[医学类试卷]内科专业练习试卷6及答案与解析.doc
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1、内科专业练习试卷 6 及答案与解析1 男,68 岁,在行走中突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失1 首选的抢救措施是(A)送医院治疗(B)立即人工呼吸,心外按压(C)静脉输液(D)静脉用强心药物(E)不做任何处理2 抢救中错误的是(A)建立通畅的静脉通道(B)严格注意给病人保暖,以促进血液流动(C)应用脱水药应记录出入量(D)脱水剂应快速输注,以提高疗效(E)给予利多卡因以纠正心律失常3 男,40 岁,无明显诱因出现浮肿,血压 21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(+),24 小时尿蛋白定量,3.5S,血清白蛋白30g/L,以原发性肾病综合征收住院3 对该病人的饮食指导,不恰当
2、的是(A)正常入量的优质蛋白(B)少吃动物油,多吃植物油和鱼油(C)充足维生素和微量元素(D)每日总热量126147kJ(3035kcal)/kg(E)每日钠盐摄入3g4 该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括(A)不可擅自减撤药(B)增强抵抗力,避免感染(C)定期随诊,复查,避免复发(D)避免劳累(E)经常服用抗生素预防感染5 男,68 岁,在行走中突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失5 首选的抢救措施是(A)送医院治疗(B)立即人工呼吸,心外按压(C)静脉输液(D)静脉用强心药物(E)不做任何处理6 抢救中错误的是(A)建立通畅的静脉通道(B)严格注意给病人保
3、暖,以促进血液流动(C)应用脱水药应记录出入量(D)脱水剂应快速输注,以提高疗效(E)给予利多卡因以纠正心律失常7 男,40 岁,无明显诱因出现浮肿,血压 21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(+),24 小时尿蛋白定量,3.5S,血清白蛋白30g/L,以原发性肾病综合征收住院7 对该病人的饮食指导,不恰当的是(A)正常入量的优质蛋白(B)少吃动物油,多吃植物油和鱼油(C)充足维生素和微量元素(D)每日总热量126147kJ(3035kcal)/kg(E)每日钠盐摄入3g8 该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括(A)不可擅自减撤药(B)增强抵抗力,避免感
4、染(C)定期随诊,复查,避免复发(D)避免劳累(E)经常服用抗生素预防感染9 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L9 继续收集病史,最有意义的是(A)近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史(B)体表温度(C)饮食情况(D)24 小时出入量(E)有无夜尿增多10 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是(A)血常规检查(B)双肾 B 超检查(C)肾脏活检(D)中段尿培养(E)血脂检查11 若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是(A)膜性
5、肾病(B)局灶节段性肾小球硬化症(C)毛细血管内增生性肾炎(D)未分类的肾小球肾炎(E)微小病变肾病12 病例:女,50 岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8,P90 次/分,R26 次/分,Bp10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音12 经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是(A)金黄色葡萄球菌(B)双歧乳酸杆菌(C)白色念珠菌(D)绿脓杆菌(E)大肠杆菌13 该患者服排钾利尿药时应注意(A)小剂量、间歇用药(B)大剂量、持续用药(C)利尿速度宜快不
6、宜慢(D)每周减轻体重 2kg 以上(E)以上均不是14 关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误(A)多用于难治性腹水治疗(B)其原理是将腹水蒸发浓缩(C)能提高血浆白蛋白浓度(D)能改善肾血液循环(E)副作用是易致电解质紊乱15 病例:女,50 岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8,P90 次/分,R26 次/分,Bp10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音15 患者腹部出现移动性浊音,提示(A)肝脾肿大(B)卵巢囊肿(C)肠梗阻(D)腹水1000ml(E)腹水1000ml16
7、 经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期该病人腹水形成的原因可能是(A)门静脉高压(B)血浆白蛋白升高(C)肝淋巴液生成过少(D)肾小球滤过率增加(E)抗利尿激素减少17 该患者饮食上应限制-的摄入(A)钾(B)钠(C)钙(D)磷(E)镁18 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L18 此时何种药物治疗暂不考虑(A)糖皮质激素(B)双氢克尿噻(C)硝苯吡啶(D)青霉素(E)氨苯蝶啶19 该病成人的完全治愈率约为(A)10%.(B) 20%40%(C) 50%75%(D)85% 90
8、%(E)95%.20 疑为急进性肾小球肾炎入院后应尽早(A)肾活组织病理检查(B) B 超检查(C)监测尿蛋白(D)查血常规(E)监测血肌酐、血脂21 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L21 此时何种药物治疗暂不考虑(A)糖皮质激素(B)双氢克尿噻(C)硝苯吡啶(D)青霉素(E)氨苯蝶啶22 该病成人的完全治愈率约为(A)10%.(B) 20%40%(C) 50%75%(D)85% 90%(E)95%.23 疑为急进性肾小球肾炎入院后应尽早(A)肾活组织病理检查(B) B
9、 超检查(C)监测尿蛋白(D)查血常规(E)监测血肌酐、血脂24 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L24 继续收集病史,最有意义的是(A)近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史(B)体表温度(C)饮食情况(D)24 小时出入量(E)有无夜尿增多25 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是(A)血常规检查(B)双肾 B 超检查(C)肾脏活检(D)中段尿培养(E)血脂检查26 若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是(A)膜性肾病(B)
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