向内（D）由右至左，由内向外（E）由左至右，由内向外20 男性病人导尿插管过程中，提起阴茎与腹壁成 60的目的是（A）使耻骨下弯消失（B）使耻骨下弯和耻骨前弯均消失（C）使尿道三个狭窄都消失（D）使耻骨前弯消失（E）使尿道膜部扩张21 休克病人留置导尿的主要目的是（A）预防压疮（B）促

6、进有毒物质的排泄（C）收集尿标本，做细菌培养（D）测尿量及比重，了解。肾血流灌注情况（E）预防尿潴留22 大量不保留灌肠的适应证不包括（A）解除便秘（B）腹腔手术前的准备（C）为高热病人降温（D）为急腹症病人肠道准备（E）即将分娩的产妇23 尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为（A）尿急（B）尿外渗（C）尿痛（D）尿失禁（E）尿瘘24 测尿肌酸时，尿标本中加入的甲苯防腐的方法是（A）每 30ml 尿液加 1 滴，第一次排尿倒入后加入（B）每 100ml 尿液加 10ml，第一次排尿倒入后加入（C）每 30ml 尿液加 5ml，第一次排尿倒入后加入（D）每 100ml 尿液加 5ml，第一次排尿倒

7、入后加入（E）每 100ml 尿液加 1 滴，第一次排尿倒入后加入25 预防便秘的措施错误的是（A）建立规律的排便习惯（B）多食高纤维素的食物（C）定时使用简便通便法（D）适当运动（E）多食水果26 为腹胀病人进行肛管排气，肛管插入直肠的深度及保留时间为（A）710cm ，不超过 20 分钟（B） 710cm，不超过 30 分钟（C） 1015cm，不超过 1 小时（D）1518cm ，不超过 20 分钟（E）1518era ，不超过 l 小时27 灌肠的注意事项错误的是（A）伤寒病人灌肠液量不得超过 500ml（B）急腹症病人禁忌灌肠（C）肝性脑病病人宜用肥皂水灌肠（D）中暑病人可用 4生理

8、盐水进行大量不保留灌肠（E）对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠28 大量不保留灌肠的适应证不包括（A）肠道检查前的准备（B）为重度心力衰竭患者解除便秘（C）腹腔手术前的准备（D）为分娩者行肠道准备（E）为高热病人物理降温29 可进行大量不保留灌肠的是（A）高热病人（B）心肌梗死病人（C）急腹症病人（D）消化道出血病人（E）妊娠早期30 清洁灌肠的适应证不包括（A）钡剂灌肠造影前（B）直肠肿瘤切除术前（C）保胎孕妇（D）结肠镜检查前（E）习惯性便秘31 采集粪便标本检查寄生虫虫卵时，应采集的部位是（A）边缘部分（B）不同部分（C）中央部分（D）异常部分（E）黏液部分32 排泄损失能量一般不

9、超过进食物所产能量的百分比是（A）10（B） 20（C） 30（D）40（E）5033 留置导尿病人的尿道口护理次数是（A）每日 2 次（B）每日 3 次（C）每 2 日 1 次（D）每周 1 次（E）每周 2 次34 休克病人留置导尿管最主要的目的是（A）保持床单位清洁干燥（B）引流尿液（C）收集尿标本（D）预防感染（E）测尿量及比重35 关于尿液颜色的描述，正确的是（A）胆红素尿呈红色（B）乳糜尿呈棕红色（C）肾结石患者尿液呈黄褐色（D）血红蛋白尿呈红色（E）溶血反应的尿液呈酱油色基础护理学练习试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D【试题解析】

10、观察尿液性质，发现尿液有浑浊、沉淀及结晶很可能有感染或结石的发生，应给予膀胱冲洗。4 【正确答案】 B【试题解析】 乳糜尿是尿中含有淋巴液，因此呈乳白色。5 【正确答案】 B【试题解析】 浓盐酸用于尿激素检查，防止激素氧化。6 【正确答案】 B【试题解析】 血红蛋白尿是大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，常见于血型不符合输血后的溶血反应。7 【正确答案】 D【试题解析】 留置尿管的一个感染途径就是尿液的逆行感染，因此更换尿管也是为了防止逆行感染。8 【正确答案】 E【试题解析】 收集 24 小时尿测定蛋白、糖定量、电解质、肌酸、肌酐等检查需加入甲苯，防止细菌污染，延缓化

