[医学类试卷]骨科病人的护理练习试卷4及答案与解析.doc

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1、骨科病人的护理练习试卷 4 及答案与解析1 某病人诊断为肩关节前脱位不伴有骨折，处理应是（ ）（A）三角巾固定 3 周（B）贴胸石膏固定 3 周（C）手法复法固定 2 周（D）可在局麻下施行手法复位，石膏固定 2 周（E）可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定 3 周2 某病人右肱骨骨折内固定术后手指下垂 1 个月，手术探查发现伴有神经损伤，且损伤神经为瘢痕所包裹，张力较大。处理原则是哪一项（ ）（A）切除瘢痕松解神经（B）无需特殊处理（C）将神经和瘢痕同时切除，然后行神经吻合术（D）将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术（E）缩短骨骼，缓解神经张力3 男，23 岁，汽车撞伤左侧臀部，感疼痛

2、并伴有休克表现，首先考虑的诊断是（ ）（A）软组织挫裂伤（B）肾脏损伤（C）骨盆骨折（D）股骨颈骨折（E）股骨粗隆间骨折4 某病人，诊断为骨盆骨折，经积极的抗休克治疗，血压未能回升，可能的原因是（ ）（A）腰人肌血肿（B）肾包膜下血肿（C）应激性溃疡（D）剧烈疼痛刺激（E）肝脾破裂5 某病人，外伤致骨盆骨折，经积极的抗休克治疗后，血压没有回升，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应采取的治疗措施是（ ）（A）继续输血、输液（B）骨折内固定（C）血管造影（D）剖腹探查（E）胃镜止血6 病人，40 岁，诊断为腰椎间盘突出症，术后出现头痛、恶心、呕吐，负压引流瓶内吸出血性液颜色为淡红色，最有可能的诊断是（ ）（

3、A）颅内压升高（B）食物中毒（C）药物副作用（D）脑脊液漏（E）伤口感染7 女性，44 岁，患指狭窄性腱鞘炎 2 周，最常罹患部位在（ ）（A）拇指（B）食指（C）中指（D）环指（E）小指8 男性，22 岁，网球运动员，右肘关节外侧疼痛 1 个月，加重 2d，拧毛巾痛。体格检查右肘关节外侧局限性压痛外。下列哪项试验最有助于诊断（ ）（A）屈腕试验（B） Mills 征（C） Finkelstein 征（D）Tinel 征（E）Dugas 试验9 男性，18 岁，跌倒后右膝疼痛，初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。最合适的治疗为（ ）（A）手术（B）牵引（C）推拿及理疗（D）局封（E）石膏外固定10

4、 男性，51 岁，右颈肩痛 1 年，伴右手麻 3 个月。诊断为颈椎病，在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据?（ ）（A）颈肩部疼痛（B） X 线摄片显示有骨刺（C）霍夫曼征(+)（D）手指麻木（E）颈部活动受限11 男性，58 岁，双下肢无力 5 个月，右侧明显，近 1 个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，右侧前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉明显减退，四肢肌张力增高，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为（ ）（A）脑缺血性脑卒中（B）颈部软组织损伤（C）颈椎间盘突出（D）颈椎结核（E）周围神经炎12 男性，33 岁，左髋肿痛，穿刺液镜检有大量脓细胞，最好的治疗方法是（

5、）（A）支持疗法（B）患肢制动（C）关节穿刺，注入药物（D）大量有效抗生素（E）全身使用抗生素牛切开引流13 女性，22 岁，诊断为慢性骨髓炎，手术指证是（ ）（A）有骨膜反应（B）有死骨（C）病变骨变粗，密度增高（D）局部红肿（E）反复发热，局部疼痛14 男性，31 岁，右膝关节急性化脓性感染，诊断最有力的依据是（ ）（A）高热，局部红肿（B）高热，局部疼痛（C）白细胞数高，血沉快（D）全身情况差，食欲减退（E）局部穿刺有脓性物15 男性，6 岁，7d 前突感右膝痛，伴高热，咽痛。有膝部扭伤史。体格检查，体温 39.7，脉搏 120 次/分，右膝肿胀，皮温升高，压痛(+)，浮髌试验(+) ，

6、应诊断为（ ）（A）急性风湿性关节炎（B）右膝软组织感染（C）急性化脓性关节炎（D）右股骨远端恶性肿瘤（E）右膝急性创伤性滑膜炎16 女性，8 岁，高热 39.5，右膝疼痛，活动障碍，有右小腿外伤史。体格检查右小腿上部干骺端深压痛(+)，血白细胞数增高。最可能的诊断是（ ）（A）急性蜂窝织炎（B）尤文氏肉瘤（C）急性化脓性骨髓炎（D）急性化脓性关节炎（E）风湿性关节炎活动期17 女性，9 岁，背痛伴低热 5 个月。体格检查腰部后凸畸形，拾物试验(+)。首选检查是（ ）（A）血培养（B）碱性磷酸酶（C）摄 X 线片（D）血常规（E）类风湿因子18 女性，35 岁，患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明