11、学成分分解。9 【正确答案】 D【试题解析】 尿糖定量检查需留 24 小时尿标本。10 【正确答案】 D【试题解析】 大量不保留灌肠由于灌入液量较大且保留时间短，因此灌肠筒液面距离肛门距离稍大于其他灌肠方式，为 4060cm。11 【正确答案】 E【试题解析】 E 是 enema 的简写，是灌肠的意思，用 E 做分母，灌肠后的大便次数做分子，表示灌肠后的大便情况，灌肠前的大便次数写在该分数之前即可，因此该题的答案是（E+1 ） /E。12 【正确答案】 D【试题解析】 24 小时尿量400ml 或每小时尿量17ml，称为少尿。13 【正确答案】 A【试题解析】 甲醛的作用可以固定尿液中有机成分

12、，防止细菌生长。14 【正确答案】 B【试题解析】 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收。15 【正确答案】 D【试题解析】 膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。阻塞性尿潴留：因阻塞了膀胱颈或尿道而发生的尿潴留，如前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等。非阻塞性尿潴留：排尿功能障碍引起的尿潴留，如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病和麻醉等。16 【正确答案】 D【试题解析】 尿失禁是指排尿不能意识控制，膀胱内的尿液不由自主地流出。根据病因分为 4 类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充溢性尿失禁。17 【正确答案】 E【试题解析】 分娩压迫可致产

13、妇尿潴留。临床表现为下腹胀痛、膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。18 【正确答案】 C【试题解析】 不能因为害怕出现尿失禁而减少饮水，因为这类患者往往存在不同的基础疾病，为了保证泌尿系统功能应嘱病人多饮水。19 【正确答案】 A【试题解析】 为女病人导尿，消毒尿道口及小阴唇的原则是由内向外，自上而下。20 【正确答案】 D【试题解析】 提起阴茎与腹壁成 60，使耻骨前弯消失，利于尿管插入。21 【正确答案】 D【试题解析】 休克病人脏器血流灌注不良，留置尿管可以通过监测肾小球滤过率，了解肾血流量情况和肾功能。22 【正确答案】 D【试题解析】 急腹症患者在诊断不明时禁止灌肠，以防肠穿孔加重腹膜

14、炎。23 【正确答案】 E【试题解析】 尿瘘是指泌尿生殖瘘，是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。病人无法自主排尿，表现为尿液自阴道外流。24 【正确答案】 B【试题解析】 常用防腐剂的作用：甲醛，防止细菌生长和固定尿中有机成分，用于尿艾迪计数：浓盐酸，防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如17 一酮类固醇，17-羟类固醇；甲苯，防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量，尿糖定时，测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。甲苯的用法：每 100ml 尿液加 10ml，第一次排尿倒入后加入。25 【正确答案】 C【试题解析】 预防便秘应从生活方式和习惯着手，只有在这些方法无效时才

15、采用简易通便法。超过 20 分钟。26 【正确答案】 D【试题解析】 肛管插入直肠 1518cm。保留时间不超过 20 分钟。27 【正确答案】 C【试题解析】 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。28 【正确答案】 B【试题解析】 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。29 【正确答案】 A【试题解析】 灌入低温液体，为高热病人降温。而急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。30 【正确答案】 C【试题解析】 保胎孕妇灌肠易发生流产，因此禁用。31 【正确答案】 B【试题解析】 采集粪便标本查寄生虫虫卵时应留取不同部位的粪便，这样才能提高发现率。32 【正确答案】 A【试题解析】 排泄损失能量一般不超过进食物所产能量的 10。33 【正确答案】 A【试题解析】 尿道口是尿道感染的主要途径，因此要注意其消毒，一般每日消毒2 次。34 【正确答案】 E35 【正确答案】 E