7、显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈加重，X 线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位 X线片患椎不稳定。最合适的疗法为（ ）（A）继续抗结核治疗（B）继续石膏背心固定（C）病灶清除术（D）病灶清除+椎体间植骨融合术（E）后路植骨融合术及抗结核治疗19 男，23 岁，怀疑膝关节滑膜结核，下列哪项最可靠（ ）（A）膝关节肿痛（B）病史中有低热、盗汗（C）血沉增快，X 线摄片示骨质疏松（D）核素扫描局部浓聚（E）滑膜活组织检查20 女，21 岁，拟诊断脊柱结核，最可靠的依据是（ ）（A）有低热、盗汗史（B）血沉快（C）结核菌素试验(+)（D）X 线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊（E）全

8、身虚弱、贫血21 女，42 岁，患膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选为（ ）（A）制动（B）穿刺抽脓，注入抗结核药（C）穿刺抽脓，注入抗结核药+制动（D）滑膜切除术（E）膝关节加压融合术22 男性，8 岁，胸椎后突畸形，呼吸、心跳正常，活动不受影响。最合适的辅助检查是（ ）（A）胸部 X 线平片（B）胸椎正、侧位片（C）颈椎正、侧位片（D）腰椎正、侧位片（E）颈、胸、腰椎正、侧位片23 女性，12 岁，X 线片见第 9 胸椎体破坏，椎体压缩成楔形，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断为（ ）（A）压缩性骨折（B）脊柱结核（C）脊柱肿瘤（D）化脓性脊椎炎（E）先天性脊柱畸形24 女性，28

9、 岁，有肺结核史，近 1 个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查胸11胸 12 棘突明显压痛。对该病人最简便有效的诊断方法为（ ）（A）血常规及血沉（B）摄胸腰段 X 线片（C） CT（D）MRI（E）核素骨扫描25 女性，27 岁，有肺结核史，近 3 个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查胸椎棘突明显压痛。有助干诊断的试验是（ ）（A）Dugas 征（B）直腿抬高试验（C） Trendelenburg 征（D）拾物试验（E）Thomas 征26 女性，18 岁，咳嗽 3 个月，伴低热，1 个月前右膝部外伤。体格检查；跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)。该病人应首先进行哪项检查（ ）（

10、A）右膝 CT（B）右膝 MRI（C）血沉（D）右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养（E）胸部平片及右膝正侧位片27 女性，19 岁，咳嗽 1 个月，伴低热，体格检查；跛行，右股四头肌萎缩，浮髌试验(+) 。肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉 90mm/h，初步诊断（ ）（A）类风湿性关节炎（B）化脓性膝关节炎（C）结核性关节炎（D）创伤件滑膜炎（E）痛风性关节炎28 男性，20 岁，诊断为结核性关节炎，下列方法中哪项最有确诊价值（ ）（A）X 线平片（B） CT（C） MRI（D）豚鼠接种试验（E）OT 试验29 男性，33 岁，左膝疼痛伴低热 1 年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀，轻度屈曲。

11、X 线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，无明显骨质增生。血沉 35mm/h，血白细胞分类不高。最可能的诊断是（ ）（A）类风湿性关节炎（B）膝关节结核（C）风湿性关节炎（D）痛风性关节炎（E）松毛虫性关节炎30 女性，34 岁，确诊为左膝结核，下一步最宜采用的治疗是（ ）（A）应用抗结核药物（B）休息，增加营养（C）关节穿刺抽液，注入抗结核药物（D）病灶清除术（E）抗结核治疗牛制动31 病人，15 岁，左膝结核治疗不及时，发展成全关节结核并有寞道形成，最合适的治疗是（ ）（A）继续抗结核治疗（B）石膏固定，开窗换药（C）加强支持，窦道冲洗（D）病灶清除，关节融合（E）病灶清除，人工膝关节置换32 男

12、性，16 岁，右膝全关节结核并有窦道形成，影响预后的最重要因素是（ ）（A）营养（B）护理（C）制动（D）抗结核（E）康复措施33 女性，24 岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈伸好，X 线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，已超过中线，远端距关节面不足 1.0cm，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为（ ）（A）骨髓炎（B）骨结核（C）骨肉瘤（D）骨巨细胞瘤（E）骨囊肿34 男性，37 岁，因阵发性发作剧烈腰背痛半个月入院，既往体健。在寻找病因中，以下哪一项最有价值（ ）（A）详细询问病史和体检（B） X 线平片检查（C） CT 检查（D）MRI 检查（E）核素

13、骨扫描骨科病人的护理练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 骨科病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 骨科病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 骨科病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 骨科病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 骨科病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 骨科病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 骨科病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 骨科病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 骨科病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 骨科病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 骨科病人的护理12 【正确答案】 E【

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